Le strutture del sistema nervoso controllano il funzionamento di tutti i sistemi organici e sono divisi in due parti: periferica e centrale. La parte centrale è la struttura cerebrospinale e spinale, la periferica è costituita da nervi.
Il tessuto nervoso può essere affetto da malattie neoplastiche, tra le quali il neurinoma è abbastanza comune.
concetto di malattia
neuroma è una formazione tumore benigno, si formano nelle strutture cellule di Schwann dei nervi periferici, cranici e spinali.
Infatti, il neurinoma è una neoplasia nelle strutture cellulari che coprono i canali neurali. Questa capsula lobi o tumori che si verificano più frequentemente nella parte radicolare del nervo uditivo arrotondato, progressi udito e nervi facciali.
Molto meno spesso, tali formazioni influenzano i nervi oculari o mascellari.
I neurinomi sono spesso chiamati schwannoma o neurilemoma.
L'incidenza della neurite è circa il 9-14% del numero totale di lesioni intracraniche. Per quanto riguarda lo schwannoma spinale, occupa un quinto del numero totale di tumori vertebrali.
La sede più comune di neuroma è considerato un processo o del nervo vestibolococleare, quindi il nervo trigemino. Infatti, il neurinoma può formarsi sui gusci di qualsiasi nervo. Varietà
schwannomi sono benigni e crescita lenta categoria di soggetti, ma in casi eccezionali sono in grado di maligno. Tali formazioni sono diverse.
- neuroma di Morton - uno schwannoma benigno, localizzato nel nervo sulla pianta del piede. Si verifica principalmente tra il terzo e il quarto dito, raramente tra il terzo e il secondo. Di solito ha un carattere unilaterale, anche se ci sono stati casi in cui il tumore ha colpito entrambi i piedi contemporaneamente.
- colonna vertebrale Schwannoma - di solito trova nel dipartimento vertebrale toracica o nel collo e rappresenta una massa tumorale sulle radici nervose spinali. Tra tutte le formazioni cerebrospinali primarie, questo tumore è considerato il più comune. Tali formazioni possono germogliare attraverso il forame intervertebrale, che è caratteristico dei neurinomi cervicali. Tra schwannoma sviluppo deformazioni ossee vertebrati, rilevato dalla diagnostica spondilograficheskoy.
- cervello neurinoma - un tumore caratterizzato da una crescita lenta, limitazione, Forex.com da strutture circostanti capsula shell.
- Schwannoma del nervo uditivo( o neuroma acustico) - può essere trovato in pazienti di qualsiasi età e sesso, è principalmente unilaterale e ha un tasso di crescita lenta.
Inoltre, i pazienti spesso hanno trovato trigemino tumore, nervo vestibolococleare, mediastino o tibia,null, nervo periferico visivo e così via.
patologia
cause cause neuromi promozionali, non definitivamente determinato, come è il caso con più formazioni nervnosistemnyh.
abile rivendicazione univoco che i processi di formazione schwannomas dovuti iniziare la proliferazione delle cellule di Schwann sotto l'influenza di mutazioni genetiche in cromosomi e, più precisamente, nel cromosoma 22.cause
di queste mutazioni è sconosciuto, ma si può dire con certezza quali fattori li può provocare:
- una patologia congenita;
- Effetti a lungo termine di prodotti chimici e reagenti;
- Esposizione intensiva alle radiazioni nella prima infanzia;
- La presenza di tumori benigni di diversa localizzazione e carattere;
- La presenza di neurofibromatosi nel paziente o in uno dei suoi genitori. Ereditarietà
considerata più importanti schwannomas fattore precipitante, tumori confermando la comunicazione con neurofibromatosi, che è una malattia ereditaria ed è causata da mutazioni genetiche del cromosoma 22.I sintomi
caratteristiche specifiche neurinoma
che distinguono neurinoma da altri tumori, inesistenti.
Sedifferisce localizzazione del tumore intracranico, v'è una sindrome cerebrale traumatica, lesioni periferiche quando ci sono problemi con la sensibilità delle estremità, e schwannomas spinali differire presenza spinale sintomi lesione.
- neuromi spina
sintomatologia simili formazioni riduce vantaggiosamente una sindrome di dolore, lesioni spinali tipo trasversale e carattere disturbi vegetativa. Quando
lesione verifica nervi davanti paralisi e paresi del tessuto muscolare nella zona di innervazione e la sensibilità schwannoma rotto nella parte posteriore delle radici nervose, c'è una sensazione di intorpidimento e formicolio.
primi sintomi è di natura transitoria, tuttavia, con aumento della gravità dei neuromi clinica diventa più luminoso e più costante. Il dolore è solitamente intenso e incline al rafforzamento in posizione supina.
