Il danno epatico maligno è raramente rilevato nelle fasi iniziali del suo sviluppo, questo è il motivo del risultato sfavorevole della malattia.
Al fine di stabilire una diagnosi nelle prime fasi della formazione del cancro, non si dovrebbe solo prestare attenzione ai cambiamenti nello stato di salute, ma anche sottoporsi a diagnosi che, quando ci sono segni di danno epatico, hanno le loro peculiarità.
Come viene diagnosticato un cancro al fegato?
In caso di qualsiasi modifica disturbante dello stato di salute, la cui causa esatta non è in grado di stabilire autonomamente, è necessario contattare uno specialista qualificato il prima possibile.
Viene stabilita una diagnosi preliminare di un processo maligno nel fegato in base all'interrogazione del paziente, all'anamnesi, alla palpazione addominale.
Se si sospetta un tumore, l'operatore sanitario deve nominare una serie di esami per valutare gli organi interni dall'interno.
Quando si individuano segni di cancro al fegato utilizzare: ecografia
- .Questo metodo è disponibile nella maggior parte delle istituzioni mediche e quando viene eseguito si può notare la presenza di neoplasie, un aumento della dimensione del fegato.
- CT.La tomografia mostra la dimensione del tumore, determina la presenza di metastasi.
- La formazione di una puntura, è necessaria per campionare un tessuto per la biopsia. L'angiografia
- è necessaria per valutare i cambiamenti patologici nei vasi.
- Gli esami del sangue mostrano cambiamenti nella sua composizione, risposta infiammatoria. Inoltre, vengono identificati i marcatori on-line, che sono una conferma indiretta dell'istruzione sul cancro nel corpo.
Come si manifesta la malattia?
La complessità della diagnosi del cancro del fegato nella fase iniziale del suo sviluppo è principalmente dovuta al fatto che questa malattia non fornisce innanzitutto una sintomatologia chiara e specifica.
In generale, ci possono essere disturbi digestivi, nausea, amarezza in bocca, una pesantezza che appare periodicamente a destra sotto le costole. Tutti questi sintomi sono di solito associati all'alimentazione eccessiva, all'uso di alimenti di scarsa qualità e quindi non vanno immediatamente dal medico.
Nel frattempo, con un'attenta considerazione della loro salute, l'educazione al cancro può essere sospettata sulle seguenti manifestazioni:
- Una notevole perdita di peso
- Diminuzione dell'appetito.
- Rapido riempimento dello stomaco, che si manifesta con un senso di pesantezza, anche con pasti a basso contenuto calorico in una piccola quantità.
- Nausea.
- Prurito della pelle.
- Ingiallimento della sclera e ittero del corpo.
- Aumenta il fegato, che si manifesta come un tumore a destra sotto le costole. Quando il cancro del fegato aumenta di dimensioni e la milza, così a sinistra sotto le costole spesso riesce anche a sondare indipendentemente la formazione di tipo tumorale.
- Dolore nell'addome superiore, la tenerezza spesso si irradia nella scapola.
- Estensione delle vene che compaiono attraverso la parete addominale.
- Accumulo di liquido nella cavità addominale.
Se il danno epatico maligno si sviluppa sullo sfondo della cirrosi o di altre patologie epatiche, i sintomi sopra menzionati sono anche associati ai sintomi e questo peggiora il benessere generale.
Va notato che i segni di tumore elencati sono caratteristici di altre patologie della TC, quindi quando si risolvono immediatamente il panico non ne vale la pena, ma è necessario essere completamente esaminati il prima possibile. Il trattamento tempestivo per qualsiasi malattia è la chiave per un recupero rapido e senza complicazioni.
Alcune neoplasie maligne localizzate nel fegato producono un numero di ormoni che influenzano il funzionamento generale del corpo.
Modifica delle cause dello sfondo ormonale:
- Ipercalcemia, e questa condizione è caratterizzata da debolezza muscolare, stitichezza, nausea, ritardo. Ipoglicemia
- .La caduta dello zucchero porta a ipotensione, debolezza e svenimento. L'ipoglicemia è più comune con i tumori del fegato a crescita lenta.
- Ginecomastia e diminuzione dei testicoli nelle taglie maschili.
- Eritrocitosi: aumento del numero di globuli rossi. Un tale cambiamento nel sangue provoca una vampata di marea e arrossamento della pelle del viso.
- Aumento del colesterolo.
I sintomi elencati sono identificati da molti medici con altre malattie e, se non viene eseguita una diagnosi strumentale, la diagnosi non è corretta.
Studi clinici generali su
Gli studi clinici generali comprendono l'esecuzione di un esame del sangue biochimico e generale, che determina i valori normali delle urine.
Nel cancro del fegato, tutti questi test stanno cambiando e più il processo è trascurato, più forti saranno le deviazioni dalla norma.
Oncomarkers
Un esame del sangue per i marcatori tumorali sul cancro del fegato aiuta a diagnosticare correttamente. I tumori cancerogeni producono proteine specifiche, che superano i loro indici indica una neoplasia maligna.
Se il fegato è suscettibile a un processo canceroso, nel sangue viene identificato un marcatore del cancro chiamato alfa-fetoproteina. Questa proteina si trova nei bambini, negli adulti sani è completamente assente e aumenta nettamente con il danno epatico da parte delle cellule tumorali.
Indicatori del sangue
Il test del sangue biochimico mostra il grado di compromissione del funzionamento del fegato e alcuni cambiamenti nei suoi parametri si verificano proprio con il cancro del corpo.
L'analisi generale del sangue nel cancro del fegato è caratterizzata da un aumento della VES, cioè il tasso di sedimentazione degli eritrociti.
L'aumento della VES indica un processo infiammatorio. Nei processi maligni nel corpo, il contenuto di leucociti nel sangue aumenta e i globuli rossi cadono. Nei pazienti con cancro del fegato, una diminuzione dell'emoglobina viene rilevata già nella seconda-terza fase.
Scansione ad ultrasuoni
La scansione ad ultrasuoni è il metodo più accessibile. Le lesioni cancerose del fegato agli ultrasuoni hanno la forma di diverse strutture, i suoi contorni sono sia chiari che sfocati.
Le formazioni maligne sono definite come singole o multiple, con possibili danni a navi di grandi dimensioni.
Il medico sospetta il processo del cancro se i seguenti segni sono visivamente determinati nell'organismo:
- Seals nell'area in cui si trovano i rami della vena porta.
- Cambiamenti nella configurazione vascolare della superficie del fegato.
- Aumento della densità del parenchima.
- Ingrandimento del fegato e arrotondamento del bordo inferiore.
- Onde ultrasoniche ridotte.
- Struttura disomogenea di diversi segmenti del fegato.
Segni simili indicano una possibile neoplasia maligna, ma la diagnosi definitiva viene esibita solo dopo la conferma del tumore in altri modi.
Biopsia
Il termine biopsia si riferisce a una procedura in cui viene prelevato un piccolo pezzo di tessuto per l'esame istologico.
L'indicazione principale per la procedura è un sospetto tumore del cancro.
La biopsia epatica viene eseguita in tre modi:
- Un percutaneo viene eseguito utilizzando un ago speciale progettato per raccogliere un campione bioptico. La puntura viene eseguita tra le due costole in basso a destra, viene eseguita la manipolazione in anestesia locale. Per eseguire l'analisi, è necessario prendere o un pezzo di un tumore o un coagulo di sangue in cui possono anche essere trovate cellule tumorali.
- La biopsia laparoscopica viene eseguita utilizzando un endoscopio. In primo luogo, viene eseguita una piccola incisione nella proiezione del fegato, attraverso la quale viene inserito un endoscopio. Sotto il controllo dell'immagine visualizzata sullo schermo, il medico prende diversi frammenti della biopsia da diverse parti dell'organo.
- Una biopsia transgenica viene eseguita inserendo un catetere con un ago in una vena sul collo. Questo catetere si muove ordinatamente verso il fegato, dove viene prelevato il tessuto. Una biopsia transvenosa viene principalmente prescritta quando il paziente ha gravi problemi di coagulabilità del sangue.
Nella maggior parte delle istituzioni mediche moderne, la cottura bioptica viene eseguita sotto la supervisione di ultrasuoni o CT, che consente di prelevare un campione di tessuti dai punti visibili della sua rinascita.
La procedura viene facilmente trasferita e il più delle volte eseguita in regime ambulatoriale, se la manipolazione non causa complicanze, il paziente lascia la clinica dopo tre o quattro ore.
L'esame istologico valuta la composizione cellulare del campione bioptico, con il cancro che identifica le cellule atipiche.
CT e MRI
La tomografia computerizzata è un metodo di esame del fegato, in cui è possibile esaminare visivamente tutti i cambiamenti nella sezione trasversale dell'organo.
CT fornisce informazioni sulle dimensioni di diversi tipi di tumori, la loro posizione e il danno ai vasi sanguigni. Sotto il controllo della tomografia, viene spesso eseguita la biopsia epatica.
Un tomografo computerizzato, fotografando il corpo del paziente, produce dozzine di immagini, che vengono poi combinate con un programma speciale. Se necessario, viene aggiunta l'aggiunta di mezzo di contrasto, che ci consente di considerare la struttura del tumore.
Per la procedura, il paziente è posto in posizione orizzontale nell'apparato, la cui parte esterna ruota intorno al corpo, la procedura è completamente indolore, ma in alcuni pazienti provoca disagio psicologico. L'MRI
o la risonanza magnetica funziona sullo stesso principio della TC. Ovvero, la procedura consente di ottenere un'immagine dettagliata del fegato, ma al posto dei raggi X vengono utilizzate le onde radio.
I tessuti del corpo assorbono prima le onde radio e poi vengono rilasciati. Il computer valuta i cambiamenti nelle onde rilasciate e li converte in un'immagine di organo con tutte le violazioni rilevate. Quando viene eseguita la risonanza magnetica, viene utilizzato un agente di contrasto, necessario per la visualizzazione di alcuni tipi di tumori. La RMN
consente non solo di rilevare un tumore, ma anche in alcuni casi aiuta a distinguere una formazione benigna da quella maligna. Oltre a identificare i tumori, la risonanza magnetica è necessaria per visualizzare lo stato dei vasi, sia nel fegato stesso che attorno ad esso. MRI
Contrariamente alla TC, alcuni pazienti sono più difficili da sopportare. Il fatto è che il paziente deve rimanere in uno stretto tubo per circa un'ora durante la ricerca, il che provoca il panico in molte persone. Lo scanner stesso emette rumori forti, che aumentano il disagio psicologico. Pertanto, la procedura dovrebbe essere preparata mentalmente.
Laparoscopia
L'esame laparoscopico viene eseguito per valutare le condizioni del fegato, quando viene eseguito, viene determinata la dimensione del tumore e viene selezionato un piano di trattamento chirurgico.
Laparoscopia viene eseguita creando una piccola incisione sulla parete addominale, attraverso la quale viene inserito un endoscopio flessibile, dotato di una fotocamera in miniatura. L'immagine risultante viene visualizzata.
Durante la manipolazione, se necessario, è possibile prelevare un campione di tessuto per l'esame istologico.
L'esame laparoscopico viene eseguito in anestesia generale, ma, di regola, dopo di esso il paziente si sente soddisfacente e dopo poche ore viene rilasciato a casa.
Angiography
L'angiografia è un esame vascolare eseguito con mezzo di contrasto e raggi X.Dopo l'introduzione del contrasto, i contorni dei vasi diventano chiaramente visibili e quelli che alimentano il tumore in crescita sono determinati.
basa sulla decisione angiografia sulla possibilità di operare il paziente, e con l'aiuto di questa procedura viene eseguita l'embolizzazione, permettendo di distruggere il tumore.
angiografia stabilisce la posizione del tumore nel fegato, un tipo di esame condotto con mezzo di contrasto, rileva anche un tumore con una dimensione di diametro inferiore a 2 cm.
Nell'effettuare manipolazioni prima in una vena sulla superficie interna del femore viene inserito un catetere flessibile che si muove nell'arteria epatica. Attraverso di esso iniettata agente di contrasto, e dovrebbe essere fatta di immagini fegato. Procedura
dà poco fastidio e viene eseguita in anestesia locale.
Bone scintigrafia ossea scansione tessuto scheletrico indicato quando v'è il sospetto di diffusione delle metastasi ossee o nel caso in cui una decisione sul trapianto di fegato.manipolazione
risiede nell'introduzione di materiale non radioattivo, si stabilisce in poche ore, dove ci sono cambiamenti nel tessuto osseo. La successiva fase del procedimento è quello di utilizzare l'apparecchiatura, che fissa tutta la radiazione dal corpo del paziente.
Nel risultato sparato ossa patologia sono considerati "siti caldi", ma al fine di impostare con precisione le lesioni ossee cancerose devono essere effettuate una serie di indagini supplementari. Il video mostra
laparoscopica biopsia epatica di sospetta metastasi: