- גידול מתמיד תסמונת בלחץ העורקי כאשר הלחץ הסיסטולי מעל 139 מ"מ כספית.רחוב, ואת diastolic גבוה מ 89 מ"מ כספית.אמנות.
לחץ דם עורקי תקין של אדם בריא נחשב 120 ו 80 מ"מ כספית.(סיסטולי / דיאסטולי, בהתאמה).ישנם שני סוגים של יתר לחץ דם: ראשוני( חיוני) יתר לחץ דם, יתר לחץ דם משני( זה משני).
לוודאי שכולם לפחות פעם אחת בחיים שלו מתמודד עם לחץ מוגבר חווה את זה בעצמי או למדו על זה דרך תלונות של קרובי משפחה וחברים.לא רק כי יתר לחץ הדם הוא מסוכן כשלעצמו, כך גם הוא זרז ולגרום מספר אחר, הרבה מחלות חמורות יותר, וזה לא כל כך נדיר הם קטלניים.
מדעני המחקר הראו כי שינויים בשיעורי לחץ דם על ידי 10 ממ"כ להגביר את הסיכון של פתולוגיות חמורות.הלב, כלי הדם, המוח והכליות סובלים הכי הרבה.זה האיברים האלה לקחת את המכה, אז הם נקראים גם "איברים היעד".לחלוטין לרפא מחלה זו היא בלתי אפשרית, אבל לחץ הדם יכול להישמר תחת שליטה.
סיבות להתפתחות
מה זה, ומה הם גורמי הסיכון?הגורמים ליתר לחץ דם הם מגוונים מאוד.בלב ליבה של לחץ דם ראשוני ומשני הוא האטיולוגיה של מחלה זו.
פרק ראשוני מתרחש באופן עצמאי על רקע גורמי סיכון מסוימים.אלה כוללים:
- תורשה.למרבה הצער, זוהי הסיבה השכיחה ביותר של המחלה.זה מצער במיוחד כי תרופות לא יכול לשנות את גורם הסיכון ולהפחית את השפעתו על בריאות האדם.מין
- .רוב מחלת יתר לחץ דם משפיעה על נשים, אשר מוסבר על ידי רקע הורמונלי המקביל.גיל.55 שנים לנשים ו 60 שנים לגברים נחשבים כבר גורמי סיכון להתפתחות יתר לחץ דם.השמנת יתר
- .משקל עודף משפיע על הלב מוביל דלדול מהיר של מאגרי האנרגיה של שריר הלב( שריר הלב).
- סוכרת.חשיפה מוגזמת ללחץ;
- היפודינמיה.המחלה של המאה ה -21 היא הפרה של העבודה של איברים ומערכות שונות בשל אורח חיים בלתי פעיל.
גורמי סיכון להגביר את לחץ הדם בהדרגה, המוביל להתפתחות יתר לחץ דם.
1 Hypertension, 2, 3 מעלות
ברפואה לסווג יתר לחץ דם אצל המעצמות.
- עם 1 מידת לחץ הדם, ככלל, אינו משאיר את גבולות Hg 140-150 / 90-99 מ"מ.פוסט.
- 2 תואר מאופיין על ידי מחוונים כגון: 160-179 / 100-109 מ"מ כספית.פוסט.
- 3 מידת ההתפתחות מתבטאת עודף של 180 מ"מ כספית.אמנות.ב 110 מ"מ כספית.אמנות.והוא אות מטריד מאוד.
יצוין כי חומרת יתר לחץ הדם נקבעת רק על ידי לקיחה בחשבון את כל גורמי הסיכון האפשריים של מחלות לב וכלי דם מנגנון.תסמינים של יתר לחץ דם
שהקליניקה תלוי הבמה יוצרת את המחלה.
הגדלת הלחץ במקרה של יתר לחץ דם עלול לא להיות מלווה בתסמינים כלשהם ו זוהה מקרה על מדידת לחץ דם.במקרים מסוימים, זה יכול לגרום לכאבי ראש, סחרחורות, עף מהבהבים לנגד עיניו, כאב בלב.
חמור יתר לחץ דם עלול להתרחש עם לב וכלי דם חמור, נוירולוגיות, לסימפטומים כליות או נגעים של הרשתית( לדוגמה, קלינית שמגשימה טרשת עורקים הכליליים, אי ספיקת לב, יתר לחץ דם אנצפלופתיה, אי ספיקת כליות).
הסימפטום המוקדם של לחץ דם גבוה הוא טון לב IV.שינויים עשויים לכלול צמצום arteriolar רשתית, דימום, דיות ובצקת של פִּטמִית עצב הראייה אנצפלופתיה נוכחות.שינויים נחלקים לארבע קבוצות בהתאם שקיימת סבירות גבוהה פרוגנוזה גרועה( יש למיון קיש, וגנר Barker):
- שלב 1 - הגבלת arterioles;
- שלב 2 - הגבלה וטרשת עורקים;
- שלב 3 - דימומים ו exudation בנוסף לשינויים בכלי;
- שלב 4 - בצקת של הפטמה של עצב הראייה.
השיטה העיקרית לאבחון לחץ דם עורקי היא לזהות לחץ דם מוגבר.
מתי עלי לראות רופא?
חשוב מאוד לקבוע פגישה עם רופא אם אתה מודאג לגבי סימפטום זה:
- כאבי ראש תכופים;סחרחורת
- ;
- רגשות פועמים בראשו;
- "זבובים" בעיניים ובטינטון;
- טכיקרדיה( דפיקות לב);כאב
- באזור הלב;
- בחילה וחולשה;נפיחות של הגפיים והנפיחות של הפנים בבוקר;
- קהות של איברים;תחושה של חרדה לא מוסברת;
- עצבנות, עקשנות, לזרוק מקצה אחד לשני.
יש לזכור כי יתר לחץ דם, אשר לא ניתנת עקב תשומת לב, יכול להפוך את החיים הרבה יותר קצר.
לחץ דם עורקים 3 מעלות סיכון 3 - מה זה?
בניסוח האבחנה, בנוסף למידת יתר לחץ הדם, מצביעה גם על דרגת הסיכון.תחת הסיכון במצב זה, ההסתברות לפתח מחלה קרדיווסקולרית בחולה נתון במשך 10 שנים משתמעת.כאשר הערכת סיכונים לוקחת בחשבון גורמים רבים: גיל חולת מין, תורשה, אורח חיים, בנוכחות מחלות נלוות, מצב איברי המטרה.חולים עם יתר לחץ דם
נחלקים לארבע קבוצות סיכון עיקריות: סיכויי
- לפתח מחלות לב וכלי דם הוא פחות מ 15%.
- שכיחות מחלות עבור חולים אלה היא 15-20%.
- תדר הפיתוח מגיע ל 20-30%.
- הסיכון בקבוצה זו של חולים הוא מעל 30%.חולי
שאובחנו עם יתר לחץ דם עורקים הם כיתה 3 או 4 3 קבוצות סיכון כי בשלב זה של המחלה מתאפיין מטרות קרביות.קבוצה 4 נקראת גם קבוצה של סיכון גבוה מאוד.
זה מכתיב את הצורך להקים אבחנה של לחץ דם 3 דרגה 4 4 לבצע בדחיפות טיפול אינטנסיבי.משמעות הדבר היא כי חולים 1 ו 2 קבוצות הסיכון מותר תצפית של המטופל ושימוש טיפולים לא תרופתיים, בחולים עם קבוצות הסיכון 3 או 4 דורשים מינוי מיידי של טיפול להורדת לחץ דם מיד לאחר האבחנה.
לחץ דם עורקים 2 מעלות סיכון 2 - מה זה?
כיתה ב ', גורמי סיכון עשויים להיעדר או רק סימן אחד או שניים כאלה יהיו זמינים.באותה הסתברות הסיכון של 2 דרך 10 שנים של שינויים בלתי הפיכים גופות בהריון עם התקפי לב ושבץ, זה 20%.
לכן, האבחנה של "יתר לחץ דם בדרגה 2 סיכון 2" נעשית כאשר הלחץ אמר מוחזק במשך זמן רב, ללא הפרעות אנדוקריניות, אבל אחד או שניים איבר היעד פנימי כבר החל לעבור שינויים, היו הפלאק.
מניעה של
יש לנקוט באמצעי מניעה כדי להפחית את הסיכון ליתר לחץ דם.בעיקרון זה:
- מניעת הרגלים רעים: שתיית אלכוהול, סמים, עישון, אכילת יתר.
- דרך חיים פעילה.הקשחת.פעילות גופנית ממוצעת( החלקה, סקי, שחייה, ריצה, רכיבה על אופניים, הליכה, קצב, ריקוד).בנים 5-18 שנים בשיעור של פעילות מוטורית - 7-12 שעות בשבוע, עבור בנות - 4-9 שעות.
- תזונה רציונלית המונעת השמנת יתר.הגבלת צריכת המלח.
- התנגדות מוגברת ללחץ, אקלים פסיכולוגי חיובי במשפחה.
- מדידה חובה של לחץ דם בתקופות חיים שונות.אבחון של לחץ דם עורק כאשר איסוף ההיסטוריה
לציין משך יתר לחץ דם והמספרים לחץ דם הגבוה ביותר נרשמו בעבר;כל אינדיקציה לנוכחות או קיומו של PVA, CH או הפרעות הקשורות אחרות( למשל, שבץ, אי ספיקת כליות, מחלת כלי דם היקפית, דיסליפידמיה, סוכרת, שיגרון), כמו גם היסטוריה משפחתית של מחלות אלה.היסטורית
חיים כוללת פעילות גופנית, עישון, אלכוהול וסמים ממריצים( שנקבע על ידי רופא ונלקח בכוחות עצמם).תכונות כוח לציין לגבי כמות המלח וממריצים( לדוגמא, תה, קפה).משימות עיקריות
של לאבחון תהליך פתולוגי היא ההגדרה של לחץ דם יציב ותואר מוגבר, האיתור חריג, או יתר לחץ דם סימפטומטית, SSS הערכת סיכון הכוללת
הדרוש:
- לבצע ניתוח ביוכימיים כדי לקבוע את הריכוז של הגלוקוז, קריאטינין, יוני אשלגן כולסטרול.
- חייב לעבור את ה- ECG, Echo KG.
- עובר אולטרסאונד של הכליות.
- לבדוק עורקי הכליות, כלי פריפריה.
- לחקור את הפונדוס.
גם שיטה לאבחון חשובה של בחינה נחשבת ניטור הלחץ במהלך היום, מתן המידע הדרוש על המנגנונים של רגולציה קרדיווסקולריות עם השתנות יומית של לחץ דם, יתר לחץ דם לילי או תת לחצו דם, את האחידות של האפקט נגד יתר לחץ הדם של סמים.
לטיפול ביתר לחץ דם במקרה של טיפול יתר לחץ דם עורקי צריך להתחיל עם שינוי אורח החיים שלהם והטיפול הלא-תרופתי.(יוצאת דופן היא תסמונת יתר לחץ דם משני. במקרים כאלה, הוקצה עדיין וטיפול במחלה, סימפטום של אשר הייתה AH).Scheme
טיפול כולל כוח מרפא( המקבל נוזל מוגבל ומלח, השמנה - מוגבל קלוריות יומיות);הגבלת צריכת אלכוהול, הפסקת עישון, עמידה עבודה ומנוחה, טיפול תרגיל, פיזיותרפיה( חשמל, iontophoresis, חם - מחטניים או מצות, ראדון, פחמן דו חמצני, אמבטיות מימן גופרתי, מקלחת עגולה בצורת מניפה, וכו ').המלצות
כוללות פעילות גופנית סדירה באוויר הפתוח במשך 30 דקות לפחות ביום 3-5 פעמים בשבוע;ירידה במשקל לפני הגעה BMI של 18.5 ל 24.9;דיאטה בלחץ גבוה, עשירה בפרות, ירקות, מוצרים דלי שומן עם כמות מופחתת של שומן רווי וסה"כ;השימוש בסודיום.
תרופתי
פי המלצות איגוד הלב מוסקבה לטיפול ביתר לחץ דם עם תרופות במקרים הבאים:
- ידי הגדלת הלחץ דם ל 160/100 ממ"כ.אמנות.ומעלה;
- עם לחץ דם נמוך מ 160/100 מ"מ כספית.אמנות.במקרה של חוסר יעילות של טיפול שאינו תרופתי;
- בשעה מעורב איברי מטרה( היפרטרופיה של חדר שמאל, שינויים הפונדוס, שינויים משקעי שתן ו / או הגדלת רמות בדם של קריאטינין);
- אם יש לך שניים או יותר גורמי סיכון למחלת לב כלילית( דיסליפידמיה, עישון, וכו ').ניתן להשתמש
לטיפול בקבוצת התרופה כגון:
- תרופות משתנות( תרופות משתנות);
- חוסמי אלפא;
- חוסמי בטא;
- אנגיוטנסין אנגיוטנס( ACE);
- אנגיוטנסין II אנטגוניסטים;אנטגוניסטים של סידן
- ;
הספציפי לטיפול ביתר לחץ דם זה תלוי במידה של עלייה בלחץ דם וסיכון למחלת לב כלילית, כמו גם את הגיל, מין, מחלות נלוות ואת המאפיינים האישיים של המטופל.
תחזית
למרות העובדה כי לחץ דם גבוה הוא גורם הסיכון העיקרי לסיבוכים חמורים, הפרוגנוזה עבור המטופל יכול להיות מועיל למדי.
AG, כמו גם, וכל מחלה אחרת, דורשת תשומת לב וכבוד רבים.גילוי במועד של המחלה, ביצוע טיפול הולם, כמו גם ביצוע מדויק ועקבי של כל רופא פגישות החולה בעיקר לשפר את הפרוגנוזה.