לחץ תוך גולגולתי - סימפטומים וטיפול במבוגרים

click fraud protection

לחץ תוך גולגולתי( ICP) הוא הלחץ בתוך הגולגולת: בסינוסים של medulla, ב subarchnoid ו epidural רווחים, החדרים של המוח.התנודות שלה קשורות עם הפגיעה במחזור של נוזל מוחי( CSF) בחלקים מסוימים של הגולגולת, אשר מוביל הצטברות או חוסר.

לאדם בריא יש ליטר של ליקר ליום, בעוד לחץ תוך גולגולתי נשאר תקין.זה מוסבר על ידי הקליטה המתמדת של הנוזל השדרה לתוך כלי הדם הוורידים של המוח.במקרים פתולוגיים, הנוזל השדרתי אינו נספג במקום שבו הוא נחוץ והמסה העודפת שלו יוצרת לחץ על קירות החדרים של המוח.במקרים אלו, האבחנה היא "לחץ תוך גולגולתי מוגבר".לפיכך, מדד ה- ICP תלוי בכמות ה- CSF, בתנאי תפוצתו בחדרים ובמידת הקליטה לתוך כלי הדם הוורידים.

לחץ תוך גולגולתי עשוי להשתנות במהלך היום.בדומה לעורק, הוא עולה ונופל כתוצאה מהשפעת גורמים שונים, והאדם אינו מרגיש אי נוחות.הפתולוגיה היא עלייה מתמשכת ב ICP, אשר נובע הצטברות הגולגולת של עודף של נוזל מוחי( נוזל מוחי).

גורם לגידול ICP

מדוע מתרחש לחץ תוך גולגולתי מוגבר, ומה זה?ישנן מספר מחלות אשר לעיתים קרובות לגרום לעלייה בלחץ תוך גולגולתי.קודם כל, הם כוללים:

1. גידולי מוח מגושם, הן ממאיר ושפיר.
instagram viewer
2. מחלות זיהומיות ודלקתיות של המוח וקרומיו: דלקת קרום המוח, דלקת המוח( אנצפליטיס).
3. פקקת של סינוסים ורידיים, ולכן מחזור הדם של הנוזל השדרה נפגעת.
4. טראומה קרניוסבראלית, אשר גרמה להיווצרות של hematomas גדול.
5. אקלמפסיה ורעלת הריון הן צורות של רעילות מאוחרת אצל נשים הרות, שבהן לחץ עורקי מגיע לערכים קריטיים בזמן קצר.
6. שבץ איסכמי יכול גם לגרום ללחץ תוך גולגולתי מוגבר.
7. Hydrocephalus הוא מצב מולד, הפרה של יצוא של משקאות חריפים, אשר באה לידי ביטוי בימים הראשונים או חודשים של חייו של הילד.הגורם עשוי להיות גורמים שונים, למשל, אמהות שהועברו במהלך ההריון, מחלות זיהומיות.

הגברת ICP במבוגרים מתרחשת לעיתים קרובות כתוצאה מפגיעות ראש וקרע של מפרצת, כמו גם בצורה של השלכות של מחלות קשות כגון דלקת קרום המוח, דלקת המוח, גידולים בחלל הגולגולת.בנוסף, הסיבה ללחץ לחץ תוך גולגולתי עשוי להיות נוכחות של אנומליה ארנולד Chiari, היפוקסיה, הפרה של זרימת הדם והרעלה חמורה.

תסמינים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר למבוגרים

במצב נורמלי, הלחץ בתוך הגולגולת הבוגרת לא צריך להיות יותר מ 10-15 מ"מ כספית.העלייה שלו ל 25-35 מ"מ נחשב קריטי, ובמקרה זה אפשר לאבד את ההכרה.אם תהליך זה לא נעצר, אז זה יכול להוביל למוח במוח.לכן, חשוב מאוד להיות מסוגל לקבוע את הגידול בלחץ תוך גולגולתי אצל מבוגר על ידי הסימפטומים שלו.

תסמינים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל מבוגרים:

• כאבי ראש תכופים, במיוחד בבוקר;
• להקיא, בחילה;
• גדל הזעה;דפיקות הלב
• ;
• ליקוי ראייה: התרחבות, כאב פועם;חבורות
• או חבורות קטנות מתחת לעיניים;
• עייפות מהירה, עצבנות;
• ליקוי ניידות משותפת;
• ירד כוח, תשוקה מינית.

כאשר סימנים של לחץ תוך גולגולתי מופיעים לאחר פגיעת ראש, נופלים ומתבטאים בהפרת תודעה, נמנום ואפילו התעלפות, המטופל ייחשד בנזק מוחי.במקרה זה, אתה צריך מיד לחפש עזרה רפואית.

לחץ תוך גולגולתי מוגבר - זה איום רציני על חייו של המטופל.לחץ קבוע על המוח משבש את פעילותו, וכתוצאה מכך יכולות אינטלקטואליות יכולות לרדת והרגולציה העצבית על תפקודם של האיברים הפנימיים מופרעת.

תסמינים של לחץ תוך גולגולתי אצל ילדים

בדרך כלל הסימפטומים

של לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל תינוקות קשורה קשר הדוק עם גילויים של הידרוצפלוס, המהווה את הנוכחות של נוזלי מדי בחללים מוחין.
מלבד עלייה ויזואלית את גודל הראש ניתן לציין ותסמינים אחרים: המרפס בולט מבוטא מוגזם

• , בפיגור חזק
• בפיתוח הכולל ביחס לבני גילם, חרדה מוגזמת
• , ילד
• מקיא יותר מדי צובר עייפות קצת במשקל,
• וישנונית.
• סימפטום גרף כאשר עיני התינוק אינן מחפשות ישר קדימה ולמטה.

לפיכך, סימנים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל תינוקות לא ניתן להתעלם.כל אדם שאין לו הכשרה רפואית, הוא מסוגל לקבוע ילד כזה מחלה לא נעימה.

אבחון

לפני להבין איך לטפל בלחץ תוך גולגולתי גבוה, יש צורך לאבחן בצורה נכונה.לכן, לאבחון של לחץ דם תוך-גולגולתי אצל מבוגרים שנקבע: ספירת דם מלא

1. ;
2. בדיקת דם עבור אלקטרוליטים;
3. MRI או CT;
4. מדידה של לחץ CSF( לנקב מותני);
5. מחקר מעבדה של נוזל שדרתי;אבחנה מבדלת
6. של זאבת אדמנתית מערכתית לבין סרקואידוזיס.

פי תוצאות אבחון, וגם בהתאם לחומרה ואת מידת הסימפטומים של לחץ תוך גולגולתי, משטר נחוש.

כיצד למדוד לחץ תוך גולגולתי במרפאת מיוחדת עשויים להשתמש בשיטות פולשניות למדידת הלחץ בתוך החדרים במוח באמצעות חיישני לחץ מתמחים: לחץ

1. ב החדרים במוח נמדד מערכת הידראולית חדרית.קטטר מחובר לחיישן מוחדר לתוך החדרים.במהלך ההליך, ניתן לרוקן, לנהל תרופות.חיישנים
2. למדידת הלחץ parenchyma( קודמן, Camino) שמכניסים חזיתית או אזור הזמני עד לעומק של 2 ס"מ. חיישנים
3. ניתן להתקין subdural, אפידורל, תת-עכבישי.לפרוצדורה יש סיכון נמוך לטראומה מוחית.עם זאת, את הדיוק של מדידות פחות parenchymal ושיטות תוך חדרים.

עם זאת, ברוב המקרים, לחץ תוך-גולגולתי נמדד בעקיפין על ידי מדידת לחץ בחלל תת-עכבישי השדרה ברמה של החגורה( באמצעות ניקור מותני).טיפול

לחץ תוך גולגולתי אצל מבוגרים

כאשר מאובחנים עם טיפול בלחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל מבוגרים תלוי הסיבות למחלה, גיל והוא עשוי לכלול תרופות משתנות, תרופות הרגעה ותרופות קרדיווסקולריות.בנוסף, לקבוע תרופות ידניות, כמו גם התעמלות.צריכת

תזונה בנויה עם המוצר העשיר בויטמינים, כמו גם כמות מינימאלית של מלח ונוזלים.בהתאם לחומרת המחלה, בשימוש פולשנית( הקשורים חדירה לתוך אורגניזם) שיטות.חלק מהשיטות

אלה נועדו רק להקלה סימפטומטית של המטופל.אחרים יכולים לרפא את שורש הסיבה של המחלה.באשר הכנות הטיפול סימפטומטי, האמצעים הנפוצים הן תרופות משתן( תרופות משתנות), כגון Diakarb.התרופה מעכבת anhydrase המוח פחמתית, אשר מוביל להיווצרות מופחתת של נוזל השדרתי ו לחץ תוך גולגולתי.לפיכך, הסימפטומים הקשורים מוסרים.Diacarb הוא prescribed כדי להפחית לחץ תוך גולגולתי שפיר.

באופן כללי, את מנגנון הפעולה של תרופות משתן מבוסס על הפרשת נוזלי עודפים דרך הכליות, אשר מפחיתה את הלחץ של הנוזל השדרתי.לפני שאתם מתחילים לקחת תרופה, יש צורך להכיר את הדעות של אנשי מקצוע על מנת להבטיח את שלומם של טיפול נרשם.גם להיות מודע לכך תרופות משתנות אינן פותרות את הבעיה, כאשר גורם ICP החל נפיחות, שטף דם, מפרצה או סיבות רציניות אחרות.לא לקחת תרופות עצמית.Scheme

טיפול כדי לסלק את סיבת לחץ תוך גולגולתי מוגבר באמצעות:

1. במקרה שהעליה ב - ICP גרמה להיווצרות תוך - מוחי - מפרצת, גידול, מטומה, לאחר בדיקה נוספת מתאימה, לבצע הסרת השכלה נפחית באמצעות התערבות כירורגית.
2. במקרה של הפרשת יתר של נוזל מוחי עם הידרוצפלוס, פעולות shunt מבוצעות, שמטרתן ליצור מסלול יציאה נוספת עבור הנוזל השדרתי.זה מוביל לירידה ב- ICP.

לצורך תיקון רפואי של רמת הלחץ תוך גולגולתי, הקבוצות הבאות של תרופות משמשים:

1. לולאה משתנים( furosemide);
2. תכשירים הורמונליים( dexamethasone);
3. Diakarb;Neurorotectors
4. ( גליצין).
5. Osmodiuretiki( mannitol, גליצרול), פעולה אשר נועדה לצמצם את כמות הנוזל השדרתי.

בנוסף, הוא רשם:

1. ניקוב חדרית, craniotomy שחרור לחץ נועדו להקטין את נפח CSF בחלל הגולגולת.
2. טיפול ידני, חמצון יתר, לחץ דם עורקי מבוקר, hyperventilation.דיאטה
3. .הגבל את כמות הנוזלים והמלח הנכנסים לגוף, אשר מתאים לתזונה מס '10, 10 א.

אנו מציעים גם כמה הנחיות לשיפור מצב הרווחה של הפרעות VCHD בבית:

1. כדי לא לכלול ביקורים אמבטיות וסאונות.
2. מומלץ לשחות בנהר או באגן - זה עוזר להפחית לחץ תוך גולגולתי.
3. לישון טוב יותר על כריות גבוהות, כך בראש מורם, מתעורר מיד לקום.
4. בקביעות לבקר את המעסה: עיסוי של "צווארון" אזור מוצג.
5. לא לאכול מזון שמנוני להיכנס לתזונה מוצרים שימושיים יותר, ויטמינים.
6. לא מומלץ לפעילות גופנית כבדה, אין להרים כבד.
7. לשתות במקום תה צמחים מים, אשר יש אפקט משתן קלה.
8. הימנע מטיול בדרך האוויר.
9. נסו לא לאפשר שינוי חד באקלים, אזורי זמן.
10. משפר את הבריאות של אכילת מוצרים המכילים אשלגן: תפוחי אדמה, משמשים יבשים, פירות הדר, ירקות ירוקים.

אל תנסו לרפא ICP מוגברת בעצמכם בבית, ללא התייעצות עם מומחה, כמו באבחון שגוי, השימוש בתרופות יהיה חסר משמעות, ואם אתם סובלים ממחלה אמיתית תאבדו את הזמן והמחלה תלך לצורה מוזנחת.