L'urolitiasi può esistere in varie forme. Uno di questi è la microlitiasi, una condizione che deve essere trattata per evitare il passaggio a fasi più serie.
Microliti nel rene - che cos'è?
Una persona sana lascia regolarmente sali nelle urine: se non si svuota la vescica in tempo( ad esempio, di notte), questo processo ha luogo nel corpo. Quando la quantità di tali sali è minima, la condizione non è considerata patologia, ma con un aumento del volume dei sedimenti viene fatta una diagnosi: microlitiasi. I microliti
sono un conglomerato di sali precipitati presenti nell'urina in grandi quantità.Molto spesso appaiono nel rene destro, ma possono essere presenti sia nella sinistra che in entrambi i reni contemporaneamente. Queste piccole pietre sono in grado di ristagnare nei reni stessi e possono spostarsi negli ureteri e nella vescica. La malattia è considerata la forma iniziale di urolitiasi e ha il codice N-20 "Pietre del rene e dell'uretere" nell'ICD-10.
Oltre agli urati, tali microliti possono essere presenti nell'uomo:
- Gli ossalati sono sali di acido ossalico.
- I fosfati sono sali dell'acido fosforico.
Inizialmente, il paziente ha una diatesi di acido urico o sabbia nei reni, che inizia a cristallizzarsi con il passare del tempo - si formano microliti. L'ansia in una fase iniziale e senza esacerbazione della microlitiasi non causa, ma alla fine, senza trattamento, i concrementi diventano più grandi, si sviluppa la nefrolitiasi. In generale, la patologia progredisce per un lungo periodo di tempo, quindi con regolari esami preventivi verrà rivelato nella fase iniziale.
Nel video su quali microliti nei reni sono:
Ragioni per
Non esiste una causa singola e decisiva che possa influenzare la formazione di microliti nei reni. Questa patologia è multifattoriale e il suo sviluppo dipende dalla massa dei fattori negativi che colpiscono l'organismo.
I principali sono:
- Fallimenti della composizione acido-base delle urine e disturbi metabolici.
- Processo infiammatorio cronico nei reni.
- Anomalie nella struttura del sistema urinario e operazioni renali che lasciano cicatrici, cicatrici, nefrostomie.
Microliti singoli appaiono nella pelvi renale e nei tubi di raccolta.È lì che inizia la cristallizzazione dei sali - vengono raccolte particelle di sali di vari acidi. Inoltre, si formano microliti e la loro struttura è divisa in due parti: organica( solo il 3% della massa totale) e minerale.È sulla base organica( i resti dell'epitelio, i prodotti dell'attività vitale dei batteri) che i sali minerali aderiscono.
I fattori di rischio che aumentano il rischio di formazione di microliti nei reni sono:
- Patologie croniche del tratto gastrointestinale, fegato.
- Osteoporosi.
- Malattie della paratiroide.
- Consumo di acqua di scarsa qualità, basso consumo di liquidi.
- Inserimento frequente nel menu di sali, marinate, prodotti affumicati.
- Vivere in un clima caldo.
- Certa composizione del suolo, scarsa ecologia. Sindromi
- di alterato assorbimento di sostanze nell'intestino.
- Hypodynamy.
- Coaguli di sangue nei vasi renali.
In un bambino, i microliti appaiono più spesso non nei reni, ma nella vescica.
Le cause della malattia sono:
- Infiammazione nei reni, vescica, ureteri con recidive.
- Anomalie nella struttura degli organi.
- Pesa in basso con l'ereditarietà.
- Caratteristiche del metabolismo.
- Alcune malattie ormonali.
- Una dieta ricca di purine.
Sintomi di
Molte persone hanno microlitiasi senza alcun sintomo. Le pietre microscopiche possono essere rilevate accidentalmente su un ecografo di routine. Tuttavia, in altre persone, specialmente nel lungo corso della malattia, i concrementi irritano i tessuti circostanti.
Segni microliti nei reni sono:
- sordo, dolorante, fastidioso dolore nei reni e lombi.
