אפאזיה מוטורית, או אפאזיה של ברוקה היא הפרעת דיבור חמורה המתרחשת עקב התבוסה והתפקוד של האונה הקדמית השמאלית של המוח, המאופיינת על ידי פגמים בדיבור בולט וקושי בבחירת מילים.ההפרעה מתרחשת לעתים קרובות כמו סיבוך לאחר שבץ, או את התוצאות של טראומה מוחית חמור.אפאזיה מוטורית אינה מוגבלת רק לפגיעה בתפקודים הבולטים של מנגנון הדיבור.
סוגים עיקריים של אפאזיה ממוחשבת ותיאורם
למרות השכיחות באוכלוסייה הבוגרת בשל המחלות והנפגעים המכאובים שסבלו, התסמונת מתרחשת אצל ילדים.זה מתקדם בצורה קלה ומסובכת.
המקרה הראשון הוא שימור מיומנויות הדיבור הפרטיות של הילד ומילות המלים.במקרים חמורים, הילד מפסיק לדבר בכלל, או מצטט רק משפטים חסרי משמעות ובלתי מובנים.
Aphia Affayent( kinesthetic) aphia
מתרחשת כתוצאה מפגיעה בפני השטח של האונה הקודקודית של האונה האחראית לדיבור.הצורה הקלה ביותר של אפזיה, המאופיינת בשטף דיבור כללי ובהיעדר הפסקות.במקביל, יש הפרה של מומים articulation ו paraphase במהלך הקריאה, מדבר דיבור ספונטני.
המטופל יש הבנה וניתוח של מישהו אחר של ההגייה.מילים שהחולה לא יכול לספר, מוחלפות בהגייה דומה.
אפאזיה מתפתחת
פגיעה מערכתית של פונקציית הדיבור, המאופיינת בביטוי ביטויים לא ברורים של המטופל ופניות דקדוקיות שגויות.
דיבור אקספרסיבי אינו יוזם על ידי המטופל.רוב החולים שותקים ומעדיפים לא לומר מילה בקול רם.
הסבר את מה שנקרא "סגנון הטלגרפי", שבו פעלים משמשים משתתף יחיד, או לא משמשים בכלל.במרווחים ארוכים הם נצפו בנאום.
מופיעים הפרות אלימות של דיבור בכתב: החולה מודה בהרבה טעויות, מדלג או משנה כמה הברות ומכתבים.הקריאה היא הרבה יותר קשה, כמו גם שם של פריטים הפגנה.
עם זאת, החולה יכול לתקן אם הוא או היא שומעת הנחיה מילולית של אדם אהוב או מומחה.ניתוח של דיבור של מישהו אחר( הן בעל פה והן בכתב) נשמר בחולה.
אפזיה חושית-מנועית
אפאזיה מוטורית מתפתחת כאשר כלי רכב גדולים מושפעים.לרוב מתרחשת עקב התקפי לב מועברים, כאשר השטח העצום של העורק המוחי מושפע.בתרגול הרפואי נקראת "אפאזיה מוחלטת".זה שונה על ידי התמוטטות מלאה של חניכה, ביטוי דיבור ו שימוע פונמי.
דיכאון דינמי
הדיבור של המטופל הוא לסירוגין, אין צבע אינטונציונלי;ציין את ההקלה הקשה של דיבור אקספרסיבי ואת ההתארגנות האטית של תוכניות הדיבור.המטופל מדבר לאט ובאי-בהירות, הנרטיב שלו הוא טלגרפי, שונה מונוטוניות מסומנת.
אפזיה גסה
ההפרעה היא סיבוך חולף של אפזיה כוללת ומאופיינת בהפרעות דיבור חמורות.
עם אפאזיה גסה, המטופל אינו יכול לדבר מילים שלמות או ביטויים.הדיבור שלו מוגבל לשאריות חדגוניות של מילים או לצלילים, לפעמים בצבעים אינטונציונליים.
האם אתה שוכב במיטה במשך זמן רב ולא יכול להירדם?אפילו עייפות חזקה לא גורמת לך לצלול לתוך קול ושינה מלאה?אז המאמר על תרופות עבור נדודי שינה יבוא להציל אותך.
הפרעות שינה יכול גם לתרום להתעללות של אלכוהול, השימוש לטווח ארוך אשר גורם נזק בלתי הפיך במוח.כאן תמצאו, אם הטיפול באלכוהוליזם מטופל ביעילות עם תרופות עממיות בבית, ובאיזה מצב עדיף מיד לחפש עזרה רפואית.
גורם לפתח פתולוגיה
פיתוחמכל סוג של אפזיה קשור ישירות לחלקים מסוימים הנזק הנרחב של קליפת המוח, שהיא השלטת איברי הדיבור.
זה יכול להיות גם גורמים פנימיים וחיצוניים, כגון פגיעות ראש פתוחות וסגורות כבדות.הטיפול באפאזיה נבחר על בסיס הגורם הבסיסי להפרעה.
תסמונת עלולה להיגרם על ידי הגורמים הבאים: משיכות
- : איסכמי ו המורגי;
- טראומה פתוחה ונסגרת טראומה;
- Leukoencephalitis;
- אנקפליטיס;
- רקמת מוח נספגת;
- מחלות דלקתיות אחרות המתרחשות בקליפת המוח;
- אונקולוגיה;שפעת שפעת במוח, אשר נוטים להתרבות;
- צורה מוקדמת של מחלת האלצהיימר;
- מחלה של שיא;
- תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית;
- התערבויות כירורגיות ברקמת המוח.
עוד יצוין גורמי סיכון שעשויים לתרום להתפתחות נוספת של המחלה בהפרעות חמורות של זרימת הדם בקליפת המוח, וכתוצאה מכך, ליזום פיתוח של אפזיה מוטורית: היסטוריה משפחתית
- ( נטייה גנטית);
- גילאים ישנים יותר;
- לחץ דם כרוני;
- טרשת עורקים מוחית;
- מחלת לב מולדת;
- ראומטיזם;
- פגיעות ראש קשות;
- התקפות איסכמיות חולפות;
- דימום תוך גולגולתי.תמונה קלינית
של ההפרעה
משנה את מהלך המנגנון של מחלה, זה מתאפיינת ההפרה השיטתית של הפונקציה של דיבור ויש לו נטייה להתקדמות.
באים לידי ביטוי את השינויים הבאים: תמורת כאוטי
- של קולות והברות חולים;
- פרפזיה מילולית( דילוג על אותיות והברות בדיבור כתוב וכתוב);
- בחירה קשה של מילים והגייה לא נכונה שלהם;סוג חוט דיבור
- : החולה מוגבל סט קטן של פעלים ללא דחייה ו פעול, וכתוצאה מכך, הוא הופך להיות סיפור קטוע;
- ארוך נעצר בין מילים לביטויים;
- דיבור רוכש סגנון מונוטוני, לעתים קרובות אינו מלווה בצביעת אינטונציה;
- היה לקוי קריאה וכתיבה, המטופל עושה הרבה דקדוק, שגיאות לקסיקליות ואיות, לדלג הברה וכל אות במילות;
- במקרים מסובכים במיוחד, ההפרעה יכולה לזרום בצורה של אובדן המוחלט של הפונקציה של דיבור הרגיל.במקרה זה, החולה מוגבל לצלילים חוזרים ונשנים, שבמצבים מסוימים שונים רק באינטונציה;
- תפקוד לקוי של שמיעה פונמית;
- רגרסיה של דיבור מצבית;
- סיבוכים בתפיסת המידע השמיעתי, הניתוח והאחסון בזיכרון;
- שתיקה( עם תפיסה מספקת של המחלה בעצמך);
- «דיבור חשיש" - הנוכחות בשתי הברות סטקטו מפורקת הנרטיב ומכתבי פרט;
- Echolalia( הכללה לא הולמת של משפטים במשפטים);
- נכשל בשמירת שמות הפריטים;
- גמגום.ביטויים קליניים
של אפזיה: אמצעי אבחון
אבחנה מבדלת אובייקטיבית יכולה להתבצע רק על המועצה של רופאים.מחקרים נערכים על ידי נוירופסיכולוגים, מטפלי דיבור ונוירולוגים.
היבט חשוב של הקמת אבחון הוא החיפוש אחר הגורם לאפאזיה.מחקרים שנערכו למטרות אבחון:
- טומוגרפיה ממוחשבת של המוח;
- MRI( הדמיה תהודה מגנטית) של הראש;
- אנגיוגרפיה תהודה מגנטית;
- לנקב לנקב;
- סריקה דו-צדדית;
- דופלרוגרפיה אולטרה-סונית של כלי דם מוחיים;
- לימוד מלא של דיבור בעל פה ובכתב;
- הערכת ההיסטוריה המשפחתית;
- לימוד זיכרון שמיעתי, מוטורי ויזואלי.שיטות
תיקון וטיפול בהפרעות
ככלל, הטיפול מתבצע על ידי הממשל החולה של תכשירים רפואיים מסוימים, כמו גם שיטות תיקון קלינאות תקשורת.אם התסמונת מסובכת או מוזנחת, ניתן להשתמש בהתערבות כירורגית.
היבט חשוב בטיפול מורכב הוא ביקור בחולים של כמה נהלים פיזיותרפיה.
תרופתי
- תרופות vasoactive( Cavintonum, Vinpocetine, Telektol, Korsavin);
- Anticholinesterase חומרים( אמרידין, Galantamine);
- שרירים מרגיעים( Elatin, Midokalm);
- תרופות נוגדות דיכאון;
- תכשירים של פעילות גוון כללית( קפאין, גלוטומט, שורש ג'ינסנג);חומרים נוטרופיים( Pikamilon, Pyracetam, Gammolon).
שיטות טיפול בדיבור
- אימון מיומנויות לשוניות;
- טיפול באינטונציה;
- תיקון דיבור באמצעות ציוד מחשב מודרני.
התערבויות מבצעיות
פעילות מיקרו - אסטרואידים של תאי מוח.הוא משמש במקרים מיוחדים ולעתים רחוקות.הוא מתבצע במרפאות מסוימות ומאופיין כאמצעי קיצוני כאשר שיטות טיפול אחרות אינן יעילות, או מאיימות על חייו של המטופל.
פיזיותרפיה
- אקופונקטורה;
- טיפול מגנטי;
- עיסויים;
- אימון גופני טיפולי;
- אלקטרודות;כימותרפיה
- .
מחלות אצל תינוקות נחשבות למסוכנות ביותר ובלתי צפויות, מכיוון שהן קשות לאבחון וטיפול.קרא עוד על אחד מהם, כלומר - איסכמיה מוחית, אתה יכול במאמר זה.
בעת האבחון, חשוב לשקול את כל הניואנסים של מהלך המחלה.לכן, עבור יתר לחץ דם עורקי, אבחנה דיפרנציאלית היא בסיסית לבחירת טכניקת הטיפול.ללא שם: מדוע, למצוא כאן.מה
retrotserebellyarnaya ציסטה במוח, כפי שהוא מסוכן משאיל את עצמו אם http הטיפול: //gidmed.com/-nevrologii bolezni /kista/ retrotserebellyarnaja.html.
שחזור ודיבור של תיקון דיבור
אמצעי הטיפול בדיבור מתקנים מבוססים על שחזור המערכת הדינמית של הגהה בדיבור.פותחו שיטות לפיתוח דיבור בעל פה, בכתב, אקספרסיבי ומרשים.
בעצת קלינאית תקשורת, aphasiology כאשר עובדים עם אפזיה מוטורית בדרך כלל ערך מחקרים אינטנסיביים על שיקום של כתיבה וקריאה.ככלל, עבודה עם מומחה מתחילה בשבועות הראשונים של טראומה בראש או שבץ מוחי, ברגע אישור הרופא מגיע.
הזמן המינימלי לשיקום תפקוד הדיבור הוא שנתיים.
שיעור וידאו על שיקום הדיבור עם אפזיה מביא / efferent: תחזית
ו
אמצעי מניעה במקרים מסוימים, אפזיה מוטורית יש נטייה להתקדמות מהירה.אם הפרעת דיבור מקובל התיקון, קלינאות תקשורת ממשיכות במשך זמן רב עובר ועוד מוצלחים בתנאי שהוא מתחיל ישירות במהלך הפרעת זיהוי.
התוצאה תלויה ישירות באזור הפגיעה במוח ובחומרת המחלה.חיסול עצמי של אפאזיה מוטורית יכול לעורר צורות חמורות של גמגום אצל חולים.
אמצעי מניעה אפקטיביים הם להפחית את הסיכון של טראומה cranioocbralal או להתנגש עם תאונות וסקולריות.חולים אשר נוטים להתקפות איסכמיות חולפות, או שסבלו משבץ מוחי, מקבלים תמיד טיפול תחזוקה.היבט של זיהוי בזמן של גידולים בקליפת המוח הוא חשוב.
התעלמות מההפרעה והזנחה של הטיפול עלולה לגרום לאובדן מוחלט של פונקציות הדיבור.ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך יהיה קל ומהיר יותר לחסל אותו.