Apa itu kemoterapi dalam onkologi dan bagaimana cara kerjanya: jenis, persiapan, komplikasi, berapa jumlahnya

Kemoterapi mengacu salah satu metode utama pengobatan patologi kanker ganas dan melibatkan penggunaan obat antikanker tertentu yang merusak struktur sel ganas atau menghambat divisi mereka. Banyak orang pernah mendengar tentang kemoterapi, hampir semua orang tahu bahwa metode kanker ini disertai oleh banyak reaksi dan gangguan yang merugikan di tubuh. Banyak, takut akan konsekuensi seperti itu, menolak perlakuan semacam itu, yang tidak benar, karena tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan onkologi dengan operasi atau penyinaran.

Kapan kemoterapi ditentukan?

Tidak semua oncopatologi ganas diobati dengan obat kemoterapi.

Indikasi untuk pengobatan kemoterapi adalah sebagai berikut:

1. Kanker kanker, yang remisinya hanya dapat dicapai melalui pengobatan kemoterapi. Ini mengacu pada leukemia, chorion carcinoma, hemoblastosis atau rhabdomyosarcoma, dan lain-lain;
2. Kebutuhan untuk mengurangi tumor agar mencapai kemampuan operasinya untuk pemindahan berikutnya;
3. Untuk mencegah penyebaran metastase;
instagram viewer
4. Sebagai metode terapeutik tambahan untuk terapi radiasi atau bedah.

Kontraindikasi

onkologi setelah pemeriksaan menyeluruh dari pasien membuat kesimpulan tentang efektivitas kemoterapi atau menemukan bahwa pengobatan tersebut merupakan kontraindikasi. Apa alasan yang melarang kemoterapi?

• Penyebaran metastasis ke dalam struktur serebrospinal;Bilirubin berlebihan;
• Lesi metastatik di hati;
• Cachexia;
• Intoksikasi organik. Dalam kontraindikasi

umum tergantung pada karakteristik tubuh pasien dan ketersediaan keganasan nya, metastasis, stadium tumor dan

Spesies Spesies kemoterapi pada pasien kanker sebagainya. Konvensional dibagi berdasarkan warna. Ada kemoterapi berwarna merah, biru, kuning dan putih, tergantung pada warna obat yang diberikan.

1. Red kemoterapi dianggap struktur organik yang paling ampuh dan beracun untuk pengobatan di mana obat-obatan yang digunakan antatsiklinovoy kelompok seperti doxorubicin, idarubicin dan epirubicin. Setelah perawatan tersebut, neutropenia diamati, menyebabkan penurunan kekebalan dan perlindungan anti-infeksi.
2. Biru kemoterapi obat dilakukan mitoxantrone, mitomycin dan sebagainya.
3. Kuning obat kemoterapi yang dihasilkan kuning. Skema ini mencakup agen anti-kanker seperti fluorourasil, metotreksat, atau siklofosfamid.
4. Skema dari kemoterapi putih mencakup obat-obatan seperti Taxol atau Tacosil. Foto Tentu saja

kemoterapi biasanya

antitumor kemoterapi dilakukan dengan menggunakan beberapa jenis obat, t. E. Apakah karakter polihimioterapevtichesky.

Neoadjuvant

Kemoterapi neoadjuvant( atau pra operasi) diberikan kepada pasien sebelum operasi pembedahan radikal dilakukan. T

Pengobatan kemoterapi ini ditujukan untuk menekan agresi dan pertumbuhan fokus tumor primer. Selain itu, teknik semacam itu dapat mengurangi risiko pengembangan metastatik.

Adjuvant

Kemoterapi jenis ini dilakukan setelah perawatan bedah.

Sebenarnya, kemoterapi ajuvan adalah tindakan pencegahan yang mencegah perkembangan lebih lanjut dari proses kanker. Jenis pengobatan ini digunakan untuk semua jenis kanker.

Kemoterapi ajuvan memiliki perawatan karakter dasar komplementer. Hal ini bertujuan untuk menghilangkan kemungkinan tersembunyi atau mikrometastasis, yang tidak selalu terdeteksi dengan metode diagnostik modern.

Induksi

Kemoterapi jenis ini juga disebut terapeutik. Kemoterapi induksi diresepkan dalam kasus klinis tersebut saat pembentukan tumor sangat sensitif atau sensitif terhadap obat antikanker, dan juga bila ada kontraindikasi terhadap perawatan bedah onkologi.

Kemoterapi induksi diresepkan:

• Dengan tujuan terapeutik untuk proses tumor seperti limfoma dan leukemia, formasi trofoblastik dan tumor testis kumanogenik;
• Sebagai pengobatan paliatif yang diperlukan untuk memperpanjang umur penderita kanker dengan meningkatkan kualitas dan mengurangi gejala kanker( menghilangkan rasa sakit, menghilangkan dyspnea, dll.).

Target

Metode kemoterapi target saat ini adalah metode yang paling modern dan berkembang dengan cepat untuk mengobati patologi onkologi.

Dengan bantuan obat antitumor khusus, efek pada kelainan sel genetik molekuler dilakukan. Penggunaan obat yang ditargetkan dapat memperlambat pertumbuhan atau memprovokasi penghancuran sel secara signifikan. Sebelum penggunaan obat yang ditargetkan, diperlukan penelitian genetika dan imunohistokimia awal.

Hyperthermic

Kemoterapi hipertermik atau panas disebut metode terapeutik efek kompleks pada sel kanker, termasuk suhu tinggi dan obat antitumor.

Terapi serupa paling efektif melawan tumor besar dan metastasis anorganik.

Dengan cara kemoterapi hipertermik, adalah mungkin untuk meringankan pasien kanker dari tumor 1-2 mm dengan mengeksposnya pada suhu 41 ° C.

Platinum

Kemoterapi Platinum mengandaikan penggunaan obat antitumor berdasarkan platinum - Cisplatinum, phenanthraplatin, dll. Kemoterapi semacam itu ditentukan dalam kasus bila metode lain tidak berguna.

Biasanya pengobatan antitumor platinum diindikasikan untuk kanker ovarium dan testis, kandung kemih dan kanker paru-paru.

Di antara orang biasa, diyakini secara luas bahwa jika kemoterapi platinum diresepkan, gambaran penyakitnya cukup buruk. Tidak seperti itu. Hanya obat platinum yang bisa bekerja dimana obat antitumor lainnya tidak berdaya.

Selain itu, ini adalah alat yang didasarkan pada platina pada onkologi yang memiliki efek terapeutik paling menonjol.

Gentle

Kemoterapi lembut adalah pengobatan yang menggunakan obat antitumor dengan sejumlah kecil reaksi merugikan. Kerugian dari perawatan tersebut adalah fakta bahwa obat tersebut kurang efektif melawan kanker.

dosis tinggi Kemoterapi semacam itu mengandaikan pemberian dosis obat antitumor yang meningkat terhadap onkobolisme. Biasanya pengobatan tersebut diterapkan untuk berbagai jenis limfoma seperti mantel-sel non-Hodgkin dan atau lurus. Penggunaan

dosis tinggi obat sitotoksik menyebabkan peningkatan proporsional dalam khasiat dalam pengobatan limfoma ganas dan menghindari resistensi sel tumor terhadap efek obat. Tapi pada saat bersamaan ada efek toksik yang lebih terasa pada tubuh.

Paliatif

Jika tidak ada kemungkinan penyembuhan, maka pasien diberi kemoterapi paliatif.

Perawatan ini ditujukan untuk:

1. Mengandung perkembangan lebih lanjut dari proses tumor;
2. Memblokir gejala nyeri;
3. Meningkatnya harapan hidup akan onkologi;
4. Mengurangi tingkat keparahan efek racun dari obat antikanker dan aktivitas tumor;Pertumbuhan berhenti
5. atau pengurangan tumor.

Pengangkatan perawatan paliatif tidak selalu berbicara tentang prognosis buruk.

Sebaliknya, kemoterapi tersebut terbukti orang yang masih bisa mengurus diri sendiri, kondisi mereka tidak menyebabkan kekhawatiran dokter, dan mereka dapat mentransfer pengobatan kemoterapi untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup.

Persiapan

Dalam proses pengobatan dengan obat antitumor, perlu meminimalkan aktivitas fisik sebanyak mungkin. Itulah sebabnya ahli onkologi merekomendasikan untuk melakukan cuti sakit atau pergi selama pengobatan.

Tentang kebiasaan buruk tidak bisa menjadi pidato, setiap rokok di onkopatologi mengurangi harapan hidup.

Sebelum memulai pengobatan dengan obat kemoterapi, perlu dilakukan premedikasi dan mempersiapkan tubuh.

• Untuk menjalani pengobatan bersamaan dengan onkologi penyakit.
• Membersihkan tubuh dari racun yang terakumulasi di latar belakang tumor dan minum obat. Hal ini diperlukan untuk mendapatkan efek maksimal dari obat antitumor.
• Berikan bantuan perlindungan obat-obatan dari saluran pencernaan, struktur hati dan ginjal, serta sumsum tulang.

Dianjurkan untuk berkomunikasi terlebih dahulu mengenai topik kemoterapi dengan orang-orang yang telah diperlakukan sama, dengan psikolog dan orang dekat. Komunikasi semacam itu akan membantu mempersiapkan mental untuk kemoterapi dan akan memberikan dukungan psikologis yang nyata.

Bagaimana kemoterapi dilakukan?

Biasanya, obat antitumor diberikan kepada pasien secara intravena melalui infus atau suntikan tradisional. Tapi ini sama sekali bukan cara pemberian obat.

Mereka dapat diberikan secara subkutan dan oral, intramuskular dan ke arteri yang memasok tumor, secara lokal dan ke dalam pleura, ke dalam cairan tulang belakang, ke jaringan tumor dan rongga perut.

Skema terapi untuk kanker

Regimen kemoterapi dipilih sesuai dengan diagnosis, stadium proses tumor dan peraturan internasional.

Saat ini, sejumlah besar obat kemoterapi digunakan dalam bentuk monoterapi atau dalam berbagai kombinasi. Kombinasi dipilih sesuai dengan prinsip kecukupan minimum, dengan mempertimbangkan efek terapeutik terbesar pada pembentukan tumor.

Secara umum, skema diresepkan dengan penggunaan obat-obatan tersebut: Anthracyclines

1. ;
2. Agen alkilasi;
3. Antibiotik obat antitumor;Antimetabolit
4. ;
5. Winkalkaloids;
6. Taxanes;Persiapan
7. Platinum;
8. Epipodophyllotoxins, dll.

Setiap skema memiliki indikasi dan kontraindikasi tersendiri, oleh karena itu penunjukan harus dilakukan hanya oleh ahli onkologi yang berkualitas.

Duration

Jumlah kursus kemoterapi hanya ditentukan oleh dokter secara individu. Obat bisa diminum setiap hari( biasanya tablet) atau mingguan.

Jumlah kursus juga ditentukan secara terpisah berdasarkan analisis tolerabilitas obat antitumor. Yang paling efektif dan minimal rumit adalah kemoterapi, dilakukan dua minggu.

Hal ini dibuktikan dengan penelitian, namun sayangnya tidak setiap ahli onkologi dapat menahan beban semacam itu. Jika komplikasi terjadi, dokter terpaksa mengurangi dosisnya, yang tercermin dalam durasi pengobatan.

Berapa biaya pengobatan di Moskow?

Biaya kemoterapi di klinik di Moskow dapat berkisar dari beberapa puluh ribu rubel hingga satu juta.

Obat antitumor termahal adalah Vincals and Anthracyclines.