- Sensazioni nella spina dorsale, che ricordano quelle con osteocondrosi( rigidità, bruciore, a volte puntura di dolore).
- Aumento del disagio nella corsa, lunga camminata, salto.
- Aumento dell'urgenza di urinare.
- Bruciore nell'uretra con la minzione.
L'urina fangosa è un altro segno dell'aspetto della sabbia nei reni, che è spesso evidente a occhio nudo. Inoltre, un vero segno dello sviluppo della microlitiasi è la colica renale. Esso sorge a causa della ferita con spigoli taglienti pietre circostanti tessuti molli, nonché a causa del movimento dei microliti dalle pelvi renale dell'uretere. Basta lasciare una pietra di 3-4 mm, in modo che i segni della colica renale si facciano sentire. La colica è dovuta al fatto che i microliti sono molto mobili e si muovono liberamente nella pelvi, quindi possono muoversi liberamente attraverso il sistema urinario.
immagine Microlite clinica è uscita:
- dolore severo nella proiezione del rene, a volte e difficilmente un uomo;
- Irradiazione del dolore all'inguine, basso addome;
- Aspetto del sangue nelle urine;
- Nausea, vomito;
- mantenimento dello sgabello;
- Frequente falsa voglia di andare in bagno;
- Aumento della temperatura corporea;
- Debolezza, tachicardia;
- Chills;
- Bocca asciutta;
- Gonfiore;
- Gonfiore dei piedi.
Nell'infanzia, vengono spesso rilevati microliti nei reni. Sospettato l'esistenza della malattia può essere causa di debolezza, frequenti denunce di dolore doloroso nella parte bassa della schiena, minzione rapida in piccole porzioni. La colica renale in un bambino è meno comune rispetto agli adulti, ma con il loro sviluppo, i sintomi sono simili a quelli descritti sopra e assomigliano molto al dolore nell'appendicite. Diagnostica
La diagnostica di laboratorio è di grande importanza nella diagnosi dei microliti. Anche nella solita analisi generale delle urine vengono rilevati vari cambiamenti: segni di infiammazione( leucociti, batteri), aumento della composizione e del volume di sali e sangue in piccole quantità.Anche nell'analisi generale delle urine vi è un aumento della densità, una deviazione del livello di pH, l'aspetto dei cilindri.
L'ecografia dei reni e della vescica mostra la presenza di pietre nel bacino, negli ureteri. Purtroppo, calcoli di ossalato di meno di 6 mm di dimensioni sono estremamente poco visualizzati su ultrasuoni, tuttavia, anche quando "puro" immagine ad ultrasuoni, ma in presenza delle deviazioni caratteristici urine è consigliabile eseguire radiografia( urography).Una tecnica ancora più accurata è l'urografia TC.Al paziente viene dato un mezzo di contrasto, dopo di che viene presa una serie di immagini. Questo metodo di indagine aiuterà a stabilire la forma, la forma, la dimensione e la quantità dei microliti.
Quando si diagnostica la microlitiasi dal sintomo è importante distinguere da:
- appendicite acuta;
- di pyelonephritis affilato;
- Altri tipi di urolitiasi;
- Lesioni tumorali del rene;
- Infiammazione dell'intestino, organi pelvici;
- pancreatite;Colecistite acuta
- ;Osteocondrosi
- .
Trattamento
Prima di iniziare a trattare microliti nel rene, è importante organizzare il corretto cambiamento di dieta e stile di vita. Il paziente dovrebbe camminare il più possibile, praticare uno sport praticabile - questo è necessario per migliorare la circolazione sanguigna nei reni e ottimizzare l'urodinamica. Una dieta con determinate regole aiuterà a fermare la rapida crescita delle pietre e talvolta anche a contribuire alla loro dissoluzione ed escrezione dai reni.
Le caratteristiche della dieta per la microlitiasi sono le seguenti:
- Quando gli urati devono limitare il flusso di purine - carne, zuppe, brodi, alcool. Le proteine di carne possono esser sostituite con proteine di uova, latte, cibo di latte aspro. Molto utile per l'uomo verdure, frutta, noci, cereali.
- Quando l'ossalato, non è possibile mangiare cibi contenenti acido ossalico - erbe, agrumi, latte acido, pomodori, alcune bacche, frutta acida. Anche la carne viene consumata in modo limitato. Nella dieta dovrebbe essere più cibo, ricco di magnesio.
- Con i fosfati, è necessario rimuovere il cibo dal menu che causa un aumento dell'acidità del succo gastrico - cibi acidi, alcool, caffè, spezie, spezie. Puoi mangiare carne, pesce, cereali, pasta, la maggior parte delle verdure, alcuni frutti.
Medication
Di solito, la microlitiasi è adatta per la terapia conservativa, ma il medico prescrive come trattarla. Di norma, il trattamento con i farmaci inizia con la somministrazione di antispasmodici miotropi, insieme a diuretici. Il primo rilassare la muscolatura dei reni, il secondo lavare i microliti dal bacino. Allo stesso tempo, in presenza di piccole pietre, vengono prescritti rimedi vegetali che migliorano il deflusso delle urine e possiedono un'azione anti-infiammatoria e antibatterica dovuta alla presenza di terpeni:
- Cyston;
- Cysten;
- Kanefron;
- Spills;
- Enatin;
- Rovatinex;
- Nephrolith.
In caso di colica renale, al paziente viene somministrato Baralgin o questo farmaco o Revalgin, No-shpa viene somministrato per via intramuscolare( per via endovenosa).Il trattamento ospedaliero viene effettuato mediante trattamento con farmaci spasmolitici, farmaci per migliorare il flusso sanguigno renale, diuretici, se necessario - antibiotici. Nell'infanzia, le vitamine A, E sono necessariamente prescritte e il dolore acuto può essere rimosso con l'aiuto di farmaci antinfiammatori non steroidei.
Rimedi popolari
Non è raccomandato per i bambini rimuovere le pietre senza prescrivere un medico usando le tecniche di casa.
Con la propensione a formare microliti, è possibile utilizzare metodi preventivi:
- Su un cucchiaio di frutta e foglie di fragoline di bosco, far bollire in 400 ml di acqua a bagnomaria per 10 minuti. Filtrare dopo il raffreddamento, bere 100 ml tre volte al giorno per 14 giorni.
- Soffia un cucchiaio di mirtilli con lo zucchero a piacere, versa acqua calda bollita. Insistere per 15 minuti, bere un bicchiere di Morse un mese al giorno.
- Mescolare il succo di rafano con il miele( 1: 1), bere un cucchiaino due volte al giorno dopo aver mangiato 2 settimane.
La medicina popolare per adulti consiglia di rimuovere i microliti dai reni con questi rimedi popolari:
- Foglie di betulla( 10 g) versare 500 ml di acqua, cuocere per 10 minuti. Insistere per un'ora, drenare. Bere tre volte al giorno per 50 ml. Questo aiuterà a rimuovere la sabbia e le piccole pietre.
- Sciogliere un cucchiaio di miele in un bicchiere d'acqua. Bevi l'intera porzione al mattino a stomaco vuoto. Ripeti finché non escono le pietre e non c'è sollievo( 1-2 settimane).
Intervento chirurgico
In presenza di piccole pietre nei reni, la chirurgia è estremamente rara. Eccezione è i casi di intasamento con un concremento dell'uretere, per il quale le sue dimensioni dovrebbero superare i 6-7 mm. Tuttavia, molti microliti continuano ad aumentare di dimensioni, il che è particolarmente frequente quando si ignorano la dieta oi disturbi metabolici.
Come misure mini-invasive durante la transizione della malattia allo stadio di nefrolitiasi, si può raccomandare quanto segue:
- Frantumazione laser;
- Frantumazione ad onde d'urto;
- Litotripsia ad ultrasuoni.
Le operazioni di apertura sono eseguite in presenza di pietre che occupano gran parte del bacino del rene destro o sinistro, o perché la pietra è ostruita dal tratto urinario. Per prevenire un intervento chirurgico, è necessario iniziare la terapia della microlitiasi e un cambiamento nel modo di vivere nella fase più precoce della malattia.