Trombosi di vasi mesenterici: classificazione, cause, trattamento, prognosi

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mesenterica trombosi arteriosa( mezotrombozom) è il processo di occlusioni vascolari o mesentere mesentere. Sono un film speciale in cui si trovano gli organi interni. Acuto peggioramento circolatorio si svolge sullo sfondo di embolo( coagulo) che blocca il lume. Ciò porta a cambiamenti irreversibili e alla rapida morte delle aree colpite. In tali condizioni, è richiesta una rapida eliminazione del trombo.

Caratteristiche della malattia

La prevalenza della patologia non dipende dal genere.

• Le persone più vulnerabili sono le persone anziane.
• I neonati possono svilupparsi solo se ci sono malattie secondarie che predispongono alla mesotrombosi.

Spesso è osservato nelle malattie cardiache congenite.

Successivo parleremo di vasi mesenterica trombosi intestinali acute e le sue altre specie.

Per ulteriori informazioni sulla patogenesi della trombosi vasi mesenterici e le sue cause, dice il seguente video: forme

e le fasi

Ci sono 3 gradi di patologia, la cui gravità dipende dal l'ampiezza della sconfitta: modulo

• Subcompensated. I suoi segni sono simili sotto molti aspetti a insufficienza mezenteric arteriosa di un tipo cronico.
• Grado di scompenso.È considerato il più pesante. Se la terapia non viene eseguita in modo tempestivo, sorgono numerose complicazioni. Questo tempo è considerato le prime 2 ore dopo l'insorgenza dell'ischemia assoluta. Dopo 4-6 ore dal suo inizio più che la previsione è sfavorevole, e il ripristino del flusso sanguigno non è più in grado di prevenire lo sviluppo di cancrena intestinale.
• Forma compensata. Questo tipo di patologia procede cronicamente.

importante da ricordare:

• fase acuta inizia dopo l'embolia, e manifesta i sintomi di "addome acuto".Malattia cronica
• inizialmente asintomatico, allora ci può essere qualche disturbo nello stomaco( gonfiore, dolore).
• Nell'ultima fase, la patologia peggiora. Le ragioni per la nascita

Le ragioni del verificarsi di embolia primaria includono la maggior parte dei problemi associati con la malattia di cuore:

1. violazione battito cardiaco del ritmo, della valvola
2. la stenosi( mitrale),
3. aneurisma,
4. infarto del miocardio.coaguli di sangue( cioè

embolo) contro uno sfondo di un aumento della coagulazione del sangue. Raramente la sua formazione inizia in vasi mesenterici, più spesso viene qui dall'aorta. Provoca una sovrapposizione tra il lume e la ferita. Ad esempio, urti nello stomaco, per cui eventuali arterie gap mesenterici.

trombosi secondaria avviene gradualmente, nel contesto di tali condizioni patologiche quali:

• La presenza di tumori, anomalie nello sviluppo del tronco diaframmatico, che viene schiacciato dall'arteria.
• Operazioni chirurgiche per prevenire l'occlusione dell'aorta. Il sangue al momento della rimozione del trombo con grande velocità passa negli arti inferiori. Con l'ostruzione mesenterica, sorgono molte ostruzioni che possono portare a un infarto intestinale, alla comparsa di focolai di necrosi e allo sviluppo della perforazione. Tipicamente, il tronco dell'arteria rimane spesso indenne.
• Stenosi aterosclerotiche. Più spesso, le grandi navi sono esposte a questo, lasciando un angolo acuto dall'arteria principale. Quando il lume viene bloccato, il flusso sanguigno diminuisce e vi è il rischio di blocco dei vasi mesenterici. Ciò è possibile con una placca danneggiata che copre il lume, che provoca necrosi. Secondo le statistiche, questa stessa ragione diventa il fattore scatenante più frequente di trombosi a livello intestinale.
• Riduzione della pressione arteriosa sullo sfondo del peggioramento dell'attività cardiaca.

Altre patologie possono provocare trombosi mesenterica, ma tutte portano all'ischemia intestinale.

La trombosi mesenterica dell'intestino ha i suoi sintomi, ne parleremo più tardi.

Sintomi di trombosi dei vasi mesenterici

Sintomatico dipende in gran parte dallo stadio della lesione, nonché dall'altezza alla quale il lume dell'arteria è stato bloccato. Comprende le seguenti manifestazioni:

1. Intossicazione nello sviluppo di infiammazione o cancrena, che è caratteristica della forma scompensata. Segni di comparsa di intossicazione - vomito, salti di pressione sanguigna, leucocitosi, polso filiforme.
2. Le feci liquide accompagnate da coliche intestinali sono intrinseche allo stadio compensato e con il subcompensato nelle feci c'è anche il sangue. Con una forma scompensata, è completamente assente, quindi l'analisi viene eseguita solo dopo il clistere.
3. I sintomi della peritonite si osservano quando il lume è chiuso nell'intestino tenue. Appaiono anche quando perforano l'intestino o la cancrena.
4. Dolore grave e improvviso, prolungato con sub-insufficienza. Può essere indebolito da scompenso, poiché le terminazioni nervose si estinguono.
5. Con la necrosi, la peristalsi a livello intestinale scompare gradualmente. Questa caratteristica è inerente solo all'ischemia scompensata, poiché quando è subcompensata, funziona in una modalità avanzata.

La più difficile da differenziare la mesotrombosi dallo stadio acuto della pancreatite. Un quadro clinico comune per queste malattie è tipico, tuttavia, per la trombosi, c'è una feci liquide e vomito della tonalità dei fondi di caffè.Anche il carattere del dolore è diverso.È diffuso, non avverte particolarmente dolore locale nel pancreas.

Su quale diagnosi viene fornita la trombosi dei vasi mesenterici, continua a leggere. Diagnostica

di

Le misure diagnostiche devono essere mirate non solo a determinare la mesotrombosi nel tempo, ma anche a identificare la causa alla radice del suo sviluppo. Ecco perché un ruolo speciale è giocato dalla collezione di anamnesi. Più completamente i sintomi sono descritti al medico, più è facile per lui scegliere una cura.

• L'angiografia selettiva stabilisce il grado e la natura della lesione, che è importante quando si seleziona la tecnica di intervento e si fornisce assistenza di emergenza.
• Utilizzare anche ultrasuoni, radiografia.
• Una delle migliori tecniche diagnostiche è la laparoscopia. La diagnosi con mesotrombosi deve essere eseguita rapidamente, nelle 2 ore successive. Il metodo laparoscopico consente di stabilire rapidamente la natura della patologia.

Parliamo ora del trattamento della trombosi delle navi mesenterica nei bambini e negli adulti. Trattamento

Intervento chirurgico

Il trattamento della mesotrombosi è possibile solo attraverso un intervento chirurgico. Il trattamento conservativo è proibito, poiché l'insufficienza mesenterica è in grado di svilupparsi alla velocità della luce e questo è irto di vasospasmo totale. Naturalmente, al paziente verranno iniettati antispastici per alleviare la condizione, ma il recupero può essere ottenuto solo attraverso un intervento chirurgico. Vale la pena notare che un'iniezione tempestiva di antispastici può tradurre l'ischemia in uno stadio meno pericoloso.

La chirurgia

è urgente e questo è l'unico modo per salvare la vita del paziente. La chirurgia è preceduta da un allenamento intensivo. L'intervento stesso non è mai completo senza esame e palpazione delle vene, così come la determinazione della pulsazione al confine dell'intestino interessato.

Ci sono diversi scenari eliminazione mezotromboza acuta:

• resezione ha alterato intestinale;
• se la necrosi è assente, quindi completare il ripristino del flusso sanguigno;
• in presenza di cambiamenti nell'intestino migliora l'afflusso di sangue nel sito di sub-compensazione.

Embollectomy, in cui vengono ricostruite le navi tronco, aiutano a ripristinare l'apporto di sangue. Con un blocco completo del lume o in presenza di indicazioni di emergenza, viene eseguita un'operazione ricostruttiva. L'intervento è diretto, lo shunt viene creato nell'area della stenosi. Se c'è stato un cambiamento di cancrena, allora questa zona è tagliata, ma il ripristino del flusso sanguigno rimane ancora in primo luogo.il video

successiva vi dirà come l'operazione in mezotromboze: metodo

Medical

Medicinali nominato già nel periodo post-operatorio. La base della terapia è anticoagulante, che impedirà la formazione di coaguli di sangue. Se il flusso di sangue non è stato ripristinato, quindi sono nominati con particolare cautela.

Il fatto che non si deve applicare alla clinica con una diagnosi di "trombosi mesenterica arteriosa," dovrebbe pensare la prevenzione delle malattie. A proposito di questo - oltre.

Prevenzione dell'

Il principale metodo di prevenzione è l'individuazione tempestiva di eventuali patologie che possono portare al suo sviluppo. Se i pazienti sono suscettibili di sviluppare una malattia, vengono utilizzati anticoagulanti. Complicazioni

• a trattamento prematura del rischio di complicanze è aumentata al 100%, che incide negativamente la prognosi.
• Nel periodo postoperatorio, le complicanze non sono sempre pericolose. Possono esserci delle aderenze intestinali che provocano dolore, il pus appare sulla cicatrice.

A proposito di quali sono le condizioni di morte per trombosi mesenterica e prognosi generale per la malattia, leggi oltre.

Forecast of

• Positive è la previsione con gestione tempestiva e, di conseguenza, intervento tempestivo.
• Se la fase acuta per 12 ore non erano in trattamento ospedaliero, la probabilità di mortalità è del 90%.A causa della complessità della chirurgia, c'è il rischio di morte dopo l'intervento chirurgico.
• I pazienti anziani soffrono il peggio sia della malattia sia del trattamento. La probabilità di un esito fatale in questo caso è ottima, anche se il corso di riabilitazione è superato.