Pembedahan untuk mengangkat adenoma prostat: harga, konsekuensi, periode pasca operasi, review

click fraud protection

Adenoma menciptakan masalah buang air kecil, yang berjalan sebagai diprakarsai oleh masalah lain dan komplikasi.

Saat ini, berbagai metode operasi, di antaranya kita dapat menemukan metode yang cocok untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan fitur-fiturnya dan masalah yang terkait. Indikasi

Bedah berkaitan dengan metode yang paling efektif untuk pengobatan BPH.Pilihan

modalitas bantuan lakukan profesional dan pasien bersama-sama.

Hal ini disebabkan fakta bahwa konsekuensi yang menyertai berbagai jenis operasi, memaksa beberapa pasien adenoma memilih metode yang kurang efektif, tetapi yang melestarikan fungsi ereksi. Hal ini berlaku, khususnya, pemuda.indikasi

wajib untuk operasi adalah: kasus

• ketika metode lain tidak memberikan hasil yang diinginkan;
• menyatakan sulit buang air kecil, deteksi
• batu kandung kemih,
• saat buang air kecil kandung kemih ditahan sejumlah besar urin,
• jika saluran kateter tidak memperbaiki kondisi pasien dengan retensi urin akut, penyakit
instagram viewer
• memicu infeksi di saluran kemih,
• retensi urin,penyakit yang disebabkan, telah menyebabkan pelanggaran ginjal;hematuria
• .

survei pendahuluan untuk memilih metode pengobatan pasien diperiksa dengan teliti.

Untuk melakukan ini kegiatan:

• pasien kehilangan darah dan urine sampel untuk menentukan status keseluruhan dan masalah kesehatan lainnya;
• metode uroflowmetry menonton derajat penurunan aliran urin,
• urolog melakukan studi prostat dubur,
• transrectal ultrasound prostat - metode utama untuk memperoleh informasi tentang ukuran adenoma dan fitur lain dari penyakit ini;Tingkat PSA
• - sebuah metode yang menjelaskan kemungkinan adanya kanker. Jenis

perawatan bedah untuk menerapkan metode yang berbeda dari operasi untuk mengangkat adenoma prostat:

• metode tradisional - operasi terbuka( prostatektomi),
• transurethral reseksi,
• penguapan laser,
• transurethral sayatan,
• embolisasi arteri,
• laparoskopi operasi,
• enukleasi dari adenoma prostat.

transurethral reseksi( TUR)

Ini adalah salah satu metode yang paling banyak digunakan perawatan untuk pasien dengan BPH. Untuk tujuan itu adalah indikasi reseksi transurethral adalah: Volume prostat

• adalah hingga delapan puluh mililiter,
• ahli bedah memprediksi durasi operasi tidak lebih dari satu jam.

Melalui resectoscope ureter sampai ke tempat operasi. Eksisi jaringan terjadi dengan diathermocoagulation. Pada

bagian dilepas terbuat dari paparan suhu tinggi. Pekerjaan resectoscope membuat irigasi jaringan untuk tujuan pendinginan.

Video Tour operasi untuk adenoma prostat: operasi

seperti ini, tetapi jika tidak dilakukan pengangkatan jaringan dan prostat dipotong pada titik penyempitan ureter disebut sayatan transurethral. Hal ini meningkatkan kemungkinan memasuki urin melalui uretra. Prosedur ini dilakukan dalam hal:

• jika prostat adalah volume kecil,
• ketika dikecualikan kemungkinan memiliki kanker.

prostatektomi

Bahkan dalam beberapa kali itu adalah jenis utama dari pembedahan untuk mengangkat adenoma prostat. Sekarang intervensi ini dianjurkan jika metode lain untuk menghilangkan adenoma ia tidak cocok indikasi pasien.prostatektomi

diresepkan dalam kasus seperti:

• prostat telah meningkat dalam volume di atas delapan puluh milimeter,
• dalam pemeriksaan pasien mengungkapkan fakta yang menyulitkan: kehadiran
  • di batu kandung kemih,
  • jika ada kebutuhan untuk mengeluarkan divertikulum besar di rongga kandung kemih. Prosedur ini melibatkan pemotongan bagian bawah perut. Bergantung pada pilihan metode penetrasi ke prostat, kandung kemih juga bisa dibedah.

    Operasi memerlukan kualifikasi tinggi dari ahli bedah. Bila prosedur dilakukan oleh seorang profesional yang berpengalaman, orang bisa mengharapkan hasil yang tinggi untuk menyingkirkan gejala penyakit ini.

    Penghapusan Laparoskopi

    Operasi diklasifikasikan sebagai sejumlah metode yang efektif dan lembut. Peralatan sampai ke tempat pemindahan adenoma melalui beberapa sayatan kecil di daerah perut.

    Pengangkatan adenoma terjadi di bawah pengamatan rinci peralatan video. Dari tubuh pasien, jaringan yang dilepas diekstraksi menggunakan pisau ultrasonik yang disesuaikan dengan manipulasi ini. Kateter yang dimasukkan ke dalam ureter pada akhir operasi ditampilkan pada hari keenam setelah prosedur.

    Keuntungan dari metode ini:

    • , remisi darah rendah,
    • minimal,
    • efektif.

    Metode ini memiliki kelebihan dibandingkan intervensi bedah hemat lainnya karena dapat digunakan pada kasus di mana adenoma telah mencapai ukuran besar. Prostat dapat ditingkatkan dalam volume menjadi lebih dari seratus sentimeter kubik.

    Embolisasi arteri prostat( EAP)

    Manipulasi peralatan angiografi dilakukan. Prostat menurun akibat tumpang tindih pembuluh arteri yang diumpankannya. Kontraindikasi

    : trombi flotasi

    • , yang didefinisikan di pembuluh darah kaki, kasus
    • bila ada penyakit vaskular.

    Saat operasi ditunjukkan:

    • jika pasien memiliki masalah tambahan: gangguan
      • yang terkait dengan pembekuan darah, penyakit ginjal
      • , diabetes mellitus
      • dalam bentuk parah.

    Metode ini digunakan relatif baru. Metode ini merupakan alternatif lengkap untuk operasi terbuka, serta reseksi transurethral adenoma.

    Penguapan Laser

    Metode modern untuk membantu pasien dengan adenoma, yang memberikan sedikit komplikasi. Ini juga mencakup pasien yang memiliki masalah dengan gangguan pembekuan darah.

    Peralatan memasuki area prostat melalui saluran kemih. Prinsip pengoperasian metode - sinar laser menguap jaringan yang tidak diinginkan. Pada saat bersamaan, pembuluh darah memasuki area balok diseduh, mencegah pendarahan.

    Penguapan selektif foto - terpapar laser hijau. Laser dengan panjang gelombang tertentu, melewati kristal potassium-titanium-phosphate, memperoleh warna hijau dan kemampuan untuk menguapkan jaringan.

    Kemajuan operasi tercermin pada monitor. Dokter bedah melihat setiap tindakan. Penggunaan laser hijau dianjurkan untuk ukuran prostat mulai dari enam puluh sampai delapan puluh sentimeter kubik.

    Keuntungan dari metode ini:

    • rendah-traumatis,
    • efektif,
    • menghilangkan komplikasi yang menyertai jenis operasi lainnya - pendarahan, kelainan seksual;
    • kemampuan untuk melakukan manipulasi pada pengaturan rawat jalan,
    • periode postoperatif singkat,
    • dapat membantu pasien yang memiliki penyakit yang memperburuk pembekuan darah.

    Metode dengan semua keuntungan yang tak terbantahkan memiliki kekurangan:

    • lamanya prosedur dua kali lebih lama daripada TOUR,
    • tidak setiap klinik memiliki peralatan tersebut.

    Enucleation of

    Prosedur ini melibatkan jaringan "vyluschivanie" untuk dilepas dengan laser. Metode ini berhasil menggantikan reseksi transurethral dan intervensi bedah dengan metode terbuka.

    Aspek positif dari metode: kesempatan

    • untuk memeriksa onkologi jaringan diekstrak, metode
    • dapat digunakan untuk tumbuh kelenjar untuk 200 g dan bahkan lebih,
    • disimpan keuntungan yang diperoleh oleh penguapan jaringan: periode pemulihan
      • kecil;
    • mungkin untuk melaksanakan prosedur untuk pasien dengan masalah:
      • memiliki alat pacu jantung,
      • jika tertanam dalam kerangka perangkat logam,
      • ketika pelanggaran terkait dengan pembekuan darah normal.

    Video menunjukkan enukleasi laser adenoma prostat:

    Kontraindikasi:

    • jika pasien adalah kandung kemih menyusut,
    • kondisi umum yang parah, kehadiran
    • proses inflamasi,
    • ketidakmampuan untuk mendorong melalui resectoscope ureter.

    Dalam kebanyakan kontraindikasi berlaku untuk semua jenis operasi.administrasi ketidakmampuan resectoscope dan kandung kemih keriput hambatan untuk operasi bedah terjadi dengan memegang alat melalui ureter.

    Komplikasi

    konsekuensi negatif termasuk reseksi transurethral:

    • perdarahan melukai jaringan selama operasi,
    • cair masuk, yang membuat mencuci kandung kemih selama prosedur, dalam aliran darah pasien.

    bahaya komplikasi meningkat dengan durasi prosedur.waktu operasi tergantung pada volume prostat.

    Selanjutnya, pasien mungkin efek dari operasi: pendidikan

    • dalam rumen uretra kontraksi, pengembangan
    • gejala inkontinensia urin, gangguan
    • fungsi seksual.

    Dua persen dari pasien yang dirawat karena komplikasi terkait pengobatan ulang. Lima persen pasien yang membuat metode ini penghapusan adenoma datang ke ulang reseksi.

    Dalam komplikasi operasi terbuka yang mirip dengan efek dari reseksi transurethral.

    Berikut prostatektomi adalah masalah yang terkait dengan fitur metode: komplikasi

    • karena fakta bahwa terganggu integritas kulit dan dinding kandung kemih: pembentukan
      • fistula kemih, infeksi
      • permukaan luka, goresan kemih
      • ,
    • panjang pasca-operasi periode - hingga sepuluh hari.

    Rehabilitasi setelah operasi untuk menghilangkan

    BPH untuk setelah operasi pasien sembuh, spesialis mengacu pada aturan perilaku yang harus ditaati:

    • minum berlebihan,
    • spesialis pengawasan,
    • gerakan tiba-tiba harus dikeluarkan, terapi antibiotik
    • mungkin ditugaskan,
    • makanan harusseimbang,
    • dikeluarkan dari makanan diet:
      • asin,
      • goreng,
      • merokok;
    • enam minggu harus menahan diri dari hubungan seksual,
    • ditampilkan mengamati gaya hidup sehat,
    • jalan-jalan harian,
    • melakukan set khusus latihan.

    Harga

    BPH nama removal prosedur	Biaya, menggosok
    Transurethral resection	20.900 ÷ 21000
    prostatektomi	16000 ÷ 30600
    Embolisasi arteri	180000
    Laparoskopi	125000 ÷ 165.000
    Laser penguapan	dari 55.000
    enukleasi dari adenoma	66000 ÷ 80000

    Persiapan

    perawatan bedah dalam kegiatan persiapan meliputi: komunikasi

    • dengan ahli anestesi, sehingga ia bisa menentukan obat untuk anestesi;
    • mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi untuk metode yang dipilih operasi,
    • analisis penyakit kronis,
    • penentuan parameter darah pada koagulasi,
    • kimia darah,
    • untuk jenis tertentu operasi spesialis dapat menetapkan hari sebelum penerimaan antibiotik prosedur untuk pencegahan,
    • pada hari operasimakanan tidak diterima

    teknik bedah Kebanyakan pasca operasi memiliki tindakan pasca operasi setelah pengangkatan adenoma prostat:

    • pasien dicuci kandung kemih,
    • ditugaskan penerimaan: antibiotik
      • , analgesik
      • ;
    • jika operasi melibatkan membuat sayatan pada dinding perut, setelah dilakukan prosedur pada jahitan untuk perawatan.

    Ulasan

    Pasien mentoleransi dengan baik semua jenis operasi untuk menghilangkan adenoma.

    Perhatikan bahwa intervensi terbuka penuh dengan masa pemulihan yang lebih sulit.

    Ulasan konsekuensi terkait dengan penurunan fungsi seksual, ejakulasi retrograde, inkontinensia urin terjadi baik dalam metode terbuka, serta dengan reseksi transurethral.

    Operasi laparoskopi memiliki sejumlah kecil konsekuensinya. Pasien merespons bahwa fungsi menahan urin mengendap dalam waktu sekitar enam bulan.

    Penguapan laser tidak meninggalkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Pasien berbicara tentang memperbaiki fungsi buang air kecil, sementara fungsi ereksi nampak semakin tinggi. Energilusi laser

    memiliki beberapa konsekuensi. Pasien menggambarkan pelanggaran di bidang seksual, pendarahan, pertama kali adalah mustahil untuk mengadakan fungsi untuk menahan kencing, mengeluh bahwa ada ejakulasi ke dalam kandung kemih.

    Bagaimana cara menyembuhkan adenoma prostat tanpa operasi?

    Ada cara yang bisa menghentikan pertumbuhan kelenjar adenoma pada tahap awal penyakit. Keadaan kesehatan dan usia pasien juga penting.

    Pendaftaran
    • dua jenis persiapan yang mempengaruhi semua mekanisme yang menurunkan aliran urin. Jika tubuh pasien merespon aksi obat, penggunaannya mungkin efektif.obat tindakan tersebut:
      • Alpha-blocker berkontribusi fakta bahwa otot-otot yang terlibat dalam proses buang air kecil, santai. Dengan demikian, fungsi ini adalah untuk batas tertentu yang ditetapkan.
      • inhibitor reduktase 5-alpha mengurangi tingkat hormon, yang membantu untuk meningkatkan ukuran prostat. Pada beberapa pasien, ini memiliki dampak yang signifikan, dan pertumbuhan adenoma berhenti. Aksi

      berarti dimanifestasikan pada kecepatan rendah.hasil yang baik diamati pada aplikasi yang kompleks mereka.

    • Metode norma-norma perilaku mereka untuk gaya hidup sehat, termasuk diet, juga, menemukan pengagum nya.
    • Obat tradisional menawarkan berbagai resep yang mampu memperbaiki kondisi pasien dengan adenoma prostat: penggunaan
      • dari decoctions dan infus herbal,
      • makan biji labu mentah,
      • Terapi jus, chestnut pengobatan
      • ,
      • penggunaan produk lebah dan cara-cara lainnya.

    Ada beberapa metode untuk mempengaruhi adenoma untuk mengurangi volume, yang menggunakan berbagai jenis energi panas.

    Terapkan perawatan minimal invasif:

    • Microwave termoterapi dilakukan memperbaiki pada jam di daerah prostat elektroda. Ini mempengaruhi sel-sel yang harus dikeluarkan.dinding perlindungan ureter yang dihasilkan dari overheating.intensitas radiasi dikontrol oleh komputer. Terapkan dalam jumlah kelenjar kecil. Mungkin cara ini mengurangi jumlah void.
    • fokus pengobatan USG.Hal ini lebih sering digunakan untuk pasien yang lebih muda. Di bawah pengaruh metode ini disimpan fungsi seksual.
    • juga digunakan untuk mempengaruhi adenoma radio frekuensi prostat. Di antara efek termal sering menggunakan metode microwave.
    • Cryotherapy - pada jaringan yang terkena suhu rendah. Mungkin penggunaan metode dalam adenoma kecil.
    • uretra stenting - cara untuk memperluas uretra menyempit.lumen dimasukkan silinder polimer khusus yang dindingnya memiliki bingkai untuk kekakuan. Metode akibat tindakan mekanis meningkatkan buang air kecil. Digunakan bersama dengan metode lain bantuan.
    • Dilatasi balon - metode yang sama dengan metode sebelumnya, memecahkan masalah buang air kecil efek keadaan terapeutik yang berhubungan dengan penyempitan ureter.lumen ekstensi menyediakan kaleng, yang diungkapkan dalam lokasi yang ditunjuk. Perangkat diperkenalkan menggunakan kateter.

    Video yang BPH dan jenis operasi untuk menghapusnya: