Neurogenic bladder: penyebab dan tanda-tanda penyakit pada anak-anak dan laki-laki, gejala, diagnosis dan pengobatan

click fraud protection

Fungsi utama kandung kemih adalah akumulasi dan ekskresi terkontrol urin ke arah luar. Peraturan kegiatan ini dipercayakan kepada sistem saraf tubuh. Jika terjadi disfungsi pada situs sistem saraf yang bertanggung jawab atas fungsi organ, suatu kondisi muncul, ditunjuk dalam pengobatan dengan istilah - sebuah kandung kemih neurogenik. Dengan patologi ini, terjadi hipotensi, yaitu penurunan aktivitas dinding otot organ, atau sebaliknya, keadaan hipertonik yang ditandai dengan peningkatan kerja. Semua ini menyebabkan kemustahilan kontrol saat buang air kecil, masing-masing, mengalami banyak sensasi yang tidak menyenangkan.

Neurogenic bladder

Dinding kandung kemih terdiri dari lapisan mukosa dengan otot-otot yang masuk ke dalam struktur dan ujung sarafnya. Ketika tubuh dipenuhi urin, sebuah sinyal dikirim ke pusat otak yang sesuai, untuk menanggapi hal ini, ada keinginan untuk mengosongkan organ. Saat buang air kecil, denyut nadi tiba di serabut otot untuk memastikan pengurangan dinding dan kandung kemih terlepas dari akumulasi cairan. Kandung kemih neurogenik ditandai dengan penurunan aliran impuls sepanjang bagian sistem saraf yang diperlukan, anomali yang serupa dapat berupa bawaan atau didapat di bawah pengaruh trauma atau beberapa penyakit.

instagram viewer

Sindrom kandung kemih neurogenik juga berkembang pada lesi medula spinalis.

Menurut ICD 10, penyakit ini diberi nomor 31, yang memberi penyakit tersendiri. Namun, masalah dengan buang air kecil bukanlah satu-satunya tanda disfungsi struktur neuromuskular kandung kemih.

Hampir setengah dari pasien mengembangkan perubahan dystrophic dan inflammatory bersamaan pada sistem saluran kemih, yang paling sering meliputi sistitis, pielonefritis, nefrosklerosis, pada kasus yang parah - gagal ginjal kronis.

Di bawah pengaruh penyakit ini hipertensi arterial muncul. Kandung kemih hiperaktif neurogenik memprovokasi munculnya masalah psikoemosional - pasien dengan diagnosis semacam itu tidak beradaptasi dengan baik di masyarakat, tidak merasa nyaman di rumah dan di tempat kerja.

Video akan menceritakan tentang kandung kemih hiperaktif neurogenik:

Jenis penyakit

Serabut otot dinding kandung kemih di bawah pengaruh impuls saraf yang salah menurun seiring dengan meningkatnya atau penurunan aktivitas, berdasarkan klasifikasi ini dikembangkan penyakit ini.

Kantung kemih kusta hiporeflektif neurogenik

Anomali yang serupa diamati saat sistem saraf terganggu terutama di daerah sakral. Serabut otot organ bekerja dengan buruk, tidak ada pengosongan refleks pada rongga organ. Di bawah pengaruh dinding ini berangsur-angsur meregang, gelembung itu bertambah besar.

Kondisi ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun menciptakan kondisi untuk sphincters santai. Otot sfingter yang melemah tidak menahan urin, yang membentuk inkontinensia.

Di sisi lain, urin bisa naik ureter ke panggul ginjal, di mana peradangan terbentuk di bawah pengaruh cairan kaustik dan konsentrat.

Neurogenic hyperreflexive bladder

Patologi ini dikaitkan dengan pelanggaran sistem saraf di otak. Dengan perkembangan spesies ini, dicatat bahwa retensi urin tidak mungkin dilakukan. Cairan tidak menumpuk di dalam tubuh, dengan akumulasi kecil segera terbentuk keinginan untuk buang air kecil.

Dorongan yang tajam untuk buang air kecil dapat dipicu oleh iritasi daerah pelvis. Dengan kandung kemih hiperaktif, sistitis terdeteksi dalam bentuk parah, menyebabkan kerutan bertahap pada organ.

Sklerosis tuberous, juga dikenal sebagai penyakit Burneville, dianggap sebagai penyakit bawaan yang memprovokasi munculnya banyak tumor jinak di seluruh tubuh manusia. Paling sering mereka dilokalisasi di permukaan kulit.

Takikardia tidak hanya merupakan perubahan yang tidak menyenangkan dalam pekerjaan irama jantung, tapi juga salah satu gejala cardioneurosis. Lebih lanjut tentang penyakit ini.

Disfungsi kandung kemih neurogenik

Orang-orang dari segala usia dipengaruhi oleh penyakit ini, tergantung pada hal ini dan alasan provokatif, ciri khas dibedakan.

Pada orang dewasa,

Disfungsi kandung kemih pada pria atau wanita dapat menyebabkan berbagai masalah psikologis dan fisik.

Penyakit ini bisa terjadi tak terduga bagi penderita atau berkembang secara bertahap. Orang sakit mencatat alokasi air kencing setetes demi setetes, ketidakmungkinan retensinya dalam situasi stres.

Wanita mengalami gejala gangguan fungsi tubuh setelah persalinan berat, operasi ginekologi, organ panggul kronis.

Pada pria, penyakit ini sering terbentuk di bawah pengaruh adenoma prostat, setelah kerja fisik berkepanjangan dengan mengangkat beban.

Pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, pelanggaran pengendalian buang air kecil mungkin primer, yaitu disebabkan oleh patologi bawaan pada sistem saraf atau sekunder, yang terbentuk di bawah pengaruh faktor provokasi dan penghambat eksogen.

Pada disfungsi kandung kemih pada anak kecil, lazimlah berbicara setelah 2 tahun, yaitu pada usia ketika pekerjaan organ harus selesai.

Penyebab penyakit

Fungsi normal kandung kemih didukung oleh sistem regulasi bertingkat dan kompleks, oleh karena itu, ada banyak alasan untuk perkembangan penyakit ini. Dapat diterima bahwa faktor memprovokasi dapat dibagi sesuai usia pasien.

Pada orang dewasa, disfungsi kandung kemih terungkap dalam patologi berikut:

  • Trauma dan proses degeneratif di otak dan sumsum tulang belakang. Kelompok ini mencakup stroke, fraktur vertebra, tumor mirip tumor, Alzheimer, Parkinson, multiple sclerosis, hernia tulang belakang yang diasingkan.
  • Polyneuropathies dari berbagai jenis.

Pada anak-anak, disfungsi di kandung kemih diamati saat:

  • Malformasi kongenital pada sistem saraf pusat, tulang belakang, organ kemih.
  • Akibat cedera pada saat persalinan.

Tanda-tanda dan perubahan fungsi normal kandung kemih tergantung pada bentuk penyakit.

Dalam bentuk disfungsi kandung kemih hyperreflexive, perhatian diberikan pada gejala berikut:

  • Sering mendesak untuk mengosongkan tubuh, dengan jumlah minimal urin dilepaskan. Inkontinensia
  • - Cairan dapat secara drastis dan tidak terkendali menonjol saat ada dorongan tak terduga untuk mengunjungi toilet.
  • Jumlah kunjungan ke toilet pada malam hari meningkat.
  • Tindakan buang air kecil menyebabkan ketidaknyamanan.

Dalam bentuk hypoactive dari kandung kemih neurogenik, pasien mengeluhkan kondisi berikut:

  • Tidak ada keinginan untuk mengosongkan kandung kemih.
  • Setelah buang air kecil, tidak ada perasaan pelepasan lengkap dari urine dari rongga tubuh.
  • Di uretra, sensasi menyakitkan dicatat.

Anak-anak mengembangkan enuresis siang dan malam. Disfungsi berkepanjangan menyebabkan proses inflamasi pada organ itu sendiri, menyebabkan sistitis. Akumulasi urin dalam bentuk hipoaktif menciptakan kondisi untuk pielonefritis, pembentukan batu di kandung kemih dan ureter.

Sistitis sekunder dengan disfungsi menyebabkan penurunan volume rongga organ, kebanyakan pasien tidak dapat menghilangkan patologi ini hanya setelah intervensi bedah. Metode Diagnosis

Diagnosis ditegakkan setelah dilakukan wawancara menyeluruh terhadap pasien dan setelah menyimpan catatan harian di mana selama beberapa hari ia harus memperbaiki volume cairan yang diminum, jumlah yang dialokasikan dan waktu pengosongan organ.

Karena gejala disfungsi serupa dengan banyak penyakit di bidang genitourinari, penelitian berikut harus dilakukan: Urineisis

  • oleh Nechiporenko, Zimnitsky.
  • ultrasound dan sistoskopi kandung kemih. Radiografi
  • dengan agen kontras.

Jika, sebagai akibat dari penelitian ini, tidak ada data untuk proses peradangan, maka pemeriksaan kepala dan sumsum tulang belakang diresepkan. Untuk melakukan ini, gunakan tomografi terkomputerisasi, electroencephalography, gambar sinar-X tengkorak dan semua bagian tulang belakang.

Bagian neurologi adalah salah satu obat yang paling sulit dan berat. Karena ada banyak penyakit serupa, penyakit Pik dan penyakit Nyman Pik sangat sering bingung. Dalam artikel ini Anda akan membaca fitur dan perbedaan utama mereka.

Pengobatan neurosifilis bukanlah tugas yang mudah. Penyakit ini menyerang semua organ penting dan sel saraf. Tapi jangan putus asa, penting untuk segera mencari pertolongan medis dan tidak menjalankan penyakit. Baca lebih lanjut. ..

Apa beta-blocker sampai saat ini dianggap baru dan saat digunakan http: //gidmed.com/lekarstva/ beta-blokatory.html.

Pengobatan penyakit

Dalam banyak kasus, terapi yang berhasil untuk penyakit tergantung pada diagnosis lengkap dengan identifikasi penyebab sebenarnya dari penyakit ini.

Pengobatan disfungsi neurogenik kandung kemih harus dilakukan tidak hanya oleh ahli urologi, tetapi juga oleh ahli saraf dengan penunjukan obat yang tepat. Terapi

dimulai dengan pengobatan, dengan tidak adanya efek dan indikasi tertentu, intervensi bedah dapat membantu pasien, sangat penting diberikan pada fisioterapi, senam khusus dan metode pengaruh psikoterapi.

  • Pengobatan medis paling efektif dilakukan pada organ hyperreflex. Hal ini diperlukan untuk mencapai penurunan tonus otot, yang tujuannya menggunakan alpha-blocker( Dibenziran, Regitin), antagonis kalsium( Nifedipine), obat antikolinergik( Oxibutinin, Buscopan), antidepresan( Melipramine).
    Penggunaan kelompok obat yang memperbaiki suplai darah tubuh ditunjukkan. Dengan hipertensi, obat modern menggunakan toksin Botulinum, disuntikkan ke dinding kandung kemih.

    Dalam kasus bentuk hipoaktif penyakit ini, penyembuhan yang lengkap dan cepat jauh lebih sulit dicapai, dengan penyakit semacam ini perlu untuk mengendalikan buang air kecil, yang memaksa pengosongan rongga. Terapi antibakteri diresepkan, karena ada kemungkinan adanya perubahan inflamasi pada ginjal dan ureter.

    Hipotensi dinding organ dieliminasi oleh M-cholinomimetics, yang meningkatkan fungsi motor - Acekledin, Betanyol chloride digunakan. Dalam semua bentuk, penggunaan kursus vitamin dan antioksidan ditunjukkan.

  • Intervensi bedah juga tergantung pada bentuk penyakitnya. Keluarkan plastik dari lapisan otot organ, koreksi serabut saraf dinding, dengan bentuk hipotonik, perluasan rongga kandung kemih dimungkinkan.
  • Fisioterapi pada penyakit ini diarahkan untuk merangsang kerja lapisan otot. Gunakan ultrasound, laser, aksi termal, terapi elektropulse.
  • Psikoterapi memiliki efek positif yang besar dalam membangun penyebab psikogenik penyakit. Bantuan psikolog juga diperlukan bagi pasien dengan disfungsi kandung kemih, di mana harga diri telah turun tajam, kondisi depresi diamati.
  • Homeopati. Dari sediaan homeopati pilih Urylan, Enuran, Petrozelinum. Pengobatan homeopati hanya bisa membantu pada tahap awal perkembangan dan dengan bentuk disfungsi yang tidak parah.
  • Folk remedies dalam pengobatan kandung kemih neurogenik dapat mengurangi aktivitas bakteri dari komponen akumulasi sisa urin di organ. Hal ini juga direkomendasikan fitoplanktonasi dengan efek sedatif.

    Daun sapi memiliki efek diuretik dan antiseptik, sehingga tanaman ini dapat digunakan dalam bentuk hipoaktif. Inkontinensia urin diobati dengan bijak, biji adas, kaldu rosehip, efek positifnya adalah penggunaan jus secara konstan dari wortel segar.

Prognosis dan tindakan pencegahan

Prognosis yang menguntungkan diamati dengan bentuk hiperaktif dari kandung kemih neurogenik, penyembuhan lengkap tergantung pada stadium penyakit, radang yang menyertainya, persistensi pasien dalam perawatan.

Semua perawatan kompleks harus dilakukan sesegera mungkin - ini akan mencegah perkembangan komplikasi sekunder.

Tindakan untuk mencegah timbulnya penyakit dianggap efektif, penanganan cedera tulang belakang dan otak yang tepat waktu, pencegahan proses inflamasi. Video

akan memberi tahu Anda tentang produk super untuk kandung kemih, yang bertindak sebagai pembela HAM:

  • Bagikan