Tra tutti i tipi di neoplasie nei reni, la cisti solitaria occupa una posizione dominante - questa patologia si verifica più spesso. Le cause esatte della malattia, scienziati e medici non sono ancora state chiamate, ma questa ignoranza è più che compensata da una diagnosi e un trattamento approfonditi. Oggi è abbastanza facile riconoscere una cisti solitaria in un paziente e i metodi di terapia sono perfezionati quasi alla perfezione.
Cisti solitaria del rene
Una cisti solitaria può essere trovata in diverse parti del corpo, non solo nei reni. Il nome stesso "solitario" significa che la cisti è grande e solitaria. Molto spesso, una singola cisti solitaria si forma nei reni, ma possono comparire due neoplasie.
In rari casi, i medici diagnosticano le cisti quasi simmetriche - su ciascun rene. Alla diagnosi il dottore necessariamente segna, con una cisti di quale rene ha affari - destra e sinistra. Molto spesso, il tumore si trova nell'organo sinistro, con gli uomini che diventano vittime della malattia dopo 55-60 anni.
La cisti stessa è una cavità in un organo formato dalle sue pareti e riempito con alcuni liquidi o altri contenuti. La cisti si chiama semplice: ha pareti sottili, non ci sono partizioni o camere separate all'interno.
ICD-10( nome completo - Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e la salute correlati) ritiene cisti renale solitaria nella categoria delle malattie del sistema genito-urinario. Il codice per ICD-10 è N28.1, la cisti acquisita. Per una singola cisti innata, la cifra è Q61.0.
Anche se le cisti dei reni - la malattia è abbastanza appreso, i medici non sono riusciti ancora a dare una risposta definitiva, perché non v'è solitaria. Oggi ci sono 2 teorie di base su questo argomento, secondo le quali e distribuito neoplasie solitarie in 2 tipi: acquisiti e congeniti.
Si possono trovare varie statistiche su che tipo di cisti renali si verificano più spesso: alcune fonti sostengono che il rapporto è uguale, altri danno di palma generale tumori congeniti. Ma piccoli studi, spesso organizzati in grandi ospedali russi, riportano che la maggior parte dei pazienti con questa diagnosi ha più di 50 anni, uomini. Cioè, la cisti in questi casi è acquisita.
congenita, gli scienziati pensano succede se durante la gravidanza, le madri hanno un bambino la forma sbagliata di rene e uretere. Per essere più precisi, i rudimenti di alcuni tubuli renali non sono collegati correttamente ai canali di deflusso.
Esiste un tale fenomeno sullo sfondo di diverse malattie:
- dopo una lesione renale;
- con urolitiasi( le pietre provocano ristagno di urina);
- per infezioni renali;
- per infiammazione( ad esempio, pielonefrite);
- a causa del cancro. I sintomi
cisti renale solitario può misurare da pochi millimetri fino a 10 cm. Un piccolo tumore può verificarsi completamente asintomatica, alcuni pazienti vivono per molti anni con una cisti e nemmeno a conoscenza della sua presenza.
Ma se bolla cistica cresce, quando raggiunge una certa dimensione cominciare a fare pressione sui tessuti vicini e portare l'uomo un disagio tangibile.
Si verificano i seguenti sintomi: gravità di
- e dolore acuto nel lato, dal lato del rene cistico;
- colore oscuro delle urine( con liquido stagnante);Ipertensione
- ( ipertensione renale);
- ridotto o senza urina;
- miscela di sangue nelle urine( il sintomo più pericoloso).
Se si aggiunge un'infezione alla cisti solitaria, i dolori renali e la colica si intensificano, vanno all'addome. Il paziente ha la febbre, brividi. In questo caso, i sintomi non dipendono dal rene su cui si è "sistemata" la cisti solitaria, a destra ea sinistra. Il significato è la dimensione della formazione cistica, la presenza di infezioni, malattie concomitanti e simili.
L'insufficienza renale cronica con una cisti solitaria si sviluppa estremamente raramente, ma alcuni dei suoi segni possono essere osservati in pazienti con una cisti grande.È sete, secchezza delle fauci, aumento della quantità di urina( poliuria).Diagnosi
L'esame regolare, la raccolta dell'anamnesi e dei metodi di laboratorio non aiuteranno il medico a identificare una cisti solitaria. A volte, quando si avverte la palpazione, si avverte un tumore renale, ma in questo caso la neoplasia non sempre si rivela essere una cisti.
Pertanto, i principali metodi per diagnosticare cisti renali solitarie sono strumentali: esame ecografico
- .Tomografia del rene.
- urografia escretoria.
Spesso, le lesioni cistiche vengono rilevate accidentalmente quando viene eseguita un'ecografia per altre indicazioni.
Sull'ecografia, la cisti solitaria ha le seguenti caratteristiche:
- liscia, forma arrotondata, pareti sottili chiaramente visibili sullo sfondo dello strato renale corticale;
- nel punto in cui la cisti si connette al parenchima renale, è possibile riconoscere l'angolo acuto - il cosiddetto sintomo del becco;La cisti
- spinge il calice renale, da cui è costituita la pelvi. A volte spreme il bacino stesso.
La diagnosi differenziale è importante quando è necessario distinguere la cisti renale solitaria da neoplasie maligne. In questo caso, l'urografia escretoria in combinazione con la nefrotomografia è indispensabile, vengono fatti anche i raggi X e le cisti vengono perforate. Cioè, lo studio dei contenuti sierosi.
1 - tessuto renale normale;2- cisti. Trattamento
di
In molti casi, la cisti solitaria cresce fino a una certa dimensione e si ferma, senza causare alcun inconveniente e senza provocare complicazioni. Pertanto, se la cisti renale non supera i 20 mm, i medici usano la gestione in attesa. Il trattamento speciale non viene assegnato al paziente, gli ultrasuoni e l'analisi delle urine vengono eseguiti una volta all'anno e gli specialisti stanno monitorando che la cisti non inizia a crescere.
Se l'educazione cistica è associata ad infezione, è necessaria la terapia antibiotica.
Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico: laparoscopico o convenzionale.
Le principali indicazioni per l'intervento chirurgico nella diagnosi di "cisti solitaria del rene" sono:
- grave dolore lombare;
- alterata produzione di urina( piccolo volume, tinta nuvolosa, ecc.);La dimensione della cisti di
- è superiore a 4 cm;
- è la probabilità di sviluppare un tumore canceroso.
Dopo l'autopsia il medico valuta necessariamente le condizioni dell'organo, cerca cambiamenti maligni. A seconda di ciò, il paziente può attendere la rimozione del rene, la resezione, l'escissione delle pareti cistiche o l'emergere della neoplasia. Previsioni
Tradizionalmente, gli urologi si riferiscono a una cisti solitaria come a una neoplasia sicura - la prognosi con questa diagnosi è abbastanza favorevole, la cisti raramente si rigenera in un tumore maligno.
Se non aumenta di dimensioni e non ci sono indicazioni per le operazioni, allora il paziente può tranquillamente vivere con una diagnosi del genere e non preoccuparsi: la qualità della vita cisti renale solitaria non è assolutamente influenzata.
Ma quando la bolla cistica inizia ad espandersi, c'è il rischio di complicazioni pericolose:
- Rottura di una cisti solitaria.
- Infezione e suppurazione all'interno della cisti.
- pyelonephritis cronico. Uremia
- ( avvelenamento del corpo con prodotti tossici del metabolismo proteico).
- La degenerazione di una semplice cisti in un tumore maligno( a volte il tumore si sviluppa direttamente nella cavità cistica o "cresce" fuori dalla sua parete).
- Insufficienza renale cronica.
Poiché non sono state identificate le cause esatte dell'aspetto di una cisti solitaria, non c'è modo di prevenire questo disturbo. Ma in nostro potere - per ridurre il rischio di malattie renali: fare attenzione all'ipotermia, trattare tempestivamente le infezioni, evitare lesioni e mangiare bene.