Adenoma della ghiandola pituitaria del cervello: sintomi, negli uomini e nelle donne, trattamento, conseguenze

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Nel cervello c'è una ghiandola endocrina, che influenza i processi di scambio reali, la crescita e le funzioni riproduttive. Si chiama ghiandola pituitaria e si compone di due parti: neuroipofisi e adenoipofisi.

Il peso della ghiandola pituitaria in un adulto è di circa mezzo grammo.funzioni Adenogipofizarnye riducono la produzione di sostanze ormonali per il normale funzionamento dei testicoli, ovaie e tiroide, surrene e allattamento, nonché per la corretta crescita.

adenohypophysis produce follicolo, luteinizzante, tiroide, ormone adrenocorticotropo, prolattina e ormone della crescita.

neuroipofisi responsabile della produzione di ossitocina, che controlla il processo di parto e l'allattamento, e sostanze ormone antidiuretico responsabili per l'equilibrio acqua-sale.

Sotto l'influenza di fattori avversi del tessuto ipofisario iniziano a crescere, con conseguente tumori - adenoma.

concetto di malattia

adenoma pituitario - benigno formazioni tumorali simili di carattere, che deriva dal tessuto ghiandolare lobo anteriore( adenoipofisi).

Questo video è di circa la manifestazione, la diagnosi e il trattamento di adenomi pituitari: adenomi ipofisari

rilevato ovunque, indipendentemente dalla posizione geografica, la razza, i tumori altrettanto comuni che si trovano in pazienti di entrambi i sessi. Oltre alla formazione di secrezione di corticotropina, che nel sesso debole si rivela quattro volte più spesso.

Secondo la classificazione internazionale delle patologie, l'adenoma pituitario ha il codice D35.2.

Cause di

Le caratteristiche eziologiche degli adenomi ipofisari sono ancora attivamente studiate dagli scienziati medici. Dire con certezza cosa provoca tale istruzione è difficile, tuttavia, è noto che contribuiscono allo sviluppo di fattori quali:.

• neuroinfec- patologie brucellosi tipo e la tubercolosi, meningite, neurosyphilis, golovnomozgovoy ascesso e l'encefalite, poliomielite o malaria cerebrale, ecc;
• Effetti avversi nello sviluppo intrauterino come abuso di droghe, esposizione a sostanze tossiche, radiazioni ionizzanti;
• Fattori traumatici craniocerebrali;
• Nelle donne, l'uso incontrollato e prolungato di contraccettivi orali può anche provocare lo sviluppo del tumore;
• A volte si formano formazioni pituitarie sotto l'influenza di un'eccessiva stimolazione ipotalamica. Di solito un modello eziologico simile si verifica con ipotiroidismo o ipogonadismo, ecc.;
• L'ereditarietà sfavorevole può anche contribuire alla formazione di tale educazione.

classificazione degli adenomi ipofisari

ipofisari adenomi sono divisi in 2 grandi categorie: tumori che hanno attività ormonale, e non possiedono tale. Formazioni ormonale attivi che si verificano nel 60% dei casi, sono in grado di produrre ormoni pituitari, trattamento organismi analoghi impegnati in endocrinologia.

adenomi ormonale inattive, occupando il 40% dei casi, sono in grado di produrre sostanze ormonali, per cui i pazienti con questi tumori sono gestiti da neurologi.

seconda del ormone prodotto dai adenomi ipofisari sono classificati in:

1. gonadotropinoma;Somatotropinoma
2. ;
3. Thyrotropinomas;Corticotropinoma
4. ;
5. Prolaktinomy ecc

Circa 15 tumori sono cento mista, producendo diverse sostanze ormonali. Inoltre, in conformità con le dimensioni, giganti adenomi ipofisari sono( & lt; 10 cm) macroadenomi( 1-10 cm) e microadenomi( & gt; 1 cm).

classificare adenoma e secondo la localizzazione di:

• Endosuprasellyarnaya - cresce verso la sella superiore;
• Endoinfrasellar - si riduce;
• Intrasellar - non lascia i confini della sella turca;
• Endolateroselyarnaya - germoglia nel lato della sella turca.

Ci sono altre forme di adenomi pituitari, che considereremo di seguito.

eosinofile adenomi di questo tipo sono costituite da acidofile loro adenocytes differiscono crescita lenta e non tendono a metastatizzare.

Tali formazioni rappresentano circa il 10-14% di tutti i tumori ipofisari.

Gigantismo o acromegalia sono tipici per tali formazioni. Molto spesso, tali formazioni sono rappresentate da formazioni somatotropiche.

La maggior parte dei pazienti ha mal di testa e disturbi visivi, rinorrea.

Tutti i pazienti sullo sfondo di acromegalia è stato alcuni tratti caratteristici: il cambiamento di espansione

1. e la proliferazione del tessuto osseo;
2. Cambiamenti ipertrofici dei tessuti molli;
3. violato processi veschestvennoobmennye e così via.

basofili adenoma pituitario basofili

identificato i pazienti sono rare. Una manifestazione caratteristica di tale educazione è rappresentata da disturbi dello scambio endocrino senza disturbi visivi. Tali tumori occupano

circa 8-14% di adenomi ipofisari, rappresentando formazione kortikotropnye.tumori ipofisari

basofili vengono rilevati più frequentemente nei pazienti più giovani che hanno una patologia sullo sfondo inizierà a soffrire di amenorrea o dismenorrea, faccia obeso e del corpo, aumentando i livelli di zucchero nel sangue. Tale adenoma

cistica è formata come una formazione incasso riempito di liquido, in qualsiasi parte dell'ipofisi. Essa provoca irregolarità mestruali, mal di testa, disfunzione sessuale maschile, epilessia e ridotta sensibilità alle estremità, disturbi visivi o aumento della pressione sanguigna.

Endosellyarnaya

Endosellyarnaya adenoma pituitario - una crescita eccessiva benigna del cervello all'interno della sella.crescita

Endosuprasellyarnaya

tali tumori ipofisari verso l'alto oltre tessuti sella.sintomi

nelle donne, uomini e bambini

quadro clinico di adenoma pituitario è caratterizzata dalla presenza di manifestazioni neuro-oftalmica causate dalla compressione di istruzione sulla localizzazione delle strutture intracraniche vicino alla sella. I tumori ormonali attivi si manifestano con la sindrome da scambio endocrino.

In generale, tutti i segni sono ridotti al sistema endocrino, disturbi neurologici e oftalmici. L'educazione inattiva può svilupparsi per diversi anni senza alcuna manifestazione, fino a quando non diventano grandi dimensioni. Secondo le statistiche, circa il 12% dei pazienti presenta microadenomi con perdite latenti.

• endocrino e sindrome metabolica

Quando somatotropinomy adulti celebrato acromegalia, si osserva il gigantismo nei bambini. Oltre alla variazione scheletrico si verifica sintomi come l'obesità, diabete, aumentando il volume della ghiandola tiroidea senza il suo disturbi funzionali, giperpotlivosti e untuosità della pelle, eruzioni cutanee quali papillomi, nevi, o verruche.

kortikotropinomy sempre accompagnati da malattia di Cushing manifesta la pigmentazione della pelle, disturbi mentali, incline alla malignità e metastasi. Il prolattinoma si manifesta in donne e uomini in modi diversi.

dare caratterizzata da infertilità, amenorrea, galattorrea e altri disturbi mestruali, acne, seborrea, anorgasmia. Uomini con prolaktinome galactorrhea presenza peculiare, ginecomastia, diminuzione del desiderio sessuale, disfunzione erettile Ophthalmo complesso e manifestazioni neurologiche.

di rilascio delle gonadotropine tumori si verificano e segni della sindrome ipogonadismo Opthalmo-neurologica. Quando tireotropinome origine primaria tipicamente presenza iperattività shchitovidki, se ha un carattere secondario, quindi l'ipotiroidismo.

• oftalmia-neurologica sindrome

intensità dei sintomi di un tale complesso è causato direzione di crescita tumorale. Molto spesso, queste manifestazioni sono associate a:

Diplomazia

1. ;
2. Modifica dei campi visivi;
3. mal di testa;disturbi oculomotori
4. , ecc

In un lato natura crescita tumorale adenoma inizia a comprimere i rami del nervo, che porta alla comparsa di disturbi ghosting e oculomotori. Quando l'istruzione

comprime il nervo ottico situata sotto la ghiandola pituitaria che sviluppa le limitazioni del campo visivo. Con l'adenoma avanzato, può verificarsi atrofia dei nervi ottici.

Se l'educazione cresce, provoca disturbi mentali. Su germinazione sella inferiore e diffusione sul seno nasale in un paziente avente i sintomi di tumori nasali e del seno.

durante la gravidanza

Tali concetti sono spesso incompatibili. La linea di fondo è che l'istruzione è spesso la causa della produzione di prolattina eccessiva, che incide negativamente la fertilità dei pazienti di entrambi i sessi.

Inoltre, la formazione pituitaria spesso accompagnata da disturbi mestruali e talvolta una completa cessazione delle mestruazioni. Ma anche se le mestruazioni vanno, possono sorgere difficoltà durante la fecondazione.

Che pericoloso?

Nella maggior parte dei casi clinici di adenomi ipofisari crescere fino a una piccola dimensione e non causa particolare preoccupazione nei pazienti.

formazioni simili si distinguono per una crescita lenta e molto benigna, tuttavia, in casi eccezionali, v'è una probabilità di malignità.A volte

adenoma cresce nella struttura golovnomozgovye e li stringe, ciò che provoca disturbi neurologici, disturbi visivi, intorpidimento del viso, e mal di testa cronico.

Se l'adenoma è caratterizzata da crescita intensiva, come risultato viola lo stato ormonale del paziente, causando l'interruzione delle attività di più sistemi - sessuale, surrenale, tiroide, ecc

Diagnostica processo

di individuazione e la convalida adenoma pituitario solito comporta le seguenti procedure: .

• X-ray analisi turcosella;
• strutture risonanza magnetica golovnomozgovyh;
• Tomografia computerizzata del cranio;
• Angiografia della cefalea;
• radiologicamente ormoni ipofisari di studio;
• Oftalmoscopia ecc

Trattamento pituitaria

adenoma cervello Selezione approccio terapeutico è causato dalle caratteristiche individuali dei casi clinici, le dimensioni della formazione, ecc attività ormonale. Tumori Ormonale inattive trattati vantaggiosamente operativamente integrando chirurgico irradiazione rimozione. Quando i livelli di prolattina alta

prolattinoma raccomandate da terapia farmacologica, e la chirurgia è indicato per basso tasso di questo ormone.

funzionamenti funzionamento sono condotte nei casi in cui la dimensione degli adenomi raggiungere indicatori significativi o ci sono tutti i tipi di complicazioni come kistoobrazovanie, disturbi visivi o emorragia. In generale, chirurgia eseguita transnasale o un modo transcranica. Quando

metodo formazione transnasal di rimozione avviene attraverso la cavità nasale, e in chirurgia transcranial viene eseguita craniotomia paziente, per cui attraverso l'apertura asportato tumore.

conseguenze della rimozione chirurgica dell'adenoma ipofisario è irto di disturbi funzionali delle attività adenogipofizarnoy.

Tra le frequenti conseguenze di tali specialisti di trattamento chiamare:

• erettile corteccia surrenale;
• Compromissione della vista, fino alla perdita totale;
• Patologie della circolazione sanguigna ipofisaria;
• Problemi con la funzione tiroidea;
• mancanza di desiderio sessuale e la disfunzione erettile.

Recensioni

Elena, Norilsk:

Prima dell'intervento

Saw 3 mesi Dostinex, la prolattina è sceso a 500. Poi è stato sottoposto ad un intervento chirurgico modo transnasal Burdenko Research Institute di Mosca. Tutto è andato alla perfezione, già 4 anni dopo l'operazione è finita. Il corpo è completamente recuperato. Abbiamo medici di Dio.

Anna, Nizhnevartovsk:

Ho anche messo un adenoma ipofisario. Il medico categoricamente detto che solo operano. Lungo temeva tirato anche voluto chirurgia cyber-coltello da fare, ma si è scoperto che dopo le frequenti ricadute accadere. Pertanto facciamo via trans. Mentre bevo medicina, ma ben presto la fine del corso. Quindi, è tutto a posto.

risparmia più economico, e quindi il metodo preferito di rimozione di adenoma pituitario è la rimozione transnasal. Il costo medio di tale operazione è di 36 000-120 000₽.

quanto riguarda la chirurgia tradizionale, il suo prezzo specifico dipende dalla complessità dell'intervento, stato clinico e procedure aggiuntive.

In media, non supera il 60 000₽, e in istituzioni mediche di importanza nazionale, queste operazioni vengono effettuate gratuitamente.

Rimozione formazioni ipofisari utilizzando Cyberknife costerà 80 000₽ e più.Questa operazione è disponibile solo in cliniche private. La terapia farmacologica

Drug di adenomi pituitari comporta l'uso di farmaci come: inibitore

1. di cortisolo;antagonisti
2. serotonina;analoghi
3. di tipo somatostatina octreotide;
4. agonisti della dopamina bromocriptina e cabergolina tipo e così via.

Come risultato di tale traslazione terapeutico circa il 31% dei casi resistenti stabilizzazione stato ormonale, e il 55% degli adenomi regrediscono.

irradiazione radioterapia è comunemente usato come una procedura terapeutica adiuvante ma può essere utilizzato e microadenomi differenti bassa attività.Il più delle volte, la radioterapia è utilizzato in combinazione con il trattamento conservativo. A volte i pazienti sono sottoposti a gamma-terapia quando la radiazione è diretta da una fonte situata all'esterno del corpo del paziente. Rimedi

popolari il trattamento di una grave malattia, concentrandosi sui metodi tradizionali e le ricette discutibili da Internet, piuttosto pericoloso.guaritori tradizionali consigliamo di prendere prodotti a base di miscele di erbe contenenti erbe come liquirizia, calendula, maggiorana, ecc. .

Ma quando le prime manifestazioni patologiche è imperativo consulenza qualificata, altrimenti il ​​sé può portare alla morte.

prevede adenomi ipofisari sono

natura benigna, ma con la crescita attiva che in grado di fornire un sacco di problemi e anche degenerare in un processo maligno.

Se il tumore è di grandi dimensioni( superiore a 2 cm), il grande rischio di recidiva entro 5 anni dopo la rimozione chirurgica.

Altrettanto importante nella previsione di tali entità ha il carattere di un adenoma. Ad esempio, quando somatotropinomy prolattinoma o di un quarto dei pazienti v'è un recupero completo della attività endocrina, con mikrokortikotropinomah 85% dei pazienti guarisce completamente.

Video rimozione endoscopica di adenomi ipofisari: