L'amilasi pancreatica appartiene al gruppo degli enzimi digestivi che partecipano attivamente al metabolismo dei carboidrati. L'amilasi pancreatica secreta nel plasma sanguigno appartiene al tipo P, e vi è anche un enzima di tipo S sintetizzato dalle ghiandole salivari. La funzione principale della sostanza è quella di rompere le molecole di amido in oligosaccaridi, che sono forme più semplici di carboidrati.
Il processo di digestione e assimilazione del cibo a base di carboidrati dipende in larga misura dal livello di contenuto di amilasi. I cambiamenti nelle analisi possono essere caratteristici di un numero di malattie infiammatorie o metaboliche. L'indicazione più frequente per l'analisi di questo enzima è il sospetto di processi patologici nel pancreas e molto meno spesso in altri organi.
Anilasi del sangue nella pancreatite
Il danno alla struttura cellulare derivante dalla pancreatite porta ad un massiccio rilascio della secrezione del pancreas, in cui è presente l'amilasi. Un aumento dei livelli sierici si verifica entro poche ore dopo l'esacerbazione del processo e persiste fino a 3-5 giorni. Se l'attività dell'enzima supera la norma più di 5 volte, ci sono tutte le ragioni per sospettare una forma acuta della malattia.
Ci sono casi in cui l'amilasi del sangue nella pancreatite aumenta leggermente o si mantiene entro i limiti normali, ma tali risultati dell'analisi non possono confutare completamente la diagnosi. Il livello dell'enzima non indica la gravità del decorso del processo, ma se gli indicatori non tornano alla normalità per lungo tempo, ci si possono attendere delle complicazioni.
Livello di amilasi nella pancreatite
Il contenuto totale dell'enzima normalmente differisce nei diversi gruppi di età e appare come segue:
- 5-65 U / l nei bambini fino a 2 anni;
- 25-125 unità / l - da 2 anni a 70 anni;
- 20-160 U / l in persone di età superiore a 70 anni.
Il livello di amilasi nella pancreatite può aumentare più volte, specialmente con un processo acuto o esacerbazione dell'infiammazione cronica. Inoltre, una caratteristica della malattia è una maggiore concentrazione dell'enzima nelle urine. Le osservazioni cliniche mostrano che l'eccesso di contenuto normale può arrivare fino a 30 volte. L'informatività delle analisi biochimiche su questo enzima è piuttosto elevata e ammonta a quasi il 90%.
Amilasi per pancreatite cronica
Con il decorso prolungato della malattia, il conteggio ematico biochimico può differire poco dal livello normativo. Pertanto, l'amilasi nella pancreatite cronica è leggermente aumentata nelle prime fasi del processo, con un'ulteriore approssimazione alla norma e, in alcuni casi, anche inferiore. Un forte aumento dell'enzima è caratteristico solo dei periodi di esacerbazione, accompagnato da una forte sintomatologia.
Poiché il processo cronico può essere accompagnato da vari gradi di attività enzimatica in pazienti diversi, questa analisi non è informativa e determinante nella diagnosi. Per aumentare il grado di sensibilità dei risultati, si consiglia di eseguire gli esami il primo giorno di trattamento ospedaliero, due volte dopo gli esami strumentali e con l'intensificazione della sindrome del dolore.
Alfa-amilasi nella pancreatite
Questo enzima digestivo è l'indice totale che rappresenta l'attività secretoria sia del pancreas che delle ghiandole salivari. L'alfa-amilasi nella pancreatite aumenta a causa della sua frazione pancreatica, i cui valori normali vanno da 0 a 50 U / l. Un'altra caratteristica specifica è un aumento dell'enzima nelle urine.
Uno studio frazionale del livello di questo enzima è molto importante per la diagnosi. Quindi, nei casi di decorso cronico, i casi sono comuni dove l'indice enzimatico totale è normale e l'indice enzimatico pancreatico è elevato, raggiungendo il 75-80%.Tali indicatori possono indicare un peggioramento del processo. La riduzione della frazione di secrezione pancreatica nella alfa-amilasi totale è caratteristica dell'atrofia e della fibrosi dei tessuti dell'organo durante la pancreatite a lungo termine.