פוליפים במערכת העיכול הם תצורות אפיתל על הקירות של איבר עם משטח חלק או מפולח, המצורפת באמצעות רזה או רחב pedicle.בתחילה, צורה שפירה של תצורות אלה כתוצאה של התפתחות המחלה יכולה לעורר סרטן הקיבה.באופן עקרוני, מחלה כזו יכולה להיות מאובחנת בכל גיל, אבל בדרך כלל את התפתחות המחלה היא נצפתה אצל אנשים מעל גיל ארבעים.זיהום הליקובקטר פילורי, נטייה גנטית, דלקת קיבה כרונית, אורח חיים לא בריא ליצור סביבה חיובית לפיתוח של גרורות כאלה במערכת העיכול.
איך פוליפים מוסרים בבטן?
הנפוצים ביותר הם סוגים היפרפלסטיים של תצורות, המאופיינים על ידי מבנה חלק ויזואלית לא שונה מרירית רגילה.ככלל, סוג זה עולה בנוכחות דלקת הקבה ואחרי הטיפול המתאים מוסר כבר לא חוזר.טיפול בסוג adenomatous הוא הרבה יותר קשה.הסכנה שלו טמון באפשרות של נמק תא ודימום פנימי.בשל הקושי לזהות את היווצרות בשלבים המוקדמים, כאשר טיפול שמרני אפשרי, הסרת גידולים אלה הופך הכרחי.
בין החוקרים, הדעה הרווחת היא כי פוליפים במערכת העיכול חייב להיות מוסר.נוכחותם במערכת העיכול, אפילו ביחיד, מסתירה את הסכנה לפתח ממאירות, כלומר, להפוך לגידול ממאיר.אם התערבות כירורגית מתבצעת במועד, אז ההשלכות של הסרת הפוליפ בבטן נעדרים כמעט.עם מחלה מתקדמת, כאשר גודל הצטברות גדל ל 3-4 סנטימטרים, יש צורך במבצע קבינט עם תקופת התאוששות ארוכה נוספת.הסרת פוליפים בקיבה מתרחשת בשלוש דרכים:
- הליך כירורגי פתוח מתבצע בנוכחות אינדיקציות חיוניות ודורש טיפול התאוששות ארוך.
- פוליפקטומי, שבמהלכו הצטברות היא מכנית באמצעות מלקחיים ביופסיה מיוחדת או לולאה diathermic.אם משתמשים במכשירים כירורגיים, הניתוח מבוצע בבית חולים עם הרדמה.Cautization עם זרם חשמלי יכול להתבצע, הן לצמיתות outpatiently.הרדמה מקומית אפשרי.
- הסרת פוליפים בבטן על ידי לייזר, אם כי היא השיטה היקרה ביותר, באותו זמן של כל השיטות של הסרת תצורות כאלה יהיה החסוך ביותר.על ידי אידוי של רקמות רכות בהדרגה, שכבה אחר שכבה, ניתן לחשב במדויק את עומק החדירה מבלי לגעת ברקמות שמסביב.תפיסת כלי הדם במהלך הטיפול בלייזר מקדמת ריפוי מהיר והעדר צלקות.
מבצע על פוליפים בבטן
הצורך בביצוע הסרה של פוליפים בקיבה מוכתב בעיקר על ידי הסיכון הגבוה של המעבר של היווצרות זו לגידולים ממאירים ואם הטיפול התרופתי לא נותן תוצאות חיוביות.הבחירה של השיטה להסרת הפוליפ בקיבה תלויה בשינויים בהקלה של רירית הקיבה, במספר הגידולים, ברוחב כף הרגל שעליה מצורף הצטברות.
הסרת אנדוסקופית של פוליפים בטן משמש להסרת פוליפים בודדים, כמו גם עם שטח קטן של נזק האפיתל של הבטן.עד לאחרונה, כאשר גילו תצורות כאלה, רק פעולה פתוחה הוצע בסביבה נייחת עם כריתת קיבה חלקית.נכון לעכשיו, אלטרנטיבה היא polypectomy אנדוסקופית.
ביצוע הן פונקציות אבחון וטיפול, לאחר הסרת הפוליפ בבטן, אין תופעות גלוי על הבטן.מכשול להתערבות כזו הוא כמה פתולוגיות של הגוף, גודל גדול מדי של המבנה הזה ואת המבנה adenomatous שלה.הניתוח מקלה מאוד על השימוש באנדוסקופ דו-ערוצי.במקרה זה, האתר שנבחר עבור כריתה מושך על ידי מלקחיים לתוך לומן של הלולאה, כולל הנוכחי, לולאה מרותך לרירית, כאילו לחיצה לתוכו.בהדרגה, הלולאה היא הידוק, לסירוגין בין חיתוך ומשטרים קרישה, היווצרות מנותקת.
הפוליפ מוסר 2-3 מ"מ מבסיס הרגל.כדי להסיר את החינוך מרחוק באמצעות מלקחיים מרגשים, אשר חסלו את הגידול הוא משך אל האנדוסקופ ואיתו מוסר ממערכת העיכול.כדי לקבוע בצורה מדויקת יותר את מיקומו של ההצטברות של מציאה מראש נכנס במערכת העיכול או הפתרון הבסיסי מתבצע כותרת השקיה.הניתוח להסרת ההיווצרות במערכת העיכול מתבצע על ידי לולאת electrosurgical והוא מורכב מכמה שלבים: סקר ממאירות
- ובחירת פעולת ציוד.
- כשהמטוס ומעמיק טופס חינוך ליצור מלאכותי "רגל".
- הזן את הלולאה והתקן אותה כהלכה.
- חתוך ומיצוי הגידול.
לאחר הסרת פוליפ ב
הקיבה לאחר הסרת ההצטברות של GI הצורך להעביר את השליטה הדינמית כדי למנוע דימום.באופן עקרוני, הפעולה עצם פוליפים בקיבה לא קשה במיוחד, אבל אם שטח גדול של כריתה או גידולים מרובים, גידולי מציאה במיקום מביך, כגון בחלקו התחתון של הסיכונים הגבוהים האפשריים המעי.לכן, במקרים אלה, בחירה שם כדי להסיר פוליפ של הקיבה, עדיף להתמקד במרפאת הידועה.במובן זה, את המוניטין של המרכזים הרפואיים בישראל בגין הסרת פעולות מבנים אלה עומדים בסטנדרטים הבינלאומיים הגבוהים ביותר.לאחר ההליך, הסרת גידולים רירית מערכת העיכול נפגע דיאטה מיוחדת מומלצת הדיאטה של המטופל.כדי להשלים את תהליך הריפוי של רקמות ריריות דורש 10 ל -60 ימים בהתאם למורכבות של כריתת פוליפים.
מעקב ראשון לביקור לאחר ניתוח חלקי בוצע במשך עשרה ימים לפחות.כדי לשלול את האפשרות של הישנות לבין הופעת גידולים חדשים מומלץ בחינות gastropically, 3 החודשים הראשונים לאחר הניתוח, ולאחר מכן במרווחים של פעמיים בשנה.אם יתברר כתוצאת ביופסיה בנוכחות של תאים סרטניים פוליפ בצעו הסרה חלקית או מלאה של הקיבה.
באופן כללי, טרום ביופסיה לפני הסרת הצטברות היא אופציונלית.במיוחד משום שהוא מאריך את הזמן הדרוש לניתוח, זה יכול לגרום לדימום.עם זאת, ללא ביצוע ביופסיה-מראש עלולה לאבד בעת הסרת פוליפ, והרג אותו במקום, לא קיבל את המידע הדרוש על מבנה והרכב.במקרה זה, אתה יכול לקבל את ההסלמה של גידולים שפירים לתוך גידול ממאיר.
לאחר הסרת ההצטברות בנוסף לבדוק קופצים רגילים על ידי רופא יש צורך להמשיך את יישום המלצות על השימוש באוכל בריא, עמידת דיאטה, כדי למנוע את ההשפעה של חוזרים ופיתוח של הסרטן.ללא קשר לסוג, הגודל ומספר הגידולים בשאלות האם להסיר פוליפ של הקיבה היא הכרחית, השאלה לא צריכה לעמוד אפילו.בכל מקרה, בדרך זו או אחרת, יש להסיר פוליפים.