תסמונת Paget-Shreter( מחלה): טיפול, אבחון, סימפטומים

click fraud protection

מי חולה לעיתים קרובות יותר?הנתונים אינם חד-משמעיים: קשישים ואנשים המנהיגים אורח חיים לא בריא החי במצב אקולוגי שלילי.נראה כי זה מספיק כדי לשמור על אורח חיים בריא, ואתה תהיה בריאה.אבל זה טעות.המחלה יכולה לעקוף אתלטים, וחלק מהמחלות בכלל יכול להיקרא מקצועי עבור קבוצה זו של אנשים.האחרון כולל את תסמונת Paget-Shreter.

תכונות המחלה תסמונת

שמה היה לכבוד ג'יימס פאג'ט, אשר הציע לראשונה כי הסימפטומים של כאב ונפיחות יכולים לגרום פקקת ורידים, כמו גם לכבוד ליאופולד פון Shrettera שקישרו את הסימנים של המחלה עם פקקת של השחי וורידים subclavian.

Paget-Shreter תסמונת היא מחלה נדירה, ולכן זה לא מובן במלואו.בתרגול הרפואי העולמי היו רק 900 מקרים של פתולוגיה זו.סטטיסטיקה המבוססת על מקרים אלה מראים כי גברים נוטים יותר לתסמונת וחולים 4 פעמים לעתים קרובות יותר. תצפית מעניינת היא כי המחלה משפיעה על אנשים המעורבים בספורט ועבודה ידנית.הגיל הממוצע של החולים הוא 20-40 שנים.

סיווג וצורות

מספר סיווגים של המדינה נבדלים.כך, בשנת 1970, בהפצה של נפיחות, זיהה ר 'קדנאט 2 צורות:

• חלקית.בצקת משפיעה רק על האיבר.
• משותף.בצקת מהקצוות עוברת אל החזה והאזור מתחת לעצם הבריח.

אותו מדען זיהה שתי צורות של חומרה: קל וכבד, כאשר ההתקדמות של המצב מובילה ליקוי.E. לולסן בשנת 1969 זיהה 2 צורות של המחלה, בהתאם לאופי הקורס: תרומבוטי ולא תרומבוטי.ברוסיה, הסיווג של א 'פיטל וב' סוקולובסקי נפוץ, ומחלק את התסמונת לכדי אקוטי וכרוני.מאוחר יותר, בשנת 1971, V. פריקופטס הרחיב את הסיווג, מתוך 3 צורות של שלב חריף:

• ריאות.הלחץ הוורידים הוא עד 300 מ"מ של עמודה מים.
• ממוצע.הלחץ עולה עד 800 מ"מ של עמודה מים.
• כבד, כאשר הלחץ יכול להגיע 1300 מ"מ של עמודה מים.

יש לציין כי הסימפטומים של המחלה בשלב החריף הם קבועים, בעוד העוצמה שלהם עולה ומגיע לכל היותר 3 ימים.משך שלב זה הוא בדרך כלל עד 3 שבועות.בשלב הכרוני

המאופיינת ורידים יתר לחץ דם מתון בגפיים, אולם, חוסר זרימת דם נראה בבירור בעת פעילות גופנית.

גורם להתרחשות של

הסיבה המדויקת היא לא ידוע מסוימים. כרגע ישנם 3 תיאוריות כדי להסביר את הסיבות syn-ma-Shrettera פאג'ט: טראומטי, נוירוגנית ו זיהומיות.

1. הפופולרי ביותר בקרב מדעני התאוריה טראומטית המקשר פתולוגיה וטראומה של הווריד subclavian או בבית השחי עקב מאמץ פיזי.כאשר אדם מפעיל מאמץ מסוים, הווריד ניזוק, כך קריש צורות בו.לדעה אחת של המיקום העיקרי של הפער, מדענים לא הגיעו.לפיכך, האקדמית ג'יי סמפסון הציע כי תסמונת יכול להיגרם על ידי העובדה כי הפער מתחת לעצם הבריח ואת נרות צלע הראשון כי דוחס את הווריד.זה גם לא ניתן להרכיב רשימה של פעולות שעלולות לגרום נזק, שכן יש הרבה מהם.זה יכול להיות פעולות מתמיד, שנעשו על ידי האדם כמעט כל יום.
2. Cottalorda ג'יי ב 1932 במהלך הניתוח גילתה כי היצרות של עורק subclavian מלווה צמתים אוהדות צוואר רחם.פרק זה הוליד את התפתחות התיאוריה נוירוגנית, שעיקרה נעוץ בעובדה כי בגוף יש תהליך פתולוגי ברקמות, וזה מפר את האיזון וזומוטוריים.התיאוריה
3. זיהומיות מבוססת על זיהום שאינו ספציפי ותסמינים תסמונת אישר חלקית: חום, לויקוציטוזיס וכן שקיעת דם מוחשת.תסמינים

בדרך כלל, הסימפטומים של המחלה פאג'ט-Shrettera להתרחש לאחר פעילות גופנית מאומצת והוא יכול לבוא לידי ביטוי:

1. נפיחות;
2. ציאנוזה( איברים כחולים);מתח
3. ;
4. גדל עייפות;
5. קוצר נשימה;הרחבת הוורידים התת-עוריים;
6. טמפרטורת גבוהות;

במהלך השלב האקוטי של חולים קיים כאב אקוטי פורש הטבע, כמו גם: תחושה של שובע

1. ;
2. תחושת הקור;עקצוץ ותחושה של כבדות בצוואר;

רוב החולים יש hyperesthesia( רגישות יתר), לחץ דם שרירים של הידיים.רפלקסים תקופתיים גיד בתחילה להגדיל, ולאחר מכן ירידה.

החלק הבא יספר לכם על אבחון תסמונת Paget-Shreter.אבחון

קודם כל הרופא מחויב לאסוף תלונות אנמנזה של המשפחה, כמו גם לבצע בדיקה גופנית שיכולה להבדיל המחלה מאחרים.על בדיקה, ציאנוזה ונפיחות מזוהים, שהם הסימנים העיקריים של המחלה.לאחר מכן, המטופל נשלח לסקר: מחקר אולטרסאונד או דופלקס

• דופלר המאשר את האבחנה.
• phlebography, המאפשר לאמוד את הלוקליזציה וההפצה של פקקת, מידת ההתפתחות של כלי בטחונות.
• רנטגן, אשר קובע את גורם העצם של התסמונת.

אם במקום של החולה יש מכשיר MRI, כדאי לבצע NMR.מחקר זה מאפשר לך לקבוע את המיקום המדויק של פקקת והאם ורידים אחרים מעורבים בתהליך.טיפול תסמונת פאג'ט

-Shrettera

טיפולית שיטות שנבחרו תלוי בצורת המחלה.בסיס הטיפול הוא משטר סמים שמרני.פרט

יותר על כמה שיטות טיפול של פקק ורידים עמוקים יגיד מומחה בסרטון הבא:

הטיפולי

שיטה טיפולית עומדת במצב הנייח, אם לחולה יש שלב אקוטי של המחלה.

טכניקה טיפולית משפיעה גם על התקופה שלאחר הניתוח.אז, לאחר החולה הוא משוחרר, הוא מומלץ חבישה אלסטית של היד.

תרופה

הבסיס לטיפול תרופתי הוא טיפול אנטי-תרופתי. כתרופות השייכים טיפול זה הוא רשם: fibrinolizina כגון סוכני

• Fibrinolytic, streptazy, tseleazy וכן הלאה.מוצג בימים הראשונים( עד 5 ימים). כדי לבצע ימס קריש דם.
• נוגדי קרישה של פעולה ישירה, למשל, הפרין.
• נוגד קרישה של פעילות עקיפה כגון warfarin, phenylin ואחרים.Antiaggregants
• : Trentalum, וכו 'tiklid

.

לאחר הטיפול, החולה צריך מעת לעת לנקוט תרופות שמרניות כדי למנוע הישנות.כירורגיה

מבצע

מוקצה אם לא עזר שמרני או לחולה יש הפרה חמורה של היצוא של דם, המהווה מוגבלויות שמגשימות.המטופל יכול לעבור פעולות כאלה:

• Thrombectomy.אופטימלי לנהל את זה ב 72 השעות הראשונות של המחלה.הניתוח מאפשר לך לשחזר את זרימת הדם.מעקף עוקב.הוא מאופיין בטראומה נמוכה בהשוואה לפעולות אחרות, משום שהשריר והווריד אינם חופפים.כמו shunt, השתלות משמשים, אשר עשויים מ ורידים גדול תת עורית.

ניתוחי כלי דם משוחזרים אחרים לא זכו לפופולאריות.

מניעת מחלת

לא פותחה מניעה ספציפית של תסמונת סינדרום Paget-Shreter.מומלץ לעקוב אחר הצעדים המונעים הכלליים:

• לעבור בדיקה מונעת כל 6 חודשים.
• חיזוק החסינות.
• קח מולטי ויטמין.
• לסרב הרגלים רעים.
• ודא כי המזון מאוזן.
• הגבלת הפעילות הגופנית למצב מתון.

חשוב גם לטפל במחלות זיהומיות מתפתחות בזמן וקפדנית לעקוב אחר מרשם של רופאים.

סיבוכים של

Paget-Shreter תסמונת הוא לעתים נדירות.בהיעדר טיפול הולם, ניתן לפתח מחלות הקשורות להפרעות במחזור הדם, למשל, אי ספיקת לב כרונית והפרעה בקצב הלב.הסיבוכים המסוכנים ביותר הם תסחיף ריאתי וגנגרנה ורידי, מה שמוביל למוות.עם זאת, במקרים שלהם הם נדירים ביותר.

תחזית מזג האוויר עבור כל שלבי חיובית: תסמונת פאג'ט-Shrettera נושאת שום איום על החיים. עם זאת, החולה אינו לגמרי להחלים, ותסמינים שליליים הם נצפו גם לאחר התרופה.כמו כן, המחלה יכולה להוביל נכות.וידאו

הבא לספר לך עוד על איך לספק לפיתוח פקקת, כולל פאג'ט תסמונת-Shrettera: