Gabungan penyakit jantung aorta: ringan, gabungan

click fraud protection

Gabungan penyakit jantung aorta mengacu pada kerusakan yang diakibatkan. Paling sering mereka menderita laki-laki. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, hal itu dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat tidak diinginkan. Gabungan defek jantung sering bingung dengan gabungan, tapi ini tidak benar. Cara mengatasi cacat katup aorta gabungan, baca di artikel ini. Fitur

gabungan aorta cacat jantung

A gabungan penyakit jantung aorta - patologi yang menggabungkan gangguan dalam struktur dan operasi tubuh utama dari sirkulasi darah. Pelanggaran pertama dikaitkan dengan penurunan saluran aorta saat meninggalkan jantung, yang disebut stenosis pada lubang aorta. Yang kedua menyangkut katup aorta, yang membawa fungsi untuk melakukan penghalang darah saat arus baliknya. Flaps katup tidak dapat sepenuhnya roboh dan darah bisa kembali ke jantung. Patologi fungsional seperti itu diamati pada fase diastol ventrikel di bagian kiri jantung.

• Penyakit jantung aorta terkait berkembang pada pria setelah onset penyakit rematik sistem organ dengan dominasi peradangan di hati.
instagram viewer
• Wanita lebih rentan terhadap varietas malformasi aorta lainnya. Penyakit rincian

penyakit

berlangsung dengan dominasi satu atau jenis lain dari patologi yang merupakan dasar untuk isolasi dari dua bentuk penyakit:

• sochetannyj aorta pengembangan dominan stenosis aorta dengan lumen yang sempit atau aorta normal;
• sochetannyj cacat dengan regurgitasi aorta pengembangan menguntungkan( aorta katup insufisiensi) dengan aorta konstriksi atau batang lumen parah tidak berubah.

Patologi cacat gabungan memiliki 5 tahap kemajuan:

1. Tahap pertama ditandai dengan kompensasi penuh dari kerusakan. Pasien tidak memiliki keluhan, saat mempelajari kondisi ventrikel kiri, hipertrofi moderatnya terungkap, tidak ada kondisi hiperplastik.
2. Pada tahap kedua pasien merasa tidak ada rasa sakit dan ketidaknyamanan di dalam hati, tetapi kelainan anatomi terjadi: hipertrofi ventrikel kiri cukup jelas, ukuran ventrikel kiri lebih besar daripada orang yang sehat.
3. Jika hipertrofi ventrikel kiri tercermin dalam gelar tajam, dimensi ruang jantung memiliki yang berbeda peningkatan pasien didiagnosis tahap ketiga dikombinasikan dengan insufisiensi koroner bercela aorta moderat.
4. Ahli jantung menetapkan stadium keempat untuk kegagalan ventrikel kiri. Pasien membengkak paru-paru pada tahap defek aorta gabungan ini, sering terjadi serangan asma bronkial. Insufisiensi katup mitral dicatat.
5. Tahap terakhir, tahap kelima, menyatakan dekompensasi di seluruh lingkaran besar sirkulasi darah pasien.

tentang bagaimana terlihat katup kupu-kupu dengan penyakit jantung aorta gabungan, Anda mungkin menemukan video berikut: Penyebab

kasus patologi

dari gabungan memukul jantung tidak memiliki catatan terdaftar dari sifat bawaan dari penyakit ini, yaitu, Karakter patologi yang didapat memiliki nilai absolut. Munculnya jenis cacat ini dapat disebabkan oleh beberapa alasan berikut: Gangguan

• dalam fungsi organ dalam dengan kerusakan hati yang utama pada karakter rematik;Peradangan
• pada membran dalam jantung dari sifat menular - endokarditis infeksius;Deposisi
• pada dinding bagian dalam aorta plak aterosklerotik - aterosklerosis aorta;
• sifilis( penyakit menular, memiliki sumber infeksi - pucat treponemu melalui jalur seksual) pada tahap awal penyakit ini adalah kulit dan selaput lendir. Bila pengobatan dini penyakit ini terjadi pembentukan nodus dengan treponema pucat di tengah dan sekitarnya jaringan selaput ikat di sistem saraf, organ dalam. Salah satu simpul ini bisa menembus aorta, membentuk pertumbuhan dan penyebab yang lebih besar, pada saatnya, cacat aorta gabungan.

Tanda penyakit

Keluhan pasien dengan defisiensi aorta gabungan dikaitkan dengan tanda penyempitan arteri( stenosis) dan deformasi katup katup aorta. Beban aliran darah terbalik dan masalah pergerakannya dari jantung ke aorta pada tahap awal penyakit dibiarkan ke ventrikel kiri, yang mampu menahan peningkatan kerja seperti itu, tanpa membiarkan tubuh mengetahui rasa sakit dan ketidaknyamanannya. Gejala defek yang berkembang dengan dominasi kerusakan aorta atau katup ditentukan oleh bentuk penyakit. Dengan tanda-tanda yang jelas dari salah satu pelanggaran dalam tugas ahli jantung adalah ditemukannya gangguan lain, secara simtomatik terwujud kurang cepat dan intens.

Gejala umum co-morbiditas dapat dilakukan sebagai berikut: Sensasi

• meningkatkan denyut jantung dan denyut jantung di daerah serviks. Gejala ini terkait dengan kelebihan ejeksi ventrikel( jumlah darah yang dikeluarkan normal dan darah yang dikembalikan dari aorta dan katup aorta yang tidak tertutup seluruhnya);
• karena mengarahkan dan membalikkan bagian darah melalui aorta, aliran darah terganggu tidak hanya di aorta dan ventrikel kiri, tetapi juga di arteri koroner jantung yang memberi makan organ itu sendiri. Kurangnya suplai darah koroner menyebabkan rasa sakit di daerah yang menekan bersifat menekan;Perasaan lelah dan tidak enak dikaitkan dengan redistribusi darah arteri yang tidak tepat dalam tubuh;Takikardia
• berkembang sebagai mekanisme adaptif untuk mengurangi waktu aliran balik darah ke ventrikel kiri;
• dengan aliran balik darah melalui aorta dan pengurangan lumen sel otak tidak menerima pasokan oksigen yang cukup, mengakibatkan pingsan, clouding of consciousness, headaches.

Diagnosis

Jika pasien dicurigai menderita kelainan aorta gabungan, jenis pemeriksaan berikut diberikan kepada pasien: koleksi anamnesis

• dari keluhan pasien lokalisasi nyeri, keterbatasan deteksi, dan lain-lain;
• anamnesis kehidupan pasien dengan penjelasan rinci tentang penyebab penyakit: adanya di masa lalu penyakit menular dan mana, apakah diagnosis demam reumatik, apakah tumor ditemukan dengan dia dan sanak keluarganya, dll;Pemeriksaan fisik
• pada pasien dengan pengukuran denyut nadi pada aorta asendens, pendengaran dan denyut jantung, pengukuran tekanan sistolik dan diastolik, pemeriksaan kulit di kuku dan dahi, dll;Tes darah dan urine
• ;
• magnetic resonance imaging dan spiral computed tomography dengan mendapatkan gambar radiografi dalam berbagai lapisan;Rontgen dada
• dengan pemeriksaan toraks;Kardiografi koroner
• ;Elektrokardiografi
• ;Ekokardiografi
• ;Fonokardiografi
• ;
• tingkat kreatin, glukosa, kolesterol, asam urat dalam satuan volume darah;Tes darah imunologi
• .

Pengobatan

Terapi umum

Pasien dengan cacat yang diidentifikasi dianjurkan untuk mengurangi aktivitas fisik. Beban fisik yang kuat penuh dengan peningkatan darah yang mengalir ke belakang ke ventrikel kiri, yang mengancam untuk memecahkan aorta di bagian yang menyempit dengan defek aorta gabungan. Peningkatan kebutuhan akan suplai darah tidak dapat dipuaskan, akibatnya, pasien cenderung menerima stroke iskemik dan infark miokard akut.

Penyebab cacat gabungan harus dieliminasi selama perawatan medis.

Obat

Jika penyakit akut, diangkat oleh obat berikut: vasodilator

• , untuk menghilangkan resiko tekanan darah tinggi, menormalkan sirkulasi darah, memperlambat kerja enzim angiotensin-converting;Persiapan
• untuk blokade reseptor angiotensin;
• berarti untuk ekskresi senyawa kalsium dari sel mengurangi aritmia, meningkatkan kerja jantung;Pemblokir beta
• digunakan hanya jika stenosis aorta mendominasi. Insufisiensi katup aorta yang diucapkan harus mengecualikan tindakan blocker;
• Verapamil dan analognya adalah antagonis kalsium.

Dengan adanya komplikasi atau penyakit jantung bersamaan, rejimen pengobatan dipilih secara terpisah untuk pasien.

Bedah

perawatan jalan Operative untuk pasien dengan gabungan cacat aorta menunjukkan efektivitas rendah pengobatan konservatif dan tahap penyakit, menciptakan risiko bagi kehidupan pasien.operasi dilakukan dalam dua cara:

• transdermal( melalui kulit dari endoskopi dimasukkan ke dalam aorta dengan sarana untuk operasi), dada pasien tidak dibuka;
• dengan dibukanya dada dan koneksi sistem sirkulasi buatan.

Metode berikut dibedakan menurut jenis operasi: Pembesaran aorta

• dengan stenosisnya( komisurotomi);Operasi plastik
• untuk mengembalikan struktur normal dan fungsionalitas katup aorta;
• implantasi prostesis bukan katup aorta dari dua jenis: biologis( untuk anak-anak dan wanita usia subur) dan logam( untuk pasien lain);
• kompleks aplikasi plastik dan commissurotomy;
• menjalani transplantasi jantung dengan adanya donor.

Pencegahan Tindakan preventif untuk mencegah perkembangan gabungan cacat aorta menyarankan:

1. pencegahan primer sebagai gaya hidup sehat, dan untuk memberantas kebiasaan buruk, penyakit menular tepat waktu sembuh, tidak termasuk seks bebas, ada pengerasan tubuh sejak kecil.
2. pencegahan sekunder, ketika cacat tersebut sudah terdeteksi, tapi perlu untuk mengurangi alasan yang menyebabkan hal itu dan mencegah terulangnya proses rematik.

Komplikasi Komplikasi yang mungkin timbul ketika SAP: penyakit yang tidak diobati

• berkepanjangan dapat menurunkan kemampuan ventrikel kiri, dan dengan itu mengembangkan insufisiensi mitral;
• mungkin rusak oleh aliran darah ke arteri jantung, dan ini mengancam dengan infark akut;Kasus
• perkembangan endokarditis infektif sekunder tidak jarang terjadi;
• sering memenuhi fibrilasi atrium dan kelainan irama jantung yang serupa.

Setelah operasi, Anda mungkin menerima: tromboemboli

• ;Trombosis
• dari prostesis atau penghancurannya( untuk produk dari bejana hewani) atau kalsifikasi;Endokarditis infektif
• ;Fistula paravalvular
• .

perkiraan

Dalam hal ini, untuk membuat perkiraan setiap hanya dapat didasarkan pada keparahan penyakit yang menyebabkan malformasi, serta keadaan miokardium. Jadi, jika penyakit seperti itu telah menjadi:

• aterosklerosis atau rematik, maka prognosisnya cukup menguntungkan;Sifilis
• atau endokarditis infektif, maka, sayangnya, prognosisnya jarang positif.

Biasanya, sejak saat mengungkap pasien penyakit tinggal lebih dari 5 tahun. Dalam kasus ini: Tingkat keparahan SAP yang rendah dari

• tidak mengurangi kinerja pasien, dia merasa sehat;
• mengungkapkan derajat dan "masalah" yang menyertainya sering mengakibatkan gagal jantung.