Una delle malattie che ha un meccanismo di sviluppo autoimmune è considerato un volgare pemfigo.È tipico per l'aspetto delle vescicole sulla membrana mucosa, il derma. Se queste fiale sono aperte, appariranno al loro posto delle macchie rosa.
Quindi, cerchiamo di imparare di più sui sintomi e le cause del volgo patologia pemfigo( comune), il suo trattamento per adulti, bambini e neonati.
Caratteristiche malattia
pemfigo volgare nella comunità medica sa come la forma più popolare di pemfigo. La malattia è più comune nei pazienti più anziani, la cui età è compresa tra 30 e 60 anni.
Le prime manifestazioni sono annotate sulla membrana mucosa che riveste la cavità orale. Dopo un po 'di tempo, la malattia passa al derma. Se le vescicole appaiono sui genitali femminili, nella bocca, scoppiano rapidamente.
Circa i motivi per cui un pemfigo volgare può comparire nella storia medica, lo diremo di seguito.
pemfigo volgare( foto)
cause
In genere, la malattia si verifica in violazione del funzionamento del sistema immunitario. In questo caso, il corpo produce anticorpi( IgG) alle proprie cellule, che sono localizzate nello strato spinoso dell'epidermide.
Desmosomi che uniscono le cellule epidermiche al collasso a causa dell'esposizione ad autoanticorpi. Con la perdita di connessioni tra le cellule, compaiono degli spazi riempiti di liquido intercellulare. Così si formano bolle acantolitiche. A proposito di segni
di pemfigo dire il video qui sotto: I sintomi
sviluppo spesso pemfigo inizia con le mucose( bocca, faringe).È molto difficile trovarli in tempo, perché queste bolle scoppiano molto rapidamente. Dopo l'apertura accidentale rimangono solo le erosioni, che sono dolorose e hanno un caratteristico colore rosso vivo. Se non inizi il trattamento, c'è crescita, la fusione delle vescicole. In questa fase dello sviluppo della malattia, ci sono tali sintomi:
- odore puzzolente dalla bocca;
- ha diminuito l'appetito a causa del dolore;
- erosione sulla mucosa orale. Sull'epidermide
bolle cominciano ad apparire diversi mesi dopo la loro formazione nella mucosa orale. Molto raramente si può notare un arrossamento del derma intorno alla vescica.È come un bordo sottile. Eruzioni cutanee in questa patologia sono focali. L'eruzione di solito si manifesta in tali aree: pieghe inguinali
- ;
- indietro;Area ascellare
- ;Petto
- .
Lo scoppio della bolla si verifica pochi giorni dopo il loro verificarsi. Le erosioni formate sono di colore rosa brillante, grandi dimensioni, una tendenza a drenare. Il paziente comincia a preoccuparsi di tali segni: debolezza di
- ;
- subfebrile;
- aspetto di scarico purulento su erosioni;Dolore
- ;
- torbidità del fluido accumulato all'interno dei blister;Piodermite
- ( può svilupparsi dopo l'infezione).
La diagnosi differenziale di pemfigo è ulteriormente considerata. Diagnosi
Particolarmente importanti sono i sintomi meccanici che indicano acantolisi. Gli specialisti possono eseguire tali procedure:
- Rilevazione dei sintomi di Nikolsky .Questo sintomo è l'esfoliazione dell'epidermide dopo una leggera frizione del derma sano.
- Rilevazione del sintomo marginale di Nikolsky .Per fare questo, devi tirare un pezzo di shkurochki da una bolla che scoppia. Il sintomo sarà positivo se l'epidermide esfolia una considerevole distanza dall'erosione.
- Rilevazione del sintomo Asbo-Hansen .Per fare questo, è necessario premere il dito sulla bolla. La risposta sarà positiva quando l'epidermide viene staccata nella periferia della vescica, la sua area aumenta.
Per confermare la presunta diagnosi, è possibile eseguire un esame citologico( metodo Tzank).Grazie alla striscio, che viene prelevato dal fondo della ferita, può essere trovato acantolitica cellule. Queste cellule sono presenti nello strato spinoso dell'epidermide. La biopsia è prelevata da una vescica fresca.
Inoltre può condurre studi immunologici( RIF diretto / indiretto).Sono necessari per confermare / confutare la natura autoimmune della malattia. Trattamento
di
L'unico modo efficace per trattare questa malattia è l'uso di farmaci. Come metodo ausiliario, si può usare il metodo terapeutico.
terapeutico
Insieme con l'uso di farmaci prescritti correzione extracorporea del sangue. Per la purificazione del sangue più spesso utilizzato: plasmaferesi
- ;Emoorbimento
- .La terapia farmacologica
Drug implica l'uso di tali farmaci: corticosteroidi
- ( "prednisolone", "Triamcinolone", "Dexamethasone");Citostatici
- ( "Ciclosporina", "Metotrex" "Azatioprina").
Gli antibiotici sono anche necessari in caso di infezione. Al fine di prevenire le complicanze che possono verificarsi a causa di terapia con corticosteroidi, è necessario prendere farmaci che hanno una funzione protettiva alla parete dello stomaco( "nitrato di bismuto").
In questo video, Elena Malysheva parlare del trattamento del pemfigo:
Prevenzione pemfigo volgare
Dopo l'eliminazione dei sintomi della malattia dovrebbe prendere in considerazione una serie di misure preventive sono necessarie per prevenire il ripetersi. Consistono in:
- che traccia le condizioni del derma;Ricevimento di
- di vitamine, calcio, potassio;
- in seguito alla comparsa di reazioni avverse dopo l'assunzione di farmaci;
- controllo( regolare) livello di zucchero nelle urine, sangue;Controllo
- della pressione sanguigna;Controllo
- della protrombina.
Successivamente, vengono considerate le complicanze del pemfigo e della prognosi.
pemfigo vulgaris orali Complicazioni
del gran numero di effetti collaterali in glucocorticoidi può portare a gravi complicazioni. A lungo termine l'uso di questi farmaci può causare:
- atrofia surrenale, cessazione della produzione da parte dell'organismo dei suoi glucocorticoidi;Interruzioni di
- nel metabolismo dei carboidrati, oltre a questa insorgenza di diabete steroideo;Cambiamenti
- nello stato mentale( l'emergere di euforia, psicosi maniaco-depressiva);
- esacerbazione di ulcere( peptiche);Tromboflebite
- ;Malfunzionamenti
- nel ciclo mestruale;Interruzioni di
- nel metabolismo delle proteine;
- che rallenta il processo di recupero;Disturbi
- del metabolismo dei grassi;Fratture spontanee
- ( si presentano a causa di decalcificazione delle ossa);
- ha diminuito l'immunità.
prevede
Se il trattamento è iniziato in modo tempestivo( con corticosteroidi), la morte per evitare fallire. L'uso di farmaci in questo gruppo può innescare lo sviluppo di complicanze pericolose negli organi e sistemi interni. I corticosteroidi
paziente dovrà prendere una vita, ma in piccole dosi.accettazione a lungo termine di tali medicamenti può anche provocare la morte.