Iritasi irritable bowel syndrome( IBS) menyatukan dengan nama umum berbagai pelanggaran proses kontraksi otot pada area usus yang terpisah, yang memiringkan potongan makanan di sepanjang kerongkongan, menyertai proses penyerapan dan sekresi di usus. Sindrom iritasi usus besar ditandai dengan nyeri di perut, kelainan pada tindakan buang air besar.
Untuk pengembangan IBS, sejumlah faktor bertindak terpisah atau saling terkait satu sama lain. Ini termasuk:
- Gangguan dalam interaksi antara sistem saraf pusat dan sistem yang mengatur aktivitas organ dalam. Dysbacteriosis
- .
- Perubahan mekanisme hisap.
- Gangguan mental.
- Kekurangan gizi zat yang tidak bisa diolah di tubuh manusia.
- Faktor tatanan sosial dan emosional.
Dalam kasus ini, impuls kuat yang tidak dapat dibenarkan masuk ke otak, memicu dorongan timbal balik ke organ dalam dengan intensitas yang berlebihan. Sinyal masuk mengganggu proses normal kontraksi lambung, bertanggung jawab atas proses pencernaan makanan di seluruh saluran pencernaan. Kelainan ini menyebabkan sakit perut, konstipasi, atau diare. Selain itu, penyakit IBS dapat disertai dengan fenomena pelepasan gas tanpa disengaja, kembung, ketegangan meningkat dalam tindakan pengosongan, sensasi perut yang sesak, sekresi lendir saat evakuasi usus. Sindrom sakit bisa berbeda intensitasnya dan sifatnya berbeda, meningkat setelah makan dan mengalami penurunan setelah pergi ke toilet. Peningkatan produksi gas menyebabkan seruan palsu untuk buang air besar.
Konstipasi, periodik atau persisten, dapat berlanjut dengan sindrom iritasi usus besar dari beberapa hari sampai beberapa minggu. Dengan prevalensi diare, tinja longgar biasanya muncul setelah sarapan pagi. Selain itu, IBS bisa disertai dengan sakit kepala, jari-jari dingin, rasa benjolan di tenggorokan, dan gangguan psiko-sosial. Terlepas dari kenyataan bahwa IBS tidak diperumit oleh perforasi, obstruksi usus dan gangguan organik lainnya, sindrom iritasi usus besar memiliki efek negatif pada kualitas hidup. Misalnya, sindrom iritasi usus besar adalah yang kedua setelah pilek di antara penyebab yang menyebabkan kecacatan. Lingkaran setan diciptakan oleh pengaruh saling tekanan situasi dan IBS satu sama lain. Klasifikasi
Tujuan pengembangan klasifikasi umum pada skala internasional adalah untuk memungkinkan analisis, analisis dan perbandingan data tentang semua penyakit dan kematian yang terjadi pada waktu dan di seluruh dunia. Mengubah formulasi verbal dari diagnosis dan masalah kesehatan lainnya. Klasifikasi digunakan untuk menyelesaikan banyak tugas yang berkaitan dengan penyelenggaraan perawatan kesehatan dan untuk semua tujuan epidemiologi. Saat ini, revisi kesepuluh ini berlaku. Menurut ICD, irritable bowel syndrome memiliki kode K58.Untuk IBS, kode ICD 58 memiliki sebutan numerik yang berbeda tergantung pada jenis tinja. Untuk IBS dengan diare, kode ICD adalah 58.0, dan untuk sindrom iritasi usus besar tanpa diare, kodenya adalah K58.9.
Kesulitan dalam mengklasifikasikan IBS adalah tidak mungkin untuk mendefinisikannya berdasarkan tanda-tanda etiologis atau non-fisiologis. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak gangguan pada sistem pencernaan, misalnya pankreatitis kronis, diare menular, kolitis iskemik, menunjukkan gejala yang serupa. Untuk klasifikasi sindrom iritasi usus besar, daftar gejala yang dikenal dengan nama kriteria Romawi III digunakan.
Gejala sindrom iritasi usus besar
Sesuai dengan kriteria ini, kemungkinan tersangka IBS, saat gejala pertama muncul sekitar enam bulan yang lalu, dan selama tiga bulan terakhir sedikitnya dua dari tiga tanda utama sindrom iritasi usus besar hadir secara permanen. Bisa jadi:
- hilangnya rasa sakit setelah tindakan buang air besar;Gejala nyeri
- berhubungan dengan tindakan buang air besar;
- di latar belakang rasa sakit, perubahan bentuk dan konsistensi tinja dicatat.
Dengan adanya sindrom iritasi usus besar, diare atau konstipasi terjadi, dengan perubahan bentuk kotoran - dalam pelet, dalam bentuk "kursi pensil" atau berair yang tidak berformat. Proses buang air besar bisa jadi sulit dengan rasa sakit, dengan keinginan yang salah untuk buang air besar, perasaan tidak lengkap dari tindakan buang air besar. Selain itu, mungkin ada manifestasi kembung - kembung, kebocoran gas. Ada juga tanda-tanda sindrom iritasi usus besar yang tidak berhubungan dengan gangguan fungsional. Ini termasuk: depresi
- , keadaan kecemasan yang tidak masuk akal;Kelelahan
- ;Sakit kepala
- ;Sakit
- di punggung;Gangguan irama jantung
- ;Masalah
- dengan buang air kecil( sering muntah, nyeri, kencing meningkat, dll.): Sakit
- dalam hubungan seks, menurunnya hasrat seksual.
Kebutuhan untuk mengklasifikasikan dan menetapkan diagnosis juga terkait dengan tidak termasuk intervensi bedah yang tidak masuk akal.
Apa itu IBS, secara singkat, dapat didefinisikan sebagai reaksi usus sensitif yang berlebihan, akut dan menyakitkan terhadap situasi kehidupan biasa atau yang berhubungan dengan tekanan emosional. Teori utama yang menjelaskan munculnya gangguan fungsi saluran pencernaan adalah pelanggaran persepsi nyeri normal pada pasien IBS.Mekanisme perkembangan penyakit terletak pada kenyataan bahwa otak menerima, melebih-lebihkan dorongan kuat dan sinyal respons yang diarahkan ke usus juga tidak masuk akal terlalu kuat. Dorongan yang terlalu kuat menyebabkan gangguan motilitas organ, yang dinyatakan dalam rasa sakit di perut, kembung, konstipasi atau diare.
Pengobatan IBS
Menurut klasifikasi klinis, tiga jenis sindrom IBS dibedakan berdasarkan faktor utama: nyeri perut
- ;
- diikuti dengan konstipasi;
- diare.
Bergantung pada pilihan, arah pengobatan dipilih. Dengan beratnya, perjalanan sindrom ini terbagi menjadi ringan, sedang parah dan parah. Pembentukan hipersensitivitas viseral dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti infeksi usus, situasi stres atau trauma fisik. Tindakan faktor-faktor ini bersama-sama dengan kelainan fungsi saluran pencernaan menyebabkan sindrom hipereksitabilitas tulang belakang di mana respons refleks pada pembukaan dianggap menyakitkan. Artinya, pada pasien dengan IBS, persepsi hipersensitif tentang nyeri berkembang dengan perluasan dinding usus dengan sejumlah kecil gas.
Secara umum, penyakit ini berkembang di usus besar, namun ada beberapa kasus perkembangan sindroma usus kecil yang mudah tersinggung. Pada sindrom iritasi usus besar tanpa diare, dimungkinkan untuk menggunakan obat pencahar efek ringan, agar tidak meningkatkan efek faktor iritan pada mukosa. Secara umum, patologi ini ditandai dengan kebocoran dalam waktu yang sangat lama.
Sindroma mudah tersinggung kronis ditandai dengan periode eksaserbasi dan ketenangan yang bergantian, namun perkembangan penyakit ini dikurangi dalam kasus-kasus yang luar biasa. Namun, sangat jarang sekali menyingkirkan semua gejala tersebut, namun sangat memungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup secara signifikan dengan mengamati rekomendasi medis. Menurut statistik, sindrom iritasi usus besar terutama berkembang di wilayah metropolitan, di antara mereka yang menjalani gaya hidup tak aktif dan tidak aktif dalam hal fisik.
Bagaimana membedakan IBS dengan penyakit lain?
Meskipun gejala serupa, perbedaan utama antara sindrom dan penyakit saluran pencernaan lainnya adalah tidak ada dasar morfologi. Sebagai contoh, ulkus peptik pada perut ditandai oleh defek pada selaput lendir, pembengkakan paru-paru - penebalan area jaringan paru-paru, dan sebagainya. Namun dengan adanya sindrom ini, tidak ada perubahan yang bisa diamati tidak tercatat. Fitur lain dari bocor, Anda bisa memanggil kehadiran wajib sakit perut. Selain itu, ada sejumlah besar keluhan pasien, termasuk keluhan gastrointestinal, dan ditutup dengan keluhan psikoneurologis.
Pada pasien dengan sindrom iritasi usus besar mungkin ada tanda-tanda karakteristik neurocirculation dengan distonia sindrom yang berbeda. Pengobatan sindrom iritasi usus besar sangat kompleks dan terdiri dari tindakan berikut:
Efek- pada skema psikoanotis.
- Balanced nutrisi rasional, tergantung jenis IBS menurut ICD-10.
- Meningkatkan aktivasi fisik.
- Obat untuk normalisasi motilitas usus.
- Fisioterapi dan metode kaum.
Efektivitas pengobatan sangat bergantung pada stabilisasi kondisi psikoemosional pasien. Dan ini pada gilirannya terkait dengan perubahan perilaku manusia, yang bertujuan untuk meningkatkan kestabilan jiwa. Dalam hal ini, latihan fisik mempercepat menyingkirkan gejala sindrom iritasi usus besar, dan juga meningkatkan kesehatan mental, normalisasi keadaan psikososial. Latihan
untuk sindrom iritasi usus besar
Kegunaan latihan teratur ditunjukkan oleh percobaan klinis khusus yang dilakukan oleh Dr. Riach Sadik dari Swedia. Terbagi menjadi dua kelompok, orang yang didiagnosis dengan IBS memiliki gaya hidup kebiasaan selama beberapa bulan, dan kelompok lain menerima olahraga ringan( bersepeda, jogging, dll.) Setiap minggu( 3-5 hari sekitar satu jam).Kelompok olahraga mencatat peningkatan 43% peserta. Latihan fisik memperkuat sistem hormonal dan saraf, mengurangi produksi gas dan mengurangi sembelit.
Untuk mengurangi rasa sakit saat kejang di usus, refleksi sikat sangat efektif. Untuk melakukan ini, tekan ibu jari tangan kiri pada titik di bawah sumbu jari kelingking, dipisahkan dengan dua jari lebar dari lipatan pergelangan tangan, mengangkat tangan kanan. Lalu, geser ibu jari Anda ke tepi luar telapak tangan, bergerak perlahan sepanjang garis lurus ke dasar tangan.
Salah satu teknik yang paling efektif adalah melatih perangkat khusus yang disebut biofeedback. Dalam hal ini, perangkat ini mengajarkan seseorang bagaimana meredakan ketegangan saraf dan detak jantung yang lambat. Setelah beberapa saat, untuk keadaan relaksasi, seseorang belajar melewatinya sendiri. Untuk mengurangi ketegangan saraf, latihan pernapasan dan yoga dianjurkan. Saat latihan pernapasan diatur aktivitas usus, pernapasan harus diafragma atau perut. Pernafasan diafragma berarti proses bernapas, saat nafas dibuat dengan otot-otot perut, dan dengan nafas dalam-dalam, perut turun dengan sendirinya, merelaksasi otot perut, mempromosikan peristaltik usus yang tenang dan normal. Hal utama dalam senam pernafasan adalah penahanan rutin dan untuk waktu yang lama.
Secara umum, definisi sindrom gangguan makanan mudah tersinggung tidak segera terdeteksi. Untuk pertama kalinya gejala penyakit semacam itu digambarkan pada awal akhir abad kesembilan belas, namun kemudian kondisi ini ditetapkan sebagai "kolitis mukosa."Belakangan, penyakit dengan gejala seperti itu disebut spastic colitis, neurosis usus dan nama lainnya. Untuk pertama kalinya, istilah yang menentukan arti Irritable Bowel Syndrome diperkenalkan pada tahun 1967, De Lor.
Di dunia, ada 14 sampai 30 persen orang yang didiagnosis dengan IBS usus, namun di antara pasien karena alasan gastrointestinal angka ini hampir 70%.Pada saat bersamaan, sejumlah kecil pasien beralih ke perawatan khusus. Secara umum, orang paruh baya mengalami iritasi, namun jika gejala pertama sindrom ini didiagnosis pada orang berusia di atas 50 tahun, pemeriksaan terperinci harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit organik.