Necrosi pancreatica infetta

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Una delle più gravi complicazioni di necrosi del pancreas è lo sviluppo della malattia infetta forme loro. La mortalità con questa malattia raggiunge il 40% del punteggio. Infettato da una forma di necrosi pancreatica - una predisposizione per lo sviluppo di complicanze purulente, come la peritonite purulenta e ascessi pancreatogenic iflegmona spazio retroperitoneale. La malattia è molto comune, ma ci sono ancora molte questioni controverse oggi nelle tattiche del suo trattamento, perché non c'è schema comune di terapia conservativa, il sistema secondo le indicazioni di volume e di un intervento chirurgico.

Nella maggior parte dei casi il pancreatica infetta possibile determinare da infiammazione purulenta vnepankreaticheskim serbatoio di liquido e pancreas tessuto. Questa forma della malattia di solito si verifica entro 72 ore dalla comparsa dei segni di necrosi pancreatica e harkterizuets ipertermia frenetica natura triade Mondor e la modifica di parametri quali la pressione del sangue a uno stato di ipotensione e la frequenza cardiaca prima della tachicardia. In studi di laboratorio di pazienti di pazienti con necrosi pancreatica infetta marcata leucocitosi spostamento leucociti formula al lato sinistro, anemia, iperkaliemia, riducendo diastasuria, amilazemiya e aumento della bilirubina causa diretta e frazione indiretta aumento dei livelli di tossine azotate come azoto ureico, creatinina e transaminasi ALT eAST.

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Esame di pazienti infettati con l'attuale forma della malattia, osservata mediante RT struttura gonfiore ed eterogeneità ghiandola stessa in combinazione con elevata ecogenicità ed infiltrazione parapancreatic nel tessuto pancreatico, lesioni necrotiche nel tessuto prostatico più del 50% della superficie totale.esame ecografico nei pazienti infettati necrosi pancreatica osservata struttura ghiandola disomogenea, il fluido in cavità pleurica e la cavità addominale libera, liquido nella proiezione coda, corpo e la testa del pancreas ecogenicità e diminuita ipertensione biliare. Poiché il trattamento

infettato misure pancreatonecrosis figura applicano drenaggio nello spazio retroperitoneale e peritoneale cavità necrosectomia, omentobursostoma, colecistostomia e laparotomia.cateterizzazione Portato selettiva del tronco celiaco, e le operazioni di programma necrosectomia. La plasmaferesi è utilizzato anche per completare plazmazamescheniem ed epidurale ropivacaina l'analgesia farmacologica. Internamente, l'octreotide viene somministrato ai dosaggi massimi.

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