- agente antitumorale, caratterizzato dalla capacità di sopprimere il sistema immunitario, si riferisce alla seconda generazione dei derivati imidazotetrazinov.forma a rilascio
, struttura e imballaggio
Temozolomide è per uso orale. Le capsule sono confezionate in fiale di vetro scuro, imballate in pacchetti di cartone.
produttore
- Temozolomide temozolomide capsule sono fatte da India, Russia.
- Temozolomide-Teva - Israele. Indicazioni
Trattamento
- di gliomi maligni nel trattamento della malattia nei casi di recidiva;
- Melanoma maligno con metastasi. Il meccanismo d'azione
Temozolomide vece distrutto monometiltriazenoimidazolkarboksamid formata( MTIK).
MTIK è un metabolita attivo, viene scomposto in aminoimidazolkarboksamid + diazonio ioni. L'ione di diazonio è il componente attivo che trasferisce gruppi metilici per il DNA, reagisce con le basi del DNA.reazione principale
avviene nella posizione di guanina O6, supporto - nella posizione di guanina N7, posizione adenina O3.Il danno più significativo si verifica quando la guanina del DNA viene metilata in posizione O6.
Durante questa reazione al posto della timidina citosina incorporato nella catena del DNA che viene percepito dalla cellula di controllo del sistema come un segnale per arrestare il ciclo.interrupt
avviene a G2 / M, opportuna fase precedente mitosi - divisione cellulare.divisione cellulare non si verifica, una sosta al punto G2 controllo / M trigger apoptosi( programmato distruggere) cellule cancerose. Temozolomide subisce l'aspirazione nello stomaco. La medicina viene escreta dai reni. Istruzioni per l'uso
:
capsule dosaggio bere una volta per 60 minuti prima di mangiare. La capsula viene ingerita con acqua. Il farmaco viene assunto ciclicamente, la durata di ciascun ciclo è di 28 giorni.
dosaggio iniziale è:
- nei pazienti non trattati con chemioterapia - 200 mg / m2 5 giorni, dopodiché pausa che dura 23 giorni;i pazienti sottoposti a
- himiolecheniyu - 150 mg / m2 5 giorni, poi una pausa per 23 giorni.
i pazienti sottoposti a chemioterapia ripetute, la dose può essere aumentata, in modo che fosse di 200 mg / m2, se il primo giorno di un riciclo:
- neutrofili sarà - 1,5 × 109 / L;Piastrine
- - non inferiore a 100 × 109 / l.
Gli effetti collaterali
Temozolomide sopprime l'immunità.Questa qualità si manifesta con la propensione a infezioni infettive virali, batteriche e fungine. Le infezioni comuni nel trattamento sono erpetiche, candidose, condizioni simili all'influenza.analisi del sangue
laboratorio rivelano temozolomide nel trattamento di:
- diminuzione del numero di piastrine, neutrofili, linfociti;
- meno v'è una carenza di tutti i tipi di cellule del sangue, leucopenia, anemia. Effetti collaterali
si manifestano con cambiamenti nel sistema:
- nervoso - sonnolenza, affaticamento, mal di testa, depressione, confusione, tremori, scarsa coordinazione, vertigini;
- cardiovascolare - edema degli arti, tachicardia, trombosi venosa;
- immunitario - orticaria, shock anafilattico, angioedema,
- pelle - eruzione cutanea, alopecia, prurito, eritrodermia, pigmentazione, edema facciale;
- organi respiratori - mancanza di respiro, infezioni;
- digestivo tratto - nausea, anoressia, un disturbo della sedia, alterazioni del gusto, dolore addominale.
Overdose Antidoto non temozolomide. Quando un sovradosaggio è un trattamento sintomatico sotto controllo ematologico.
Istruzioni speciali
Temozolomide è proibito durante la gravidanza.
farmaco teratogeno, D si riferisce all'azione di classificazione categoria sulla FDA frutta. Lo strumento non utilizza durante l'allattamento a causa della mancanza di dati sulla sua capacità di penetrare nel latte.
A causa degli effetti dannosi del farmaco sul DNA durante il trattamento è necessario usare un metodo contraccettivo. A causa del rischio di infertilità irreversibile per gli uomini è consigliato spermatozoi crioconservati prima del trattamento.
Temozolomide è vietato ai bambini;
- per meno di 3 anni per glioblastoma multiforme;
- ha meno di 18 anni per il melanoma.
diffidenti Temozolomide è utilizzato per gli anziani, in caso di insufficienza renale, epatica, intolleranza al lattosio, galattosio.
Quando nausea prima o dopo il trattamento con temozolomide prendere antiemetici - farmaci specificamente progettati per eliminare la nausea nel trattamento di agenti anti-tumorali.
farmaco provoca sonnolenza, la capacità di controllo del motore, su strada si deteriora. Interazione farmacologica
L'uso della temozolomide con farmaci: acido valproico
- - porta ad una diminuzione del tasso della clearance dal plasma;
- deteriora l'attività del midollo osseo - aumenta il rischio di mielosoppressione.
Recensioni
Chimica temozolomide è raccomandato per ricorrenti gliomi maligni del cervello. Applicazione del trattamento può stabilizzare la condizione, non sempre per molto tempo, ma per prolungare il tempo di remissione.
Prezzo costo farmaco
di temozolomide( pacchetto di 5 capsule, India) in rubli:
- 100 mg - 34144;
- 250 - 85361.
Packaging temozolomide, India, 20 capsule prezzo in rubli:
- 100 mg - 136 578;
- 250 - 341445.
costo Teva temozolomide( confezione 5 capsule, Israele) in RUB:
- 20 mg - 2161;
- 100 - 9944.
Analoghi temozolomide
farmaci usati per trattare glioblastomi maligni, metastasi melanoma che hanno un effetto simile - carmustina, carboplatino, cisplatino, Avastin, protocollo PCV che comprende lomustina, vincristina, procarbazina.
Sinonimi
Drugs - sinonimi di principio attivo - Temozolomide-Teva, Temtsital, Temodal, Astroglif, Tezalom.
Condizioni di fornitura delle farmacie
prescrizione.condizioni di conservazione
, la durata di conservazione di
droga passano 3 anni, tenerlo in un luogo buio ad una temperatura non superiore a 30 0C.