Total biaya kursus kemoterapi tergantung pada jenis tumor dan lokasinya.

Yang paling mahal dianggap pengobatan onkopatologi kepala, darah, pankreas.

Bagaimana perasaan seseorang setelah chemistry dan bagaimana meringankan kondisinya?

Kerugian utama dari kemoterapi adalah kompleks reaksi yang merugikan. Untuk menghindari konsekuensi kemoterapi tidak akan pernah berhasil, terlepas dari kenyataan bahwa obat modern menawarkan banyak skema rasional dan cara pemberian.

Efek samping yang paling khas setelah kemoterapi adalah:

• Gejala mual muntah - berhenti minum obat anti mual dan anti-emetik;
• Kerontokan rambut, kuku piring dan perubahan pada kulit tidak bisa dihindari. Tapi beberapa minggu setelah akhir perawatan, semuanya akan mulai tumbuh kembali, dan rambut, dan kuku;
• Gangguan aktivitas gastrointestinal, diwujudkan oleh diare, konstipasi, masalah nafsu makan. Untuk mengatasi masalah ini akan membantu dietoterapi khusus.

Untuk mengembalikan darah dan kekebalan tubuh, hati dan ginjal, hilangkan anemia, pasien diberi resep obat khusus.

Mengapa terapi ini berbahaya?

Komplikasi pengobatan kemoterapi hampir terjadi. Yang paling berbahaya adalah:

1. Pneumonia - berkembang dengan latar belakang status kekebalan patologis yang rendah. Dengan diagnosis dan pengobatan pneumonia yang tepat waktu, adalah mungkin untuk menghindari hasil mematikan bagi pasien onkologi;
2. Lesi infeksius anorektal. Dari komplikasi ini, sekitar 25-40% kasus meninggal, di antaranya, di antara semua pasien kanker, sekitar 8% meninggal;
3. Tiflitis atau infeksi usus inflamasi. Ini memanifestasikan sedikit rasa sakit di perut, ia berkembang dengan agak cepat, masuk ke gangren dan perforasi. Kematian di kalangan pasien onkologis dengan latar belakang komplikasi semacam itu cukup tinggi.

Tumor pembusukan

Cukup sering sebuah fenomena setelah pengobatan kemoterapi dipastikan menjadi pembusukan tumor.

Sebagai hasil dari proses ini, kesejahteraan pasien kanker semakin memburuk, karena tubuh juga diracuni oleh produk pembusukan struktur ganas dan metabolit toksiknya.

Tidak dapat dikatakan dengan tegas - itu buruk atau bagus. Peluruhan adalah hasil pengobatan, namun memiliki konsekuensi beracun bagi tubuh.

Satu hal yang jelas, dalam proses disintegrasi, pasien onkologi memerlukan bantuan darurat dari spesialis.

Ulasan

Igor, 42, Moskow:

Ayah saya adalah kemoterapi untuk kanker paru-paru. Untuk mengoperasikannya tidak mungkin, oleh karena itu dua minggu sekali dia melakukannya atau melakukannya.kimia merahAtas perlakuan semacam itu, ayahku mengulurkan waktu selama 2 tahun lagi. Tanpa dia, saya yakin dia tidak akan hidup selama 3 bulan. Ini menyedihkan, tapi tetap saja chemistry semacam itu telah memperpanjang hidupnya, setidaknya untuk selama ini.

Ekaterina, 39, Orenburg:

Saya takut dengan kimia, namun dokter merekomendasikan agar tumor itu harus dikurangi dan bisa dilepas. Setelah operasi, selama payudara diangkat bersamaan dengan tumor, kemoterapi dilakukan untuk menghancurkan kemungkinan metastasis. Sudah 4 tahun setelah operasi, saya menjalani pemeriksaan secara berkala. Pengobatannya berhasil dan tanpa konsekuensi. Pada tahap apakah kemoterapi diresepkan? Kemoterapi

dapat diresepkan pada setiap tahap proses tumor. Jangan berikan hanya kepada pasien yang sangat parah, yang tubuhnya tidak mampu menanggung tingkat keparahan pengobatannya.

• Kapan kemoterapi ditentukan setelah operasi?

Pertama setelah operasi, pasien menjalani pemulihan pasca operasi, menggunakan obat untuk melindungi fungsi hati, sumsum tulang, dll. Sekitar sebulan setelah operasi, kemoterapi dilakukan.

• Berapa hari yang buruk setelah kemoterapi?

Biasanya, efek samping dari reaksi pasca-kemoterapi menyebabkan gangguan pada pasien selama beberapa hari( emetik dan mual, diare, konstipasi).Rekomendasi

• setelah kemoterapi?

Setelah perawatan kemoterapi, perlu mengubah makanan, mengurangi kandungan kalori, namun pada saat bersamaan meningkatkan vitamin dan zat mikro. Hal utama adalah menyingkirkan lemak hewani, termasuk susu, menolak merokok dan makanan berat lainnya. Produk susu asam tidak jatuh di bawah larangan tersebut.

• Pengobatan setelah kemoterapi?

Anda pasti harus berkonsultasi dengan dokter tentang rehabilitasi dan perawatan pemulihan. Ahli onkologi akan membuat janji yang diperlukan untuk memulihkan kekebalan dan hati, perut dan vena, ginjal dan struktur organik lainnya.

• Apakah kemoterapi membunuh metastase? Kemoterapi

adalah salah satu metode efektif untuk menghilangkan metastase.

• Bisakah saya meninggal karena kemoterapi?

Segera dari kemoterapi, hampir tidak mungkin untuk mengukur, tapi dari dingin, yang muncul dengan latar belakang penurunan kekebalan kekebalan yang serius - mudah. Selain itu, komplikasi dan efek samping pengobatan lainnya dapat menyebabkan kematian.

• Berapa banyak yang hidup setelah kemoterapi?

Jangka hidup pasien onkologi bergantung pada hasil pengobatan. Jika terapi anti kanker sudah berhasil, maka jangan tinggal belasan tahun. Jika tujuan kemoterapi adalah untuk memperpanjang umur, durasi tergantung kondisi pasien.

• Alternatif untuk kemoterapi?

Alternatif kemoterapi dalam beberapa kasus mungkin adalah terapi radiasi. Ada juga arah yang lebih baru dalam onkologi - termal dan kelaparan sel ganas.

• Apa perbedaan antara kemoterapi dan terapi radiasi, dan apa yang lebih baik?

Kombinasi terbaik pengobatan dengan penggunaan radiasi dan kemoterapi.

• Bisakah saya melahirkan setelah kemoterapi?

Karena agen antineoplastik sangat beracun, lebih baik menunda kehamilan sampai efek samping pengobatan berhenti. Jika tidak, risiko keguguran tinggi. Terkadang kemoterapi menyebabkan hilangnya fungsi reproduksi, namun masih ada pilihan seperti ICSI atau IVF.

• Bisakah seorang pria memiliki anak setelah kemoterapi?

Seringkali, pria kehilangan kesempatan untuk memiliki anak tidak untuk sementara waktu, tapi untuk selamanya. Karena itu, seringkali sebelum diobati, pasien ditawari penyimpanan bahan benih( pembekuan spermatozoa).

• Bisakah saya menolak kemoterapi?

Setiap pasien memutuskan untuk dirinya sendiri, setuju atau menolak kemoterapi. Tapi terkadang kehidupan pasien tergantung padanya, jadi tidak perlu terburu-buru dengan keputusannya.

• Apa yang tidak mungkin setelah kemoterapi?

Setelah pengobatan kemoterapi, kebiasaan tidak sehat dikecualikan secara kategoris. Hal ini diperlukan untuk mematuhi rekomendasi gizi dan dokter yang tepat untuk kehidupan lebih lanjut.

Video tentang bagaimana kemoterapi dan efek sampingnya dilakukan: