adalah patologi yang sangat umum yang merupakan ciri khas semua organ berongga, dan usus tidak terkecuali dengan peraturan ini.
Untuk pasien dengan poliposis turun temurun, dianggap sebagai kondisi prekanker, ada kecenderungan keganasan tumor ini, jadi deteksi dan penghapusan tepat waktu mereka menjadi prioritas.
Tentang penyakit
Poligami usus awalnya disebut neoplasma jinak, terdiri dari sel glandular epitel yang menempel pada dindingnya dengan dasar kaki atau lebar dan menonjol ke dalam lumen usus.
Foto polip usus besar
- Tempat pelokalan lokalisasi polip usus adalah bagian usus besar yang berbeda. Usia pembentukan polip seperti ini paling sering terjadi pada usia muda( pada anak-anak dan pasien dewasa ini terjadi lebih jarang).Kebanyakan ahli berpendapat bahwa polip di usus besar muncul karena berbagai proses inflamasi. Polip usus besar terdeteksi pada 15% orang dewasa yang termasuk dalam kategori usia di atas 40 tahun. Pada pasien masa kanak-kanak dan remaja, indikator ini adalah 25%.Pada saat deteksi pada 4% polip yang berpenyakit berada dalam keadaan prakanker.70% neoplasma jinak dari usus besar dilokalisasi di jaringan membran mukosa koloni lurus, turun dan sigmoid. Sisanya 30% dapat ditemukan di sudut limpa dan hati, di usus yang menaik dan di segmen transversal usus besar. Polip
- yang dilokalisasi di rektum adalah penyebab poliposis usus yang paling sering. Dalam 8 kasus dari 10, mereka adalah prekursor kanker organ ini.
- Kasus polip duodenum diklasifikasikan sebagai patologi langka. Hampir semua pasien dengan patologi ini dikirim untuk operasi dengan kecurigaan memiliki tumor kanker. Polip duodenum, yang disebut asam dimediasi, terletak di sebelah bohlamnya dan ditemukan pada pasien dengan gastritis dengan tingkat keasaman tinggi. Polip DPC yang lebih jarang lagi, yang disebut bile-conditioned, dilokalisasi di daerah sfingter Oddi dan merupakan karakteristik pasien yang menderita kolesistitis dan cholelithiasis. Polip WPC ditemukan pada pasien dari kedua jenis kelamin, termasuk dalam kategori usia 35-60 tahun.
- Kasus pembentukan polip di usus halus bersifat tunggal. Dalam setengah dari episode yang dijelaskan, pasien juga memiliki polip yang terletak di usus besar dan di perut. Kenali mereka pada pasien dengan rentang usia terluas. Pada wanita, mereka terdeteksi agak lebih sering.
Dalam klasifikasi penyakit internasional( disingkat ICD-10), polip saluran dubur diberi kode K62.0;Polip dubur ditunjukkan dengan kode K62.1.
Alasan pembentukan
Alasan tanpa syarat untuk munculnya polip oleh para ilmuwan belum terbentuk.
Kita hanya bisa berasumsi bahwa perkembangan patologi ini disebabkan oleh kesalahan: predisposisi turunan
- ;Gaya hidup
- ;Malnutrisi
- , miskin serat tumbuhan dan berlimpah karbohidrat dan lemak hewan;
- mengganggu ekologi;
- disbiosis usus;Kerentanan
- terhadap konstipasi;
- diverticulosis usus;Keganasan
- di usus.
Pakar terkemuka di bidang ini saat ini mengembangkan teori berikut yang menjelaskan kemunculan polip usus:
- Menurut teori peradangan, neoplasma jinak usus ini mewakili sesuatu di antara penyakit inflamasi dan tumor kanker organ ini.
- Pendukung teori yang disregeneratif mengklaim bahwa dengan setiap trauma mukosa usus dan dengan perkembangan proses inflamasi akut dalam tubuh manusia, proses regenerasi dipicu. Setiap patologi semacam itu menyebabkan penebalan lapisan sel glandular yang tidak signifikan. Jika permulaan proses regeneratif menjadi terlalu sering, pengentalan patologis, meningkat dari waktu ke waktu, menjadi dasar munculnya polip.
