Diabetes melitus tipe 1

click fraud protection

Diabetes tipe 1 mengacu pada penyakit spesifik organ autoimun klasik yang menyebabkan penghancuran sel β pankreas yang memproduksi insulin dengan perkembangan kekurangan insulin absolut.

Orang yang menderita penyakit ini membutuhkan terapi insulin untuk diabetes tipe 1, yang berarti mereka membutuhkan suntikan insulin setiap hari.

Juga sangat penting untuk perawatan adalah kepatuhan diet, olahraga teratur dan pemantauan glukosa darah secara konstan.

Apa itu?

Mengapa penyakit ini terjadi, dan ada apa? Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun dari sistem endokrin, gejala diagnostik utama adalah:

1. Hiperglikemia kronis adalah peningkatan kadar gula darah.
2. Polyuria , sebagai konsekuensinya - haus;penurunan berat badan;nafsu makan berlebihan atau menurun;kelelahan umum yang parah pada tubuh;nyeri di perut

Orang yang paling sering sakit pada usia muda( anak-anak, remaja, orang dewasa di bawah usia 30), bisa bawaan.

Diabetes mengembangkan bila terjadi:

1. Produksi insulin yang tidak mencukupi oleh sel pankreas endokrin.
2. Gangguan interaksi insulin dengan sel jaringan tubuh( resistensi insulin) akibat perubahan struktur atau penurunan jumlah reseptor spesifik insulin, perubahan struktur insulin itu sendiri, atau gangguan mekanisme intraselular transmisi sinyal dari reseptor ke organel sel.

Insulin diproduksi di pankreas - organ yang berada di belakang perut. Pankreas terdiri dari sekelompok sel endokrin yang disebut pulau kecil. Sel beta di pulau kecil menghasilkan insulin dan melepaskannya ke dalam darah.

Jika sel beta menghasilkan insulin yang tidak mencukupi atau tubuh tidak bereaksi terhadap insulin yang ada di dalam tubuh, glukosa mulai menumpuk di dalam tubuh daripada diserap oleh sel, menyebabkan pra-diabetes atau diabetes.

Penyebab

Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum di planet ini, dalam ilmu kedokteran masih belum ada data yang jelas mengenai penyebab perkembangan penyakit ini.

Seringkali, prasyarat berikut diperlukan untuk pengembangan diabetes.

1. Predisposisi genetika.
2. Pembusukan sel β yang membentuk pankreas.
3. Hal ini dapat terjadi, keduanya berada di bawah efek samping eksternal, dan di bawah autoimun.
4. Adanya stres konstan sifat psiko-emosional.

Istilah "diabetes" pertama kali diperkenalkan oleh dokter Romawi Aretius, yang hidup di abad kedua era kita. Dia menggambarkan penyakitnya sebagai berikut: "Diabetes adalah penderitaan yang mengerikan, tidak terlalu sering terjadi pada pria, melumpuhkan daging dan anggota tubuh dalam air kencing.

Pasien, tanpa henti, mengeluarkan air dalam aliran terus menerus, baik melalui pipa air terbuka. Hidup itu singkat, tidak menyenangkan dan menyakitkan, haus tak terpadamkan, asupan cairannya berlebihan dan tidak sepadan dengan jumlah urine yang banyak karena diabetes yang lebih besar lagi. Tidak ada yang bisa menghentikan mereka dari mengambil cairan dan melepaskan urin. Jika mereka dalam waktu singkat menolak untuk mengambil cairan, mereka mengering di mulut, kulit dan selaput lendir menjadi kering. Pasien mengalami mual, mereka gugup, dan mati dalam waktu singkat. »

Apa yang terjadi jika saya tidak sembuh?

Diabetes mellitus sangat mengerikan karena pengaruh destruktifnya pada pembuluh darah manusia, baik kecil maupun besar. Dokter kepada pasien yang tidak terlibat dalam pengobatan diabetes melitus tipe 1, ramalannya mengecewakan: pengembangan semua penyakit jantung, kerusakan pada ginjal dan mata, gangren pada ekstremitas.

Oleh karena itu, semua dokter hanya menganjurkan bahwa pada gejala pertama Anda harus pergi ke institusi medis dan melakukan tes gula. Konsekuensi

Konsekuensi dari tipe pertama berbahaya. Di antara kondisi patologis dapat diidentifikasi sebagai berikut:

1. Angiopathy - kerusakan vaskular di latar belakang ketidakcukupan energi kapiler.
2. Nephropathy adalah lesi glomeruli ginjal dengan latar belakang kelainan suplai darah.
3. Retinopathy - kerusakan pada retina mata.
4. Neuropati - kerusakan membran serat saraf
5. Kaki diabetes - ditandai oleh banyak lesi anggota badan dengan kematian sel dan terjadinya tukak trofik.

Tanpa terapi insulin pengganti, pasien diabetes tipe 1 tidak dapat hidup. Dengan terapi insulin yang tidak memadai, dimana kriteria kompensasi SD tidak tercapai dan pasien dalam keadaan hiperglikemia kronis, komplikasi terlambat mulai berkembang dengan cepat dan progresif.

Gejala

Penyakit herediter diabetes mellitus tipe 1 dapat dideteksi dengan gejala seperti:

• tetap haus dan, akibatnya, sering buang air kecil yang menyebabkan dehidrasi pada tubuh;
• mengalami penurunan berat badan yang cepat;
• perasaan terus-menerus kelaparan;Kelemahan umum
• , kemerosotan cepat kesejahteraan;
• onset diabetes tipe 1 selalu akut.

Setelah menemukan gejala diabetes, perlu segera menjalani pemeriksaan kesehatan. Jika diagnosis semacam itu terjadi, pasien memerlukan pengawasan medis secara teratur dan pemantauan glukosa darah secara konstan.

Diagnosis

Diagnosis diabetes tipe 1 pada sebagian besar kasus didasarkan pada deteksi hiperglikemia yang signifikan pada perut kosong dan siang hari( postprandial) pada pasien dengan manifestasi klinis yang parah terhadap defisiensi insulin absolut.

Hasil yang menunjukkan bahwa seseorang menderita diabetes:

1. Glukosa darah puasa 7.0 mmol / L atau lebih tinggi.
2. Saat melakukan tes dua jam untuk toleransi glukosa, hasilnya adalah 11,1 mmol / L dan lebih tinggi.
3. Gula dalam darah pada pengukuran acak adalah 11,1 mmol / l atau lebih tinggi, dan ada gejala diabetes.
4. Glycated hemoglobin HbA1C - 6,5% atau lebih tinggi.

Jika ada glukosa darah rumah - hanya mengukur gula untuk mereka, tanpa harus pergi ke lab. Jika hasilnya lebih tinggi dari 11,0 mmol / l - ini mungkin diabetes.

Metode untuk pengobatan diabetes tipe 1

Segera perlu dikatakan bahwa diabetes pada tingkat pertama tidak dapat disembuhkan. Tidak ada obat yang dapat meregenerasi sel-sel yang mati dalam tubuh.

Tujuan mengobati diabetes tipe 1:

1. Jaga gula darah sedekat mungkin dengan normal.
2. Pantau tekanan darah dan faktor risiko kardiovaskular lainnya. Secara khusus, untuk memiliki hasil tes darah normal untuk kolesterol "buruk" dan "baik", protein C-reaktif, homocysteine, fibrinogen.
3. Jika komplikasi diabetes terjadi, maka diskusikan sesegera mungkin.
4. Semakin dekat gula adalah dengan diabetes normal, semakin rendah risiko komplikasi pada sistem kardiovaskular, ginjal, penglihatan, kaki.

Arah utama dalam pengobatan diabetes tipe 1 adalah kontrol konstan gula darah, suntikan insulin, diet dan olahraga teratur. Tujuannya adalah untuk menjaga glukosa darah dalam batas normal. Kontrol kadar gula darah yang lebih ketat dapat mengurangi risiko serangan jantung dan stroke yang berhubungan dengan diabetes lebih dari 50 persen.

Insulinotherapy

Satu-satunya pilihan yang mungkin untuk membantu pasien diabetes tipe 1 adalah meresepkan terapi insulin.

Dan semakin cepat perawatannya diresepkan, semakin baik kondisi umum tubuh, karena tahap awal diabetes melitus ditandai oleh produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas, dan kemudian ia berhenti memproduksinya sama sekali. Dan ada kebutuhan untuk mengenalkannya dari luar.

Dosis obat dipilih secara terpisah, sambil mencoba meniru fluktuasi insulin pada orang sehat( mempertahankan tingkat latar belakang sekresi( tidak terkait dengan asupan makanan) dan postprandial - setelah makan).Untuk penggunaan ini insulin ultrashort, short, medium duration of action dan aksi jangka panjang dalam berbagai kombinasi.

Biasanya, insulin berkepanjangan diberikan 1-2 kali sehari( pagi / sore, pagi atau sore hari).Insulin singkat disuntikkan sebelum makan - 3-4 kali sehari dan sesuai kebutuhan.

Diet

Untuk memiliki kontrol yang baik terhadap diabetes tipe 1, Anda perlu mempelajari banyak informasi yang berbeda. Pertama-tama, cari tahu makanan mana yang meningkatkan gula Anda, dan mana yang tidak. Diet diabetes bisa digunakan oleh semua orang yang mengikuti gaya hidup sehat dan ingin melestarikan kaum muda dan tubuh yang kuat selama bertahun-tahun.

Pertama-tama:

1. Pengecualian karbohidrat sederhana( halus, halus), gula, madu, kembang gula, selai, minuman manis, dll.);gunakan, di karbohidrat kompleks utama( roti, sereal, kentang, buah-buahan, dll).
2. Kepatuhan dengan makanan biasa( 5-6 kali sehari dalam porsi kecil);
   Pembatasan lemak hewani( lemak, daging berlemak, dll.).

Cukup memasukkan sayuran, buah dan buah dalam makanan berguna, karena mengandung vitamin dan unsur jejak, kaya akan serat makanan dan memberikan metabolisme normal di tubuh. Tapi perlu diingat bahwa dalam komposisi beberapa buah dan buah( plum, stroberi, dll) termasuk banyak karbohidrat, sehingga bisa dikonsumsi hanya dengan memperhitungkan jumlah karbohidrat harian dalam makanan.

Untuk pengendalian glukosa digunakan indikator tersebut, sebagai unit butiran. Hal ini diperkenalkan untuk mengendalikan kandungan gula dalam makanan. Satu unit butir sama dengan 12 gram karbohidrat. Untuk pemanfaatan 1 unit butir, dibutuhkan rata-rata 1,4 unit insulin. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghitung kebutuhan rata-rata tubuh pasien untuk gula. Diet

№9 untuk diabetes melibatkan asupan lemak( 25%), karbohidrat( 55%) dan protein. Pembatasan gula yang lebih parah diperlukan untuk pasien dengan insufisiensi ginjal. Latihan Fisik

Selain terapi diet, terapi insulin dan pemantauan diri yang hati-hati, pasien harus menjaga bentuk fisik mereka dengan menerapkan aktivitas fisik yang ditentukan oleh dokter yang merawat. Metode gabungan tersebut akan membantu menurunkan berat badan, mencegah risiko penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi secara kronis.

1. Selama latihan, sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin dan laju peningkatan penyerapannya.
2. Meningkatkan asupan glukosa tanpa tambahan insulin.
3. Dengan olahraga teratur, normoglikemia stabil lebih cepat. Latihan

memiliki efek yang kuat pada metabolisme karbohidrat, jadi penting untuk diingat bahwa selama latihan, tubuh secara aktif menggunakan toko glikogen, jadi setelah hipoglikemia kelas dapat diamati.