Le neoplasie del cervello e del midollo spinale sono considerate le malattie più pericolose, perché a causa delle peculiarità della loro posizione, alcuni tipi di trattamento non possono essere utilizzati. Il gruppo di queste patologie comprende glioma - un tumore da cellule gliali che svolgono una funzione ausiliaria nella struttura del sistema nervoso.
Gli gliomi possono essere maligni e, in questo caso, la crescita dell'istruzione avviene abbastanza rapidamente. Gliomi di una specie benigna crescono lentamente, la diagnosi viene fatta dopo un esame approfondito e un'analisi istologica.
Il concetto di
Glioma viene diagnosticato in 60 pazienti su 100 pazienti con diverse neoplasie nel cervello. Il suo nome è stato dato a questo tumore a causa del fatto che inizia a crescere dalle cellule gliali.
Glia è una delle strutture del sistema nervoso, nella cui formazione partecipano cellule di diverse forme. Le cellule gliali riempiono gli spazi tra i capillari e i neuroni, e con il normale sviluppo del cervello costituiscono il 10% del suo volume.
Con l'età, c'è una diminuzione dei neuroni e un aumento del volume di glia. Le cellule gliali circondano i tronchi nervosi, svolgono una funzione protettiva e aiutano il trasferimento degli impulsi.
Gliomi di solito ha la forma di un nodo con confini sfocati, il suo colore è rosa, grigiastro, in rari casi, rosso scuro. La forma del tumore è a forma di fuso, arrotondata, la dimensione è da 2 mm, in alcune persone vengono rilevati tumori che raggiungono le dimensioni di una grande mela.
Gliomi è caratterizzato da una crescita infiltrativa, che non ci consente di stabilire chiaramente il confine di separazione tra tessuti patologici e sani.
I sintomi dei gliomi sono simili alle malattie neurologiche ed è spesso a causa di ciò che un trattamento scorretto viene eseguito nelle fasi iniziali. La nuova crescita che colpisce le cellule gliali si rivela in persone di diverse età.Ma ancora, gliomi si trovano più spesso nei giovani e nei bambini. Classificazione
di
Nella medicina pratica vengono utilizzate diverse classificazioni di gliomi.
- Oligodendroglioma.
- All'effimero.
- All'astrocitoma. Gli astrociti sono considerati l'elemento principale della glia, e quindi i tumori delle loro cellule vengono rilevati nella maggior parte dei casi.
Esistono anche nuovi tipi di specie miste che si sviluppano da diverse cellule gliali.
La classificazione seguente viene utilizzata dall'OMS e suddivide i gliomi in quattro gradi di neoplasia:
- Il primo grado comprende gliomi benigni e flusso lento. Esempi sono lo xantostratitoma pleomorfo, l'astrocitoma giovanile, l'astrocitoma a cellule giganti.
- Il secondo grado di malignità è esibito se glioma ha un segno di degenerazione del cancro. E il più spesso è atipia cellulare.
- Il terzo grado di malignità si manifesta se durante l'esame vengono rilevati due dei tre segni del processo del cancro: atipia nucleare, microprofilo endoteliale e mitosi.
- Al quarto grado di glioma, oltre a tre o quattro segni della malattia, si trovano anche focolai di tessuto con necrosi.
Due gruppi di gliomi si distinguono nel sito di localizzazione:
- quelli Supratentorial si trovano negli emisferi cerebrali. In questi luoghi non ci sono vie di deflusso del liquido cerebrospinale e del sangue venoso e, a causa di questo glioma di tale localizzazione, inizialmente si manifestano sintomi focali. La sindrome ipertensiva si verifica con tumori di grandi dimensioni. Le neoplasie subtentoriali
- sono tumori localizzati nella fossa cranica posteriore. Con questa localizzazione, le vie del CSF vengono rapidamente schiacciate e ciò influisce sullo sviluppo precoce dell'ipertensione endocranica.
