Che cosa significa cure palliative?
Queste sono misure mediche volte ad alleviare la condizione dei pazienti con malattie incurabili accompagnate da forti dolori. L'approccio consente di migliorare la qualità della vita dei pazienti.
Le cure palliative sono indispensabili per le persone con la salute mentale e le malattie in relazione agli organi e sistemi.
Questo approccio ha diverse caratteristiche:
- considera la morte un processo normale, ma crea le condizioni per la lotta per la vita.
- Non ha lo scopo di prolungare o ridurre la durata del corpo.
- si concentra sul sollievo dal dolore e la capacità di condurre uno stile di vita attivo.
- è di supporto alla famiglia del paziente. Scopi e obiettivi
Uno degli obiettivi principali è quello di aiutare le persone gravemente malate a casa e il mantenimento di un impegno per la vita. Attività
:
- Anestesia e sollievo dal dolore.
- Supporto psicologico degli ammalati e dei propri cari.
- Sviluppare un atteggiamento salutare verso la morte.
- Soddisfacenti bisogni spirituali.
- Soluzione dei problemi della bioetica medica. Storia
di sviluppo in Russia
La parola "palliative" deriva dal "pallium" latina. In traduzione significa un velo, un impermeabile.
In senso lato, è caratterizzato dalla protezione dagli effetti collaterali e dal comfort. In senso stretto si è focalizzata sulla creazione di condizioni adeguate per le persone che, per ragioni mediche dovrebbe rimanere vivo per molto tempo.
origini di cure palliative lasciano in case di cura, ospizi, hospice, case hospice. Sorsero anche nel Medioevo con chiese e monasteri. Sulle spalle di persone speciali è andato a curare pazienti incurabili. Solo nel 1843 fu la separazione di queste istituzioni, a seconda dello scopo.
In Russia, la prima menzione risale al 1682.Allora il re Theodore A. Shpitalnikov ha ordinato una speciale casa-ospedale per i pazienti poveri e gravemente malati.
La moderna medicina palliativa si è evoluta durante la seconda metà del 20 ° secolo. In primo luogo hanno parlato di lei solo in relazione ai malati di cancro.
Nel 1987, basato su MNIOR.PA Herzen ha creato uno dei primi armadietti per aiutare i pazienti con dolore severo. Nel 1994, l'Ospedale della città di Mosca n. 11 ha aperto un reparto di cure palliative. Oggi ci sono 130 suddivisioni strutturali in varie regioni. Altri 58 sono nella fase di formazione.concetti e principi di fornitura di adulti e bambini palliative
Le cure palliative è fornito su una base ambulatoriale, nella modalità del giorno e della notte o day hospital.
La responsabilità per la sua fornitura tempestiva è a carico dello stato, delle autorità sanitarie pubbliche, delle istituzioni pubbliche.
Gli armadietti volti ad aiutare i pazienti con diagnosi incurabili sono stati creati con molti ospedali e ospedali. Essi
:
- rendono il monitoraggio dello stato di salute generale del paziente,
- farmaco di prescrizione, i rinvii
- alle istituzioni di degenza,
- fare riferimento i pazienti al medico, consulenza
- ,
- effettuare misure volte a migliorare lo stato emotivo del paziente.
Quando si lavora con bambini, viene presa in considerazione la condizione dei genitori. Il compito principale è fornire opportunità di comunicazione completa, fornendo al bambino un buon umore.
perché i ragazzi sentono il dolore molte volte più acuta rispetto agli adulti, il principio fondamentale è quello di utilizzare tutti i metodi legali volte ad agevolare le condizioni generali del paziente.
palliative per adulti e bambini si basa sul principio del rispetto per il trattamento morale ed etico, rispettoso e umano del paziente e dei suoi familiari. Organizzazione
Tali servizi rappresentano sistemi sanitari statali, municipali e privati. Le informazioni al paziente sono comunicate dai medici curanti e usando qualsiasi altra fonte.
L'interazione degli uffici di cure palliative avviene con varie organizzazioni caritatevoli, volontarie e religiose.
In questo ufficio c'è un medico che ha passato corsi speciali di aggiornamento, un'infermiera. Secondo le nuove regole, il day hospital non prevede la fornitura di un palliativo. La maggior parte dei pazienti lo riceve a casa o nei muri degli ospedali. Pazienti
Sono identificati tre gruppi di pazienti a cui sono fornite per intero le cure palliative. Pazienti :
- con oncologia del 4 ° stadio,
- AIDS nella fase terminale,
- con malattie progressive nello stadio terminale di sviluppo.
I pazienti con malattie in fase di scompenso e con l'incapacità di raggiungere la remissione, i pazienti con conseguenze della circolazione cerebrale, con traumi irreversibili, malattie degenerative del sistema nervoso diventano clienti.
Cure palliative per pazienti oncologici
Mantenere un livello accettabile di qualità della vita è un compito importante in oncologia. Vengono create condizioni di esistenza adeguate.
In un setting ospedaliero, i pazienti che non possono essere completamente guariti da un disturbo subiscono manipolazioni progettate per alleviare i sintomi gravi.
Ad esempio, se la radioterapia allevia il dolore grave, la chemioterapia palliativa mira a ridurre il tessuto tumorale. Permette di ridurre l'intossicazione da prodotti del metabolismo del tumore.
I principi principali del lavoro con i pazienti oncologici sono: supporto psicologico
- , nutrizione razionale
- , correzione
- dei disturbi dell'apparato digerente, controllo del dolore
- .
Palliativo a casa
Quando il trattamento viene superato, ma la malattia progredisce, la soluzione migliore è ottenere aiuto a casa. Gli specialisti del servizio vengono in orario o su chiamata di parenti, lo stesso paziente.
Se necessario, è possibile utilizzare forti analgesici nel processo.
Un'infermiera di salute può visitare il bambino da solo o farlo con un medico. Al lavoro, vengono prese in considerazione le condizioni mentali e fisiche del paziente. Le misure terapeutiche attive sono effettuate solo se il paziente sceglie.
Hospice
In un ambiente ospizio, le cure palliative sono fornite non solo da personale medico, ma anche da volontari. Il paziente viene inviato all'istituto per attività volte a fermare il dolore e ridurre la mancanza di respiro.
Le principali indicazioni per ricevere cure sono:
- La necessità di trovare metodi e condurre un trattamento adeguato.
- Esecuzione di azioni che non possono essere eseguite a casa.
- Mancanza di parenti che potrebbero aiutare a casa.
Center in Moscow
Il centro è organizzato sulla base del DZM Order No. 106 di Mosca nel 2015.Il compito è fornire cure palliative ai pazienti a casa, in ospedale. L'implementazione di metodi moderni per migliorare la qualità della vita dei pazienti è in fase di implementazione.
Il centro è costituito da un ospedale progettato per 200 persone, una filiale del servizio di visita in visita. L'obiettivo principale del lavoro è quello di aiutare i pazienti incurabili con malattie progressive e garantire la continuità nel lavoro delle istituzioni che forniscono tale assistenza.
Video sui tipi di cure palliative per pazienti incurabili: