Ganglioneuroma adalah formasi yang terbentuk dari ganglia, simpul simpatik simpatik. Penyakit ini pertama kali dijelaskan oleh Loretz pada tahun 1870.Struktur tumor dapat berbeda dan tergantung pada sifat sel penyusunnya. Ganglioneurom yang sudah dewasa lajang dan memiliki ukuran dari pin ke kepala anak.
Statistik dan lokalisasi
Paling umum di paruh kiri bagasi. Pada wanita muda, pendidikan lebih sering terjadi pada pria. Setengah kasus ditemukan pada orang yang berusia kurang dari 20 tahun.
Penyebab terjadinya
Beberapa ilmuwan percaya bahwa penyebab terjadinya adalah kelelahan fisik. Hal ini disebabkan fakta bahwa penyakit ini sering ditemukan di bagian belakang tangan dan kaki juru ketik dan pianis.
Agaknya, formasi muncul di lokasi ruptur tendon dan pembentukan kista.
Penyebab kedua adalah kelainan yang terjadi pada perkembangan intrauterine selama pembentukan sistem saraf. Hal ini ditegaskan oleh adanya anomali kongenital lainnya.
Seringkali pada pasien, ada asimilasi atlas, bibir sumbing, serigala dan penyakit lainnya. Hal ini menyebabkan efek buruk ini: iradiasi radioaktif, rubella, chlamydia, intoksikasi, hipoksia janin.
Gejala ganglioneuroma
Terkadang penyakit ini asimtomatik, sehingga terdeteksi secara anumerta. Manifestasinya tergantung pada lokasi, ukuran tumor. Kompresi organ individu dapat menyebabkan hilangnya kemampuan bergerak. Apalagi jika penyakit ini tidak terdeteksi untuk waktu yang lama. Pelanggaran semacam itu mungkin tetap ada setelah perawatan.
Kondisi umum pasien tetap memuaskan untuk waktu yang lama. Seiring berkembangnya pendidikan, kelelahan, kelemahan, penurunan berat badan, gejala keracunan tubuh muncul.
Ruang retroperitoneal
Pada tahap awal, sensasi nyeri di perut dicatat. Mereka bisa berkeliaran atau terlokalisasi. Ada ketidaknyamanan, nyeri di punggung bagian bawah, bengkak. Dengan tumor besar, seseorang merasa mual, merasakan berat di perut.
Otak
Gangliosithoma ditemukan pada 0,1-0,4% dari semua tumor di dalam tengkorak. Tampak di bagian manapun di otak, namun lebih sering:
- di bagian bawah 3 ventrikel,
- di hipotalamus,
- dalam struktur subkortikal.
Biasanya ukurannya tidak lebih dari 4 cm. Kenaikan ukurannya lambat.
Tidak ada gejala spesifik, oleh karena itu, tanda-tanda, seperti pada tumor intraserebral lainnya:
- Penampilan nyeri tumpul dan meledak, yang pada tahap awal bersifat episodik. Rasa kesakitan sering muncul pada posisi rawan pada sisi yang terkena.
- Vertigo. Mereka memiliki karakter paroksismal dan disertai mual, kebisingan di telinga.
- Sering ada muntah, tidak berhubungan dengan asupan makanan. Ini juga menyertai periode sakit kepala. Bila lesi ventrikel 4 atau serebelum terjadi, muntah terjadi saat posisi tubuh berubah.
- Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan mental berkembang. Mereka dimanifestasikan oleh penurunan perhatian, memori, dan manifestasi emosional. Terkadang disertai halusinasi, delirium.
Spine
Ganglioneuroma paling sering ditemukan di tulang belakang. Formasi semacam itu berbentuk jam pasir dan terdiri dari dua simpul.
Dengan meningkatnya pendidikan, ada pelanggaran kontrol atas fungsi organ panggul.
Secara bertahap, kepekaan tangan / kaki, area tubuh lainnya, lenyap.
Selama pertumbuhan tumor, gejala nonspesifik muncul di sumsum tulang belakang: nyeri di tempat lokalisasi, kelainan konduktif, cacat di bawah tingkat lesi.
Diagnosis
Pemeriksaan tumor sulit karena kurangnya gejala khas. Seringkali ditemukan selama studi sinar-X. Alat terbaik adalah:
- CT,
- MRI, ultrasound
- .
Untuk menentukan sifat sel, kadar hormon dan senyawa lainnya, tes urine dan darah ditentukan. Ahli saraf, ahli gastroenterologi, ahli urologi dan spesialis lainnya dapat secara acak mendeteksi lesi.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan histologis jaringan dilakukan. Dilakukan dengan: Biopsi tanda baca
- pada vertebra, biopsi otak stereotacta
- .
Metode pertama di klinik modern dilakukan tanpa insisi jaringan lunak menggunakan jarum untuk biopsi tulang atau trocar. Dalam beberapa kasus, prosedur dilakukan di bawah kendali tomografi terkomputerisasi.
Biopsi stereotaktik dilakukan dalam situasi di mana metode lain tidak memberikan informasi yang akurat. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Kulit, jaringan lunak kepala dipotong, dan lubang beberapa milimeter dibuat di tengkorak. Jarum dimasukkan ke dalamnya. Setelah prosedur, luka dijahit.
Pengobatan gangioneuroma
Tumor diperlakukan secara eksklusif pembedahan.
Biasanya, manipulasi memerlukan dua akses bedah: laminektomi, pembukaan sternum atau peritoneum. Metode pertama memungkinkan untuk memperluas rongga kanal dan menghilangkan perombakannya. Selain itu, prosedur ini membuka akses ke sumsum tulang belakang.
Pengangkatan ganglioneuroma di tengkorak adalah penghilangan sebagian dan pencegahan penyebaran ke jaringan otak. Terkadang manipulasi semacam itu dilengkapi dengan shunting. Ini adalah penggunaan tabung drainase dengan katup satu arah. Prakiraan
Meskipun ada penyakit jinak, penelitian histologis dilakukan untuk menyingkirkan degenerasi tumor ke fibroblas ganglionik.
Jika tumor dewasa kecil dan benar-benar hilang, prognosisnya menguntungkan.
Relaps diamati dalam kasus yang jarang terjadi. Dalam situasi lain, diperlukan pemantauan berkala.