Glioma del nervo ottico
Questo tumore si sviluppa da elementi gliali che circondano il nervo ottico. Caratterizzato da uno sviluppo graduale e dall'assenza di sintomi gravi all'inizio della malattia.
Gliomi del nervo ottico sono la causa della perdita della vista, dell'esoftalmo, cioè della protrusione del bulbo oculare e dell'atrofia del nervo.
Gli glioma possono essere localizzati in qualsiasi parte del nervo ottico. Se il tumore è all'interno dell'orbita, è intraorbitale, e il trattamento dei gliomi, coinvolto oftalmologi. Glioma è localizzato cui il nervo ottico passa nel cranio, viene indicato come intracranica e il suo trattamento richiede neurochirurghi.
Gliomi del nervo ottico si riferiscono a malattie che si verificano principalmente nei bambini. Patologia diverso decorso benigno, ma l'atrofia del nervo trattamento fine porta alla cecità.
diffusa glioma, tronco cerebrale glioma
Localizzazione tronco - una giunzione del midollo spinale e del cervello. In questa parte del corpo sono centri concentrati del sistema nervoso responsabile per la respirazione, la frequenza cardiaca, il movimento e persino alcune delle più importanti funzioni umane.
Sconfitte questa zona portano al malfunzionamento dell'apparato vestibolare, una disfunzione parola e dell'udito, difficoltà di deglutizione cibo, per forti mal di testa, sonnolenza e persino una serie di sintomi gravi.
Gli gliomi del tronco cerebrale sono rilevati principalmente nei bambini da 3 a 10 anni. I sintomi possono accumularsi lentamente e letteralmente nel giro di poche settimane.
In quest'ultimo caso si può parlare di una rapida crescita dei tumori, che è un segno sfavorevole. Negli adulti, i tumori del tessuto gliale del tronco cerebrale sono rilevati molto raramente. Tumore
chiasma
Questo tipo di neoplasia è nella parte del cervello, dove l'intersezione visiva.
glioma più comune è astrocitoma chiasma e di incontro si può non solo tra i bambini, ma anche tra le persone di età superiore ai 20 anni di età.I pazienti con questo tipo di glioma nel 33% dei casi hanno trovato la malattia di accompagnamento - neurofibromatosi Recklinghausen.
Istruzione basso grado gliomi di basso grado è
istruzione in materia di 1 e 2 grado.
caratterizzata da formazione lenta, fin dall'inizio dello sviluppo del tumore e prima che i primi segni della malattia richiede diversi anni.
tipo più comune di glioma che si trova nel cervelletto e emisferi cerebrali.
gliomi di basso grado si verificano in bambini e giovani fino a 20 anni, mentre il tumore di grado 3-4 sono più tipico per le persone di età compresa.
Sintomi I sintomi
tumorali gliomi crescita sono direttamente dipendenti da quale parte del cervello prende questo tumore. Tumori comprime il tessuto e membrane, che porta alla comparsa di sintomi cerebrali:
- cefalee forti che non sono ritagliate analgesici e spasmolytics.
- Aspetto di gravità nei bulbi oculari.
- Nausea, che si verifica a causa di dolore alla testa. I pazienti si lamentano del vomito periodico, che si verifica anche al picco dell'attacco. Convulsioni
- .Se
glioma stringe percorso del fluido cerebrospinale e ventricoli del cervello, l'idrocefalo in via di sviluppo e aumento della pressione intracranica.
Oltre a sintomi di glioma cerebrale colpisce la comparsa di sintomi focali della malattia, è:
- Vertigo.
- Shakiness in movimento normale.
- Compromissione della vista.
- perdita uditiva o acufene.
- Disturbo della funzione vocale.
- Diminuzione della sensibilità.
- Diminuzione della forza muscolare, che causa paresi e paralisi.pazienti con glioma cerebrale
rilevato e alterazioni dello stato mentale, manifestano disturbi di tutti i tipi di memoria e il pensiero, alcuni disturbi del comportamento.
cause
ben stabilito che glioma cominciano a svilupparsi dal tessuto gliale e le sue cellule.
La valutazione dei pazienti ha permesso di trovare la loro "finestra di vulnerabilità maligno", che è la causa principale della malattia - malattie genetiche, ma piuttosto cambiamenti nella struttura del gene, denominato TR 53. ciò che scatena questi cambiamenti non sono chiare. Diagnostica
Gli gliomi del SNC dovrebbero essere rilevati quando le sue dimensioni sono ancora minime, questo facilita il trattamento. Pertanto, se si dispone dei sintomi sopra riportati, consultare il proprio medico.
Di solito, l'esame iniziale del paziente viene eseguito da neurologi. Dovrebbero esaminare attentamente il paziente, raccogliere tutti i reclami e scoprire la sequenza della comparsa dei segni della malattia. L'esame neurologico include la valutazione dei cambiamenti nella coordinazione dei movimenti, nella sensibilità, nella forza muscolare e nel tono.
Video Conferenza sulla diagnosi e il trattamento chirurgico dei gliomi cerebrali maligni:
Da procedure diagnostiche prescritte:
- elettromiografia e electroneurogram. Questi due esami rivelano cambiamenti nell'apparato neuromuscolare.
- Echoencephalography necessario per rilevare i segni di strutture cerebrali mediani idrocefalo e deviazioni.
- Un oculista deve essere esaminato se il paziente ha disfunzione visiva.
- EEG è prescritto se esiste una sindrome convulsiva. MRI
- .Questo metodo di diagnosi è considerato il più accurato, dal momento che mostra la posizione del glioma, la sua dimensione e il processo di infiltrazione.
- L'angiografia viene assegnata per valutare i vasi cerebrali.
- CT viene eseguita al posto della risonanza magnetica o come procedura aggiuntiva. La puntura lombare
- consente di prelevare un liquido spinale per l'analisi.È necessario un sondaggio per identificare le cellule atipiche.
Una diagnosi accurata viene effettuata solo dopo l'esame al microscopio di un campione di tessuto da un tumore. Il bioptato viene assunto durante l'intervento chirurgico o durante una biopsia stereotassica.
glioma deve essere differenziato da ascesso, ematoma intracerebrale, epilessia e altri tumori primari del SNC.
Trattamento dei pazienti
Il glioma completamente rimosso è possibile solo al primo grado della sua malignità e nel caso in cui questo tumore non si trovi in un punto del cervello difficilmente raggiungibile. I gliomi sono il prossimo livello di sviluppo hanno già infiltrato nel tessuto circostante e quindi difficile da tagliare il tumore dal tessuto sano.
I recenti progressi nel campo della medicina, come ad esempio una risonanza magnetica, microchirurgia, la mappatura intraoperatoria fornire maggiori opportunità di neurochirurghi, ma ancora è una sorta di tumori primari presi chirurgicamente trattata non sempre.
Controindicazioni per il funzionamento:
- Grave paziente.
- Distribuzione di glioma su entrambi gli emisferi.
- Difficile accesso all'istruzione.
- Presenza di altre lesioni maligne del cervello.
himiolecheniya efficienza e l'irradiazione significativamente inferiore rispetto al caso glioma occupa la parte centrale del cervello, come questo posto è scarsamente esposto.
aspettativa di vita previsione
gliomi, indipendentemente dalla loro posizione, sono un gruppo di disturbi incurabili. Sopravvive solo un quarto dei pazienti, ed è principalmente definita come quelle rivolte ad uno stadio precoce e la localizzazione di glioma consente un'operazione di successo.
Con un alto grado di malignità, le persone vivono da un anno a due anni. Ma anche con un trattamento efficace nell'80% dei casi c'è una ricaduta di patologia.
Video sugli standard moderni e le prospettive di trattamento con gliomi maligni: