Cytarabine: petunjuk penggunaan, mekanisme tindakan, harga, analog, review

click fraud protection

Dalam terapi antikanker, obat antimetabolite Cytarabine sering digunakan.

Komposisi, perumusan dan pengemasan

Bahan aktif sitarabin adalah sitarabin. Eksipien diwakili oleh polyvinylpyrrolidone dengan berat molekul rendah.

Manufacturer

Obat ini diproduksi di Belarus oleh RUE "Belmedpreparaty".

Indikasi untuk penggunaan

Injeksi sitar malaysia diresepkan:

• Untuk limfoma non-Hodgkin;
• Dalam terapi kompleks leukemia myeloblastic dan limfoblastik;
• Dengan limfogranulomatosis atau leukemia myeloid kronis;
• Untuk pengobatan eritroleukemia dan sindrom displasia sumsum tulang.

Kontraindikasi

Sittarabin sangat dikontraindikasikan:

• Jika ada kepekaan khusus terhadap obat;
• Ibu hamil;
• Dengan mielodepresi;
• Wanita Menyusui;
• Orang dengan insufisiensi ginjal dan hati;
• Untuk aplasia sumsum tulang belakang;
• Pasien dengan patologi infeksius dalam bentuk akut.

Mekanisme tindakan

Injeksi sitarabin terkait dengan obat antimetabolik, antitumor dan imunosupresif.

Obat yang berkaitan dengan antimetabolit metabolisme pirimidin dikaruniai dengan anti-leukemia, yang disebabkan oleh penghambatan proliferatif struktur sel limfositik, limfoblastik dan myeloblastic.

Di sel tumor ganas, metabolit terbentuk, yang menekan DNA polimerase, yang menyebabkan gangguan pada proses sintesis.

Petunjuk penggunaan Cytarabine

Dosis akhir obat ditentukan secara individual oleh spesialis. Injeksi sitarabin diindikasikan untuk disuntikkan ke sumsum tulang belakang, subkutan atau intravena.

Sebelum digunakan, liofilisasi diencerkan dengan air injeksi atau larutan natrium klorida isotonik.

• Pemberian intravena dilakukan dengan dosis harian 100 mg / m2.Perkenalkan obat dalam infus tetes berdurasi 3 jam dua kali sehari. Antara infus, interval minimal 10 jam adalah wajib. Atau masukkan sekali dan terus menerus selama 24 jam.
• Pasien lansia dan orang dengan hematopoiesis tertekan diindikasikan untuk memberikan dosis obat harian yang dikurangi - 50 atau 75 mg / m2.
• Kadang-kadang sitarabin diresepkan dalam terapi dosis tinggi, kemudian obat diberikan dengan infus 3 g / m2 pada frekuensi sekali setiap 12 jam. Durasi infus adalah 75 menit, durasi kursus adalah 1-6 hari.
• Saat disuntikkan ke sumsum tulang belakang, suntikan diberikan setiap 3 hari selama 2 minggu. Dosis - 20 mg / m2.Secara total, perlu dilakukan 4-7 terapi dengan istirahat antara kursus 1,5-2 minggu.
• Dengan pemberian subkutan, dosis suntikan harian adalah 20 mg / m2 dua kali tiga kali sehari, durasi kursus adalah 3-10 hari. Efek samping

  Efek samping dapat mempengaruhi berbagai bidang kesehatan pasien dan umumnya menampakkan diri dalam tindakan semacam itu:

  • Depresi fungsi sumsum tulang , komplikasi trombositopenik atau leukopenic, kurang sering proses aritmia, nyeri di tempat suntikan, tromboflebitis atau anemia tipe megaloblast;
  • Bronkospasme , pneumonitis diffuse interstitial yang kurang sering atau edema paru;
  • Efek toksik pada struktur serebrospinal, serebelum atau sistem saraf;
  • Kelelahan tanpa timbal balik dari , sensasi kesemutan di wajah dan di jari-jari anggota badan, kecemasan dan sakit kepala yang berlebihan( terutama saat disuntikkan ke dalam sumsum tulang), konjungtivitis tipe hemoragik;
  • Nefropati atau hyperuricemia , dalam kasus yang jarang terjadi terjadi keterlambatan dalam urin;
  • Mual-muntah , stomatitis dan sakit perut, kurang nafsu makan, diare dan esofagitis, jarang menguning pada kulit dan keropos;
  • Alopecia dan bintik-bintik pada kulit , gatal dan kerusakan jaringan subkutan, sindroma sitarabin, termasuk hipertermia dan nyeri dada, nyeri otot dan tulang, ketidaknyamanan atau kelemahan umum.

  Overdosis

  Melebihi dosis terapeutik konvensional dapat menyebabkan depresi sumsum tulang dengan pendarahan berat dan infeksi yang mengancam jiwa, serta efek neurotoksik.

