esito letale in forma di necrosi pancreatica sterile dipende dall'entità della necrosi e il numero totale di complicanze sistemiche nel paziente. Se la zona necrosi occupa più del 50% del parenchima pancreatico e complicanze sistemiche totali pari o superiore a tre, le condizioni del paziente è fornito esito sfavorevole.domanda
sul metodo di trattamento della necrosi pancreatica sterile è ancora aperto oggi, perché i medici non è venuto per opinione comune, l'uso di qualsiasi trattamento è più favorevole: operativo o conservatore. Molti chirurghi si offrono di trattare la forma sterile con un intervento chirurgico, anche nelle prime fasi dello sviluppo della malattia in modo indipendente, quale scala della ghiandola è incline alla necrosi. Altri raccomandano la chirurgia solo con necrosi diffusa, poiché in questo caso aumenta il rischio di infezione e lo sviluppo di complicazioni sistemiche. I sostenitori del metodo conservativo di trattare una malattia sterile, difendendo il loro metodo di trattamento, citano i risultati di studi con un tasso di sopravvivenza dei pazienti del 100%.
Sulla base di molti anni di esperienza trattamento di pazienti con necrosi pancreatica sterile può dire che di per sé una forma della malattia può non essere un'indicazione all'intervento chirurgico perché la terapia conservativa è sufficiente per il trattamento di questi pazienti, in assenza di insufficienza d'organo, e un gran numero di complicanze sistemiche. Tuttavia, se i pazienti con tale necrosi pancreatica hanno insufficienza multiorganica o monoorganica, allora ci sono due condizioni che richiedono un intervento chirurgico per un trattamento efficace del paziente. Indicazioni
per il trattamento chirurgico di pazienti con necrosi pancreatica sterile:
- Gamma completa di terapia conservativa non aiuta nel trattamento della insufficienza d'organo.
- Sullo sfondo della necrosi pancreatica sterile, la pancreatite distruttiva acuta della forma fulminante sta progredendo rapidamente.
Tifosi di chirurgia motivare il tuo punto di vista, il fatto che in teoria necrosectomia può ridurre il rischio di passaggio sotto forma non infetta della malattia in infetto dal rimosso effusione detriti e sekvestory, cioè quei luoghi in cui normalmente iniziare a allevare batteri.
Ma poiché l'operazione in una fase iniziale della necrosi pancreatica può portare a infezioni secondarie a causa di intervento invasivo quella osservata in più di 1/3 dei pazienti, il tasso di sopravvivenza dei pazienti con questo metodo di trattamento è inferiore alla terapia conservativa.