Nella terapia antitumorale viene spesso utilizzata la citarabina antimetabolita da farmaci.
Composizione, formulazione e confezionamento di
Il principio attivo della citarabina è la citarabina. Gli eccipienti sono rappresentati da polivinilpirrolidone a basso peso molecolare medico.
Produttore
Il farmaco è prodotto in Bielorussia da RUE "Belmedpreparaty".Indicazioni
citarabina iniezione nominato:
- nei linfomi non Hodgkin;
- Nella complessa terapia della leucemia mieloblastica e linfoblastica;
- con linfogranulomatosi o leucemia mieloide cronica;
- Per il trattamento della sindrome da displasia dell'eritroleucemia e del midollo osseo.
Controindicazioni
Cytarabine è assolutamente controindicato:
- Se ci sono particolarmente sensibili ai farmaci;
- donne incinte;
- con mielodepressione;
- Donne che allattano al seno;
- Persone con insufficienza renale ed epatica;
- Per aplasia del midollo osseo;
- Pazienti con patologie infettive in forma acuta. Il meccanismo d'azione
iniezioni
citarabina sono farmaci antineoplastici, antimetaboliti e azioni immunosoppressivi.
farmaco, trattando antimetabolita pirimidinico scambio dotato effetto antileucemico che è causata da inibizione di linfociti proliferativa, linfoblastica e strutture cellulari mieloidi. In
cellule tumorali maligne formate metabolita che deprime DNA polimerasi che porta alla sintesi alterata.
Istruzioni per l'uso Citarabina
Il dosaggio finale del farmaco è determinato su base individuale da uno specialista. L'iniezione di citarabina è indicata per essere iniettata nel midollo spinale, per via sottocutanea o endovenosa.
Prima dell'uso, il liofilizzato viene diluito con acqua per iniezione o una soluzione isotonica di cloruro di sodio.
- La somministrazione per via endovenosa viene eseguita a una dose giornaliera di 100 mg / m2.Introdurre il farmaco nell'infusione a goccia di una durata di 3 ore due volte al giorno. Tra le infusioni è obbligatorio un intervallo di almeno 10 ore. Oppure inserisci una volta e continuamente per 24 ore.
- I pazienti più anziani e quelli con mielosoppressione mostrato la somministrazione di basse dosi giornaliere del farmaco - 50 o 75 mg / m2.
- Talvolta la citarabina è prescritta in terapia ad alte dosi, quindi il farmaco viene somministrato per infusione di 3 g / m2 ad una frequenza di una volta ogni 12 ore. La durata dell'infusione è di 75 minuti, la durata del corso è 1-6 giorni.
- Quando iniettato nel midollo spinale, le iniezioni vengono somministrate ogni 3 giorni per 2 settimane. Dosaggio: 20 mg / m2.In totale, è necessario condurre 4-7 cicli di terapia con una pausa tra un ciclo e l'altro di 1,5-2 settimane.
- Con somministrazione sottocutanea, la dose giornaliera di iniezioni è di 20 mg / m2 due volte al giorno, la durata del corso è di 3-10 giorni.
Effetti collaterali di
Le reazioni avverse possono influenzare i vari campi di salute del paziente e generalmente si manifestano in tale azione:
- soppressione della funzione del midollo osseo , complicazioni trombocitopenia o leykopenicheskie, a volte i processi aritmici, dolore al sito di iniezione, tromboflebite o anemia megaloblastica tipo;
- Bronchospasm , meno frequente polmonite interstiziale o edema polmonare;
- Effetti tossici su strutture cerebrospinali, cervelletto o sistema nervoso;
- senza Causa stanchezza , sensazione di formicolio sul viso e sulle estremità in punta dei piedi, eccessiva pesante e mal di testa( in particolare quando somministrato al midollo osseo), il tipo emorragico congiuntiviti;
- Nefropatia o iperuricemia , in rari casi vi è un ritardo nelle urine;
- toshnotno-emetico reazione, stomatite e dolore addominale, mancanza di appetito, diarrea, e esofagite, raramente osservato ingiallimento della pelle e sclera;
- Alopecia e macchie sulla pelle , prurito e perdita di tessuto sottocutaneo, tsitarabinovy sindrome tra cui piressia e dolore al petto, dolori muscolari e delle ossa, malessere generale o debolezza.
Sovradosaggio di
Il superamento delle dosi terapeutiche convenzionali può causare depressione del midollo osseo con sanguinamento intenso e infezioni potenzialmente letali, nonché effetti neurotossici.
L'antidoto del farmaco non è noto, quindi ogni iniezione deve essere eseguita con la massima cautela.
L'infusione endovenosa di 12 volte di 4,5 g / m2 con una durata di 60 minuti ogni 12 ore può causare cambiamenti irreversibili del sistema nervoso e morte.
Precauzioni Durante il trattamento necessarie per controllare il livello di leucociti attraverso il giorno e krovetvoritelnuyu funzione midollare( prima e dopo il trattamento), così come la funzione renale ed epatica.
I pazienti anziani possono richiedere una riduzione del dosaggio. Si sconsiglia di applicare il farmaco alla varicella( anche dopo il contatto con la malattia malata o recentemente trasferita), l'herpes zoster e altre lesioni infettive.
Con aumentato l'uso di droghe cautela nei soggetti di recente passati terapia radioterapia o citotossica nei pazienti con infiltrazione del midollo osseo delle cellule tumorali, l'inibizione insufficienza krovetvoritelnym renale ed epatica.
Per il periodo di trattamento è necessario rifiutare la vaccinazione ed evitare il contatto con persone vaccinate contro la polio, così come con infezioni malate di origine batterica.
Si raccomanda inoltre di prestare estrema attenzione con oggetti appuntiti come forbici, un coltello o un rasoio per evitare tagli.
È importante evitare tipi di attività sportive e professionali legate a ferite o emorragie. La gravidanza durante il trattamento è inaccettabile.
Il farmaco è attivamente escreto nel processo di dialisi, quindi i pazienti con dialisi con citarabina non vengono somministrati prima e durante la procedura di purificazione sulla macchina per dialisi. Inoltre, non si dovrebbe consentire il contatto con la membrana mucosa e i tessuti cutanei, in particolare si raccomanda di proteggere dal contatto con gli occhi. Interazione farmacologica
Quando si prescrive un trattamento combinato, usare estrema cautela e assumere farmaci a orari prestabiliti.
Il farmaco è combinato con Vincristina e Rubomicina, Ciclofosfamide e Carminomicina, Tioguanina. Farmaceuticamente, la citarabina non è compatibile con metotrexato ed eparina, insulina e oxacillina, 5-fluorouracile e metilprednisolone, benzilpenicillina.
In combinazione con agenti antitumorali o radiazioni mielosoppressivi, la citarabina potenzia l'attività immunosoppressiva e citotossica di questi trattamenti.
Quando si usa il farmaco come parte della polichemioterapia, si osserva una diminuzione reversibile della concentrazione di digossina nel plasma, pertanto a tali pazienti viene prescritto l'uso della digitossina.
Se combinato con fluorocitosina, è probabile che l'effetto terapeutico di quest'ultimo diminuisca. L'uso di immunosoppressori come il clorambucile e l'azatioprina, i glucocorticosteroidi e la ciclofosfamide aumentano il rischio di complicanze infettive.
recensioni
recensioni sulla rete per quanto riguarda l'uso del farmaco citarabina non è stato trovato. Forse questo è dovuto alla mancanza di un farmaco nelle farmacie. Inoltre, i pazienti con tumori maligni non sono particolarmente desiderosi di scrivere sul loro trattamento, che è comprensibile e comprensibile.
Come altri agenti antitumorali, la citarabina è accompagnata da un numero considerevole di reazioni avverse, pertanto richiede necessariamente un controllo medico e un'elevata qualifica dell'operatore medico che le inietta. Prezzo
per citarabina
Oggi è quasi impossibile trovare la citarabina nelle farmacie, ma il suo analogo diretto e un sinonimo - Cytarabine-LENS sono disponibili per la vendita.
Analoghi del farmaco
simile al citarabina:
- Vaidasa;
- 5-Fluorouracil-Ebwe;
- Gemzar;
- Alex;
- Gemtaz;
- Gemita;
- Gemcitabina;
- Gemcitabine Medak;
- Fopurin;
- Mercaptopurina;
- Fluorouracile.
Sinonimi di farmaci
I sinonimi di citarabina sono:
- Alex;
- Aracitidina;
- Ara-S;
- Cytarabine-Lance;
- Cytosar;
- Cytastadine;
- Cytostadine;
- Citosina.
Condizioni di smaltimento dalle farmacie
Richiede una prescrizione.
Condizioni di conservazione e periodo di validità
La preparazione è indicata per essere conservata in condizioni non superiori a 5 ° C per un massimo di 2 anni.