Limfoma non-Hodgkin: prognosis, gejala, riwayat medis, stadium, foto, diagnosis dan pengobatan

click fraud protection

Limfoma Non-Hodgkin meliputi genotipe ganas dengan sifat limfoproliferatif ganas, dengan skenario perkembangan yang berbeda dan reaksi tak terduga terhadap pengobatan.

Bentuk formasi tumoma yang serupa ditandai oleh keganasan tertentu, karena hanya seperempat pasien yang sembuh darinya. Ciri khas dari limfoma semacam itu adalah kurangnya respons yang tepat terhadap tindakan terapeutik yang secara tradisional digunakan dalam proses terapeutik limfoma Hodgkin.

Apa itu limfoma non-Hodgkin?

Spesies ganas tumor limfatik memulai pembentukan di jaringan asal limfoid, namun dibandingkan dengan patologi Hodgkin, perilaku lebih lanjut dari tumor tersebut tidak dapat diprediksi oleh .

Foto menunjukkan limfoma non-Hodgkin pada orbit mata

. Secara umum, ramalannya bergantung pada versi histologis spesifik pendidikan non-Hodgkin, kecukupan terapi dan stadium tumor limfatik.

Riwayat kasus

Limfoma non-Hodgkin memiliki sifat biologis dan morfologi selain keganasan, klinik dan prognosis lainnya. Sejak tahun 70-an abad yang lalu, tumor di kalangan medis secara resmi disebut non-Hodgkin atau ganas. Epidemiologi

Sekitar 25 ribu kasus limfoma terdeteksi dan didiagnosis secara resmi di antara orang Rusia setiap tahunnya, yang hanya 4% dari jumlah total patologi penyebab kanker.

Sebagian besar pasien menunjukkan limfoma non-Hodgkin, dan hanya 12% yang menderita limfoma Hodgkin.

Alasan untuk

Jumlah utama kanker tersebut terbentuk dari sel B, sumber limfoma non-Hodgkin yang tersisa adalah sel T, yang juga disebut pembunuh alami.

Tidak mungkin untuk menyebutkan penyebab spesifik pembentukan limfosarkoma, adalah mungkin untuk hanya mengeluarkan beberapa faktor spesifik yang berkontribusi terhadap pembentukan dan perkembangan proses patologis. Ini termasuk:

1. Cacat dari virus yang berasal dari hepatitis atau Epstein-Barr, virus immunodeficiency , dan lain-lain;
2. Helicobacter pylori , yang sering disalahkan untuk pengembangan tukak gastrik, juga dapat memprovokasi limfoma non-Hodgkin, yang terlokalisasi di jaringan lambung;
3. Lansia dan obesitas , kekurangan immunodefisi berbagai etiologi juga berkontribusi terhadap pembentukan limfosarkoma;
4. Transplantasi organ, kemoterapi atau paparan radiasi e dalam pengobatan patologi onkologis;
5. Pengaruh karsinogen , seperti herbisida, insektisida, benzenes;
6. Tiroiditis autoimun sering menyebabkan pembentukan limfoma tiroid.

Gejala

Gejala utama limfoma non-Hodgkin adalah peningkatan khas ukuran kelenjar getah bening, yang membawa sensasi yang menyakitkan. Manifestasi serupa diamati terutama pada kelenjar getah bening inguinal, aksila, atau leher rahim.

Ada tanda-tanda lain dari limfosarkoma:

• Kehilangan berat badan, hingga kelelahan;
• Keletihan kronis;
• Overnight hyperdrive;
• Sensasi gatal pada seluruh permukaan tubuh;Demam
• ;
• Gejala anemia.

Jenis

Sistem limfatik melawan agen infeksius dengan tiga jenis struktur sel limfosit: B, sel T dan sel NK( mereka juga disebut pembunuh alami).Tumor sel-B

B-sel sel limfoma

ditandai oleh keganasan tinggi dan penyebaran ekstranodal yang cepat. Pengobatannya efektif jika dimulai pada tahap awal patologi.

Secara umum, limfosarcoma sel B dibagi menjadi:

• macrocellular - ketika ada peningkatan karakteristik di kelenjar getah bening leher atau ketiak;
• folikuler - bila ada gigih hipertermia terjadi pembengkakan inguinal, aksila dan kelenjar getah bening leher rahim, yang menyebabkan rasa sakit;
• menyebar besar limfoma sel B - ditandai dengan pembentukan ulkus blyashkovidnyh spesifik dan lesi pada permukaan kulit;
• lymphosarcoma daerah marjinal - kanker, disertai dengan sangat menyakitkan di tempat lokalisasi dapat terjadi disembunyikan, ia lebih suka perut.

T dan NK

T / limfoma NK-cell dianggap oleh para ahli sebagai lymphosarcoma agresif, mereka mencapai sekitar 12% dari kasus klinis, antara jumlah total didiagnosis non-Hodgkin limfoma .

Untuk matang T / NK-cell lymphosarcoma perkiraan tingkat kelangsungan hidup tahun adalah sekitar sepertiga dari total pasien.

sel T

T sel lymphosarcoma bentuk paling khas untuk pria, sering mempengaruhi kelenjar getah bening dan struktur sel kulit. Alokasikan jenis limfoma T-sel non-Hodgkin: limfoma

• T-lymphoblastic;
• Limfoma perifer;Limfoma angioimunoblastik sel T-cell
• ;
• Limfoma kutaneous.

Klasifikasi limfoma non-Hodgkin diklasifikasikan pada beberapa parameter:

• tingkat Menurut perkembangan limfoma non-Hodgkin adalah:

1. malas ( lymphoplasmacytic limfoma, dll) - ditandai dengan perkembangan yang lambat dan menguntungkan;
2. Agresif ;
3. yang sangat agresif - memiliki prognosis yang paling tidak baik dan biasanya berakhir mematikan;

• Menurut lymphosarcoma lokalisasi tempat dibagi menjadi:

1. Nodal - ketika tumor terbentuk di kelenjar getah bening;
2. Extranodal - ketika limfosarkoma berkembang pada organ lain;

• Bergantung pada struktur sitologi limfoma, ada:

1. bersel banyak;
2. Sel besar;

• Menurut jenis histologi, ada:

1. Lymphosarcomas;
2. Immunoblastoma;Limfoblastoma sel T
3. ;
4. Mengobati mikosis;
5. Reticulosarcomas;
6. Limfosarcoma nodular;
7. Limfoma folikular;
8. Limfoma sistem saraf primer;
9. Sel besar membaur lymphosarcoma;
10. Limfoma kutaneous;
11. Burkitt Limfoma, dll

lymphoblastic limfoma lymphoblast

Untuk formasi khas kanker utama dalam rongga peritoneum.

Biasanya patologi berkembang diam-diam dengan terhapus atau tanpa gejala, karena sering terdeteksi pada tahap relatif terlambat pembangunan.

Oleh karena itu, pasien dengan diagnosis serupa pada 9 dari 10 kasus sampai ke dokter saat obat tidak dapat membantu mereka lagi.

ini bentuk limfoma non-Hodgkin ditandai dengan metastasis aktif dan luas, yang mengarah ke vnutriorganicheskim lesi jaringan hati, ginjal, limpa, sumsum tulang belakang, ovarium, dll Thermal tahap lymphoblastic limfoma sering disertai nervnosistemnym palsy, yang selalu memerlukan konsekuensi yang fatal.

Lymphocytic

untuk limfoma limfositik ditandai dengan gejala menyakitkan, disertai umum atau lokal kelenjar getah bening bengkak. Limfoma semacam itu terdiri dari sel B-limfosit yang akhirnya matang. Patologi adalah karakteristik pasien lansia dan perwakilan kelompok usia menengah.

Biasanya, ketika mendiagnosa limfoma serupa, hampir semua pasien mengalami cedera sumsum tulang, dan tumor itu sendiri dalam 4 tahap perkembangan.

Tanda karakteristik tumor adalah peningkatan limpa dan hati, adanya lesi gastrointestinal. Sudah pada tahap awal proses tumor, paru-paru, luka tusukan dan fokus parenkim lainnya dapat terjadi.

Limfoma

limfoma usus termasuk karakter ekstranodal tumor non-Hodgkin yang paling umum dari sistem pencernaan. Biasanya, lokalisasi proses tumor ini sekunder, akibat metastasis limfoma dari limpa dan struktur internal lainnya. Untuk limfoma usus, gejalanya adalah:

1. Adanya gejala dispepsia;
2. Sensasi sensasional di perut;
3. Pembesaran limpa;
4. Perut kembung;
5. Tanda obstruksi usus;
6. Mual dorongan;
7. Massa darah dapat ditemukan pada kotoran;
8. Kehilangan nafsu makan.

Ciri dari jenis limfoma ini adalah asal sitologisnya. Biasanya, tumor semacam itu terbentuk dari struktur sel B.Tumor semacam itu berkembang terutama dengan latar belakang penyakit Crohn, HIV, kekurangan protein dalam darah.

NHL limpa

Limfoma limpa dari varietas non-Hodgkin ditemukan terutama pada orang tua. Proses tumor biasanya dimulai di daerah marginal limpa.

Awalnya patologi berkembang secara asimtomatik, namun seiring dengan perkembangan proses tumor, terdapat gejala limfoma limpa:

• Weight Loss;
• Merasa berat di zona hipokondrium yang tepat;
• Hiperbolisme di malam hari;
• Anemia;
• Saturasi cepat bahkan setelah penyerapan sebagian kecil makanan, yang disebabkan oleh efek kompresi tumor pada perut;
• Sering terjadi hipertermia, terutama di malam dan malam hari.

Ketika tumor mulai berkecambah ke jaringan tetangga, gejala nyeri akan muncul. Pada stadium lanjut penyakit ini, limpa menjadi sangat berbahaya, yang merupakan tanda patologi yang paling khas.

Secara bertahap, proses kanker mencakup struktur tulang dan serebral, yang ditentukan selama tes diagnostik.

tahap penyakit dan prognosis

Jika kelas NHL memiliki tiga - tinggi, rendah dan menengah - tahap perkembangan memiliki empat:

1. Untuk tahap awal khas vnutriorganicheskoe tunggal atau limfouzlovoe parenkim lesi yang tidak memiliki gejala eksternal karakteristik;
2. Pada 2 pasien tahap dipengaruhi beberapa struktur limfouzlovyh atau mengembangkan keterlibatan ekstranodal dari beberapa badan, tetapi hanya terlokalisasi di satu sisi relatif terhadap diafragma. Gejala mungkin sebagian tidak ada;
3. Langkah ketiga mengasumsikan kehadiran limfoma non-Hodgkin, yang terletak di kedua sisi relatif terhadap grudnokletochnoy diafragma lokal di daerah dan didistribusikan ke peritoneum;Terminal
4. ( 4) tahap limfoma non-Hodgkin berbeda kondisi parah dan prognosis, dimana nilai absolut tidak lokasi asli dari tumor, karena sel-sel kanker telah menyusup dalam struktur nervnosistemnye dan sumsum tulang, dan terlibat dalam onkoprotsessa kerangka tulang.

Diagnostik

mendiagnosis non-Hodgkin lymphoma Kepala oncohematology, dan yang mengatur prosedur yang diperlukan:

• limfouzlovyh jaringan biopsi;Pemeriksaan torakoskopik
• ;
• Tusuk tulang;Laparoskopi
• ;
• USG;Radiografi
• ; MRI
• atau CT;
• Lymphoscintigraphy, dll.

Pengobatan

Pengobatan terapeutik untuk limfoma non-Hodgkin didasarkan pada penggunaan terapi radiasi, kemoterapi atau pembedahan.

Operasi bedah digunakan jika lesi kanker bersifat terisolasi-terlokalisir. Pengobatan iradiasi efektif bila limfoma non-Hodgkin ditandai oleh keganasan yang rendah dan bersifat lokal.

Terkadang terapi radiasi digunakan saat penggunaan pengobatan kemoterapi tidak mungkin atau kontraindikasi.

Meskipun paling sering metode utama mengobati limfoma adalah polychemotherapy. Seringkali teknik ini digunakan bersamaan dengan iradiasi, meski juga efektif sebagai pengobatan independen. Kombinasi teknik yang berbeda membantu mencapai periode remisi yang lebih stabil dan berkepanjangan. Terkadang dalam proses pengobatan meliputi pengobatan hormonal.

Sebagai alternatif, imunoterapi dengan persiapan interferon, transplantasi sumsum tulang, terapi antibodi monoklonal, dan penggunaan sel induk sering digunakan.

Saat ini, rejimen pengobatan yang efektif telah dikembangkan berdasarkan penggunaan obat secara terpadu, obat-obatan terlarang, radiasi, dan lain-lain. Akibat pendekatan multi-kemoterapi, telah berhasil mengatasi limfosit yang tidak normal. Berapa banyak yang hidup dengan NHL

Secara umum, prognosis formasi limfatik limfoma non-Hodgkin ditentukan oleh skala tumor yang aneh, di mana satu titik buruk diberikan untuk setiap sifat buruk, dan kemudian semua titik disimpulkan.

• Saat memperkirakan 0-2 poin, prospeknya menguntungkan;
• 2-3 poin - tidak terdefinisi;3-5 poin - ramalan negatif.

Biasanya prognosis yang menguntungkan lebih khas untuk limfosit sel B, yang tidak dapat dikonfirmasi dengan asal pendidikan sel T.Secara signifikan memperburuk peramalan stadium lanjut, tingginya tingkat keganasan, usia lanjut dan beberapa jenis formasi tumor.

Video tentang penyebab limfoma, jenis dan stadium: