Pressione intracranica - sintomi e trattamento negli adulti

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La pressione intracranica( ICP) è la pressione all'interno del cranio: nei seni del midollo, negli spazi subaracnoideo e epidurale, i ventricoli del cervello. Le sue fluttuazioni sono associate ad alterata circolazione del liquido cerebrospinale( CSF) in alcune parti del cranio, che porta al suo accumulo o alla sua mancanza.

Una persona sana ha circa un litro di liquore al giorno, mentre la pressione intracranica rimane normale. Ciò è spiegato dal costante assorbimento del liquido cerebrospinale nei vasi venosi del cervello. Nei casi patologici, il liquido cerebrospinale non viene assorbito dove è necessario e la sua massa in eccesso crea pressione sulle pareti dei ventricoli del cervello. In questi casi, la diagnosi è "aumento della pressione intracranica".Pertanto, l'indice ICP dipende dalla quantità di CSF, dalle condizioni della sua circolazione nei ventricoli e dal grado di assorbimento nei vasi venosi.

La pressione intracranica può variare nell'arco della giornata. Simile all'arteria, sale e scende a causa dell'influenza di vari fattori, e la persona non sente alcun disagio. La patologia è un aumento persistente di ICP, dovuto all'accumulo nel cranio di un eccesso di liquido cerebrospinale( liquido cerebrospinale).

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Cause di aumentato ICP

Perché si verifica una pressione intracranica elevata e che cos'è?Ci sono diverse malattie che spesso causano un aumento della pressione intracranica. Prima di tutto, includono:

  1. Tumori cerebrali voluminosi, sia maligni che benigni.
  2. Malattie infettive e infiammatorie del cervello e delle sue membrane: meningite, encefalite.
  3. Trombosi dei seni venosi, motivo per cui la circolazione del liquido cerebrospinale è compromessa.
  4. Trauma craniocerebrale, che ha causato la formazione di grandi ematomi.
  5. Eclampsia e preeclampsia sono forme di tossicosi tardive nelle donne in gravidanza, in cui la pressione arteriosa raggiunge valori critici in breve tempo.
  6. L'ictus ischemico può anche causare un aumento della pressione intracranica.
  7. L'idrocefalo è una condizione congenita, una violazione del deflusso del liquore, che si manifesta nei primi giorni o mesi della vita del bambino. La causa possono essere vari fattori, ad esempio le madri trasferite durante la gravidanza, le malattie infettive.

L'aumento di ICP negli adulti si verifica spesso a causa di lesioni alla testa e rottura di un aneurisma, così come sotto forma di conseguenze di malattie gravi come meningite, encefalite e tumori nella cavità cranica. Inoltre, la causa dell'aumentata pressione intracranica potrebbe essere la presenza di un'anomalia di Arnold Chiari, l'ipossia, una violazione del flusso sanguigno e un grave avvelenamento.

Sintomi di aumento della pressione intracranica negli adulti

Nello stato normale, la pressione all'interno del cranio adulto non deve essere superiore a 10-15 mmHg. Il suo aumento a 25-35 mm è considerato critico, e in questo caso è possibile perdere conoscenza. Se questo processo non viene fermato, allora può portare alla morte cerebrale. Pertanto, è molto importante essere in grado di determinare l'aumento della pressione intracranica in un adulto dai suoi sintomi.

Sintomi di aumento della pressione intracranica negli adulti:

  • frequenti mal di testa, specialmente al mattino;Vomito
  • , nausea;
  • ha aumentato la sudorazione;Palpitazioni cardiache
  • ;Lesione visiva
  • : dilatazione, dolore lancinante;Lividi di
  • o piccoli lividi sotto gli occhi;
  • rapida stanchezza, nervosismo;Compromissione della mobilità articolare secondo
  • ;
  • ha diminuito la potenza, il desiderio sessuale.

Quando i segni di pressione intracranica compaiono dopo una lesione alla testa, cadono e sono espressi da una violazione della coscienza, sonnolenza e anche svenimento, il paziente sarà sospettato di danni cerebrali. In questo caso, è necessario consultare immediatamente un medico.

Aumento della pressione intracranica - questa è una seria minaccia per la vita del paziente. Una regolare pressione sul cervello interrompe la sua attività, a causa della quale le capacità intellettive possono diminuire e la regolazione nervosa del funzionamento degli organi interni viene disturbata.

Sintomi della pressione intracranica nei bambini

Tipicamente sintomi

di aumentata pressione intracranica nei neonati è strettamente associato con le manifestazioni di idrocefalo, che è la presenza di un eccesso di liquido nei ventricoli cerebrali.
Oltre aumento visiva delle dimensioni della testa può essere notato e di altri sintomi:

  • eccessiva pronunciato Fontanelle sporgenti,
  • forte ritardo nello sviluppo globale in relazione ai loro coetanei,
  • eccessiva ansia,
  • bambino vomita troppo e guadagnare un po 'di peso, letargia
  • e sonnolenza.
  • sintomo Graefe quando gli occhi del bambino non sono alla ricerca dritto e verso il basso.

Quindi, i segni di una maggiore pressione intracranica nel bambino non possono passare inosservati. Chiunque non abbia un'educazione medica speciale, è in grado di identificare un bambino come una malafede spiacevole.

Diagnostica

Prima di capire come trattare l'ipertensione endocranica, è necessario diagnosticare correttamente. Pertanto, per la diagnosi di ipertensione endocranica negli adulti prescritto:

  1. emocromocitometrico completo;
  2. Analisi del sangue per elettroliti;
  3. MRI o CT;
  4. Misura della pressione del CSF( puntura lombare);
  5. Studio di laboratorio sul liquido cerebrospinale;Diagnosi
  6. differenziale di lupus eritematoso sistemico e sarcoidosi.

Secondo i risultati della diagnosi, e anche a seconda della gravità e grado dei sintomi della pressione endocranica, regime determinato.

Come misurare pressione endocranica in una clinica specialistica possono utilizzare altri metodi invasivi che misurano la pressione all'interno dei ventricoli cerebrali tramite sensori di pressione specializzate: pressione

  1. nei ventricoli cerebrali è misurato sistema idraulico ventricolare. Un catetere collegato al sensore viene inserito nei ventricoli. Durante la procedura, è possibile drenare, somministrare farmaci.sensori
  2. per misurare la pressione nel parenchima( Codman, Camino) vengono introdotti nella zona frontale o temporale ad una profondità di 2 cm. I sensori possono essere installati
  3. subdurale, epidurale, subaracnoidea. La procedura ha un basso rischio di trauma cerebrale. Tuttavia, l'accuratezza delle misurazioni è inferiore rispetto ai metodi parenchimali e intraventricolari.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la pressione endocranica viene misurata indirettamente misurando la pressione nello spazio subaracnoideo spinale a livello del nastro( tramite puntura lombare).Il trattamento

pressione intracranica in adulti

Quando diagnosticato un aumento della pressione intracranica trattamento negli adulti dipende dalle cause della malattia, l'età e può includere diuretici, sedativi e farmaci cardiovascolari. Inoltre, prescrivi il manuale e la dietoterapia, così come la ginnastica.consumo

dieta è costruita con il prodotto ricco di vitamine, così come una quantità minima di sale e fluidi. A seconda della gravità della malattia, usate invasiva( associato con penetrazione nell'organismo) metodi.

Alcuni di questi metodi sono progettati solo per il sollievo sintomatico delle condizioni del paziente. Altri possono curare la causa alla radice della malattia. Per quanto riguarda il trattamento sintomatico con farmaci, i diuretici, come il Diacarb, sono un rimedio comune. Il farmaco inibisce cervello anidrasi carbonica, che porta alla formazione ridotta di liquido cerebrospinale e pressione intracranica. Di conseguenza, i sintomi associati vengono rimossi. Diacarb è prescritto per ridurre la pressione intracranica benigna.

In generale, il meccanismo di azione dei farmaci diuretici si basa sulla escrezione di liquidi in eccesso attraverso i reni, che riduce la pressione del fluido cerebrospinale. Prima di iniziare a prendere un farmaco, è necessario conoscere le opinioni di professionisti per garantire la sicurezza della terapia prescritta. Anche essere consapevoli che i diuretici non risolvono il problema quando la causa della ICP ha iniziato gonfiore, ematomi, aneurisma o altri gravi motivi. Non prendere l'auto-medicazione.trattamento Schema

per eliminare la causa di aumento della pressione intracranica con:

  1. Nel caso in cui l'aumento di ICP determini una formazione intracerebrale - un aneurisma, un tumore, un ematoma, dopo un adeguato esame aggiuntivo, eseguire la rimozione di educazione volumetrica mediante intervento chirurgico.
  2. In caso di eccessiva secrezione di liquido cerebrospinale in idrocefalo, vengono eseguite operazioni di shunt, il cui scopo è quello di creare un ulteriore percorso di deflusso per il liquido cerebrospinale. Ciò porta a una diminuzione dell'ICP.

Ai fini della correzione medica del livello di pressione intracranica, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  1. Diuretici dell'ansa( furosemide);
  2. Preparazioni ormonali( desametasone);
  3. Diakarb;Neuroprotettori
  4. ( glicina).
  5. Osmodiuretiki( mannitolo, glicerolo), la cui azione è volta a ridurre la quantità di liquido cerebrospinale.

Inoltre, è prescritto:

  1. puntura ventricolare, craniotomia di decompressione sono progettati per ridurre il volume di CSF nella cavità cranica.
  2. Uso della terapia manuale, ossigenazione iperbarica, ipotensione arteriosa controllata, iperventilazione. Dieta
  3. .Limitare la quantità di liquido e sale che entra nel corpo, che corrisponde alla dieta n. 10, 10a.

Offriamo anche alcune linee guida per migliorare il benessere dei disturbi da VCHD in casa:

  1. Per escludere visite a bagni e saune.
  2. Si raccomanda di nuotare in un fiume o in un bacino - questo aiuta a ridurre la pressione intracranica.
  3. Dormi meglio su cuscini alti, in modo che la testa si sollevi, svegliandoti immediatamente per alzarti.
  4. Visita regolarmente il massaggiatore: viene mostrato un massaggio della zona "colletto".
  5. Non mangiare cibi grassi e immettere nella dieta prodotti più utili, vitamine.
  6. Non raccomandato per attività fisica pesante, non sollevare pesi.
  7. Bere invece di tè alle erbe, che hanno un lieve effetto diuretico.
  8. Evitare di viaggiare in aereo.
  9. Cerca di non consentire un brusco cambiamento di clima, fusi orari.
  10. Migliora la salute dei prodotti alimentari contenenti potassio: patate, albicocche secche, agrumi, verdure verdi.

Non cercare di curare te stesso a ICP elevato a casa, senza consultare uno specialista, come con una diagnosi errata, l'uso di farmaci non ha senso, e se hai una vera malattia perderai tempo e la malattia andrà in una forma trascurata.

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