בטן בקע: תסמינים בנשים וילדים, צילום, טיפול, ניתוח, התאוששות, וידאו

click fraud protection

בקע של הקו הלבן של הבטן, המכונה גם שבר השוליים, הוא הבליטה של ​​איברי הבטן דרך פער בין השרירים לאורך קו האמצע של הבטן.

זהו קו האמצע, פועל מן האפיגסטרי לאזור supropubic, הנקרא קו הבטן הלבן.בדרך כלל שבר נמצא באזור epigastric( מעל הטבור על ידי 8-10 ס"מ).

שבר בקו הבטן הלבן ברפואה מתייחס לקרע של דופן הבטן הקדמית.לרוב, מחלה זו מתרחשת אצל גברים בין 20 ל -35 שנים.על פי תצפיות וסטטיסטיקות, בליטה מסוג זה נע בין 2% ל -10% מכלל תדירות הרניה.

הקונספט של

השבר של הקו הלבן של הבטן הוא תהליך של בליטה של ​​שק העצבים ורקמת הפריפריטונלית דרך החלל דמוי החריץ הפועל לאורך קו האמצע של הבטן.

בסוג זה של שבר, החולה סובל מבליטה כואבת כמו הגידול הממוקם על דופן הבטן הקדמית.

תסמונת כאב אפשרית, כמו גם הפרעות מסוג dyspeptic, ביניהם: בחילה

• ;
• להקיא;
• לנפח;
• גזים;עצירות
• .

לדברי ICD-10, שבר בטן לבן מסווג בסעיף "K43 - קערת של דופן הבטן הקדמי".

עבור אבחון, יש צורך להתייעץ עם מנתח ולבצע כמה מחקרים אינסטרומנטליים, כולל רדיוגרפיה של הבטן, herniography, גסטרוסקופיה, אולטראסאונד ו- CT של מערכת העיכול.

סיווג

כל סוגי הבקע של קו הבטן הלבן מחולקים לשני סוגים עיקריים, בהתאם למיקום הלוקליזציה שלהם.אז, להבחין okolopupochnye וקע ישר של הקו הלבן של הבטן.

לוקליזציה של השבר periapical ליד הטבור הטבעת, הם יכולים להיות ממוקמים שמאלה, ימינה, מעל או מתחת לטבור.Hernias של הקו הלבן של הבטן ממוקמים תמיד מעל הטבור.

בקבוצה נפרדת, יש סוג הגחון של שבר של קו הבטן הלבן.יש שבר כזה לאחר הניתוח באתר הצלקת.תכונות אופייניות של שבר זה הוא בליטה במהלך מאמץ, במצב אופקי של הגוף של שבר אינו גלוי.

בקע הגחון מחולק גם למספר תת-מינים:

• קטן - כמעט אינו משפיע על מבנה הבטן, הוא גלוי רק כאשר מתאמץ;
• הממוצע - תופסת את אחד החלקים של דופן הבטן;
• נרחב - לכבוש את כל השטח של הקיר הקדמי של חלל הבטן;
• ענק - עוסקת במספר תחומים של דופן הבטן.

גורם של

הגורם העיקרי לקרע זה הוא חולשת רקמת החיבור באזור הבליטה.הרקמות מתדלדלות, השרירים לאורך הקו המרכזי של הבטן מתפצלים, ופתיח מופיע דרכו מתפשט הבליטה.

במקרה זה, חולים מאובחנים עם דיאסטאזיס של שרירי הבטן.במקרה זה, הקו הלבן יכול להתרחב במידה ניכרת ולהגיע עד 10 ס"מ.

היחלשות רקמת מתרחשת מסיבות שונות. ביניהם: השמנת יתר

• ;עצירות תכופה של
• ;
• מאמץ פיזי כבד;
• הריון;
• צלקות לאחר הניתוח;
• שיעול ממושך או מתמשך;
• בצקת הבטן - מיימת;
• נטייה מולדת;
• הקשורים חולשת שרירים.

תסמינים של פתולוגיה אצל נשים וגברים

תסמינים של שבר של קו הבטן הלבן אצל גברים ונשים זהים, הפתולוגיה אינה תלויה בתכונות המיניות.במקרים מסוימים, השבר יכול להתבטא רק על ידי בליטה, האופיינית השלב הראשוני של הפתולוגיה.

כמו כן, המחלה אצל גברים ונשים מלווה בסימפטומים הבאים: בחילה

• , בעקבות הקאות;כאבי
• בעלי אופי שונה - עם כיפוף, כיפוף ותנועות אחרות;
• מתיחה של השרירים של קו האמצע של הבטן;
• כאב לאחר הארוחות;התכווצות, צרבת, ציקצוק.

עם התקדמות המחלה, סימני הפתולוגיה גדלים גם: כאבי

• מתגברים ונעשים בלתי נסבלים עבור המטופל;
• להקיא את החולה כל הזמן;
• בהמוני צואה יכול להיות מזוהה על ידי דם;
• לתקן את השבר הופך בלתי אפשרי.

במקרה של סתימת שבר, הטיפול בחולה חייב להיות במצב חירום.עבור כל ביטוי, כדאי מיד לפנות למרפאה.

בקע לבן קו של הבטן אצל ילדים

פתולוגיה זו מאפיינת יותר מבוגרים אבל בקע הקו הלבן של הבטן עשוי להופיע אצל ילדים. בחולים קטנים, בעיה זו מתרחשת רק 1% מהמקרים.

בשלב הראשון של המחלה, ילד יוצר ליפומה מסוג הפריפריטונלי.לעתים קרובות המחלה נשארת בשלב זה ואינה מתפתחת עוד.אבל במקרים מסוימים, ליפומה עדיין הופך לשק מלא hernial.

בשלב הסופי של היווצרות שק בקע בקע ועם לולאות של המעי הדק, המעי הגס ואת רוחבי בחלק מהמקרים - הקירות הבטן.

ניתן לקבוע את קיומו של שבר בקו הבטן הלבן אצל הילד בעין בלתי מזוינת בשלב האחרון.לרוב, הפתולוגיה ממוקמת באופן מקומי, אבל יש גם מקרים שבהם הילד יש כמה hernias, הממוקם אחד על השני.ילד תמונות

עם קו לבן בטן בקע

ילדים עם מחלה זו בדרך כלל סובל מכאבים, אשר התעצמו לאחר ארוחה, עבודה פיזית או במהלך האקט של הטלת צואה.כתובת לרופא צריך להיות בזמן, כמו שבר יכול להיפגע ולתת את הילד כאב מתמיד, בחילה ואי נוחות.

במהלך ההריון ואחרי הלידה

הריון הוא אחד הגורמים המביטים למראה של שבר של הקו הלבן של הבטן.הגדלת נפח הרחם ולחץ תוך בטן הוא הגורם לפתולוגיה זו.

גם במניעת נשים בהריון מומלץ לעקוב אחר הכללים הבאים:

• כדי למנוע מאמץ פיזי מוגזם;
• כדי למנוע הרמת משקולות כלשהן;
• לובש לא נוח, בגדים הדוקים;
• כדי למנוע גורמים שעלולים להוביל ללחץ תוך בטן מוגבר.

במקרה של זיהוי של שבר, האישה ההרה יש לצפות במנתח במהלך כל תקופת ההריון.לאחר הלידה, מבצע הוא prescribed.שלב

פיתוח Linea alba בקע מתרחש בשלושה שלבים: השלב ליפומה predbyurshinnoy, בשלב הראשוני לבין השלב הסופי של גיבוש.

1. השלב הראשון מאופיין בשחרור הרקמה הפריפריטונלית באמצעות פגם שקוע בסיבי הגידים.בשלב הראשוני, היווצרותו של שק הבקרני, שבו חלק של omentum או חלק של המעי הדק נכנס.
2. בשלב של שבר שנוצר כבר, המטופל יש את כל מרכיבי הפתולוגיה: שק ארני עם תוכן הרניאלי, שערים שבר.
3. בשלב הסופי, שבר מסוג זה ניתן לקבוע הן חזותית על ידי מישוש.התיקון אינו מבוצע ומסוכן.

השבר של הקו הלבן של הבטן כמעט אף פעם לא מגיע לגדלים גדולים במיוחד גדולים.לפעמים תהליך היווצרות מפסיק בכלל על ליפומה נוצר לא התקדמות יותר.

כמה מסוכן הוא בליטה?

הסכנה של שבר, כמו כל מחלה אחרת, היא הסיבוך שלה.זה יכול להוביל סימפטומים לא נעימים רבים. הכאב יכול להגיע למגבלות כאלה, כאשר המטופל מסוגל לחוות אפילו הלם כאב.

בין הסיבוכים עשוי להיות דלקת הצפק, נמק, חסימת מעיים.עם זאת, המסוכן ביותר הוא עדיין הפרה של שבר.

הפרת

הפרת קלקול מתרחשת בשלבים המאוחרים של המחלה.בדרך כלל זה קורה כאשר הבליטה כבר ניכר לעין בלתי מזוינת.נקרע באתר של שערים בקע.

על פי הסטטיסטיקה, כל 10 שבר של הקו הלבן של הבטן נפגעת.

גם אם החולה אינו חווה סימפטומים לא נעימים במיוחד, יש לזכור כי בנוסף לבליטה החיצונית של היווצרות של שבר, זה עדיין יכול להיפגע.זה יוביל לאובדן אספקת הדם לאיבר דחוס בשערי שבר, וכתוצאה מכך, דלקת הצפק.

אתה צריך ללכת למרפאה כאשר החולה חווה סימפטומים מדאיגים כגון: בחילה, הקאה, הקאות,

• ;
• מחמירות ולא עובר כאב בבטן;עצירות ממושכת;
• נוכחות של דם על השרפרף;
• על קבלת עמדה אופקי וקל לחיצה על בליטה של ​​שבר לא מוגדר.

המטופל יכול גם לקבל סימנים כגון pallor העור והתקשות של שרירי הבטן.במקרה של סימפטומטולוגיה כזו, המטופל צריך מיד ללכת לבית החולים להתערבות כירורגית של הרופא ולחסל פגם מסכן חיים.

אבחון

שיטת האבחון העיקרית כוללת בדיקה ראשונית של המטופל על ידי מנתח.הרופא מישש את אתר הבליטה ואוסף אנמנסיס.

ניתן להשתמש גם בשיטות אבחון אינסטרומנטליות.אנשים רבים תוהים מדוע יש צורך באבחנה מדויקת כזו, אם השבר גלוי אפילו בעין בלתי מזוינת והאבחנה ברורה?

הצורך במחקר אינסטרומנטאלי מוסבר על ידי העובדה ששיטות אלה מאפשרות לנו לקבוע באיזה שלב נמצאת המחלה, מה מאפייניה ומה האיברים שנפלו לתוך שק הבשר.

בנוסף לבדיקה, ניתן למנות:

• גסטרוסקופיה;
• רנטגן DNA ובטן;
• אולטראסאונד של היווצרות פרועה;
• CT של איברי הבטן;
• גרניוגרפיה עם יישום ניגודיות.

טיפול של שבר של הקו הלבן של הבטן

פריקה מן הבקע של קו הבטן הלבן אפשרי רק על ידי ביצוע הליך כירורגי.אין דיאטה, פולק ושיטות מניעה לא יכול להסיר את שבר.מניעה וטיפול דיאטה נחוצים רק לאחר הסרת המחלה על ידי רופא.

כירורגיה להסרת

הסוג העיקרי של הסרת שבר של הקו הלבן של הבטן הוא hernioplasty. פעולה זו יש שני סוגים:

1. Hernoplasty באמצעות רקמות מקומיות.שיטה זו כרוכה בתפיסת הבקע עם השימוש ברקמות החיבור של המטופל.שיטה זו היא רחוקה ביותר מהימן ביותר.לאחר ביצוע hernioplasty מסוג זה ב 20-40% במקרים של שבר חוזר.
2. Gernioplasty עם שימוש בפרוטזות סינתטיות.התערבות אופרטיבית מתבצעת באמצעות רשת מיוחדת המכסה את הפגם.שיטה זו היא אמינה יותר, זה כמעט אף פעם לא מוביל לחזרה של המחלה.

כדי לחסל בקע בשיטה זו היא רק כמה דקירות של כ 1 סנטימטר. Relapse בסוג זה של ניתוח הוא מאוד נדיר, ואחרי מחזיק אותו בחולים לא יישאר צלקות מחוספסות.וידאו

מציגה ניתוח לפרוסקופי עבור בקע Linea alba: סיבוכים

להסיר אחד הסיבוכים המתרחשים חולים לאחר ניתוח, יש צורך לציין במיוחד את הדברים הבאים: בקע חוזר

• הקו הלבן של הבטן;קדחת
• ;
• תוספת של cicatrix לאחר הניתוח;
• מרגיש חסר תחושה סביב התפר;
• לא להפסיק דימום מפציעה;
• נפיחות סביב השמועה;
• אדמומיות של פצע.

אם אתה מוצא את הבעיות האלה, אתה צריך מיד לראות רופא.

Recovery

תקופת השיקום לאחר הניתוח של שבר בקו הבטן הלבן מטילה נסיבות מסוימות. החולה הוא prescrib כמה משככי כאבים, וגם ממליץ:

• הליכה מתמשכת וארוכה באוויר הצח;
• מאמץ פיזי קטן;
• אינו אוסר במפורש את השימוש בכל משקאות אלכוהוליים, אסור לעשן.

הפצע מטופל יום יום עם חיטוי, ההלבשה מבוצעת.תנאי מוקדם הוא לעקוב אחר דיאטה.זה מאפשר לך לא עומס יתר על דרכי העיכול.

דיאטה גם מאפשר לך לשחזר צואה נורמלי למנוע עצירות.כמו כן, עוזר מצוין ההתאוששות היא תחתונים מיוחדים, אשר מקטין את הסיכון להישנות.

תנאי חשוב לחולים שעבדו לפני תחילת של שבר בתעשייה כבדה היא לעבור לעבודה קלה יותר.תהליך השיקום נמשך בדרך כלל מספר שבועות.לאחר ריפוי מלא, החולה יכול לחזור לעבודה.

העלות של

עלות הניתוח כדי להסיר שבר הוא קשה לקבוע.רק המנתח שביצע בעבר את כל בדיקות האבחון יכול להשמיע את ההוצאות שיידרשו עבור הניתוח.

המחיר כולל:

• הרדמה;תרופות
• המשמשות בתקופת ההחלמה;
• תשלום של בית חולים רפואי, במקרה של ניתוח במרפאה פרטית.

עלות הפעולה תלויה במספר גורמים:

• סוג הניתוח( הסרה קלאסית, פינוי באמצעות נקבים, ניתוחי לייזר ואחרים);
• מידת הזנחה של המחלה;
• הבחירה של המרפאה, כל בית החולים יש שיעורי משלה.

אם הפעולה מבוצעת במרפאה פרטית, העלות מושפעת גם מכישוריו של הרופא שעורך בדיקה ראשונית וקובע את הניתוח.

ביקורות

ביקורות של חולים על פעולות שונות מאוד.אבל רוב מסכימים כי אי אפשר לדחות את המבצע בכל מקרה.שיטות עממיות, דיאטות והתקנה עצמית של שבר של הקו הלבן של הבטן לא מביאים שום תוצאה.

החולים מדווחים כי hernioplasty נותן סיבוכים, ואת תקופת ההחלמה הוא חמור יותר וכואב.כדי לשחזר את הכי ללא כאבים, אתה צריך לקחת משככי כאבים.

לפרוסקופיה היא גם הליך אטרקטיבי יותר במונחים של אסתטיקה.הניתוח אינו משאיר צלקות גדולות וכמעט אינו מקלקל את האטרקטיביות של העור.

החיסרון היחיד של לפרוסקופיה, אשר חוות דעת החולים הוא עלות גבוהה יותר של ניתוח לעומת hernioplasty.

טיפול ללא ניתוח

טיפול של שבר בקו הבטן הלבן ללא ניתוח אינו אפשרי.כדי לעזור למטופל ללא ניתוח אפשרי רק אם ליפומה יש ממדים קטנים מאוד, וזה לא פגום.תרופות

לא נותנים את האפקט הטיפולי הנכון.התרופות עוזרות רק במאבק נגד תסמונת הכאב.

במקרה שהמטופל בא לרופא עם תלונה על ליפומה קטנה, יש סיכוי קטן כי הרופא יצליח לתקן את זה.

במקרה זה, החולה מוקצה ללבוש תחבושת בטן או תחתונים מיוחדים ועיסוי טיפולי, אשר יכול להתבצע כראוי רק על ידי רופא מוסמך מאוד.

פרוגנוזה ומניעת

פרוגנוזה היא חיובית במקרה של הסרת בזמן של שבר.אם הבקע יחזרו תלוי מה שיטת כירורגי שימש לתיקון בקע.

כדי למנוע את הופעתה של שבר של הקו הלבן של הבטן, מומלץ לעסוק שרירי הבטן כל הזמן הרכבת אותם.כמו כן כדאי לשים לב לתזונה, משקל והרגלים רעים.

כמניעה יש צורך להוציא את המראה של עצירות ארוכה, כמו גם את ההתגברות התכופה של משקולות כבדים.