Deteksi tumor di paru-paru selalu membuat seseorang takut, karena hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah kanker. Tapi di antara neoplasma saluran pernapasan bagian bawah, ada juga yang jinak - berbahaya, namun berpotensi disembuhkan.
Resiko degenerasi tumor semacam itu terhadap kanker ada, jadi perlu diobati pada tahap paling awal. Contoh nyata tumor jinak paru adalah hamartoma, yang berbahaya untuk keganasan atau pertumbuhan yang kuat. Penyakit
fitur
hamartoma dari paru-paru( sinonim - lipohondroadenoma, gamartohondroma) - neoplasma sifat bawaan, yang tidak ganas, yang terletak di organ pernapasan, terdiri dari kedua jaringan paru-paru normal dan dari inklusi yang abnormal yang berbeda.
Ada pembuluh darah di dalam tumor, yaitu diberikan dengan darah dan diberi makan oleh zat terlarut dalam darah.
Foto hamartoma paru
Formasi paru terletak di organ parenkim. Sebagai aturan, dimensinya yang kecil -. Tentang 2-6 cm, dan sebagai kecenderungan untuk peningkatan pesat dalam ukuran atau berkecambah di daerah tetangga( metastasis) tidak berbeda, seseorang dapat hidup seluruh hidup Anda tanpa mengetahui tentang penyakit mereka.
Pada sistem dan organ tetangga penyakit juga tidak mempengaruhi, dalam bentuk beberapa formasi jarang muncul.
Meskipun demikian, onkologi terdaftar sejumlah kasus klinis di mana tumor tersebut perlahan tapi pasti tumbuh, menyebabkan munculnya tumor raksasa tidak membuatnya mudah untuk beroperasi secara normal.
Bahaya lain dari patologi adalah risiko degenerasinya terhadap kanker, yang terjadi pada sekitar 5-7% situasi. Mengenai medstatistiki
, jumlah besar justru hamartomas( lebih dari 65%) adalah tumor non-kanker pada sistem pernapasan. Pada anak laki-laki dan laki-laki, mereka tampak lebih sering. Prevalensi pada populasi umum tidak lebih tinggi dari 0,3%.Usia rata-rata diagnosis tumor ini adalah 50 tahun, paling sering terdeteksi dalam 40-70 tahun.
Pelokalan tumor tetap berada di pinggiran di bagian anterior paru-paru, terutama di paru-paru kanan. Sangat jarang, 2-3 tumor dicatat dalam dua organ pernafasan.
Dalam kasus terakhir itu perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan adanya cacat lahir dengan pembentukan tumor jinak di semua organ dan jaringan.
berikut karakteristik yang signifikan patofisiologi tumor:
- Penampilan - node dalam kapsul, atau tanpa itu, tapi jelas dibatasi oleh sehat jaringan
- warna sectional - abu-abu, kekuningan
- Konsistensi - erat-elastis
- Struktur - iris dengan lapisan berserat
- Permukaan -halus dengan benjolan kecil atau Ukuran
- - 1,12 cm, rata-rata diameter 5 cm
- Komposisi -. tulang rawan, lemak, ikat, otot polos, jaringan kelenjar, pembuluh darah, sel-sel getah bening
- Inklusi - tulang, kapurs, alasan kistoobraznye
patologi Sampai saat ini pertanyaan tentang mengapa beberapa orang mendapatkan hamartoma paru-paru, hanya satu jawaban.
Dipercaya bahwa tumor terbentuk karena malfungsi pada tahap peletakan sistem pernafasan pada janin. Seperti penyakit jantung, hamartoma diakui tanda ketidaksempurnaan yang terjadi dalam tubuh proses embrio - terutama di minggu pertama setelah konsepsi.
Teori ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa hampir semua komponen jaringan tumor berasal dari jaringan embrio.
muncul baru-baru menyarankan bahwa penyakit ini dapat terjadi dalam perjalanan kehidupan pada latar belakang kecenderungan yang ada. Gagasan ini mengarah pada kehadiran tumor di sebagian besar jaringan paru-paru normal.
Tapi kebanyakan ahli masih menganggap hasil dari penyakit dan munculnya kegagalan embrio di daerah lampu, komponen yang identik dengan jaringan normal, tapi yang salah adalah lokasi dan diferensiasi mereka.
Ada beberapa faktor patogen yang dibayangkan bisa mempengaruhi kegagalan embriogenesis:
- riwayat keluarga
- Mutasi kromosom
- Efek pada ibu dan keracunan radiasi
- janin, keracunan
- Suplementasi dengan faktor
teratogenik karena yang seumur hidup pertumbuhan hamartomas terjadi, tidak ditetapkan belum. Karena tidak menemukan segera setelah lahir, dan lama kemudian, dengan tingkat pertumbuhan bervariasi dari pasien ke pasien, ia mengakui karakteristik individu organisme. Data tentang keterlibatan merokok dalam fakta ini tidak ada.
Klasifikasi
Ada beberapa klasifikasi yang berbeda dalam tanda diferensiasi tumor. Berdasarkan prevalensi komposisi neoplasma, klasifikasi tersebut adalah sebagai berikut:
- Fatty.
- Fibrous.
- Angiomatous.
- Chondromatous.
- Leiomyomatous. Campuran
- .
Unit untuk neoplasma multipel dan tunggal didasarkan pada jumlah kehadiran mereka di jaringan paru-paru. Pada sebagian besar kasus, hanya satu tumor yang terdeteksi.
Klasifikasi oleh bidang pendidikan adalah penemuan seperti:
- Endobronchial - terletak di bronkus. Paru
- - menangkap parenkim( kain dasar) tubuh, bisa dilokalisasi di root, korteks, zona median.
- Subpleural - ada di permukaan, lebih sering - di daerah puncak paru-paru.
Gejala dan manifestasi
Gambaran klinis sangat bergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Hal ini penting dan tumpang tindih dengan bronkus besar, menyentuh dinding dada, diafragma.
Jika neoplasma terletak di pinggiran paru-paru, kliniknya sedikit atau tidak ada. Ukuran kecil( sampai 3 cm) juga merupakan indikator bahwa gejala penyakit tidak akan muncul. Hanya lokasi yang tidak menguntungkan atau pertumbuhan tumor yang aktif dengan diameter dan kompresi jaringan paru-paru dan bronkialnya sehingga mengarah pada pembentukan gambaran klinis.
Gejala kompleks penyakit ini tidak spesifik, jadi hanya diagnosis lebih lanjut yang bisa mengkonfirmasi ketakutan dokter. Gejala utama
mungkin begitu: nyeri
- atau ketidaknyamanan di dada, yang merupakan daerah nyeri
- Amplification( sakit, menusuk) selama inspirasi dalam
- Tumpang lumen bronkus dan munculnya dyspnea
- Sering dan teratur batuk atau sedikit batuk
- tebal dibatuk atau dahak lendir kekuningan
- langka - hemoptisis, terutama dalam
kelebihan fisik yang berat Jika tumor jinak benar-benar memblokir bronkus, hal itu akan menyebabkan perkembangan obtuasi dari paru-paru dengan pneumonia. Seseorang dalam kasus ini memiliki klinik proses menular, yang dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis.
Secara umum, tingkat keparahan penyakit klinis demikian dibagi:
- gelar pertama - tidak ada gejala.
- Gelar kedua adalah manifestasi kecil.
- Tingkat ketiga - meremas paru-paru dan munculnya gejala parah.
Diagnostics
Metode instrumental penting untuk menetapkan diagnosis pendahuluan. Paling sederhana, tapi efektif - radiografi paru-paru.
Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian ini sering diganti dengan MRI atau CT, yang mahal, tetapi memberikan informasi yang lebih akurat.
pada tumor gambar terlihat sebagai bayangan kecil dengan garis yang jelas, dan di sisi dikelilingi oleh jaringan paru-paru yang normal utuh.
Sedikit tuberositas tumor bisa terlihat. Intensitas dan kecerahan yang disebabkan oleh jumlah bayangan padat.
Jika tumor telah berkembang ke ukuran yang mengesankan, dalam jaringan pernapasan ditingkatkan pola pembuluh darah.
Jika lokasi tumor memungkinkan Anda mengambilnya untuk analisis dengan menggunakan bronkoskopi, metode ini juga harus digunakan dalam diagnosis. Selama bronkoskopi, ambillah selembar tumor( biopsi), setelah itu diperiksa dengan seksama.
Dalam situasi lain, untuk melakukan survei tersebut tidak masuk akal, dan untuk memastikan diagnosis dan diferensiasi penyakit kanker paru-paru selalu perlu biopsi transthoracic dengan pemeriksaan histologi berikutnya bahan.
Pemeriksaan rutin lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi sifat pertumbuhan tumor.
Biasanya intensitasnya rendah. Itu adalah wajib untuk membedakan penyakit dari kanker paru-paru, metastasis dari payudara, alat kelamin, ginjal, dll, serta tumor jinak lainnya.
Pengobatan paru-paru hamartoma
bawah pengawasan paru mungkin menjadi entitas kecil yang tidak memiliki kecenderungan untuk tumbuh. Ukurannya tidak boleh melebihi 3 cm. Obat dalam hal ini tidak berlaku, namun dianjurkan untuk berhenti merokok untuk menjaga kesehatan paru-paru.
adanya gejala, seperti dijelaskan di atas, sebelum operasi digunakan bronkodilator, obat ekspektoran, antitusif dan obat-obatan lainnya.
Pengobatan tumor manusia yang besar dan mengganggu, serta pertumbuhan neoplasma hanya bersifat operasi. Gamartoma dilepas setelah membuka dada, atau dengan cara yang minimal invasif - dengan tusukan dan pengenalan peralatan video. Berikut
Metode operasi( indikasi): neoplasma
- pengupasan
- reseksi parsial dari lobus paru-paru Eksisi
- Bronhotomiya dengan pengangkatan tumor
- bronkus Resection dengan plasty
cacat Untuk akurat mengecualikan penelitian tumor kanker dilakukan secara langsung selama operasi setelah pengangkatan. Jika perlu, pengobatan kanker spesifik lebih lanjut ditentukan.
Prediksi dan pencegahan komplikasi
patologi biasanya tidak kemajuan, atau perkembangannya sangat lambat. Transisi ke tumor kanker jarang terjadi( kurang dari 7%).Dalam kasus ini, tumor tumbuh dengan cepat, bermetastasis ke hati, diafragma, tulang belakang.
Untuk mencegah komplikasi, Anda perlu melakukan fluorografi setahun sekali, terus memantau tumor. Jika tidak berubah ukuran, pengobatan radikal mungkin tidak diperlukan sama sekali. Bila onset perkembangan penyakit penting, penting untuk menghilangkan tumor pada waktunya agar terhindar dari konsekuensi.