אסתמה לבבית היא אי ספיקת לב חריפה, הנגרמת על ידי קיפאון של דם במעגל קטן של מחזור, כמו גם בצקת ריאות בינלאומית.
זאת בשל גילויי התקפות של קוצר נשימה, צפצופים, ודורש טיפול רפואי מיידי, כמו גם התסמינים הראשוניים של אסטמה לב ללא טיפול נאות יכולים לגרום למוות.
החולה, שפיתח את ההתקפה, חייב להתאשפז בבית החולים, גם אם ניתן לעצור אותו לפני שהגיע האמבולנס.בית החולים יקבע את סיבת הפיגוע וייקבע הטיפול.
טיפול עצמי, טיפול בשיטות עממיות, כמו גם הפרה בלתי מורשית של מרשמים של הרופא הוא בלתי מתקבל על הדעת, כמו זה יכול להוביל להתקפות חוזרות ונשנות, ואפילו למוות.
מה זה: גורם אסטמה לב
בניגוד אסטמה, המפתחת בשל נפיחות עקב מגע האלרגן הנשימה, וכתוצאה מכך כישלון חדר שמאל אקוטי אסטמה לב.כתוצאה מכך, פלזמה הדם חודר לתוך הריאות, גרימת נפיחות ברקמות אלה, כלומר קשיי נשימה וחנק.By
הסיבות הנפוצות ביותר כוללות את התפתחות המחלות הבאות:
- פרפור או טכיקרדיה חדרית;
- קרדיומיופתיה בגילויים שונים:
- מחלה איסכמית והפרעות אחרות של זרימת הדם בשריר הלב;
- endocarditis;
- אוטם מראש אוטם;
- שריר הלב;
- יתר לחץ דם, עם סיכון מיוחד עולה עם שינוי פתאומי בלחץ;
- מחלקת מפרצת.
בהתחשב בכך שרוב המחלות הללו האדם מגיע לגיל, נוכל לומר כי אסטמה לב גורמת אורח חיים בריא, כלומר, ניידות נמוכה, תזונה לקויה, השמנה, הרגלים רעים וגורם אחרים לתרום לפיתוח של מחלות לב.
מה ההבדל בין אסתמה לב לבין אסטמה הסימפונות?
שונה אסטמה אסטמה לב הוא שאם במקרה הראשון סיבת קוצר נשימה - סימפונות ונפיחות של ריריות, ב קוצר נשימה במקרה השני מדובר בפעולה יעילה תוצאה של תפקוד השאיבה של הלב.
עבור אסתמה הסימפונות, יש קשר ראשוני עם irritants, מחלות ריאה, מחלות אלרגיות שונות.אסתמה הקנה היא תמיד מחלה עצמאית, ואסטמה לבבית היא אחד הסימנים לאי ספיקת לב.
תסמינים של אסטמה לב ברוב המקרים, הסימפטומים אסטמה לב לפתח במהלך הלילה או כאשר החולה נמצא במצב מאוזן.
מחנק חמור הוא מלווה לעתים קרובות על ידי פחד מוות, ונשימה רדודה ורדודה מעורר את התרחשות של סערת פסיכומוטורית.
במקרה של אסטמה לבבית, תיאור הסימפטומים הקלאסיים מצטמצם לתמונה הבאה: חולי
- מתעוררים בשל תחושת חוסר אוויר.
- המיקום של הגוף הוא נאלץ לעתים קרובות, חולים יושבים, מחזיק את ידיהם מעל קצה המיטה.
- עור חיוור, יש גוון כחלחל.
- נשימה היא שטחית, מהירה, עם קוצר נשימה, צפצופים יבשים נשמעים בריאות.הלחץ העורק
- בתחילת ההתקפה עולה, ולאחר מכן, ככלל, פוחתת.תהליך זה מחמיר עקב מצבו הפסיכולוגי של אדם אשר, מתוך תחושת חנק פתאומית, עלול להיבהל, מה שהופך את הנשימה לקשה יותר.
במהלך היום, אסטמה לבבית בדרך כלל מחריף עקב לחץ פיזי או רגשי, לחץ דם מוגבר, או עקב התקף של אנגינה.ההתקפה יכולה לעורר מזון או משקה שופע.לפני ההתקפה יש תחושה של התכווצות בחזה ושינוי בדופק.
תסמינים מסוכנים של אסטמה לבבית הם:
- מראה של חולדות ברורות, מבעבעות בחולה, אשר ניתן לשמוע אפילו במרחק ניכר ממנו;
- זיעה דביקה קר;
- פנים כחולים( המובהקים ביותר במשולש האף) וגפיים.
הופעת תסמינים אלה מצביעה על השלב הראשוני של בצקת ריאות - מצב מסכן חיים מאוד.
אסתמה לב בצקת ריאות
התקף ממושך של אסתמה לב יכול להיות מסובך על ידי בצקת ריאות.במקרה זה, עליית הלחץ באטריום השמאלי, כלי הדם ונימים הוא יותר מ 28-30 מ"מ כספית, אשר גורם transudation של החלק הנוזלי של הדם מן כלי לתוך alveoli( בצקת אלכוהולי של הריאות).אם יתר לחץ דם של מעגל קטן של מחזור קיים במשך זמן רב על רקע של CHF, אז בנימים יש שינויים מורפולוגיים משמעותיים עם הידרדרות החדירה.במקרים כאלה, אפילו עם יתר לחץ דם עורקי משמעותי, בצקת ריאות אינו מתפתח.
עם בצקת ריאות, עוצמת החנק עולה.יש נשימה מבעבעת בתדירות של 40 או יותר לדקה, מן הפה והאף מתחיל להתבלט כיב ורוד מוקצף, חולה עצבני, חסר מנוחה, יושב במיטה.
הגדלת ציאנוזה של הריריות הריריות, יש לחות מוגברת( זיעה קרה), נפיחות של ורידים צוואר הרחם.כאשר התמונה הקלינית של הבצקת נפרסת לאורך הריאות, נשמעים לחות לחות שונות ולפעמים בשילוב עם יובשים שנשמעים מרחוק( סימפטום של "סמובר רותח").במקרים חמורים ביותר, בצקת ריאות מתרחשת עם תת לחץ דם ותסמינים אחרים של הלם.
טיפול באסטמה לב
טיפול אסטמה לב דורש נייח, וזה צריך להיות מופעל כאשר הסימפטומים הראשונים של התקפה להתרחש.האמצעים נועדו להקל על המתח העצבי, להקל על העבודה של הלב, ביטול העירור של מרכז הנשימה, מניעת בצקת ריאות.
טיפול חירום בחולה עם אסתמה לב צריך להיות מכוון לשיפור הפעילות של הלב החלש הפחתת רגישות של מרכז הנשימה.הטיפול צריך להתחיל עם הקדמה של 1 מ"ל של פתרון 1% של מורפין או 1 מ"ל של 2% pantopone כדי להרגיע את מרכז הנשימה overexcited.סם הרגעה הוא pipolfen, אשר מוזרק מתחת לעור בסכום של 1 מ"ל של פתרון 2.5% בנוסף לתרופות הנ"ל.
לאחר מורפין או פנטופון, ניתן להשתמש בתרופה לב חזקה בהתאם למרשם ובפיקוח רופא, והכי חשוב הוא סטרופאנטין בסכום של 0.00025( שהוא חצי אמפולה של התרופה);במקום סטרופאנטין, אתה יכול להזין את התוכן של אמפולה( 0.0006) של corglycone.כל התרופות האלה מוזרק לווריד( לאט!) עם 10-15 מ"ל של מלוחים או גלוקוז.
בעת מתן טיפול רפואי בבית ובבית החולים, לחץ הדם של המטופל מתעדכן ללא הרף.זה מאוד נבון להיות עם קשישים.כמו כן יש צורך לקחת בחשבון כי האורגניזם של רבים אינם יכולים לתפוס אלה או תרופות אחרות.
רק מומחים מוסמכים צריכים לטפל במחלה על ידי בחירה נכונה של התרופות וחישוב המינונים כדי לחסל את השלטים וההשלכות שלה.
תזונה ומשטר יום
משטר היום של המטופל נועד למנוע התקפות חוזרות ונשנות של אסטמה לבבית.
- ארגון של שגרת היומיום עם שינה לילה מספקת( לא פחות מ 8 שעות) עם מנוחה במהלך היום תרגיל מתון
- מסייע לשפר את זרימת הדם, כמו גם לנורמליזציה של העבודה של מרכז הנשימה.
- המליץ על הליכה, אופני כושר, שחייה בקצב ממוצע, תרגילי נשימה מדי יום.
- היומי הולך באוויר הצח לשפר את העבודה של הלב והריאות.
- חיסול של מתח, הגבלת מאמץ פיזי משמעותי.
- כדי למנוע היפותרמיה, כי הצטננות יכולה לגרום להתפתחות של אסתמה לבבית.
- להפסיק עישון ואלכוהול.
- לפקח באופן קבוע על לחץ הדם.
תרופות ותזונה נקבעו על ידי הרופא בנפרד בכל מקרה.
ללא טיפול רפואי, הפרוגנוזה עשויה להיות שלילית, שכן הסבירות למעבר של אסתמה לב לבצקת ריאות היא גבוהה, מה שעלול להוביל לתוצאה קטלנית.
עם מעצר מוצלח של התקפה וצריכה קבועה של תרופות שנקבעו עבור המחלה הבסיסית על מנת לצמצם את ההתקדמות של קיפאון ורידי בריאות, הפרוגנוזה היא חיובית.