Palpasi adalah metode diagnostik intestinal yang paling penting. Metode ini hanya bisa dilakukan oleh dokter yang sangat kompeten yang mengetahui semua seluk-beluk dan aturan untuk menyelidik organ perut.
Ini terbagi menjadi 2 tipe utama: dangkal dan dalam. Masing-masing jenis ini memungkinkan Anda mendapatkan data yang cukup penting tentang organ internal pasien dan kondisinya. Palpasi
memungkinkan Anda untuk menentukan adanya rasa sakit di bagian manapun dari usus dan membuat diagnosis pendahuluan. Selain itu, dengan menggunakan metode diagnosis ini, dokter dapat menentukan adanya berbagai penyakit. Untuk memastikan diagnosis, cukup melakukan beberapa studi dan analisis instrumental tambahan.
Tugas pemeriksaan untuk
Tugas utama pemeriksaan pasien 3, yaitu:
- Deteksi neoplasma yang bisa jinak dan ganas. Jika ada tumor yang terdeteksi di saluran usus, prosedur tambahan dan studi instrumental dapat ditentukan, di antaranya yang paling penting adalah biopsi.
- Perubahan dalam struktur jaringan. Pada palpasi, dokter dapat mendeteksi perubahan yang jelas pada struktur jaringan usus, hal ini dapat melonggarkan, menebal atau menipiskan bagian organ manapun, yang mengindikasikan adanya penyakit ini.
- Proses peradangan pada juga mudah dideteksi dengan palpasi.
- Sense - adalah tanda penyakit yang paling penting. Gejala inilah yang bisa mengindikasikan bagian usus mana yang terkena penyakit ini dan seberapa serius penyakitnya. Dalam menentukan daerah yang menyakitkan selama perasaan rongga perut, dokter bisa melakukan diagnosis pendahuluan.
Dengan demikian, ada banyak tugas untuk metode pemeriksaan ini. Mereka juga bergantung pada jenis palpasi( dalam atau dangkal).
Bagaimana palpasi usus?
Palpasi usus melibatkan dua jenis pemeriksaan rongga perut: dangkal dan dalam.
Jika pasien memiliki daerah yang menyakitkan, peraturan penting yang dokter amati adalah sebagai berikut: perasaan seharusnya tidak pernah dimulai dari tempat yang sakit. Biasanya dokter mulai dari bagian perut yang berlawanan.
Paling sering, palpasi dimulai dengan daerah ileum kiri dan melibatkan merasakan perut dalam lingkaran dan berlawanan arah jarum jam.
Video tentang teknik palpasi intestinal: Metode Permukaan
Dengan metode palpasi dangkal, dokter perlu untuk rileks pasien sebanyak mungkin. Untuk ini, pasien ditempatkan dalam posisi horizontal dengan kaki sedikit ditekuk di lutut. Sehingga otot-otot pers rileks sebisa mungkin.
Jika pasien masih terlalu tegang, dokter mungkin mengalihkan perhatiannya dari prosedur dengan memaksanya melakukan senam pernafasan.
Probe sangat halus dan rapi. Area yang sakit diupas terakhir, karena jika Anda memulai prosedur dari area yang menyakitkan, otot dinding perut anterior akan menegang, yang akan mencegah pemeriksaan penuh.
Deep
Tipe palpasi yang dalam dilakukan untuk mendiagnosis perubahan serius pada struktur usus. Kondisi yang paling penting untuk menyelidikinya adalah pengetahuan dokter yang jelas tentang proyeksi organ dalam dinding anterior abdominal.
Untuk keakuratan diagnosis, saat melakukan palpasi dalam, dokter tidak hanya merasakan usus, tapi juga organ rongga perut lainnya.
Selama palpasi dalam, pasien harus bernapas dalam, merata dan lembut, melalui mulut. Dalam hal ini, pernapasan harus diafragma. Untuk memudahkan prosedurnya, dokter secara artifisial menciptakan lipatan kulit pada perut pasien dan kemudian menggeser telapak ke posisi yang diinginkan.
Bila palpasi usus dokter selalu mengikuti urutan organ pemeriksaan berikut: kolon sigmoid
- ;
- caecum;
- naik dan turun;
- usus besar.
Bila jenis palpasi yang dalam, dokter harus menentukan daerah berdiameter diameter, motilitas, gemuruh dan menyakitkan dari semua bagian usus.
Usus kecil
Nyeri di sebelah kanan pusar paling sering berbicara tentang penyakit usus kecil. Palpasi memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi usus halus. Paling sering, kedua jenis palpasi itu digunakan, tapi ini adalah jenis palpasi dalam dan geser yang lebih efektif.
Dengan pendekatan diagnosis dan profesionalisme dokter yang benar, tidak sulit melakukan prosedur ini.
Usus besar
Palpasi usus besar memungkinkan Anda memeriksa patologi abdomen, menilai ukuran, posisi dan bentuknya.
Jadi, kondisi untuk melakukan palpasi sebenarnya sama seperti pada studi luas permukaan perut. Namun, dalam kasus ini, dokter harus sangat fokus dan perhatian, agar tidak mengabaikan detail penting.
Buta
Caecum terletak di daerah ileal kanan dan memiliki jalur miring. Sebenarnya, di sudut kanan, ia melintasi jalur umbilical-ostal. Palpasi
harus dilakukan di daerah iliaka yang tepat. Telapak tangan dokter terletak pada tulang anteroposterior. Jari-jari diarahkan ke pusar dan berada dalam proyeksi sekum. Saat merasakan, lipatan kulit bergeser kearah arah dari usus.
Sesuai standar yang berlaku umum, sekum harus lembut dan elastis, dan juga memiliki diameter dua jari melintang.
Kolom Transversal
Inti usus teraba secara eksklusif di daerah umbilikalis pada saat bersamaan dengan kedua tangan. Palpasi dilakukan melalui otot rektum abdomen.
Untuk meraba dokter meletakkan tangannya di dinding perut depan sehingga ujung jari berada di tingkat pusar. Lipatan kulit harus digeser ke arah daerah epigastrik.
Biasanya kolon transversal memiliki bentuk arkuata yang melengkung ke bawah. Diameter usus tidak melebihi 2,5 sentimeter. Hal ini tidak menyakitkan dan mudah tergusur dengan palpasi. Jika ada kelainan, Anda bisa menemukan beberapa rasa sakit, pembesaran, kepadatan, tuberositas. Asma sigmoid terletak di perut ileum kiri. Ini memiliki jalur miring dan garis tegak lurus melintang garis umbilikalis-ostal. Sikat dokter harus diletakkan sedemikian rupa sehingga pangkal telapak berada di area umbilikalis. Ujung jari harus diarahkan ke ostium superior anterior dari tulang ileum kiri.
Dengan demikian, sikat yang meraba harus berada dalam proyeksi kolon sigmoid. Perasaan
tidak menimbulkan rasa sakit, usus tidak menggerutu dan jarang terjadi peristals. Dengan adanya kelainan palpasi lebih sulit dan lambat.
Lurus
Pemeriksaan rektum dilakukan secara rektal pada posisi siku-lutut pasien. Lebih baik melakukan pemeriksaan setelah buang air besar, karena hal ini dapat menyebabkan beberapa kesulitan.
Bila pasien dalam kondisi serius, pemeriksaan dilakukan berbaring di sisi kiri dengan kaki dijepit ke perut.
Pertama, dokter memeriksa anus dan kulit bokong perineum, serta daerah sakrokoccygeal. Ini membantu mendeteksi celah anus, wasir dan lainnya. Setelah ini, pasien harus diminta untuk menahan diri.
Kemudian lanjutkan ke pemeriksaan jari usus. Jari telunjuk gerakan rotasi tangan kanan diperkenalkan melalui anus di rektum. Dengan demikian, nada sfingter dan adanya formasi berbentuk tumor ditentukan.
Penyebab nyeri
Penyebab rasa sakit bisa sangat banyak, namun yang paling umum adalah yang berikut: Apendisitis
- ;Abses abdomen
- ;Gastritis
- ;
- hernia;
- kejang usus;Invasi cacing
- ;
- adhesi di organ rongga perut;Tumor
- di usus;Peritonitis
- ;Keracunan
Nyeri bisa memiliki karakter yang berbeda, yang sangat sering bergantung pada penyebabnya, yang menyebabkan sensasi tidak nyaman.
Norm
Biasanya, usus tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan saat meraba dangkal dan dangkal. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan, kesemutan, atau kusam, sakit. Sindrom nyeri akut juga tidak ada.
Dokter tidak mendeteksi adanya segel atau daerah yang terlepas dari jaringan usus. Proses peradangan, yang diungkapkan oleh pembengkakan atau pembesaran bagian usus yang kuat, tidak diamati. Aspek penting adalah lokasi usus. Penataan yang benar dari semua bagiannya menunjukkan tidak adanya kelengkungan usus atau proses patologis. Selain itu, dengan palpasi yang dalam, dokter tidak mendeteksi anjing laut dan neoplasma.
Dalam keadaan normal organ, dokter dapat menguji kolon buta, sigmoid, kolon transversal. Bagian turun dan naik dari usus besar tidak selalu teraba.
Normalnya juga saat menekan usus buta sedikit bergemuruh. Kolon melintang memiliki struktur lembut, tidak longgar, segel dan tidak ada formasi.
Palpasi rektum terjadi dengan pemeriksaan jari rektal. Biasanya tidak adanya jaringan yang meradang, pecahnya struktur jaringan dan wasir.