אחד מחלת הלב המולדת הנפוצה ביותר, אשר מאובחנת אצל ילדים מתחת לגיל שלוש שנים - הוא VSD.כזו מחלה היא השכיחות השנייה של המחלה מתרחשת בין ליקויי שריר לב.הוא מייצג חור בקיר בין החדרים השמאלניים והימניים.בגלל זה, את הדם מהלב השאיר מקבל ימינה ממלא את מחזור הדם הריאתי.היא מתרחשת הן כפגם עצמאי והן כמכלול עם פגמים אחרים.
תכונות מחלת
ב VSD,( VSD) את מצבם של חולי יכול להשתנות במידה רבה - זה תלוי בגודל של פתולוגיה.זה מגיע לעובדה חולים עם גודל חור שעות עד חמישה מילימטרים אינו מרגישים פגם, ועל המחלה מתרחשת ללא סימנים גלויים.עם פגם בקוטר גדול( עשרה - חמש עשרה מילימטרים) יש צורך דחוף בהתערבות כירורגית.ישנם מקרים שבהם המחיצה הוא נעדר לחלוטין, אבל פתולוגיה כזה מוביל למוות ואינם פועלים.
כאשר VSD, במהלך לחץ התכווצות שרירים בצד הימני של הלב הוא הרבה יותר נמוך מאשר בשמאל.ערבוב דם מתרחש ומגדיל את העומס על הכלי ריאתי.המחזור הריאתי מקבל מחומצן דם עודף גדול - הוא מאבד.זה יכול להוביל לשינויים טרשתיים בכלי של הריאות, כישלון חדר ימני ויתר לחץ דם ריאתי.
VSD נוצרת בעובר הוא עדיין בתהליך של התפתחות העובר.במקרים נדירים, פגם כזה מתפתח כבר בתהליך החיים.
עם כמות קטנה של הפגם לזהות אותו אצל ילדים יכול להיות אקראי בלבד, התוצאות של אקו. זה הוא בדרך כלל מאוד קרוב לגיל שנה, ולעיתים אף מאוחר יותר.אבל הילד במקרה כזה יש להקפיד כל הזמן על ידי רופא ילדים, כדי לסכל את התפתחות המחלה ואת המעבר שלו לתוך השלב הפעיל.אם, לפני גיל שלוש בבית פגם הילד לא נעלם, בטיפול אפשרי רק על ידי ניתוח.על מושגים בסיסיים וקטגוריות כגון VSD, פגם יגידו בסרטון הבא: טפסים
וסוגים קרדיולוגים
כמה צורות של פגם במחיצה הבין חדרית, בהתאם למיקומו: חלק
- התחתון של הקירות - פתולוגיה trabecular( nadgrebnevye);
- חלק אמצעי - פגמים שהריריים במחיצה הבין חדרית( מחלת Tolochinova - רוג'ר);החלק העליון
- , הפגמים הנפוצים ביותר - פתולוגיה piremembranoznye.
הטופס הראשון של הפגם לא יכול להיות סגירה עצמית.במקרה של פתולוגיה באמצע הפגם שריר הלב סוגרת עצמה עם חור בקוטר קטן.פתולוגיה piremembranoznaya כמעט תמיד גדלה באופן עצמאי.
למניעת וטיפול במחלות לב וכלי דם מומלץ "NORMALIFE" התרופה הקוראים שלנו.זוהי תרופה טבעית המשפיעה על סיבת המחלה, מונעת לחלוטין את הסיכון להתקף לב או שבץ.NORMALIFE אין התוויות נגד ומתחיל לפעול תוך מספר שעות לאחר השימוש בו.האפקטיביות והבטיחות של התרופה הוכחו שוב ושוב על ידי מחקרים קליניים וניסיון טיפולי ארוך טווח.
חוות דעת של רופאים. .. & gt; & gt;
VSD ההבדלים בגודל מסווגים:
- קטן.כמעט בלתי נראה, להמשיך asymptomatically;ממוצע
- .תסמינים של המחלה מתחילים להופיע בחודשים הראשונים של החיים;
- גדול.הם זורמים חזק מאוד, לעתים קרובות להוביל למוות.
הבא אנחנו נראה לך מה הגורם subaortic, אורכיים כמו, מגבילים, perimembranoznogo וסוגים אחרים של VSD, בעובר בן יומו.
גורם של פגם במחיצה הבין-חדרית להתרחש תחת השפעת שני הגורמים:
- גנטי.במספר גדול של מקרים, VSW עובר בירושה מהורים לילדים.אם נראתה פתולוגיה דומה במשפחה של קרובי משפחה, הופעתה בצאצא אינה נשללת.הסיבה לכך היא שינויים בכרומוזומים או בגנים.למעשה, מומים בלב נגרמים על ידי מוטציות גנטיות;
- סביבתי.כאשר נחשפים לעובר, שנמצא ברחם, גורמים סביבתיים קשים עלולים לפתח מוטציות גנטיות.כאשר נעשה שימוש עבור תרופות חזקות לידה בעתיד, אלכוהול, טבק וסמים, כמו גם הסיכון למחלות וזיהומים ויראליים חזקה של המחלה עולה באופן משמעותי.
נהיגת חדרית
תסמינים פגם במחיצה עם פגם במחיצה הבין-חדרית קטנה אינו סובל מתסמינים כלשהם. תסמינים שאינם אופייניים למומים בלב עלולים להתרחש עם VSD מתון.חולשה, עייפות, פיגור בהתפתחות גופנית, נטייה לדלקת ריאות ולזיהומים ריאתיים.פגמים גדולים להופיע בצורה של עור חיוור, נפיחות ברגליים, כאבים בחזה, קוצר נשימה קשה על המאמץ.תסמינים אלה אופייניים יותר למומים בלב. האבחון המדויק ביותר של VSD מאפשר אולטרסאונד( echocardiography) של שריר הלב.
אבחון
סט מבוסס רופאים חדרית במחיצת פגם יכולים לאבחן כגון: ניתוח זהיר
- של התלונות של המטופל או ההורים שלה( הופעת העייפות על מאמץ, חיוורון של העור, כאב בלב, קוצר נשימה, חולשה);
- סקירה מפורטת של ההיסטוריה הרפואית ותורשה( מעמד בלידה, ניתוחים ומחלות, בנוכחות פגמים של שריר הלב עם קרובי משפחה);בדיקת
- של הרופא, כלי הקשה ובדיקות של מלמול לב;
- בדיקה של דם ושתן נתונים הבדיקה;ניתוח
- של נתוני אלקטרוקרדיוגרמה ואקוקרדיוגרפיה;
- צופה בתוצאות המחקר הרדיוגרפי;
- מחקרים על הלב באמצעות צנתור, חדרי הלב, ואנגיוגרפיה.נהלים מיוחדים בעזרתם קטטר או חומרים ניגודיות לתוך הגוף, המאפשר לראות פתולוגיה בשיטות שונות;ניתוח
- של נתוני טיפול בתהודה מגנטית.
שיטות טיפול טיפולי וטיפול הרפואי
שמרני עבור VSD, משמשות בעיקר כהכנה לניתוח, או אם החור בעל קוטר קטן והוא קיווה כי הוא ייסגר באופן עצמאי.המטופל רשם תרופות משתנות, תרופות קרדיוטרופיות ותמיכה אינוטרופית.אבל טיפול לא כירורגי, ככלל, רק לא מאפשר לפתח סיבוכים, ואת סגן עצמו אינו מבטל.
זכור שיש להימנע מפעילות גופנית אצל הילד. נסה לעשות את זה פחות בוכה ודחיפה.אחרי הכל, פעולות אלה הן גם סוג של זן של הגוף.הקפד לטפל כי התינוק אינו מרים חפצים כבדים.
מבצע
הדרך העיקרית לטיפול ב- VSD היא התערבות מבצעית.הפעולות הן חירום ומתוכנן.במקרה חירום, התערבות כירורגית בגוף המטופל מבוצעת כדי למנוע תוצאה קטלנית ללא הכנה מוקדמת.
במקרה שבו מתוכננת פעולה מתוכננת( בדרך כלל מתבצעת בילדות), החולה מוכן מראש לכך.קרדיולוגים עוקבים אחר מצבו ומנהלים טיפול שמרני.הניתוח לסגירת הפגם של מחיצת ההפרעה הבין-צנתית מתבצע בשתי דרכים שונות:
- הוא רדיקלי.שיטה שבה טלאי מקליפה של הלב או חומר מלאכותי הוא על גבי חור במחיצה.במקרה זה, החולה חייב להיות מחובר למכשיר עבור שאיבת דם מלאכותית;
- פליאטיבי.עם ניתוח כזה, המום של שריר הלב אינו מסולק, אלא רק את חוזי עורק הריאה.השיטה הופכת את החיים לקלים יותר עבור המטופל ומונעת התפתחות של סיבוכים.משמש לחולים עם חוסר סובלנות של התערבות רדיקלית.פרט
עוד על מה הטכנולוגיה היא הסרת פולשנית של VSD,null, יגידו לך את הסרטון הבא: אמצעי מניעה למניעת
המחלה
כדי למנוע התפתחות של VSD אינו קיים.ישנן המלצות רק לנשים בהריון כדי לעזור למנוע התפתחות של העובר או פגם לזהות אותו בשלב מוקדם: רישום עדכני
- עם המרפאה הטרום לידתי( עד שנים עשר שבועות);
- שמירה על המשטר של היום תזונה נאותה;
- ביקור קבוע אצל רופא נשים-גינקולוג;
- כדי למנוע עישון, שימוש באלכוהול וסמים;
- לקחת תרופות תחת פיקוח רפואי קפדני.סיבוכים
ללא טיפול מתאים VSD, עלולים להתפתח סיבוכים: תסמונת
- אייזנמנגר( השלכות בלתי הפיכות יתר לחץ דם ריאתי וטרשת כלי הדם);
- דלקת של הממברנה הפנימית של הלב( endocarditis חיידקי);דלקת ריאות
- ומחלות ריאה אחרות;
- אי ספיקת לב;שבץ
- ;
- לחץ דם ריאתי גבוה;
- אנגינה;
- התעלפות וטראומה הקשורים אליהם.
פרוזדורים ופגמים מחיצתיים interventricular נפוצים מאוד, ולכן חשוב לדעת מה התחזיות הרופאים לעשות.
תחזית