L'esofagite è una malattia acuta, spesso cronica. Nella maggior parte dei casi, è prescritto un farmaco a lungo termine. Ha lo scopo di ridurre l'aggressività del succo gastrico e di eliminare le cause che hanno causato la malattia.trattamento
medica di esofagite da reflusso trattamento
è selezionato a seconda di quale fase della malattia è già lì.Inoltre nominato: procedure
- finalizzati alla normalizzazione del peso e obesità.
- Rifiuto dal fumo e dall'alcol.
- Dormire su un letto con un cuscino alto.
- Mangiare piccole porzioni di cibo.
- Rifiuto del cibo prima di coricarsi.
Stadio erosivo
Con esso, le ulcere compaiono nell'esofago. Pertanto, prima di escludere l'uso di alcuni farmaci: aspirina, NPVL, doxiciclina e alcuni altri. Queste pillole sono spesso bloccate nell'esofago, portando a erosioni che non vanno via per molto tempo.
L'esofagoscopia è obbligatoria prima dell'inizio del trattamento. Sulla base, viene rivelata la specificità della malattia. Di solito su uno sfondo di dysbacteriosis di corso cronico si sviluppa. Pertanto, oltre a prendere medicine essenziali, vengono stanziati fondi per combattere questa conseguenza.
Inoltre, viene assegnata la galvanizzazione.È obbligatorio prescrivere farmaci mirati a curare la mucosa, interrompere il sanguinamento( se presente).
I farmaci non erosivi
sono prescritti per eliminare le manifestazioni cliniche. Più spesso è sintomatico. Riducono l'acidità, proteggono le mucose irritate. H2-bloccanti ben provati.
Il primo ciclo di trattamento negli adulti è di solito 1 mese. Poi c'è una pausa, il corso si ripete. IPP nominati, che vengono bevuti una volta al giorno.
fase erosiva esofagite può essere trattata non solo i farmaci, ma anche tecniche di medicina tradizionale e terapia dietetica.
Quest'ultimo dovrebbe essere ricco di latticini, pappe, piatti al vapore. Dopo il corso principale, è necessario un trattamento preventivo. Ciò è dovuto al fatto che il 20% dei pazienti rimane in remissione per 6 mesi.
schema classico della terapia in 4 passi
Ci sono diversi schemi di trattamento di esofagite. Uno di questi è il trattamento della patologia con la stessa medicina. Sono stati osservati notevoli sintomi e il grado di cambiamenti nei tessuti molli.
Nella terapia moderna, questo approccio è usato raramente. Il secondo schema è di prescrivere farmaci diversi che siano efficaci a seconda della fase del processo infiammatorio. Classica
stesso schema considerato in 4 stadi:
- Per manifestazione debole( grado 1) una terapia di mantenimento. Vari antiacidi e procinetici sono usati per la vita.
- La gravità media( 2 ° grado) è l'osservanza costante delle regole nutrizionali. Medicinali designati finalizzati alla normalizzazione dell'acidità.
- Il processo infiammatorio grave( grado 3) richiede diversi farmaci. Tra questi ci sono bloccanti di prescrizioni, inibitori, procinetici.
- Nell'ultima fase, i farmaci non apportano miglioramenti. Pertanto, è prescritto un ciclo di terapia di mantenimento.
farmaci utilizzati nella reflusso
Tutti i prodotti utilizzati possono essere divisi in 5 gruppi: bloccanti della pompa protonica, antiacidi
- , alginati,
- procinetici
- ,
- farmaci sintomatici.
Proton pump blocker
Questi sono farmaci che trattano le malattie acido-dipendenti. L'effetto si ottiene riducendo la produzione di acido cloridrico bloccando la pompa protonica nella mucosa.
Questi farmaci non creano dipendenza, gli effetti collaterali di solito sono scarsamente espressi. Pertanto, i bloccanti sono il principale gruppo di farmaci correlati alla regolazione dell'acido. I preparati sono disponibili sotto forma di compresse o capsule. Dallo stomaco, la sostanza attiva penetra nell'intestino tenue e quindi viene assorbita nel sangue.
Antacidi
Questo gruppo comprende medicinali destinati a neutralizzare l'azione dell'acido cloridrico, che fa parte del succo gastrico. Negli stadi iniziali dell'esofagite può essere usato come agente primario. Come principali sostanze attive, magnesio, alluminio, calcio.
Ci sono anche antiacidi succhiatori. Ti permettono di ridurre rapidamente l'acidità, ma l'effetto dura solo un breve periodo. La loro ricezione non è sempre possibile, perché la conseguenza è un rimbalzo acido, quando il livello di acidità aumenta bruscamente dopo la fine del farmaco.
Alginates
Questa è un'alternativa agli antiacidi. L'acido alginico è isolato dalle alghe brune.È usato per eliminare il bruciore di stomaco, ma tale applicazione è stata scoperta non molto tempo fa. I loro vantaggi includono: protezione
- dell'esofago dal succo gastrico senza alterarne l'acidità;
- guarigione di erosioni e ulcere;
- Assorbimento di sostanze nocive e eccesso di acido cloridrico.
I preparati a base di alginati hanno proprietà anti-allergiche e inibiscono l'attività della microflora patogena.
Questi farmaci comprendono Gaviscon, Laminal. Prodotto sotto forma di capsule, sospensione, compresse masticabili. Può essere usato per l'intolleranza agli antiacidi.
Prokinetics
Questi sono farmaci che stimolano il lavoro del tratto gastrointestinale. Migliorano la funzione motoria dell'esofago e dello stomaco. A causa di ciò, non si verifica ristagno di cibo. Inoltre, essi:
- riducono il tempo di contatto dell'esofago con acido cloridrico,
- promuovono la rapida guarigione delle erosioni,
- aumenta l'ampiezza della contrazione dell'esofago.
A differenza di altri farmaci, può influenzare lo sfintere, aumentando la pressione in esso. Normalmente prescritto per 10-14 giorni e presentato sotto forma di compresse e iniezioni.
Con esofagite, la loro somministrazione è consigliabile se la causa della malattia è una violazione dell'attività dei muscoli dello stomaco.
I prokinetics non influenzano la produzione di succo gastrico. Nonostante l'effetto positivo dei farmaci di questo gruppo, non vengono utilizzati come monoterapia.
Farmaci sintomatici
Sono utilizzati secondo le indicazioni. Se la causa dell'esofagite è la nevrosi o lo stress, viene indicato l'uso di farmaci sedativi e una consulenza psichiatrica. Con l'ulcera peptica concomitante vengono inoltre prescritti farmaci De-Nol o antibatterici.
In caso di forma erosiva, vengono prescritti farmaci immunostimolanti per ripristinare più rapidamente la mucosa dopo il trattamento. Con grave dolore nell'esofago e nel torace, il medico prescrive farmaci per il dolore.
Coerenza della terapia di mantenimento
Il principio principale è ridurre l'aggressività dei farmaci a un livello che elimina i sintomi dell'esofagite. In forma erosiva vengono usati i prinetici. La dose classica dà un buon effetto, ma solo nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia.
Quindi, l'obiettivo principale di un medico è quello di ottenere la guarigione della mucosa. Poi c'è un sollievo dai sintomi, inclusi bruciore di stomaco, dolore, eruttazioni. Il risultato di un tale impatto è un miglioramento della qualità della vita del paziente.