Neoplasma sarkopatik dapat mempengaruhi tidak hanya tulang pada anggota badan dan tulang belakang, tapi juga rahangnya.
Jaw sarkoma tidak dianggap sebagai fenomena patologis yang umum, namun terdeteksi lebih sering daripada kanker dan tumbuh terutama dari elemen jaringan tulang rawan dan tulang ikat zona maksilofasial. Formasi serupa lebih sering ditemukan pada pasien berusia 20-45 tahun, kebanyakan pria.
Spesies dan penyebab patologi
Sarkoma mandibula dapat terbentuk sebagai:
- Chondrosarcoma;Fibrosarcoma
- ;Tumor Osteogenik
- ;
- Ewing sarcomas, dll.
Penyebab tumor maksila hampir tidak berbeda dengan formasi lain dari lokalisasi lainnya. Ini: Paparan radiasi
- ;
- Faktor hereditas yang tidak menguntungkan;
- Kontak dengan karsinogen seperti timbal, kobalt, dan lain-lain;Lingkungan yang tidak menguntungkan, seperti situasi lingkungan yang buruk, racun udara perkotaan yang tercemar, dan lain-lain;Kecanduan yang tidak sehat seperti kecanduan obat terlarang, penyalahgunaan alkohol atau penggunaan tembakau menyiratkan kontak langsung dengan karsinogen. Terutama onkotoksik adalah nikotin;
- Adanya anamnesia pada patologi tumor. Faktor seperti itu mengindikasikan kecenderungan terjadinya proses ganas.
Gejala sarkoma rahang bawah dan atas
Formasi sarkofatum dapat ditemukan di rahang atas atau bawah.
Mereka dianggap sangat berbahaya, karena ditandai oleh klinik yang tidak biasa dan perkembangan pesat.
Dalam proses penentuan diagnosis yang tepat, sarkoma dibingungkan dengan berbagai macam penyakit seperti periodontitis, gingiva fibromatosis, radang gusi atau osteomielitis. Gambaran klinis tumor semacam itu berbeda dalam individualitas dan dapat dengan jelas termanifestasi tidak hanya dalam formasi berskala besar, tetapi juga pada sarkoma kecil.
Manifestasi utama tumor sarkoma lokalisasi maxillofasial adalah: sindrom nyeri
- . Sulit bagi pasien untuk menentukan lokalisasi rasa sakit, yang cenderung menguat di daerah gigi, yang terletak relatif dekat dengan tumor. Sengsara bisa berupa karakter menembak, memberi ke daerah temporal, atau dimanifestasikan sebagai menarik ketidaknyamanan;
- Dengan lokasi rahang bawah , goncangan dan kehilangan gigi, sensasi terbakar dan perasaan permen karet dicatat.
- Facial deformasi. Dengan perkembangan lebih lanjut, ada kelainan deformasi pada jaringan tulang, kerusakannya( jika ada lokasi sentral tumor).Di daerah pipi tampak bengkak pemadatan, wajah membengkak;
- Jika tumor pada rahang atas, gejala dilengkapi sekresi sukrovichnymi hidung, masalah hidung pernapasan, exophthalmos, yang berhubungan dengan tumor invasi ke orbit dan rongga hidung;
- Dengan pertumbuhan pendidikan muncul kesulitan di mengunyah makanan, menghubungkan rahang, ada peningkatan yang ditandai dalam nyeri;
- Mati rasa pada beberapa area wajah. Ketika lokalisasi mandibula diamati mati rasa dari bibir bawah dan dagu, yang menunjukkan adanya kompresi mekanik dari tumor saraf;jaringan submandibular dan mulut
- adalah infiltrasi kanker. Seringkali, proses tumor meluas ke daerah serviks. Tahapan pengembangan langkah
formasi sarkomatosa ditentukan sesuai dengan ukuran dari fokus tumor primer, prevalensi terbatas pada organ dan jaringan di sekitarnya, kehadiran limfatik dan metastasis jauh.
- Tumor berukuran kecil, tidak lebih dari satu sentimeter, di luar fokus aslinya tidak masuk. Jika tumor terdeteksi pada tahap ini, maka pengobatan akan berhasil, pasien memiliki setiap kesempatan untuk akhirnya menyingkirkan penyakitnya. Tahap kedua
- Pendidikan meningkat, kecambah di semua lapisan rahang, mengganggu fungsi rahang. Formasi semacam itu sebenarnya tidak melampaui rahang, namun saat dilepaskan, operasi yang lebih ekstensif akan dibutuhkan. Pemulihan itu mungkin terjadi, namun kemungkinan kambuh tinggi.
- tahap ke-3. Bumbu sarcomatogenik tumbuh ke jaringan tetangga, dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening yang penting secara regional. Hasil pengobatan biasanya mengecewakan, di hampir semua kasus ada kambuh.
- Tahap 4 dianggap terminal. Tumor biasanya mencapai ukuran raksasa, hancur dan menyebabkan pendarahan. Ada metastasis di kelenjar getah bening, biasanya adanya metastasis di organ jauh seperti paru-paru, otak, dan lain-lain. Prognosisnya negatif.
Diagnosis penyakit
Pembentukan sarkoma lokalisasi maksilofasial memerlukan pendekatan diagnostik yang komprehensif, karena pada awalnya mereka memiliki simtomatologi yang serupa dengan patologi lain.
Dokter mengumpulkan anamnesia dan melakukan pemeriksaan, setelah pasien dikirim untuk diperiksa, yang menentukan prosedur seperti itu:
- Pemeriksaan laboratorium urine, darah, termasuk oncomarker;Pemeriksaan radiografi
- ( tampilan samping, tampilan depan);
- Diagnosis histologis bahan yang diperoleh dari biopsi;Studi Radionuklida
- .
Diagnosis sangat penting, karena diagnosis yang salah menyebabkan timbulnya sarkoma, yang penuh dengan komplikasi, sampai hasil yang mematikan.
Pengobatan patologi
Dasar terapi sarkoma rahang adalah perawatan bedah, yang melibatkan pemindahan daerah yang terkena. Pendidikan Sarkomatoznye
resisten terhadap radiasi, jadi terapi jenis ini tidak diterapkan pada radiasi. Kemoterapi digunakan sebagai teknik pelengkap sebelum dan sesudah operasi.
Operasi dilakukan sebagai reseksi - eksisi tumor dalam struktur yang sehat. Penghapusan serupa dapat dilakukan dengan cara yang berbeda:
- Reseksi tanpa gangguan kontinuitas rahang atau dengan gangguan;
- Setengah atau reseksi segmental dengan eksartika( pembedahan) unsur yang terkena;
- Reseksi lebar dengan mencengkeram struktur jaringan lunak.
Teknik yang paling optimal dipilih oleh spesialis setelah mempelajari secara seksama jenis tumor sarkoma, tahap, metastasis dan kesejahteraan umum pasien onkologi.
Operasi semacam itu dianggap agak rumit dan sangat traumatis, dilakukan dengan anestesi endotrakeal. Pada saat bersamaan, pasien ditransfusikan.
Masa tunggu ini diperlukan tidak hanya untuk mencegah kambuh, tapi juga untuk regenerasi, agar nantinya transplantasi bisa berakar sepenuhnya.
Harapan Hidup
Prognosis untuk struktur maksilofasial sarkomof kurang tidak baik.
Secara statistik, hanya seperlima pasien setelah reseksi memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun. Sisa 80% pasien mengalami kambuh dan akhirnya mati.