- Para penulis teori distopia sistopia menganggap polip usus merupakan konsekuensi perkembangan embrio patologis selaput lendir usus, trauma dan pembengkakan yang akhirnya menjadi penyebab terbentuknya polip.
Jenis
Polip usus dapat:
- Adenomatous. Mengingat tingginya kemungkinan keganasan, jenis polip ini sering disebut sebagai precancer opsional.
- Insektisida. Polip spesies ini, saat tumbuh, bisa membentuk semacam karpet di dinding usus yang terkena dampaknya. Kemungkinan keganasannya juga tidak kurang dari 40%.
- Hiperplastik. Ini berukuran kecil, paling sering terletak di dinding rektum.
- Hamartomatous. Dihasilkan oleh jaringan sehat, polip spesies ini muncul baik karena kombinasi sel yang tidak biasa atau karena anomali dalam perkembangan epitel glandular.
- Disampaikan oleh perkembangan lokal anak-anak. Neoplasma spesies ini bisa muncul pada balita kategori usia 3-6 tahun. Polip di usus bayi, yang memiliki kebiasaan untuk menyelesaikan secara spontan, tidak ganas hampir tidak pernah, bagaimanapun, kasus-kasus yang terisolasi dari degenerasi tersebut masih terjadi.
Polip usus bisa bersifat tunggal dan multipel. Beberapa polip dapat ditemukan secara diffusely - sepanjang seluruh usus;Mereka sering digabungkan menjadi kelompok kompak.
Gejala polip usus pada orang dewasa dan anak-anak
Pada sebagian besar kasus, kehadiran polip di usus tidak memiliki gejala klinis dan manifestasi spesifik. Ini mencegah deteksi dan pengobatan penyakit secara tepat waktu.
Pasien harus diberi tahu dan berkonsultasi dengan dokter jika ada gejala berikut: Nyeri
- di perut;Ketidaknyamanan
- timbul pada saat buang air besar;
- darah di permukaan dan di bangku;Pelepasan mukosa
- selama tinja dan sebagai tambahan;Kesulitan
- dalam memindahkan kotoran yang bergantian dengan tinja yang longgar;
- sering mendesak untuk buang air besar.
- Asimetomatologi non-spesifik dari poliposis usus besar ( campuran darah dalam kotoran) pada pasien dewasa mungkin salah untuk manifestasi wasir. Mengidentifikasi penyebab pendarahan pada anak jauh lebih sulit, karena mungkin tidak berhubungan dengan usus.
Untuk sebagian besar pasien dengan poliposis usus besar, lokalisasi neoplasma di bagian kiri organ ini adalah karakteristik. Memiliki bentuk jamur( dengan tangkai tebal atau tipis), mereka bisa mencapai enam sentimeter, memprovokasi perkembangan kolitis dan penyakit usus besar.
Gejala khas indikasi poliposis usus besar adalah adanya lendir longitudinal lendir dan darah pada massa tinja( semakin rendah lokalisasi polip, semakin terang warna darah dan kurang tingkat pencampurannya dengan kotoran).
Setiap pasien kedua yang memiliki polip di usus besar, sembelit bergantian dengan diare dan dikombinasikan dengan tenesmus yang menyakitkan. Selain itu, penderita menderita sakit perut, terbakar dan gatal di saluran anus dan dubur.
Diare dan perdarahan konstan memperburuk kondisi umum pasien, memprovokasi munculnya kelemahan fisik, pusing, kulit pucat dan kelelahan parah.
- Poliposis rektum , yang selama bertahun-tahun tidak menampakkan dirinya sendiri, paling sering terdeteksi selama pemeriksaan endoskopi pada pasien berusia di atas 50 tahun. Dengan peradangan atau kerusakan pada integritas neoplasma ini, gambaran klinis berubah secara dramatis. Pada pasien, ada banyak lendir dan darah. Dalam hal ini, Anda harus segera menghubungi seorang ahli prokologi. Polip
- dilokalisasi di kolon sigmoid , memprovokasi terjadinya sembelit biasa, diikuti oleh serangan diare tanpa timbal. Gejala nonspesifik dari poliposis pada kolon sigmoid adalah adanya perut bengkak, eruktasi, serta pelepasan darah, nanah dan lendir selama tindakan buang air besar.
- Poliposis pada usus kecil , yang terjadi sangat jarang, bagaimanapun, dapat menyebabkan perkembangan penyumbatan di usus, perdarahan banyak, kelengkungan usus, gangguan integritas dindingnya. Pada orang dewasa dan anak-anak, satu bagian usus yang terkena polip bisa terjadi. Kemungkinan keganasan polip semacam itu sangat hebat.
Gejala awal poliposis usus halus meliputi perut kembung, mual, sakit maag, bersendawa, perasaan kenyang pada perut, rasa sakit di perut bagian atas. Pasien mungkin terganggu oleh nyeri kram di perut. Polip yang terletak di bagian primer usus halus bisa memicu muntah gigih. Polip
- yang telah menyelesaikan di duodenum , pada 70% kasus, tidak ada yang mengganggu pasien untuk beberapa lama. Ketika neoplasma mencapai ukuran besar, pasien mengalami nyeri, obstruksi usus berkembang;Selaput ulserasi polip mulai berdarah.
Sifat rasa sakit bisa berbeda;Mereka biasanya berada di daerah pusar. Selain rasa sakit, pasien mengeluh karena perasaan sesak, mual dan buras yang terus-menerus busuk.
Namun demikian, tidak mungkin untuk mendiagnosis adanya polip duodenum berdasarkan gambaran klinis yang mengingatkan pada manifestasi tumor saluran empedu, usus kecil dan bagian pilorus dari perut.
Berapakah kemungkinan degenerasi kanker?
Probabilitas keganasan adalah 75% polip adenomatosa yang terlokalisir di usus. Kecenderungan keganasan polip adenomatosa secara langsung bergantung pada ukuran dan struktur histologis jaringan.
Jadi, pada polip, ukurannya tidak melebihi 1 cm, probabilitas keganasan hanya 1%.Dengan adanya tumor yang mengukur dari satu sampai dua sentimeter, angka ini meningkat sepuluh kali lipat, dan pada ukuran melebihi dua sentimeter, risiko keganasan sudah 40%.
Polip Adenomatous dan villous bertanggung jawab untuk pengembangan kanker kolorektal pada 95% kasus.
Durasi proses ini bisa dari 5 sampai 15 tahun. Polip gamartomatosa dan hiperplastik tidak pernah ganas.
Bagaimana mendeteksi?
Untuk mendeteksi neoplasma polip di usus, seluruh kompleks prosedur diagnostik modern digunakan:
- Raktromanoskopiya memungkinkan Anda untuk menetapkan keadaan dinding sigmoid dan rektum dengan rektoskop, dilengkapi dengan perangkat pencahayaan dan kamera video miniatur. Selama prosedur, biopsi diambil( memetik sepotong kecil dari polip untuk pemeriksaan laboratorium lebih lanjut untuk mengetahui kandungan sel kanker di dalamnya).
- Teknik yang lebih informatif adalah prosedur kolonoskopi , yang dengannya Anda dapat memeriksa semua bagian usus. Karena jenis penelitian ini membutuhkan udara untuk disuntikkan ke dalam usus( manipulasi agak menyakitkan bagi pasien), hanya dilakukan dengan anestesi ringan. Prosedur kolonoskopi juga baik karena memungkinkan Anda untuk menghapus polip yang terdeteksi bersamaan dengan pemeriksaan.
- Irrigoscopy dapat digunakan untuk mendeteksi polip - pemeriksaan sinar X, dimana rongga usus diisi dengan zat kontras( suspensi barium).
- Pemeriksaan jari dubur cukup efektif( daerah tri-centimetrik yang berdekatan dengan saluran anal tersedia).
- Beberapa pasien diberi magnetic resonance imaging dan computed tomography untuk mengidentifikasi polip.
Analisis tinja untuk darah laten penting untuk deteksi dini polip di usus, walaupun hasil negatif dari tes ini bukanlah jaminan 100% bahwa polip di tubuh pasien tidak ada. Tanda awal anemia dalam tes darah umum bisa menjadi bukti tidak langsung adanya polip di usus.
Pengobatan polip usus
Jika terjadi poliposis intestinal, satu-satunya metode pembuangan yang efektif adalah intervensi bedah. Metode pengobatan konservatif dan tradisional dalam kaitannya dengan penyakit ini tidak mampu menghilangkan formasi baru ini, atau untuk mengurangi ukurannya.
Obat-obatan
Tidak mungkin menyembuhkan poliposis usus dengan bantuan obat-obatan, namun obat ini sering digunakan untuk mempersiapkan pasien melakukan intervensi bedah( misalnya, untuk mengurangi gejala gastritis, yang merupakan pendamping poliposis).
Jika pasien menolak operasi, dokter yang merawat mungkin setuju dengan penggunaan manajemen hamil dengan pengawasan dinamis. Dalam kasus ini, pasien mengambil obat yang membantu mengatasi gejala utama penyakit ini.
Untuk meningkatkan motilitas lambung dan usus, pasien diberi obat motilium, ranitidin dan obat lain dari kelompok ini.
Operative
Saat operasi pengangkatan polip usus dapat dilakukan: polipektomi endoskopi
- ( alat ahli bedah dalam kasus ini adalah rektoskop atau kolonoskop);Kolotomi
- ( pengangkatan polip melalui sayatan dinding usus besar);
- transanal( melalui rektum) operasi eksisi polip;Reseksi
- ( pengangkatan) seluruh situs usus, dipenuhi banyak polip, diikuti oleh pembentukan anastomosis antara bagian usus yang terputus.
Orang-orang di
Obat tradisional rakyat tidak dapat mengatasi polip di usus, namun dalam beberapa kasus mereka berhasil mencegah munculnya tumor tambahan dengan bantuan mereka.
Ketika usus poliposis, para penyembuh rakyat menganjurkan untuk:
- decoctions dari kulit kayu ek, jarum cemara, celandine, koleksi obat dari chaga, yarrow dan wortel St. John;
- minum dari viburnum segar;
- kvass dari celandine;
- adalah obat dari lobak dan madu.
Hasil bagus( menurut pengguna) memberi jalan mikro, yang dilakukan berdasarkan koleksi obat ekor, kalender dan St John's Wort.
Diet
Diet pasien yang menjalani operasi untuk menghilangkan polip di usus harus lembut dan memberikan setidaknya enam kali makan sepanjang hari. Produk yang digunakan harus mengandung sejumlah besar serat tanaman, antioksidan dan vitamin.
Pasien sangat membantu:
- menggosok sup dan sereal;
- semua jenis produk susu fermentasi;Teh hijau
- ;
- laut dan kubis putih;Piring
- dari labu;
- wortel segar, bawang merah, bayam;Kuman gandum
- ;Buah
- bukan varietas asam;Daging rendah lemak
- , direbus atau dimasak dalam boiler ganda.
Kontraindikasi dalam penggunaan: acar
- ;Daging asap
- ;Makanan olahan dan lemak
- ;Produk susu
- ;
- makanan kalengan;Produk olahan
- mengandung sejumlah besar rasa dan pewarna.
Pencegahan
Hindari pembentukan polip di usus menggunakan:
- nutrisi yang tepat;
- menolak mengkonsumsi lemak hewani dan menggantinya dengan minyak nabati;
- termasuk dalam produk diet yang mengandung sejumlah besar serat tanaman kasar( kaya akan apel, bit, zucchini, labu);
- sadar menolak merokok dan minum alkohol;
- merupakan cara aktif dalam hidup dan bermain olahraga;
- mencegah sembelit;
- pengobatan tepat waktu terhadap penyakit saluran cerna;
- teratur( setidaknya sekali setiap tiga tahun) pemeriksaan preventif usus;
- berkunjung ke dokter ahli orang yang berkualitas yang berisiko( walaupun mereka tidak memiliki keluhan).
Video tentang polip usus: