Galactocele dari payudara: foto, perawatan, diagnosis ultrasound, pencegahan

click fraud protection

Di bawah istilah misterius "galaktokel"( kata ini dibentuk oleh perpaduan dua akar Yunani: "gala" - susu dan "target" - pembengkakan), kista lemak jinak yang cukup langka disembunyikan, rongga yang diisi dengan susu koagulasi.

Paling sering, galaktokel berkembang pada kelenjar susu wanita yang telah berhenti menyusui, walaupun ada kasus formasi serupa pada ibu hamil dan ibu menyusui. Kadang kista lemak dapat terjadi delapan sampai sepuluh bulan setelah penghentian menyusui, dan ini adalah kasus yang sangat jarang terjadi pada anak-anak dan laki-laki.

Apa itu galaktocele?

Jadi, dalam kebanyakan kasus, galaktokel terbentuk selama menyusui, dan penyebab utama patologi adalah sumbatan bekas luka yang menyumbat satu atau lebih saluran susu payudara.

Pelakunya pembentukan parut bisa menjadi proses peradangan, anomali perkembangan atau trauma kelenjar susu.

Karena penyumbatan yang dihasilkan menyebabkan stagnasi dan akumulasi ASI di rongga kistik, galaktokel adalah retensi khas( dari kista retentio "retensi" Latin).

Situs lokalisasi rongga kistik( dalam kasus galaktokel multi-kompartemen mungkin ada beberapa di antaranya), yang terdiri dari jaringan kelenjar lobulus kelenjar susu dan sel epitel yang melapisi saluran lakteal, adalah zona hidung.

Foto galaktokel payudara pada ultrasound

Isi rongga kistik bergantung pada waktu yang telah berlalu sejak permulaan proses patologis.

Di dalamnya mungkin:

• mengental susu ibu;
• merupakan massa yang berminyak dan lembab;Bahan sabun cair
• .

Bergantung pada kista lemak ini bisa berupa: minyak

• ;
• lembab;
• adalah sabun tubuh.

Tidak ada data statistik mengenai dinamika deteksi kasus galaktokel dalam literatur medis, hanya dicatat bahwa mereka agak jarang terjadi.

Penyebab

Permeabilitas saluran susu dapat terganggu oleh kesalahan:

• anomali kongenital dalam struktur anatomi ( saluran mungkin terlalu sempit atau bengkok);
• luka yang ditransfer dari kelenjar susu;
• proses peradangan menular ( kanal dapat diblokir oleh dinding meradangnya sendiri, kadang-kadang "menempel" di bawah tekanan jaringan sekitarnya yang meradang);Kemacetan susu
• ( laktostasis), yang berkembang karena pemberian ASI yang tidak tepat, terlalu banyak menyusui atau karena ekskomunikasi bayi yang tajam dari payudara;Perubahan
• dalam komposisi biokimia susu ( yang terjadi di bawah pengaruh gangguan hormonal dan faktor-faktor di atas), yang memprovokasi proses melipat dan menancapkan saluran susu dengan partikel zat yang lengket.

Gejala

• Kista lemak bisa berupa satu atau beberapa( multicameral).Pertumbuhan baru yang kecil, terletak di payudara paling tebal, hanya dapat dideteksi dengan ultrasound. Kista besar( kadang-kadang mencapai diameter sepuluh sentimeter) dapat dideteksi oleh pasien sendiri selama pemeriksaan kelenjar susu di rumah.
• Lokasi kista lemak bisa berupa kuadran payudara, tapi paling sering terbentuk di zona paranasal atau langsung di bawah puting susu.
• Menguji kelenjar susu, seorang wanita dapat mendeteksi segel elastis bulat dengan batas yang jelas, tidak disambung dengan kulit dan mudah terlantar di bawah tekanan jari. Pada tahap awal proses patologis, sensasi yang menyakitkan tidak terjadi( rasa sakit pada menarik dan menarik karakter ditambahkan saat Anda menekan kista yang sudah besar atau di dada membengkak sebelum bulan depan berikutnya), dan cairan seperti susu dapat muncul dari puting susu.
• Merusak tumor, dokter mencatat adanya pembengkakan.
• Dalam kasus galaktokel, rongga kistik selalu mengandung ASI termodifikasi, yang memungkinkan kista terbagi menjadi sabun, minyak dan lembab.
• Perkembangan galaktocele ditandai dengan gradualness, painlessness, tidak adanya demam dan kemerahan pada kulit.
• Kista pecah yang terletak persis di bawah kulit bisa menyebabkan terbentuknya fistula.
• Neoplasma ukuran besar, mencapai stadium lanjut, menyebabkan nyeri pasien saat mengenakan pakaian terlalu ketat.
• Aliran asimtomatik adalah alasan bahwa galaktokel dapat tetap tidak terdeteksi dalam waktu lama. Dinding kista yang tidak bertumbuh, yang berukuran kecil, sering dikalsifikasi, direndam dalam garam kalsium, dan isinya menjadi padat seperti batu. Diagnosis

Untuk diagnosis galaktokel, diperlukan berbagai macam penelitian laboratorium dan instrumental:

• Pada pemeriksaan awal, spesialis mamologi akan mempertanyakan pasien dan meraba kelenjar susu.
• Payudara ultrasound dapat mendeteksi adanya rongga oval atau bulat yang jelas terbatas, namun saat memeriksa payudara seorang wanita menyusui, kista tersebut mungkin disembunyikan oleh lobulus yang membesar yang penuh dengan air susu ibu. Dalam kasus ini, prosedur mamografi akan lebih terbuka. Pemeriksaan radiografi kelenjar susu( mamografi) membantu untuk mengungkapkan struktur dan dimensi kista yang tepat, perkiraan rasio protein dan fraksi lemak dari isinya, ada atau tidak adanya kalsifikasi.
• Jika hasil mamografi tidak memberikan gambaran yang obyektif, mamologi dapat merujuk pasien ke prosedur doktografiya - pemeriksaan radiografi kontras dari saluran kelenjar susu. Studi ini memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi area masalah, lokalisasi dan jumlah rongga kistik. Kontraindikasi mutlak untuk penelitian ini adalah menyusui dan adanya radang akut kelenjar susu. Bahan yang dibutuhkan untuk memeriksa rahasia yang terkandung dalam rongga kistik diekstraksi dengan jarum suntik jarum diikuti dengan aspirasi vakum( isap).Rahasia yang diekstraksi, yang memiliki konsistensi krim tebal, warna kecoklatan-kehijauan atau kehijauan( seperti nanah), segera dikirim untuk sitologi dan bakteri. Jika infeksi tidak menembus rongga kistik, isinya steril.
• Jika ahli menemukan tanda-tanda kegagalan hormonal pasien, dia dikirim untuk memberikan tes darah untuk hormon.
• Galactocele memerlukan diagnosis banding yang wajib, tidak termasuk hubungan antara proses patologis dengan ganas dan jinak( gambaran simtomatik galaktokel sangat mirip dengan manifestasi fibroadenoma) onkologi.

Pengobatan kista payudara

Kista lemak pada payudara tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien.

Namun, ketika mikroorganisme patogen masuk ke dalam rongga kistik, proses peradangan serius tidak dapat dielakkan, penuh dengan supurasi dan peningkatan kista, yang memerlukan kambuhnya intervensi bedah.

Taktik

pengobatan dipilih oleh spesialis berdasarkan kasus per kasus.

• Kista berukuran kecil, tidak mengantarkan ketidaknyamanan dan rasa sakit, dikenai pengamatan dinamis. Terkadang neoplasma jenis ini larut secara independen.
• Efek yang sangat baik dalam pengobatan beberapa kista kecil memberi penggunaan obat-obatan hormon seks wanita. Hilangnya neoplasma terjadi sebagai akibat normalisasi latar belakang hormon.
• Prosedur untuk melakukan tusukan jarum halus sangat populer dengan aspirasi( aspirasi) isi rongga kistik di bawah kendali wajib peralatan ultrasound. Penggunaan alat ultrasound menjamin keakuratan perawatan bedah. Tusukan kecil yang dibuat di satu tempat memastikan tidak ada cacat kosmetik visual. Kelemahan utama metode ini adalah probabilitas tinggi kambuh berikutnya, karena sel lobulus yang menghasilkan susu tetap dalam keadaan murni. Jika Anda tidak bisa mengembalikan arus keluar susu, galaktokel, kemungkinan besar, akan timbul lagi.
• Suplai kista, sering disertai dengan proses perifokal yang luas dan pembentukan kapsul berdinding tebal, memerlukan operasi terbuka, di mana rongga kistik terbongkar, nanah terkuras dan luka terkuras, mengikuti peraturan operasi purulen. Ke depan, kapsul habis dan jahitan sekunder diterapkan. Meskipun ada prognosis yang menguntungkan, pembedahan semacam itu memerlukan deformasi kelenjar mamaria yang tak terelakkan( cacat kosmetik juga dapat dikaitkan dengan perubahan bekas luka pada jaringan yang dioperasikan).Dalam kasus ini, dalam periode yang jauh( tidak lebih awal dari enam bulan), sejumlah operasi yang relevan dilakukan.
• Metode yang paling efektif untuk mengobati kista lemak besar, tidak termasuk kemungkinan kambuh, adalah operasi untuk mengeluarkannya( bersamaan dengan membran) di dalam jaringan sehat, dan kemudian menjahit luka pasca operasi. Durasi operasi, yang dilakukan dengan anestesi intravena, tidak lebih dari setengah jam, bekas luka yang ditinggalkannya kemudian hampir tak terlihat. Pada periode pascaoperasi, pasien diberi resep obat restoratif dan terapi antibakteri. Jangka waktu rehabilitasi berkisar antara satu sampai dua minggu.

Tindakan Pencegahan

Mencegah pembentukan galaktokel akan membantu:

• Pemeriksaan diri secara rutin terhadap kelenjar susu.
• Profilaksis stagnasi ASI, yang termasuk dalam organisasi pemberian ASI yang kompeten. Paket tindakan pencegahan meliputi diet dan rejimen minum, pengosongan lengkap semua lobulus kelenjar susu saat mengoleskan bayi ke payudara ibu, mengenakan bra bebas yang tidak meremas payudara.
• Kebersihan menyeluruh kelenjar susu, yang mengurangi untuk mencuci mereka tanpa menggunakan sabun, mengeringkan kulit, mengganti bra setiap hari, mandi di udara untuk dada.
• Aspirasi ibu menyusui untuk melindungi dirinya dari efek segala jenis infeksi untuk mencegah melemahnya sistem kekebalan tubuh. Dia harus menghindari hipotermia dan mengunjungi tempat-tempat ramai, penuh dengan infeksi ARVI.

Video menunjukkan diagnosis ultrasound galaktokel di kelenjar susu kanan: