sarcomi si trovano sulle gambe più spesso che in altri organi e parti del corpo. E nella maggior parte dei casi clinici, il sarcoma colpisce solo un arto.
sarcoma ha tutte le caratteristiche tipiche di altre neoplasie - cresce in strutture adiacenti, distruggendole, tende a ripetersi, lasciare metastasi nel tessuto polmonare, fegato e altri organi.
Spesso la localizzazione iniziale in particolare metastasi svolge alcun ruolo nella luce può penetrare gambe anche sarcoma, che, di fatto, verranno discussi ulteriormente.
Varietà e localizzazione
tumore sarcomatosa degli arti inferiori possono essere formate da strutture dei tessuti o di osso morbido e si trovano nei tessuti articolari dell'anca, l'osso del femore o dei tessuti molli, ginocchio, piede o della gamba, e così via.
complesso gambe sarcomatose educazione sono formate dal muscolo, vascolare,articolare, tendineo, grasso e altre strutture cellulari.
formazioni simili sono suddivisi in:
- osteosarcoma - istruzione kostnotkannye;
- condrosarcomi - formate di cartilagine;
- fibrosarcoma - formata da tessuto connettivo e elementi filiformi;sarcoma di Ewing
- - localizzato alle estremità delle ossa lunghe dei piedi( e le mani);
- angiosarcoma - formata da elementi sangue vascolare;
- liposarcoma - formato dalle cellule del tessuto adiposo;Sinoviale tumore
- - è formato da strutture synovia articolari;
- dermatofibrosarcoma - formata dalle cellule del tessuto connettivo e struttura della pelle;
- linfosarcoma - formato da strutture limfouzlovyh. Foto
osteosarcoma osso gambe
per i tumori sarcomatose tipicamente rapidi, e lo sviluppo a volte esplosiva di tumori, particolarmente evidente questa funzionalità nei tumori infantili.
ragiona definizioni patologia
e le cause specifiche di formazioni sarcomatose nel non naturalmente, ma ci sono fattori che contribuiscono provocando al loro aspetto. Essi rango:
- raggi UV durante l'esposizione prolungata al sole o in un lettino abbronzante;
- Esposizione a radiazioni ionizzanti( radioterapia);
- propensione genetica alla malattia, la presenza di anomalie cromosomiche ereditarie;
- Alta radiazione di fondo;avvelenamento del sangue
- ed effetti virali come l'herpes, papilloma, o immunodeficienza;
- presenza di precancro, processi neoplastici benigne;
- occupazione in ambienti pericolosi come raffineria o impianto chimico;
- anormalmente basso stato immunitario, che porta allo sviluppo di patologie autoimmuni;
- ormonali disturbi in adolescenza, provocando una rapida crescita delle strutture ossee;
- effetti cancerogeni sul corpo( amianto, nichel o cobalto);
- Dipendenza da nicotina per più di 10 anni. I sintomi
sarcomi piedi
quadro clinico formazioni sarcomatose gambe dipende da molti fattori, come le caratteristiche istologiche, grado di sviluppo e localizzazione specifica. Ma ci sono anche molte similitudini, come ad esempio le formazioni simili sono spesso accompagnate obscherakovoy sintomi come malessere, debolezza e stanchezza.
Questi tumori sono in grado di sviluppare un proprio sistema vascolare che provoca una carenza di apporto di ossigeno e di altre strutture organiche.
dell'anca
congiunta Tale localizzazione formazione sarcomatosa spesso nei pazienti maschi di ogni età ed è caratterizzata da un eccessivo indicatore di malignità.
Tali formazioni differiscono rapida progressione, metastasi vulnerabile, alto tasso di malignità e decorso estremamente aggressivo.
Questo tumore è difficile da diagnosticare nelle prime fasi, ma con il processo di sviluppo di sintomi di crescita eccessiva di diventare più pronunciato.
- Ci sono sensazioni dolorose che aumentano e intensificano gradualmente l'intensità, con la crescita dei dolori del tumore che portano un sacco di disagio, non fermano gli anestetici e riducono la qualità della vita.
- Se la formazione è formata superficialmente, quindi nella regione dell'articolazione dell'anca, si può vedere una leggera protrusione.
- Con la crescita dell'istruzione c'è uno spostamento e una compressione dei tessuti circostanti, c'è una violazione delle loro funzioni e il bloccaggio dei vasi sanguigni.
- In accordo con la posizione dei nodi nervosi interessati, i sintomi del dolore non si verificano solo nell'articolazione dell'anca, ma si irradiano anche alla coscia, ai genitali e alle strutture adiacenti.
- Nelle articolazioni dolorose dell'articolazione dell'anca si formano, la mobilità articolare viene interrotta.
- Con lo sviluppo dell'istruzione dà il dolore più forte, specialmente di notte. Gli analgesici per alleviare il dolore non sono in grado.
I sarcomi dell'anca sono caratterizzati da ampie metastasi per via ematogena in strutture del corpo polmonare, cerebrospinale e di altro tipo.
Coscia
Il tumore sarcomatoso femorale può avere sia un'origine indipendente sia un tumore metastatico. Ma molto spesso questo tipo di formazione si verifica a causa di metastasi dalle strutture a bassa marea, zona sacrococcigea, parti del sistema genito-urinario, ecc. Più spesso, tumori di Ewing o osteosarcoma si formano nella coscia.
Le formazioni sarcomatose femorali sono abbastanza diffuse. Gradualmente, i processi tumorali si sono diffusi alle frazioni articolari della localizzazione dell'anca e del ginocchio, circondando le strutture dei tessuti molli.
A poco a poco, il tumore cresce e comprime i letti vascolari, che possono causare le gambe pallide e sentirsi freddo in loro.
In seguito le estremità sono lesioni ulcerative, vi sono violazioni del trofismo e grave gonfiore, sviluppa congestione venosa. C'è un'ipertermia a breve termine, perdita di peso senza causa, mancanza di appetito, stato di salute lento e indebolito, una costante sensazione di affaticamento. Articolazione del ginocchio
L'articolazione del ginocchio sarcomato di solito è metastatizzata, risultante dalla diffusione del tumore dalla focalizzazione primaria.
Spesso, le metastasi provengono da strutture pelviche o linfonodi poplitei.
Poiché i tessuti dell'articolazione del ginocchio contengono sia elementi ossei che cartilaginei, possono formare tumori osteogeni o condrosarcoma che si manifestano con tali sintomi:
- I disturbi al ginocchio si verificano bruscamente;
- Le abilità motorie sono interrotte;
- C'è dolore;
- Nella direzione esterna della crescita del tumore, il sarcoma inizia ad apparire visivamente, si avverte durante la palpazione e la pelle sul ginocchio cambia;
- I processi tumorali spesso danneggiano il tessuto del tendine legamentoso, che porta anche a disturbi funzionali degli arti;
- Con ulteriore sviluppo, c'è un danno ai tessuti articolari, che porta all'impossibilità di poggiare sulla gamba e privare il ginocchio di qualsiasi capacità motoria;
- Il tumore cresce, i canali vascolari e neurali sopravvivono, il che contribuisce alla maggiore diffusione della sindrome del dolore, provoca ipertensione e una carenza nella fornitura di tessuti delle gambe.
Shins
Nei tessuti dello stinco possono verificarsi anche formazioni sarcomatiche di tipo osteogenico o di tessuto molle.
La sintomatologia del dolore nell'osteosarcoma dello stinco si verifica in stadi piuttosto tardivi, quando c'è un pizzicamento dei canali neurovascolari. Poi si avverte dolore al piede e alle dita, si verificano cambiamenti trofici della pelle, l'edema dell'arto malato è inferiore alla formazione.
Se il tumore è localizzato sulla parete anteriore, allora può essere palpato già nelle fasi iniziali, con localizzazione posteriore può a lungo crescere nascosta nello spessore dei muscoli del polpaccio.
Con lo sviluppo della patologia, il quadro clinico è completato da sintomi quali anemia, ipertermia, perdita di peso, debolezza e altri sintomi oncologici. Le dita fermano il movimento normale, perdono la sensibilità, ci sono violazioni di trofismo e gonfiore.
Piedi dell'
La neoplasia sarcomatica del piede, come la tibia, può essere osteogenica o dei tessuti molli.
Le formazioni ossee vengono rilevate precocemente, causando quasi immediatamente gravi dolori, disturbi strutturali nell'osso e nei tessuti circostanti. Nei casi complicati, il tumore si diffonde all'articolazione della caviglia, causando dolore e limitazioni motorie.
Anche il gonfiore dei tessuti molli appare presto, poiché non hanno nessun luogo dove crescere e visibilmente. Di solito, un'emorragia compare sopra il tumore, il tono della pelle cambia e la funzione motoria viene interrotta. Diagnostica
Il processo diagnostico si basa su un approccio integrato, il paziente è assegnato: tomografia ad emissione di positroni
- ;
- MRI;
- Biopsia e esame istologico del biomateriale;
- Esami del sangue di laboratorio estesi;
- Diagnostica radioisotopica;
- Consultazione ed esame dell'ortopedico onco.
Un ruolo importante è dato alla stadiazione, perché la prognosi del trattamento dipende dalla prevalenza del processo tumorale e dalla presenza di metastasi.
Metodi di trattamento dei pazienti con
La tecnica di base del trattamento è l'intervento chirurgico. Di solito consiste nella resezione della zona interessata.
Il paziente viene attentamente esaminato per la presenza di metastasi nei linfonodi e in altre strutture del corpo.
Se durante l'esame vengono rilevati focolai sarcomatosi secondari, vengono anche rimossi, dopodiché viene prescritta la chemioterapia al paziente. I farmaci antineoplastici
sono selezionati individualmente, tenendo conto dello scopo dell'esposizione. La chemioterapia preoperatoria viene eseguita per ridurre le dimensioni della formazione e la chemioterapia postoperatoria per distruggere le possibili micrometastasi residue.
Forecast
Il rilevamento tempestivo e il trattamento chirurgico spesso forniscono il pieno recupero, tuttavia, il paziente ha bisogno di una correzione ortopedica.
I tumori sarkomatous di tale localizzazione spesso si metastatizzano nelle strutture polmonari, quindi è impossibile curare un paziente del genere. Quindi viene mostrata al paziente la terapia palliativa, che rende più facile sentirsi bene ed elimina alcune manifestazioni del processo oncologico, che influisce positivamente sulla qualità della vita del paziente oncologico.
Una videostoria di un paziente sottoposto a un'operazione di salvataggio degli organi per rimuovere il sarcoma osteogenico dell'articolazione del ginocchio: