אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים ומבוגרים

click fraud protection

Atopy היא רגישות יתר של העור להשפעות של חומרים סביבתיים, בהם מתרחשת עלייה בייצור של IgE ו / או הפרה של תגובה לא ספציפית.

אחת הבעיות העיקריות של דרמטולוגיה היא אטופיק דרמטיטיס, שכיחות של אשר הוא נפוץ יותר מאשר דרמטיטיס נפוץ אחרים.

ילדים סובלים מאטופיק דרמטיטיס, אבל מבוגרים גם רגישים למחלה זו.סיבות

הגורם לתגובות אלרגיות בעור של אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים ומבוגרים הוא אורגניזם hyperreactivity בתגובה אינטראקציה עם חומרים שונים.חומרים אלה הם עבור הגוף של אלרגנים המטופל.

כפי שניתן לפעול אבקה אלרגנים, אבק בית, שיער בעלי חיים, מזון שונה, כימיקלים ביתיים ואחרים. ישנם אוויר, וחדירת האלרגן הנתיב הבא במגע עם מזון לתוך הגוף.

הגורמים המובילים לאטופיק דרמטיטיס:

1. נטייה תורשתית .ובכמה קרובי משפחה, האלרגיה יכולה להתבטא בדלקת הנזלת, דלקת הלחמית, אצל אחרים עם אסתמה הסימפונות וקדחת השחת, ובמקרים אחרים היא תגובה ספציפית של העור.לכן, כפי שכבר צוין, מופיעה לראשונה אצל ילד קטן.
2. הרגישות המוגברת של העור ל דטרגנטים, אבקת כביסה, עם הדברים נשטפים, סוג של בד בגדים.צור קשר עם אלרגנים .האלרגנים המגוונים ביותר יכולים להתחיל את התהליך, ולעתים קרובות הפריחות מופיעות לאחר זמן מה.באופן טבעי, אלרגנים יהיו שונים עבור אנשים שונים יכולים להשתנות במהלך החיים.
   instagram viewer
3. לוקח עם תרופות מסוימות - במיוחד אנטיביוטיקה.תרופות אלה להרוג לא רק את החיידקים פתוגניים, אלא גם את microflora מועיל של המעיים, וכתוצאה מכך האיזון שלהם בגוף מופרת חסינות של הילד מופחת.
4. תכופים מחלות ויראליות מדבקות - זה מוביל לירידה בהגנות האדם, וכתוצאה מכך את המראה של הסימפטומים הראשונים של דרמטיטיס.

עוזר לגרום לבעיות עור עם דרכי העיכול, הפרעות מטבוליות, חוסר איזון הורמונלי בגוף.אטופיק דרמטיטיס יכולה להתרחש עם תקופות של רמיסיה, משך הזמן אשר תלוי בציות לתזונה, שימוש באמצעי מניעה.

תסמינים של אטופיק דרמטיטיס

ב אטופיק דרמטיטיס, גירוד חמור הוא הסימפטום המוביל של המחלה.במהלך תקופת ההפוגה, העור של החולים על האזורים הפגועים יבש ודחוס, ורוד, מנומר או אדום-כחול, מכוסה לעיתים קרובות בקשקשים קשקשים.המחלה מאופיינת על ידי דפוס עור בולט, נותן את העור מראה שגרין.

הסימפטומים העיקריים של אטופיק דרמטיטיס במבוגרים כוללים:

1. נוכחות של גירוד של העור, אשר קיים גם עם גילויים עור מינימלי.דפוס מורפולוגיים מאפיין
2. של אלמנטים והמיקומים שלהם על הגוף - עור יבש, לוקליזציה( לעתים קרובות) באזורים הסימטריים של הידות ורגליים בתוך המשטחים המכופפים של המפרקים.ב lesions יש פריחה patchy ו papular, מכוסה קשקשים.הם זמינים גם על המשטחים המכופפים של מפרקים על הפנים, הצוואר, השכמות, חגורת כתפיים, ועל הידות ורגליים - על פני השטח החיצוניים שלה ובאזור של פני השטח החיצוניים של האצבעות.
3. נוכחות של מחלות אלרגיות אחרות בחולה או קרוביו, למשל, אסתמה הסימפונות אטופית( ב 30-40%).אופי כרוני של מהלך המחלה( עם או בלי הישנות).

אטופיק דרמטיטיס מתרחשת עם החמרות והשלכות.החמרות של תופעות עור יכולות להיגרם הן על ידי הפרה של דיאטה, ועל ידי שינויים במזג האוויר החריף, מחלות במקביל, dysbacteriosis, חיסון, וכו 'יחד עם זאת, טיול לים יכול לשפר באופן משמעותי את מצב העור.

תסמינים אצל ילדים

הביטויים הקליניים של אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים הם:

• פילינג בעור;
• גירוי, שהוא גרוע בלילה;
• הרטבה של אזורים מוברש של העור;
• חיזוק של תבנית העור בנגעים;
• לאטום את האזורים הנגועים של חספוס העור.לאחר ייבוש

מגרד במקומות הללו מכוסים קרומים חומים, אשר הגירוד בלתי נסבל, הילד שוב הכוורות שלהן ומתחיל הכל מחדש.אטופיק דרמטיטיס

: א

התמונה מהי אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים ומבוגרים בתמונה.

אבחון האבחנה המבדלת של אטופיק דרמטיטיס תמיד מבוססת על אוסף של ההיסטוריה אלרגית:

• לומד את ההיסטוריה של התפתחות נגעים בעור והיסטוריה משפחתית;
• נוכחות של מחלות נשימה אטופיות;
• נוכחות של מחלות עור במקביל;נוכחות
• של גורמי סיכון( במהלך ההריון, הלידה, סוג ואופי האכלה, זיהומים
• נוכחות בינקות, המקבלים תרופות אנטיבקטריאלי);
• גילוי וזיהוי של מחלות במקביל;
• חוסר סובלנות לתרופות;
• לקבוע את מוקדי זיהום מוקד.

במקרים מסוימים, דורש שילוב של מחקרים נוספים, בהיקף של קביעת IgE הכולל, זיהוי של IgE לאלרגן ספציפי על ידי בדיקה RAST( RAST), בדיקות אלרגיה( מבחן עור זין או מבחן בלתי סדיר) ובדיקות פרווקטיביות עם בליעה של אלרגנים במזון אפשריים.לפעמים אתה צריך לקחת את היבולים עבור הנוכחות של תרבות נגיפית או חיידקים.

דיפרנציאל אבחון

אטופיק דרמטיטיס חייב להיות מובחן עם המחלות הבאות: אטופיק דרמטיטיס מוגבל, ליכן פלנוס, prurigo Gebre, fungoides פטרת, אקזמה כרונית.

עבור neurodermatitis מוגבל( חזזיות וידאל) מתאפיינת בהעדר היסטוריה של אטופיה, התפרצות המחלה בבגרות;היעדר תלות בהחרפות מפעולת אלרגנים;נגע מקומי;נוכחות של שלושה האזורים בנגע: את lichenification המרכזי, נגעי lichenoid ואת אזור diskhromicheskoy papular;מחלות מלווה את הפריחה בעור;הרמה של סך IgE בסרום הדם היא נורמלית;בדיקות עור שליליות.טיפול של אטופיק דרמטיטיס

כאשר אטופיק דרמטיטיס מאובחנים יותר בריפוי המחלה תלוי בחומרת קליניק שלב גיל ומחלות הקשורות.

הטיפול הראשון מיועד:

• חיסול של גורמי אלרגיות;הקהיה
• ( הקהיה לאלרגן)
• הרמת גירוד בגוף;ניקוי רעלים
• ( טיהור) של הגוף;
• הסרת תהליכים דלקתיים;תיקון
• של הפתולוגיה המזוהים;
• מניעת הישנות של אטופיק דרמטיטיס;
• מאבק בסיבוכים( בעת ההצטרפות לזיהום);

לטיפול באטופיק דרמטיטיס אצל מבוגרים בשימוש בשיטות וסמים שונים: טיפול דיאטטי, טיפול PUVA, דיקור, לפלזמפרזיס, הפחתת רגישות ספציפית, טיפול לייזר, קורטיקוסטרואידים, allergoglobulin, cytostatics, אנת, וכו '

צריך גם לנטוש את האכילה. .פירות הדר, קפה, שוקולד, דבש, עוף, דגים, אגוזים ותבלינים כמו גם שומן ומזונות מטוגנים.למטופלים מראים מוצרי חלב, דגנים, בשר מבושל, מגוון מנות ירק.טיפול

של dysbacteriosis ומחלות במערכת עיכול

קרוב לפתח דרמטיטיס הקשורים מעי dysbacteriosis, כך הקבלה של פרוביוטיקה שונה גם רצוי - RioFlora Immunno, bifidobakterin, Lactobacterin, Atsipol וכו

סיבה נוספת אפשרית של דרמטיטיס dysbiosis כזה עשוי להיות עיכול, כלומר פונקצית לבלבבלוטה, הכנות אנזים מינה כגון pancreatin, קריאון, Mezim.

nonhormonal קרמים ומשחות כזה המשחה

הם בחירה מאוד רחבה.אלה כוללים - Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Timogen קרם Naftaderm, Videstim, דסטין Aysida וכו

.

טיפול אנטי-דלקתי עבור לספירה

בשלב האקוטי מוקצים: אנטיהיסטמינים

1. דור 2( עם תכונות נגד אלרגיות נוספות - antimediatornymi הממברנה( loratadine)) - 4-6 שבועות.(יש החמרה של תרופות כאלה ותוספות שונות בסמים אלה).
2. Antihistamines של הדור הראשון בלילה( אם יש צורך בסדציה) - 4-6 שבועות.(יש החמרה של תרופות כאלה ותוספות שונות בסמים אלה).קרמים
3. ( קליפת אלון חליטות, 1% פתרון של טאנין, RR rivanola 1: 1000 וכו '), צבעי השיער( fukortsin, נוזל Kastelani, 1-2% פתרון של מתילן כחול, וכו') - בנוכחות דיות.
4. חיצוני glucocorticosteroids( Mometasone, קרם, תחליב) - 3-7 ימים.
5. גלוקוקורטיקוסטרואידים מערכתית( בהעדר השפעת הטיפול).

אטופיק דרמטיטיס היא כמובן גלית: 60% מהילדים עם הזמן, הסימפטומים נעלמים לחלוטין, בעוד שאחרים להתמיד או יישנו לאורך כל החיים.ככל שהבכורה מוקדמת יותר והמחלה קשה יותר, כך הסיכוי לזרימה מתמשכת, במיוחד בשילוב עם פתולוגיה אלרגית אחרת.

אטופיק דרמטיטיס בטיפול בילדים: קומורובסקי

ההצלחה של הטיפול של דרמטיטיס אטופית בילדות תלוי בזיהוי של אלרגן או מעוררי גורם, ועל ביטול אותו מן החיים של הילד.מזון, כימיקלים, אלרגנים טבעיים יש להסיר מהילד.

גם עם ביטויים קלים של דרמטיטיס, יש צורך להראות את הילד למומחה, ולא להסתמך על ביקורות באינטרנט.במאי הרופא לטיפול באטופיק דרמטיטיס בילדים במקרים חמורים לקבוע גלולות או זריקות עם אנטיהיסטמינים, משחת סטרואידים שיכולים לדכא את הגרד ודלקת במהירות.

במקרים מסוימים, רופא רשאי לרשום טיפול בקרינה אולטרה-סגולה( UV).וגם לרשום את ילדך תזונה מיוחדת ב אטופיק דרמטיטיס ו / או אם הילד יונק, למנות דיאטה מיוחדת לאם.

על וידאו אתה יכול לראות את עצתו של ד"ר Komarovsky, איך לטפל atopic דרמטיטיס אצל ילדים.

תכונות של תזונה

במהלך ההפוגה צריך לדבוק בכללים הבסיסיים של דיאטות היפואלרגנית.עם זאת, עם החמרות חמורות, להפחית את צריכת המזון למינימום.לעתים קרובות קיים חוסר סובלנות אישי, אשר יכול להוביל להידרדרות חדה במחלה.לפעמים זה מומלץ לעקוב אחר דיאטה קפדנית במשך זמן רב: בין מספר חודשים עד שנתיים.

ישנם מוצרים אשר השימוש צריך להישמר עד למינימום בעוד דרמטיטיס היא בהחלט לא מומלץ לשימוש - פירות ים, שוקולד, פירות הדר, אגוזים, דגים, קפה, מיונז, חצילים, חרדל, תבלינים, עגבניות, פלפל אדום, חלב, ביצים, נקניקים, נקניקיות, פטריות, משקאות מוגזים, תותים, תותים, דבש, אבטיחים, אננס.אסורה באופן מוחלט אלכוהול.אנשים

הסובלים הסימפטומים של אטופיק דרמטיטיס, מומלץ לכלול מזונות לתזונה עשירה בחומצות שומן רוויות.למרבה הצער, רכיבים כאלה כמות מספקת ניתן למצוא צדפות, המתייחסות אלרגנים הגדולים, כך שהם יכולים להיות מוחלף שמנים צמחיים, כמו שמן או פשתן זית.בנוסף, כדאי להשתמש במוצרי חלב דלי שומן, רכיבי אשר מאפשרים שמירה על microflora במעי בריא.

המניעה

כיוונים עיקריים של מניעת אטופיק דרמטיטיס - הוא השמירה על הדיאטה, במיוחד עבור נשים בהריון ואמהות הנקה, ילדים מיניקים.תשומת לב מיוחדת צריכה להינתן הגבלת ההשפעה של אלרגנים נשאפים, צמצום חשיפה לכימיקלים בבית, למניעת הצטננות ומחלות זיהומיות הנגרמות על ידי אנטיביוטיקה.

תוך טיפול מונע אתר מומלץ טיפול ספא בחצי האי קרים, על חוף הים השחור של הקווקז והים התיכון.