  Penangkal obat tidak diketahui, jadi setiap suntikan harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

  Intravena 12 kali lipat infus 4,5 g / m2 dengan durasi 60 menit setiap 12 jam dapat menyebabkan perubahan sistem saraf ireversibel dan kematian.

  Instruksi khusus

  Selama pengobatan, perlu untuk mengendalikan tingkat leukosit dan fungsi hematopoietik pada hari( sebelum dan sesudah pengobatan), serta fungsi ginjal dan hati.

  Pasien lansia mungkin memerlukan pengurangan dosis. Hal ini tidak dianjurkan untuk menerapkan obat tersebut ke cacar air( termasuk setelah kontak dengan penyakit yang diderita atau yang baru saja ditransfer), herpes zoster dan lesi infeksius lainnya.

  Dengan hati-hati, obat ini digunakan pada orang-orang yang baru saja menjalani pengobatan radiasi atau terapi sitotoksik pada pasien dengan infiltrasi sumsum tulang sel kanker, gangguan ginjal dan hati, dan depresi hematopoietik.

  Untuk masa pengobatan, perlu untuk menolak vaksinasi dan menghindari kontak dengan orang yang divaksinasi terhadap polio, dan juga dengan infeksi bakteri yang berasal dari bakteri.

  Juga dianjurkan untuk menggunakan perawatan yang sangat ekstrim dengan benda tajam seperti gunting, pisau atau pisau cukur untuk menghindari pemotongan.

  Penting untuk menghindari jenis kegiatan profesional dan olahraga yang berkaitan dengan luka atau perdarahan. Kehamilan selama pengobatan tidak dapat diterima.

  Obat ini secara aktif diekskresikan dalam proses dialisis, sehingga pasien dengan dialisis Cytarabine tidak diberikan sebelum dan selama prosedur pemurnian pada mesin dialisis. Juga, seseorang seharusnya tidak membiarkan kontak dengan selaput lendir dan jaringan kulit, terutama dianjurkan untuk melindungi dari kontak mata.

  Interaksi Obat

  Saat meresepkan pengobatan kombinasi, gunakan dengan sangat hati-hati dan minum obat pada jam yang dijadwalkan secara ketat.

  Obat ini dikombinasikan dengan Vincristine dan Rubomycin, Cyclophosphamide and Carminomycin, Thioguanine. Secara farmasi, Citarabin tidak kompatibel dengan Methotrexate dan Heparin, Insulin dan Oxacillin, 5-Fluorouracil dan Methylprednisolone, Benzylpenicillin.

  Bila dikombinasikan dengan agen antitumor myelosupressive atau radiasi, sitarabin meningkatkan aktivitas imunosupresif dan sitotoksik dari perawatan ini.

  Bila menggunakan obat ini sebagai bagian dari polikemoterapi, penurunan konsentrasi digoksin yang reversibel dalam plasma diamati, oleh karena itu, pasien tersebut diberi resep penggunaan digitoksin.

  Bila dikombinasikan dengan fluorocytosine, efek terapeutik yang terakhir cenderung menurun. Penggunaan imunosupresan seperti Chlorambucil dan Azathioprine, glucocorticosteroids dan Cyclophosphamide meningkatkan risiko komplikasi infeksi.

  Ulasan

  Ulasan dalam jaringan mengenai penggunaan obat Cytarabine tidak dapat ditemukan. Mungkin ini karena minimnya obat di apotek. Selain itu, pasien dengan tumor ganas tidak terlalu ingin menulis tentang pengobatan mereka, yang dapat dimengerti dan mudah dipahami. Seperti agen antitumour lainnya, sitarabina disertai sejumlah reaksi merugikan, oleh karena itu memerlukan kontrol medis dan kualifikasi tinggi dari petugas medis yang menyuntik.

  Harga untuk Cytarabine

  Hari ini hampir tidak mungkin untuk menemukan sitarabin di apotek, namun ada analog dan sinonim langsung - Citarabin-LENS.

  Analogs

  Obat serupa dengan Cytarabin:

  • Vaidasa;
  • 5-Fluorouracil-Ebwe;
  • Gemzar;
  • Alex;
  • Gemtaz;
  • Gemita;
  • Gemcitabine;
  • Gemcitabine Medak;
  • Fopurin;
  • Mercaptopurine;
  • Fluorouracil.

  Sinonim pengobatan

  Sinonim dari sitarabin adalah:

  • Alex;
  • Aracitidin;
  • Ara-S;
  • Cytarabine-Lance;
  • Cytosar;
  • Cytastadine;Cytostadine
  • ;Sitosin

  Kondisi pembuangan dari apotek

  Memerlukan resep. Kondisi Penyimpanan dan Pelepasan

  Preparasi diindikasikan untuk disimpan dalam kondisi yang tidak melebihi 5 ° C selama maksimal 2 tahun.