Con la sconfitta del dolore radicolare toracica o cervicale è localizzata tra le scapole e al petto o collo. Quando il dolore schwannomas colonna lombare sarà concentrata nella regione lombare e alle estremità.
- Morton neurinoma
Un tumore simile si trova tra le dita. Inizialmente il paziente una sensazione di intorpidimento, dolore e disagio dopo le calze di scarpe con tacchi alti o forma stretta, dopo una lunga giornata a piedi o fare jogging.
Con tale neuroma tipicamente aumento del dolore nel piede, se per spremere la sua mano. Alcuni pazienti hanno avuto la sensazione della presenza di un oggetto estraneo nel piede.
Il dolore si intensifica ondulando e si ferma. Ma un ulteriore sviluppo porta a costanti dolori pulsanti che sorgono indipendentemente da carichi e scarpe.
- cervello Schwannoma
Golovnomozgovye neuroma includono scarico lesioni, trigemino e nervi facciali. Tali tumori compaiono in faccia, tenerezza e intorpidimento.
Con coinvolgimento nel nervo facciale processo neoplastico apparire alterazioni del gusto, problemi di salivazione e così via. Sintomi simili si verifica quando altra lesione del nervo facciale. Tumore
- trigemino neuromi
trigemino( V) tumore nervo è classificata in un ramo o radice nodo gasserova. La sintomatologia di tali formazioni differisce in base alla loro posizione. Esempio
, nodo tumore gasserova accompagnati da debolezza dei muscoli masticatori, parestesia, dolore. Il tumore nel primo ramo del nervo provoca il raddoppio e l'esoftalmo.
radicolare schwannoma può provocare atassia e colpire l'orecchio o nervo facciale, provocando alterazioni del gusto, dolore al volto, intorpidimento, formicolio o freddo. Ci possono essere odori che non ci sono, e c'è un assaggio di qualsiasi cibo, anche se il paziente non ha mangiato nulla.
- neurinoma uditivo o vestibolo-cocleare del nervo - vestibolare schwannoma
formazioni simili stanno crescendo molto lentamente, quindi l'inizio del loro sviluppo avviene in modo latente. Si manifesta principalmente negli anziani e nei pazienti di mezza età.Di solito si trova su un lato, anche se sono noti casi di lesioni bilaterali. Tipicamente
schwannoma vestibolare caratterizzato dal rumore estraneo nell'orecchio( sul lato del tumore) in un paziente intensamente ridotta funzione uditiva, fino alla loro perdita totale, coordinazione equilibrio e motore vertigini disturbare alterata.
Particolarmente pericolosa è grande o gigante neurinoma del nervo vestibolo-cocleare, perché comprime il tronco cerebrale alla posizione dei centri vitali come respiratoria o vasomotoria e così via.
Questa tenuta è piena di violazioni di attività respiratoria e cardiovascolare che può essere fatale.
- neuromi cauda equina schwannoma
Questo influisce centro nervoso situato nel sacro e del coccige, che si chiama cauda equina.
Per neuroma tale localizzazione è caratteristica peculiare della presenza del dolore nella zona lombo-sacrale, in modo tale educazione è spesso confuso con sciatica.sintomi di dolore
possono essere di diversa natura -. L'herpes zoster, tiro, ecc
sintomatico sindrome della cauda equina schwannoma si manifesta con dolore acuto nella zona interessata, che si estende agli arti inferiori e glutei. Se il paziente si sdraia, il dolore diventa più pronunciato.
Prima il dolore appare su un lato del corpo, ma poi si diffonde gradualmente all'altro.
- Schwannoma mediastinica
neurogeni tumori del mediastino sono il più comune fra tutte le entità posteriore del mediastino. Tra tutte le formazioni di origine simile, circa il 70% è benigno.
Sono manifestati da dolori al petto, disturbi respiratori, iperdensa notturna e apnea. Sono rilevati mediante radiografia classica.
- Nervi periferici
Gli schwannomi periferici crescono piuttosto lentamente e sono per lo più superficiali. Esternamente, questa formazione si presenta come un singolo tumore di piccole dimensioni e forma arrotondata che cresce lungo la punta della fibra nervosa.
Per tali formazioni, tendono ad avere disturbi di indolenzimento e sensibilità, ma se la malattia continua a progredire, viene osservata la paresi muscolare.
- neuromi polmone
neuromi palo polmone rappresenta circa il 2% del numero totale di tumori benigni del corpo. Tipicamente, questi neurinomi sono di un singolo carattere, anche se in casi isolati possono accompagnare una patologia sistemica, come la sindrome di Recklinghausen.
Di solito gli schwannomi polmonari hanno localizzazione extrabronchiale, ma possono anche essere localizzati endobronchially.tumori Vnebronhialnye crescono spesso nascosta, causando sintomi occasionali, come mancanza di respiro e tosse, leggera ipertermia, dolore lieve nella zona interessata. Se
schwannoma sviluppa intrabronchially, il tumore è accompagnata da segni di infiammazione secondaria, bronchi ecc otturazione.
- collo neurinoma
formazioni simili costituiscono circa il 60% dei tumori del nervo periferico. Tali formazioni sono più tipiche per i pazienti di età matura e manifestano sintomi come ipersensibilità e velocità di crescita lenta, forma ovale, pulsazione e dolore.
Se un simile neurinoma penetra nel plesso della spalla, allora c'è un dolore lancinante. Ci può essere una paralisi del tessuto muscolare lingua, della laringe e così via. Neuromi
e neuromi
gravidanza non è considerata una controindicazione alla gravidanza, tuttavia, a volte il tumore comincia a crescere vigorosamente fertile.
Pertanto, i medici di solito raccomandano la rimozione del tumore e un anno dopo il trattamento può essere pianificata una gravidanza.neuromi
malattia Diagnosi Diagnosi
solitamente basati sui risultati ottenuti durante procedure quali: esame neurologico
- complicato rivela diplopia, paresi, alterata deglutizione, disturbi sensoriali, deambulazione o di equilibrio;
- Imaging a risonanza magnetica - uno studio simile è in grado di visualizzare gli schwannomi nelle prime fasi della loro formazione;
- La tomografia computerizzata viene eseguita con l'aiuto di un mezzo di contrasto, che consente di rilevare tumori di dimensioni molto ridotte, a partire da 1,5 cm;
- Diagnosi ultrasonica, che si riferisce a metodi sicuri e sufficientemente informativi, visualizzando i cambiamenti dei tessuti molli nell'educazione;
- Diagnosi radiografica, che identifica i cambiamenti ossei che si verificano sullo sfondo della crescita del tumore;
- Audiometria, che determina la presenza di disturbi uditivi nello schwanoma del nervo uditivo;
- Uno studio bioptico che riguarda la diagnostica invasiva e prevede la produzione di un pezzo di un tumore ai fini di un ulteriore esame istologico.
Trattamento di Schwannoma
La scelta della tecnica terapeutica viene effettuata individualmente in base al tipo e alla posizione del tumore.
Il trattamento abituale per il neurinoma è l'intervento chirurgico, che viene mostrato quando:
- Aumenta rapidamente il tumore;
- Progressione dell'educazione dopo un'operazione radiochirurgica;
- Aumento dei sintomi o comparsa di nuove manifestazioni.
Ma le operazioni hanno anche le proprie controindicazioni specifiche come la grave condizione del paziente, la presenza di patologie cardiovascolari o il paziente anziano( dopo i 65 anni).
Se il tumore è localizzato sulla colonna vertebrale, le operazioni di solito avvengono senza difficoltà, poiché tali formazioni di solito hanno una capsula densa e non germinano attraverso l'involucro del cervello.
Se la formazione è strettamente fusa con le fibre dei nervi, il tumore viene rimosso con la sua conservazione parziale. Naturalmente, questo approccio è una recidiva pericolosa, tuttavia, previene le complicanze neurologiche associate alla chirurgia radicale.
A volte il trattamento viene eseguito utilizzando la chirurgia stereotassica. Tale terapia consiste nell'irradiare il tumore senza danneggiare i tessuti sani circostanti. Ha effetti collaterali minimi, ma in futuro spesso si trasforma in ricorrenza del tumore.
Conseguenze dopo l'operazione
Poiché esiste sempre un rischio di danno ai nervi in qualsiasi sede tumorale, la conseguenza più comune dell'intervento chirurgico è la compromissione della funzione motoria e della sensibilità.
Se uno schwannoma colpisce il nervo uditivo, la possibilità di perdita dell'udito, che non deriva tanto dall'intervento chirurgico, quanto dallo sfondo della pressione del tumore sulle strutture circostanti, non è esclusa.
Anche una frequente conseguenza è la violazione dei muscoli responsabili dei movimenti facciali e la paresi del nervo sul viso.
Trattamento con rimedi popolari
L'uso di metodi popolari di trattamento nel neurinoma contribuisce al sollievo di alcuni sintomi, tuttavia è impossibile curare l'educazione in questo modo.
Schwannoma non può auto-risolvere solo sotto l'influenza di metodi popolari. E ritardare una visita a uno specialista può aggravare la situazione e portare la patologia a una condizione più grave.
Forecast
In generale, le previsioni per i neurinomi sono favorevoli. Poiché il tumore cresce lentamente, può essere interrotto a lungo con metodi conservativi.
Se al paziente viene eseguita un'operazione di successo, garantisce la sua completa guarigione senza complicazioni e conseguenze negative.
Questo video mostra la rimozione del neurinoma del nervo trigemino: