וושטטיס דיסטלי יכולה להיות מחלה עצמאית או אחד הסיבוכים הנלווים של דרכי העיכול.צורה זו מתעוררת כאשר נחשפים לגורמים מעצבנים על הוושט.הנגע יכול להשפיע על אזור מסוים של הוושט או את כל האיבר בבת אחת.
הוושט הדיסטלי - מה זה?
כאשר חומר אגרסיבי או מגרה משפיע על הוושט, נפיחות ברקמות ודלקת של הממברנה הרירית מופיעה.אם אדם אכל ארוחה חדה, אז ביטויים אלה הם זמניים.עם היחלשות של פונקציות מגן, יש דלקת מתמשכת.
ישנם מספר אזורים שבהם יש הפרעה מבנה הרירי:
- סך התבוסה.היא תופסת את הוושט כולו.
- פרוקסימלי.זה מקומי במחלקה הראשונית של האורגן.
- דיסטלי.זה קורה בדלקת של החלק התחתון של הוושט הסמוך לקיבה.
גורם לדלקת
בוושט הדיסטלי עשוי לנבוע מהשפעות כימיות או מכניות על הרירית.
לעיתים קרובות מתרחשת לאחר זיהומים קודמים, למשל, דיפתריה, קדחת, חצבת או שפעת.לפעמים הדרישה היא תגובה אלרגית.
הסיבה העיקרית היא היחלשות או חוסר עקביות של cardia, החלק העליון של הבטן.בין האחרון לבין הוושט יש סוגר סגירת.אם זה עובד גרוע, את התוכן של הבטן יחד עם מיץ אגרסיבי חודר לתוך החלקים התחתונים של הוושט.
בשל כך, יש עלייה בלחץ intragastric וירידה של פריסטליס של VCT.
להוביל esophagitis דיסטלי יכול:
- עמדות קפה, אלכוהול וטבק.
- הריון וגורמים מעוררים לחץ תוך בטן.
- מחלות אחרות, כגון שיעול לא פרודוקטיבי, גסטריטיס, כיב פפטי.
אם הוושט הדיסטלי נגרמת על ידי זיהומים בגוף, אז משתנה וריאנט hemorrhagic של המחלה.
סיווג של צורות ועוצמות
יעילות הטיפול תלויה באופן המאובחן בצורה מדויקת ומגדירה במדויק את צורת המחלה וסוגיה.סיווג הצורה הדיסטלית גדול למדי.כל מגוון דורש גישה מיוחדת לפיתוח תוכנית טיפול ובחירת תרופות.
שלושה סוגים של תהליך נבדלים:
- חריפה,
- תת קרקעי,
- כרונית.
זה האחרון מופיע במקרה של תהליך חריף לא נרפא או נרפא, אבל לא עד הסוף.
אופי השינויים המתרחשים הם:
- Catarrhal.זהו הצורה הראשונית, המופיעה על רקע טראומה בחלק התחתון של הוושט עם מזון מוצק או מתובל, צריכת קבוע של תרופות.משחה
- .בצקת מוגברת אם הטיפול הראשוני אינו מתחיל.
- מחוספס.יש עלייה בתהליך הדלקתי, הרירית הופך משוחרר, כיבים מופיעים.
- Exfoliative.מין זה מלווה בקדחת השנית או בדיפטריה.מאופיין על ידי התקפי כאב ושיעול עם זיהומים דמים.בשלב זה, ההרס של הממברנה הוושט הוא אופייני.
- פסאודוממברנוס.מופיע על רקע של זיהומים מסוימים, הקרום הרירי מכוסה בסרט פיברין.
- פלגמוניות.זה סיבוך של מחלות זיהומיות נגעים של הקירות עם חפץ זר.
- נקרוטי.הטופס מלווה במחלות קשות.עם זאת, רקמות הסובסקוסאליות מעורבים בתהליך הדלקתיות.המחלה יכולה לעבור 4 שלבים:
- ראשון.רופפת של הממברנה של החלק הדיסטלי הוא ציין.
- השני.כיבים בודדים מופיעים על קפלי הרירית.בשלב זה, המחלה יכולה להאריך מעבר לחלק הדיסטלי.
- שלישי.כיבים מרובים מופיעים.הם יכולים להתמזג, ליצור אזורי נמק.להשפיע על יותר ממחצית החלק הדיסטלי.
- הרביעית.שינויים משפיעים על כל המחלקה או הגוף, לחדור לשכבות העמוקות.
תסמינים של
ב 40% של הוושט הדיסטלי אינו גורם לאי נוחות או כאב.לפעמים יש גיהוק, קושי בליעה או צריבה.בנוסף, יש תחושה של חולשה או עצבנות מתמדת.
תסמינים סימפטומטיים עלולים להתרחש במצב שכיבה ונעלמים בישיבה או בעמידה.
Belching יכול להתרחש עוד לפני שמתרחשים שינויים פתולוגיים.אם אתה מתאים את אורח החיים שלך, אתה יכול למנוע סיבוכים נוספים.דיספאגיה בשלבים המוקדמים של המחלה מתבטאת בצורה גרועה.ככל שההתפתחות עולה, עוצמתה גדלה.
אבחון
הצורה הדיסטלית נבדקת תוך שימוש במגוון שיטות אינסטרומנטליות:
- Radiography.בעזרתו, ניתן לזהות את הגורם העיקרי להתפתחות המחלה ולקבוע את ההסתברות להגיע מהבטן אל הוושט של התוכן.
- אנדוסקופיה.השיטה חושפת את חומרת המחלה.בעזרת מצלמה המצורפת בסוף אנדוסקופ מיוחד, הרופא יראה את נוכחותם של כיבים ואת היישוב של תהליך דלקתי.
- PH- מטרי.המחקר, המאפשר שימוש בדיקה כדי להראות את החומציות של הוושט הסביבה.
שיטה מנומטרית או רדיונוקלידית משמשת לאבחון.הראשון נועד לזהות חריגות בעבודה של האיבר, והשנייה קובעת את רמת הרדיואקטיביות בוושט.
טיפול של דלקת רירית הרחם הווסתית
ראשית, כל המניפולציות מכוונות לחיסול מקור הגירוי.לאחר מכן ניתנת למטופל דיאטה מיוחדת.
המהות שלה היא לחסל את הקצבה של מזון מרגיז.הרופא מינה דיאטה חלקית עם מנות קטנות.כדי לא לכלול בהכרח את זה הכרחי קפה, משקאות סודה, תבלינים, אלכוהול, מנות חדות.
הטיפול בתרופות מתחיל במינון של תכשירים נגד חומצה שונים.הם עוטפים את רירי ולהפחית את חומציות מיץ הקיבה.
בנוסף, תרופות הם שנקבעו כי יכול להפחית את הייצור של מיץ קיבה. טיפול עם טבליות כאלה הוא כ 4-6 שבועות.
בנוסף פרוקינטיקה נקבעו.הם מגבירים את הטון של הספינקטר הדיסטלי של הוושט, מאיצים את תהליך העיכול.הודות להם, מזון נופל במהירות מן הבטן לתוך המעיים, אין זמן להיות נזרק לתוך הוושט.טיפול כירורגי
ניתנת רק אם:
- אין השפעה עקבית של טיפול שמרני, יש
- דלקת ריאות תכופים,
- להופיע דימום,
- לפתח ושט בארט.
הפעולה מכוונת להיווצרות שסתום הוושט המלאכותי.בשל כך, הליהוק של תוכן קיבה לתוך הוושט מפסיקה.
פרוגנוזה ומניעת
הפרוגנוזה בשלבים הראשונים של המחלה הוא חיובי.אבל 80% מהאנשים כרוניים, ולכן זה דורש טיפול תחזוקה מתמדת.
הימנע מתח.דלקת ושט דיסטלי מתרחשת לעיתים על רקע הפרעות עצביות קשות.לכן, עליך לפקח בזהירות על הסטטוס שלך.צורות כרוניות דורשות תצפית מתמדת.חולים עם טופס זה מומלץ לעבור טיפול קבוע בספא.