berkurap limfoplaziya atau nodular( nodular) scabies - sebuah parasitosis sangat menular dengan lesi kulit, yang menyebabkan mikroskopis subkutan spesies tungau Sarcoptes scabiei, memimpin kehidupan yang aktif dalam epidermis manusia, menggerogoti "terowongan" dan disimpan dalam telur mereka. Kami akan memberi tahu Anda tentang tanda-tanda penyakit dan penanganan kudis nodular( limfoplasia kulit serak) pada orang dewasa dan anak-anak, tunjukkan foto dan bagikan tip dengan Anda.
Fitur Penyakit
Jalur laten patologi berlangsung dari 3 sampai 14 hari. Bentuk kudis nodular berkembang sebagai reaksi kekebalan tubuh yang hiperglik( terutama diucapkan) terhadap alergen, yaitu air liur, kotoran, kulit telur, sekresi kelenjar.
Reaksi ini ditandai dengan apa yang disebut hiperplasia jaringan limfoid, yang merupakan pertumbuhan sel abnormal di jaringan limfatik kulit. Eksternal, itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk simpul merah-coklat padat pada kulit, yang gatal secara intensif.
dikonfirmasi bahwa sumber utama alergen yang menyebabkan hiperplasia, - pemisahan sampah dan tungau betina dibuahi, bukan bertelur dan membuat bukaan di liang zona atas. Tidak adanya lubang tersebut membatasi penetrasi agen anti-skabik dari permukaan kulit ke saluran kutu. Untuk alasan ini, kudis nodular sulit diobati.
Mengenai tahapan penyakit kulit, kudis nodular, akan kami sampaikan di bawah ini.
berkurap limfoplaziya, kudis nodular( foto)
Tahap berkurap limfoplazii
Penelitian dan statistik membuktikan bahwa limfoplaziya nodular - konsekuensi dari kudis jangka panjang saat ini bentuk yang khas, yang tidak diobati atau diobati dengan benar. Bahkan, ini adalah kudis khas( tidak harus bingung dengan Norwegia, kebersihan, dan lain-lain) dalam tahap yang sangat canggih, ketika semua antiskabioznye( protivokleschevye) dana memiliki sedikit efek pada proliferasi getah bening, di mana mengintai tungau.
Formasi nodular, pruritus dengan kudis nodular sering bertahan sampai 3 - 5 minggu( seringkali sampai 2 - 3 bulan) sudah dilakukan setelah terapi dilakukan dengan benar. Zudna betina mempertahankan vitalitas hingga satu setengah bulan, jadi setelah perawatan, pasien masih menderita gatal untuk waktu yang lama. Jalannya proses ini seringkali sangat panjang( sampai beberapa tahun).
Penyebab
Akar penyebab limfoplasia nodular adalah tungau gatal yang hidup di bawah stratum korneum manusia.
Penyebab utama hiperplasia jaringan limfatik dan pembentukan bentuk nodular kudis:
- berkepanjangan mengabaikan tanda kudis biasa;
- kambuh patologi karena penggunaan obat anti-katabolik yang berlebihan;Resistensi parasit
- terhadap agen akariidal yang tidak tepat;Infeksi sekunder
- dengan pruritus. Padat
pruritus node muncul di kudis bentuk nodular, ditandai dengan resistensi yang tinggi terhadap acaricidal( antiscabietic) persiapan sebagai agen terapi tidak mampu menembus formasi kulit padat ke situs parasit huni. Untuk alasan ini, kudis nodular sulit diobati, dan proses penyembuhannya tertunda.
Selain itu, kesalahan yang sangat umum dalam pengobatan kudis, yang mengarah ke limfoplazii - penggunaan berlebihan obat antiparasit, yang mengarah pada pengembangan dermatitis postskabioznaya disebut. Hal ini terjadi ketika pasien telah menyelesaikan perawatan, dan terus terganggu oleh gatal dan ruam individu. Pasien( dan kadang-kadang dokter) membuat kesimpulan salah bahwa obat tersebut tidak efektif, dan mengulangi jalannya pengobatan atau menggunakan cara lain.
Gatal yang menetap sebenarnya adalah respons sistem kekebalan terhadap toksin dan sekresi pruritus yang terbunuh dan tidak memerlukan penanganan lebih lanjut. Jika Anda mengulangi kursus, gatal-gatal sering tumbuh, dan ada ruam tambahan, yang mengindikasikan perkembangan dermatitis pasca-pencakar langit - alergi terhadap obat berlebih.
Gejala
Tanda-tanda utama kudis nodular:
- beberapa, sangat gatal bulat atau oval seal pada kulit berukuran 2-20 mm merah, coklat dan kebiruan-warna pink yang mendalam dengan penyebaran karakteristik lokasi berikut:
-
- skrotum dan lipatan inguinal;Penis
- ;Paha bagian dalam
- ;
- bokong, lipatan aksila dan pantat;Perut
- ;Daerah
- di sekitar anus;
- ada di sekitar puting susu.
- Saluran kerang terletak di permukaan nodul yang terbentuk.
- Gatal parah, menyebabkan sisir di daerah di mana kutu diperkenalkan.metode
Diagnostik
Umum
diagnosis hiperplasia limfoid dibuat oleh:
- manifestasi eksternal dalam bentuk kental kulit ukuran lada kacang untuk bidang karakteristik;Keluhan penderita
- terasa gatal. Deteksi
- yang sering terjadi pada darah orang yang terinfeksi dengan kudis nodular yang dikembangkan meningkatkan jumlah limfosit.metode laboratorium
dikonfirmasi kudis nodular setelah analisis laboratorium untuk zudnya deteksi, larva, telur, kerang, kotoran di kulit gesekan di daerah lesi. Ekstrak
tungau ditutup pertama akhir jarum saluran diotopsi centang di lokasi di mana titik gelap terlihat( tungau betina).Bila jarumnya maju di sepanjang kanal, tungau sering menempel pada jarum, sehingga mengeluarkannya tidak menimbulkan kesulitan. Setelah ini, gatal diperiksa di bawah mikroskop. Bagian Tipis
atau goresan
Pisau tajam memotong stratum korneum dengan sangat tipis dengan saluran tick-borne. Fabric pour alkaline solution, biarkan selama 5 menit. Atau nodul, kerak, asam laktat saluran centang diterapkan untuk melonggarkan epidermis, dan setelah 5 menit jaringan dikerok sampai darah dari kapiler.
Bahan gesekan atau pemotongan diperiksa di bawah mikroskop. Metode ini memungkinkan kita untuk mempertimbangkan tidak hanya zudna, tapi juga larva, telur, membran, ekskreta.
Malam manifestasi nodular dan bentuk lain dari kudis mengatakan dalam video nya Elena Malysheva: diagnosis
diferensial
kudis nodular dibedakan( dibedakan) dari Acariases lainnya( penyakit yang disebabkan oleh parasit subkutan):
- psevdosarkoptoza( scabies hewan), mengembangkan penetrasi di bawah serpihan kulitpria kutu dari burung dan hewan;Kudapan sereal
- , yang menyebabkan kutu empuk, hidup di jerami yang membusuk;Trombidiosis
- , yang memprovokasi larva tungau yang hidup di tumbuhan.
Diperlukan untuk membandingkan hiperplasia limfoid dengan neurodermatitis dan pruritus( dermatosis gatal yang termasuk dalam kelompok patologi kutaneous karena asal alergi neurogenik).Tentang pengobatan kudis nodular pada orang dalam kondisi rumah agen nasional dan tradisional kita akan beritahu di bawah ini. Pengobatan
Terapi
Terapi kudis nodular secara signifikan terhambat karena dua alasan:
- adalah kepadatan pembentukan nodul pada kulit yang mengganggu penetrasi obat ke habitat "tungau";
- pengembangan dermatitis dalam penggunaan obat secara berlebihan.
Harus diingat bahwa faktor penyebab perkembangan bentuk nodular kudis adalah: kurangnya pengobatan secara umum atau salah pengobatan. Limfoplasia sering diamati dengan jalannya penyakit yang panjang dan penggunaan obat-obatan acaricidal yang berlebihan. Misalnya, penggunaan emulsi benzil benzoat selama 4 sampai 7 hari berturut-turut. Atau terapi dengan satu obat, dan kemudian lama( sampai 7-10 hari) penggunaan yang lain. Studi
dan pengamatan pasien mengkonfirmasi bahwa semua agen antisabiotik efektif melawan tungau jika mereka dirawat dengan benar. Kesalahan utama dalam perawatan yang mengarah pada pengembangan limfoplasia serak:
- dibenarkan diulang kursus acaricide obat-obatan pada latar belakang pengembangan gatal dan dermatitis tidak berhubungan dengan aktivitas kutu, dan respon tubuh terhadap obat sendiri protivokleschevye;
- mengabaikan terapi dengan adanya kudis nodular;
- perawatan non-simultan pada sekelompok orang yang tinggal atau bekerja sama( keluarga, kantor, kelompok anak-anak di sekolah dan kebun);
- adalah konsentrasi obat-obatan acaricidal yang tidak masuk akal tinggi yang digunakan dalam pengobatan anak.
Terapi anti jerawat hanya dilakukan setelah konfirmasi diagnosis. Perlu diyakinkan, bahwa tampilan eksternal pada kulit dan gatal adalah tanda kudis nodular, dan bukan salah satu bentuk dermatitis.
Tentang apa itu salep, obat dan lekasrva dari kudis nodular, pertolongan terbaik, akan kami sampaikan di bawah ini. Pengobatan
Pengobatan
dilakukan secara kompleks. Gunakan grup berikut obat:
Antiskabioznye obat
- Emulsi( 20%), benzil benzoat salep ( 20% dan 10% untuk anak-anak) - efektif, mudah digunakan, satu-satunya kelemahan - bau hambar. Pengobatan dilakukan pada hari 1 dan 4, dua kali sehari, merawat kulit( hingga 10 menit) dan tidak membuang obat selama 12 jam.
- Sulfur, pasta belerang- - terbukti bisa diandalkan, tapi dasar vaseline lemak sering merusak pakaian. Oleskan ke seluruh badan kursus dalam 5 - 7 hari. Lebih sering dana ini digunakan untuk tujuan "mengobati" limfoplasia keji di daerah-daerah tertentu. Hasil yang sangat baik diamati saat salep sulfur dikombinasikan dengan agen kortikosteroid, yang menghilangkan peradangan dan gatal dari dermatitis gemukan. Diterapkan di pagi hari salep hidrokortison( 1%), di malam hari - salep sulfat( 33%) selama 7-10 hari.
- Permetrin krim( 5%) adalah persiapan acaricidal Prancis. Toksisitas yang efektif dan rendah.
- Aerosol Spregal .Produk ini mudah digunakan. Kelemahan - kemungkinan penyerapan ke dalam darah, perkembangan alergi dengan menghirup tetes yang tersebar, berbiaya tinggi.
- Lindan ( 1% lotion, krim, bedak, sampo dan salep 1 - 2%) dioleskan sekali ke seluruh tubuh tanpa dicuci selama 6 jam. Pengolahan pada hari ke 1 dan 4 sangat diinginkan.
- Crotamiton( euraks) digunakan dalam bentuk lotion, salep dan krim dari 10%, menggosok ke dalam kulit dua kali sehari setelah mencuci. Sehari kemudian, pengobatan lain dilakukan. Anda bisa menggunakan 2 hari berturut-turut dengan 4 kali perawatan satu kali setelah 12 jam.
Kortikosteroid dan obat antihistamin
Mereka yang diperlukan untuk pengobatan paralel dermatitis yang berkembang selama atau setelah penerapan agen acaricidal. Penggunaan: Persiapan kalsium
- , salep seng - dengan ruam yang umum.
- Lemahnya hormon yang meredakan gatal dan peradangan - salep hidrokortison 1%, Sinaflan.
- Antiallergic - Suprastin, Loratadine, Fexofenadine, Tavegil, Zodak, Cetrin, Erius. Dosis dan bentuk( tablet atau suntikan) tergantung pada tingkat keparahan prosesnya.
- Obat antibakteri dan antiseptik.
Komplikasi pengembangan kudis pioderma( gnoynikovogo lesi kulit) saat memperkenalkan infeksi pada tempat menggaruk fenomena ini dipotong melalui antibakteri dan sulfa obat, antiseptik - fukortsinom( Fukaseptola), desinfektan gioksizon jenis salep.
- Setelah perawatan yang tepat dari kudis dan pemberian terapi kortikosteroid dan anti alergi agen gatal tetap tidak lebih dari 10-14 hari, secara bertahap ayat dalam kasus rumit berkurap limfoplazii.
- Meskipun perawatannya, penderita kudis noduler sering berlangsung cukup lama - lebih dari sebulan( kadang lebih lama).Oleh karena itu, pasien diperiksa setiap 7 sampai 10 hari. Hal ini diperlukan untuk secara akurat membedakan tanda-tanda dermatitis post-scabic dari manifestasi residu kudis. Pasien menjelaskan bahaya penggunaan obat antiparasitik yang berkepanjangan atau berulang-ulang untuk tujuan "jaminan".
- 14 hari setelah terapi selesai, ahli parasitologi melakukan tes kontrol.
Tentang cara menyembuhkan kudis nodular dengan pengobatan tradisional, video ini akan memberi tahu:
Pencegahan penyakit
Metode desinfektan pakaian dan pakaian:
- mendidih dalam deterjen, larutan soda 1 - 2%( tungau segera mati, tapi rebus selama 5-7 menit).Menyetrika dengan setrika merah panas( terutama di bidang gudang dan kantong) pakaian;
- sementara( selama 5 - 7 hari) mengemasi pakaian, sepatu, buku, mainan dalam kantong plastik tertutup rapat;
- menggantungkan pakaian, bantal, linen di udara terbuka( selama 2 - 3 hari).Aturan
untuk pencegahan kudis:
- Lakukan desinfeksi kain linen, pakaian, bantal, selimut saat ini.
- Deteksi aktif orang dewasa dan anak-anak dengan kudis( ujian di sekolah, institusi anak-anak, kamp, organisasi olahraga, saat menghubungi poliklinik, masuk ke rumah sakit).
- Deteksi fokus infeksi dan eliminasi mereka. Orang terinfeksi yang teridentifikasi dikirim untuk perawatan, pengobatan pencegahan satu kali dengan obat acaricidal. Untuk menghindari serangan berulang kali oleh kutu, pengobatan orang yang terinfeksi dan pengobatan yang sehat dilakukan secara bersamaan. Komplikasi
Komplikasi yang paling umum: dermatitis alergi
- , urtikaria;
- eksim mikroba. Selain itu, karena gatal yang parah dan penyisipan kulit yang aktif( terutama oleh anak-anak) di tempat gigitan, bakteri patogen sering memasuki jaringan dengan perkembangan lesi kulit pioderma dalam bentuk beberapa lesi pustular. Tanpa perawatan, kondisi ini menyebabkan: glomerulonefritis post-streptokokus
- ( kerusakan ginjal);
- pengembangan penyakit jantung rematik;Abses
- dengan limfadenitis;
- ektimim - lesi ulseratif dermis dengan streptococcus dengan kasih sayang pada lapisan dalam;
Kurang umum: pneumonia pyogenic
- ( bentuk pneumonia parah yang disebabkan oleh bakteri piogenik);
- panaritium( peradangan purulen jaringan jari);Erysipelas;
- erysipelas;
- septikemia( sepsis akut dengan toksikosis berat);Limfadenitis regional
- , abses internal.
- pada bayi dan anak kecil, infeksi tempat menggaruk bisa mengakibatkan infeksi darah( sepsis).
Prognosis untuk kudis nodular
Pengobatan limfoplasia serabut berlarut-larut, namun prognosisnya menguntungkan. Alasan utama untuk terapi yang terlalu lama dengan penyakit kambuhan penyakit ini adalah: penyembuhan pasien yang tidak lengkap karena tidak mematuhi rekomendasi ahli parasitologi, kurangnya desinfeksi linen, barang keperluan rumah tangga, sepatu dan pakaian, infeksi ulang dari orang yang terinfeksi dalam wabah. Pemulihan
dilakukan setiap 7 sampai 10 hari untuk seluruh durasi terapi. Kriteria penyembuhan lengkap pasien adalah tidak adanya manifestasi eksternal, gatal dan tanda patologi laboratorium.
Bagaimana membedakan kudis dari kudis, video ini akan mengatakan: