Kelenjar tiroid termasuk dalam sistem endokrin dan melakukan fungsi organik yang paling penting - ia menghasilkan zat hormonal yang diperlukan yang menyediakan aktivitas pertukaran, otak dan pembentuk darah penuh.
Aktivitas tiroid dikendalikan oleh kelenjar pituitari. Kelenjar ini terletak di laring dan bisa menjalani proses kanker, seperti organ lainnya.
Tentang penyakit
Kanker kelenjar tiroid adalah struktur nodular ganas yang terbentuk dari struktur sel epitel folikular. Ada banyak jenis kanker tiroid, namun seringkali memungkinkan untuk mendeteksi perbedaan hanya secara histologis. Spesialis
mencatat bahwa kanker tiroid adalah patologi yang relatif jarang. Ini hanya menyumbang 1,5% dari total kejadian kanker.
Karena lokalisasi ini, kanker tiroid terdeteksi dan dikenali pada tahap awal perkembangan, yang memiliki efek menguntungkan pada prediksi pengobatan. Kode penyakit menurut klasifikasi ICD-C73.
Fitur penyakit pada wanita
Seperti telah dijelaskan, wanita menderita kanker tiroid tiga kali lebih sering dibanding pria.
Paling sering, wanita didiagnosis dengan oncoform papiler, yang ditandai dengan perkembangan dan aliran lambat dengan kasus metastasis yang jarang terjadi.
Jenis onkologi yang sama menempati sekitar 75% kasus kanker tiroid.
Foto kanker tiroid pada wanita
Sekitar setengah dari pasien mengembangkan kanker sebelum patologi organ kelamin. Dalam kasus lain, tiroid onkologi ganas berkembang karena keturunan yang tidak sehat, trauma sifat mental, karakteristik usia atau tiroid dan patologi endokrin.
Terkadang proses onkologi ganas berkembang di bawah pengaruh penyakit fermentasi susu dari etiologi dyshormonal.
Pada pria,
Pada separuh manusia yang kuat, kanker tiroid cukup langka. Patologi ini lebih khas untuk pria yang tinggal di daerah yang memiliki kekurangan yodium.
Adapun karakteristik usia, onkologi pada pria dibagi menjadi dua kategori: kanker remaja( dalam periode 10-20 tahun) dan tiroid ganas onkologi usia paruh baya( 45-60 tahun).Sebagian besar kasus( ≈70%) jatuh pada kelompok usia paruh baya dari populasi laki-laki.
Menurut statistik, 1 pria dan 2-3 wanita meninggal per 100.000 populasi kanker tiroid setiap tahunnya.
Tanda pertama dari kanker tiroid adalah munculnya pemadatan di daerah serviks. Baru kemudian, dengan perkembangan proses tumor, ada tanda klinis lain dari patologi seperti mengi, batuk, suara serak, disfagia, dan lain-lain.
Pada anak-anak
Populasi anak-anak menderita kanker tiroid lebih jarang daripada orang dewasa. Paling sering, penyakit seperti itu terdeteksi pada usia 8-14 tahun, pada 70% anak perempuan. Namun para ahli mengatakan kecenderungan kasus onkopatologi yang lebih sering pada anak kecil.
Anak-anak biasanya dipengaruhi oleh bentuk papiler onkologi, yang ditandai dengan perkembangan lambat dan aliran yang kurang agresif.
- Pada anak-anak, kanker tiroid biasanya terjadi karena paparan radiasi. Menurut statistik, sekitar 50% pasien sebelum patologi onkologi terpapar terapi sinar-x pada daerah serviks atau toraks. Biasanya, kanker terjadi setelah 8-10 tahun setelah melewati terapi.
- Selain itu, anak-anak memprovokasi kanker tiroid gondok gondok .
Fitur kanker tiroid anak-anak adalah fase noninvasif pendek, terutama oncoforms yang sangat berbeda, kombinasi proses tumor yang sering terjadi dengan patologi tiroid lainnya.
Klasifikasi
Ada beberapa klasifikasi kanker tiroid. Bergantung pada ciri histologis yang membedakan:
Papiler- ( kapiler) kanker tiroid, yaitu sekitar 70% kasus;jenis folikular
- , terjadi pada 15-20%;
- kanker Campuran tiroid - 5.10%;bentuk
- meduler adalah sekitar 5% kasus;
- limfoma tiroid - 2-3%;
- kanker anaplastik - 2-3%.Sehubungan dengan pementasan kanker tiroid
, itu terjadi dalam empat tahap:
- I fase - pembentukan dibatasi dari jaringan lain, tidak menyebabkan deformasi kapsul kelenjar memberi metastasis;
- II dan - pembentukan tunggal, tetapi deformasi jaringan kelenjar atau terjadi beberapa node tanpa deformasi dan metastasis;B
- II - tumor memiliki metastasis limfouzlovye kain sisi. Ketika kanker meduler pada tahap 1-2 kelangsungan hidup lima tahun adalah 98%;
- III tahap - pembentukan kecambah kelenjar kapsul atau meremas jaringan yang berdekatan berlangsung limfouzlovoe metastasis bilateral;
- IV tahap - pembentukan tumbuh ke dalam jaringan yang berdekatan, pembentukan aktif bermetastasis ke struktur jauh atau dekatnya. Ketika kanker kelangsungan hidup folikel pada tahap ini adalah sekitar 55%, dengan bentuk meduler - kurang dari 30%.prognosis
pada kanker tiroid cukup menguntungkan dibandingkan dengan proses ganas lainnya.
Jika tumor terdeteksi pada pasien di bawah 45 tahun dan ukurannya tidak melebihi 3 cm, pasien memiliki peluang bagus untuk pemulihan. Pada pasien usia lanjut dengan bentuk lanjut kanker, itu adalah perkiraan yang sangat tidak menguntungkan.
Bagaimana kanker tiroid?
untuk gejala kanker tiroid cerah khas, bagaimanapun, awal patologi terlihat cukup sulit. Biasanya tanda-tanda pertama dari kanker tiroid adalah penampilan dalam kain shchitovidki node, yang mulai meningkat volume.
Proses ini disertai dengan gejala-gejala seperti: kesulitan
- jika tertelan;
- sesak napas;Kehadiran
- benjolan menyakitkan di tenggorokan, menyebabkan ketidaknyamanan;
- perubahan nada suara;
- pembesaran kelenjar getah bening leher.
Ketika gejala seperti harus segera menghubungi dokter spesialis. Pada tahap awal kanker tiroid bisa disembuhkan dengan sukses.
Seperti yang ditunjukkan dan diperlakukan dengan kanker tiroid:
Jika pengobatan tidak diberikan, maka onkoprotsessa mengembangkan patologi diperparah, ada nyeri leher rahim menjalar ke daerah telinga, pasien khawatir tentang batuk yang tidak rasional, urat leher bengkak, ada sesak napas. Terjadinya gejala seperti
menunjukkan kompresi jaringan yang berdekatan dengan trakea tiroid, dan kerongkongan. Sebuah perubahan suara menunjukkan ligamen metastasis.
Penyebab
memiliki kanker tiroid dapat menjadi sejumlah alasan, di antaranya adalah terkemuka:
- faktor keturunan, patologi alam turun-temurun. Tetap banyak kasus keluarga onkopredraspolozhennosti;
- Usia dan karakteristik seks. Wanita seperti onkologi terdeteksi tiga kali lebih sering dan pada usia yang lebih muda 40-50, sementara penduduk laki-laki kanker terdeteksi di 60 dan kemudian;Faktor radiasi
- . Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa paparan radiasi mengarah ke perkembangan kanker prostat. Terapi radiasi pada leher atau kepala daerah untuk anak-anak juga meningkatkan kemungkinan terkena tumor di sekitar 7-10 tahun setelah pengobatan. Radiasi memaksa memiliki banyak prosedur diagnostik seperti CT scan atau X-ray. Oleh karena itu, anak-anak studi tersebut dilakukan secara eksklusif pada indikasi yang wajar;Kekurangan
- makanan yang mengandung iodine dalam makanan juga memicu perkembangan kanker tiroid. Kekurangan Yodium meningkatkan risiko bentuk kanker papiler dan folikuler.
Faktor yang serupa menyebabkan degenerasi struktur sel normal menjadi ganas, saat DNA pasien bermutasi. Jika ada keturunan, maka anak tersebut mendapatkan gen mutasi yang sudah ada pada saat pembuahan.
Diagnostik
Diagnostik tradisional onkologi mencakup prosedur seperti ultrasound, yang memungkinkan untuk mengungkapkan bentuk dan ukuran formasi, untuk membedakan karakter mereka. Selain itu, biopsi tusukan dilakukan.
Biopsi aspirasi jarum halus Biopsi aspirasi tidak memerlukan persiapan khusus. Pasien diletakkan kembali di sofa untuk mencapai relaksasi otot, bantal kecil diletakkan di bawah leher, dan di bawah kepala ada bantal.
Sebelum memasuki jarum, pasien harus menelan seluruh rahasia saliva agar terhindar dari menelan saat menusuk.
Biopsi jarum diambil melalui jarum, yang kemudian dikirim untuk sitologi. Prosedur serupa dilakukan tanpa anestesi, karena hampir tidak menimbulkan rasa sakit dan menyebabkan ketidaknyamanan ringan, seperti injeksi.
Tes darah
Pasien harus melewati darah vena, yang diperiksa untuk hormon dan oncomarker.
Pada kanker kalsitonium, terjadi peningkatan kalsitonin, tiroglobulin, gen BRAF, EGFR, mutasi protoonsia RET, dan antibodi serum anti-platelet.
Hormon perangsang tiroid pada kanker tiroid berada di bawah atau di atas tingkat normal. Hormon ini merangsang aktivitas hormonal kelenjar tiroid. Hal ini terutama penting untuk mengukur hormon ini setelah operasi untuk menghindari kambuh.
Selain itu, tingkat hormon seperti triiodothyronine, thyroxine, hormon paratiroid, dan lain-lain diukur. Diagnostik instrumental
Diagnosa instrumental seperti pemeriksaan ultrasonografi dan X-ray seperti MRI atau CT dilakukan. Dengan bantuan tomografi adalah mungkin untuk menentukan tahap perkembangan proses tumor.
Video tentang diagnosis dan pengobatan radioiodine oleh pasien dengan kanker tiroid yang sangat berbeda:
Onkologi tiroid selama kehamilan
Kombinasi ini kontroversial dan dokter yang berbeda memiliki pendapat yang berbeda mengenai masalah ini. Kehamilan memicu percikan hormon, yang penuh dengan pertumbuhan tumor yang aktif. Karena itu, dengan kombinasi seperti itu patut dipertimbangkan banyak nuansa.
Solusi terakhir tergantung pada situasi.
Metastasis
Kanker tiroid dapat memberi metastasis ke organ manapun. Sel kanker dengan darah dan aliran getah bening secara bertahap menyebar ke seluruh tubuh. Dengan metastasis limfogen, onkoproses menyebar melalui kelenjar getah bening yang terletak di daerah leher.
Dalam penyebaran metastase, fokus utama kanker hematogen terbentuk terutama di jaringan tulang dan paru. Tulang femoral, humeral, panggul dan tulang kosta biasanya terpengaruh. Terkadang ada juga hepar, metastasis serebral, dll.
Bagaimana mengobati kanker tiroid?
Metode yang paling prioritas untuk mengobati kanker tiroid adalah operasi.
Perawatan bedah
Pembedahan untuk kanker tiroid dapat dilakukan dengan beberapa cara.
- Dengan ukuran pendidikan yang kecil, isthmus dan setengah tiroid dikeluarkan. Operasi serupa disebut hemithyroidectomy. Setengah dari kelenjar yang tetap tak tersentuh akan melakukan semua fungsi tiroid.
- Bagian utama spesialis mempertimbangkan pilihan terbaik untuk benar-benar menyingkirkan kelenjar tiroid. Intervensi semacam itu disebut tiroidektomi. Tapi prosedur seperti itu memerlukan pengangkatan sel kanker secara tuntas, jika tidak, intervensi berulang bisa menyebabkan banyak komplikasi yang tidak menguntungkan.
- Jika ada perkecambahan di kelenjar getah bening, perlu untuk menghapusnya, yaitu dilakukan dengan metode lymphodissection .
Post-operation prognosis
Masa pasca operasi dengan kanker tiroid memiliki prognosis yang sangat baik.
Operasi ini sangat baik tolerabilitas dan segera setelah pasien menjalani kehidupan normal. Untuk hidup pasien akan membutuhkan terapi hormon pengganti, resep dasar hormon tiroid, L-tiroksin, dll
Pengobatan dengan yodium radioaktif untuk menghancurkan akhir struktur kanker ditugaskan terapi dengan yodium radioaktif, yang bila diberikan segera terakumulasi dalam kelenjar tiroid.
Di bawah efek radioaktif, kerusakan sel terjadi.
Pengobatan semacam itu biasanya diresepkan setelah operasi.
Terapi supresif
Pendekatan penekanan pada pengobatan kanker tiroid adalah teknik mendasar setelah pengangkatan tumor.
terapi tujuan supresif adalah pengurangan serum thyroid stimulating hormone, yang menunjukkan pengenalan pasien TTG olahan mengandung. Terapi penekan mengurangi kemungkinan relaps minimal, terutama dengan bentuk folikel dan papiler dari tumor kanker.
Tapi ada terapi tersebut dan sejumlah kelemahan seperti efek samping, yang memanifestasikan osteoporosis, detak jantung yang cepat, gangguan aritmia atrium, kelainan kontraktil miokard dan lain-lain.
Tapi kanker tiroid sempurna merespon pengobatan ini, yang paling penting, untuk terus di bawah pengawasan medis yang ketat.
Di antara obat-obatan yang digunakan dalam terapi penekan paling sering, dokter mengalokasikan:
- L-tiroksin;
- Somatulin;
- Bleomycin Sulfate dan lain-lain.
kategoris dikesampingkan penunjukan sarana independen seperti persiapan hormonal dengan penerimaan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan banyak masalah.
Diet
Diet onkologi dengan kanker tiroid harus didasarkan pada produk yang mengandung yodium. Mereka hadiah maritim terutama kaya seperti ikan cod, kepiting, rumput laut, ikan dan sebagainya.
Juga, pastikan makanan yang berasal dari tumbuhan, juga kaya akan yodium, misalnya, apel, kesemek, kentang, bit dan sebagainya.
sangat berguna berbagai varietas selada danbawang merahAnda bisa makan millet atau soba bubur, hijau, tomat, keju dan sebagainya. Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan artichoke dan bayam, wortel dan kubis dan lobak.
Pencegahan
pencegahan 100% dari kanker tiroid tidak ada, tetapi untuk mengurangi kemungkinan terjadinya nya cukup nyata. Untuk melakukan ini, Anda perlu memonitor berat badan, mengikuti prinsip PP.
Hal ini diperlukan untuk menghindari kekurangan yodium dengan mengkonsumsi produk yang kaya dengan yodium, misalnya kale laut atau garam beryodium.
Gejala kekambuhan
Relaps dari onkologi semacam itu mungkin bersifat regional atau lokal. Dalam kasus terakhir, kanker berkembang di lobus tiroid, dan kekambuhan regional diwujudkan oleh limfopoiesis.
metode diagnostik yang modern memberikan deteksi cepat dan identifikasi kekambuhan, misalnya, menggunakan ultrasound tidak memiliki batasan.
Rekomendasi ini diberikan untuk kehidupan, yaitu. E., Pasien setelah pengobatan untuk kanker tiroid harus diuji secara berkala, dan seterusnya sampai akhir hayat. Dengan pendekatan yang serius dan bertanggung jawab, kekambuhan tiroid dapat dengan aman dihindari.
Cacat
tiroid Onkologi adalah patologi kompleks, pengobatan yang membutuhkan waktu dan pendekatan terpadu, termasuk operasi, radiasi, dll yodoterapii.
Setelah penghapusan pasien tiroid memiliki seumur hidup untuk membuat tidak adanya hormon nya dengan obat. Tapi kecacatan hanya diberikan di hadapan kanker tiroid metastatik.
- Kelompok pertama diformulasikan jika ada bentuk hipoparatiroidisme atau hipotiroidisme yang parah dengan distrofi miokard dan miopati, sebuah onkoproses yang tidak berdiferensiasi dan generalisasi-nya. Kecacatan
- 2 ditentukan dengan prognosis meragukan, terapi non-radikal, hipotiroidisme berat, atau 2 tahap hipoparatiroidisme, dan juga adanya kerusakan saraf reversal bilateral.
- Kelompok ketiga ditugaskan dengan kelainan fungsional sendi bahu, hipoparatiroidisme ringan atau hipotiroidisme moderat.
Pemulihan sebagian pada sebagian besar pasien kanker( 77%) terjadi dalam jangka waktu 3 tahun agar dapat direhabilitasi sepenuhnya, pasien memerlukan paling sedikit 5 tahun.
Video menceritakan tentang bentuk turun temurun dari kanker tiroid: