תסחיף שומן: גורם, טיפול, פרוגנוזה וסיבוכים

click fraud protection

כל פגיעה היא נזק עצום לבריאות הגוף שלנו.עם זאת, לעתים קרובות קורה כי הטראומה עצמה עלולה להיות לא קטלני, אבל הסיבוכים שלה להוביל למוות הקרוב.אחד הסיבוכים האלה הוא תסחיף שומן.

תכונות של המחלה

תסחיף שומן הוא תהליך פתולוגי, בשל העובדה כי שומנים להיכנס לדם. לרוב, הפתולוגיה מתבטאת ברקע של פציעות, במיוחד בחולים עם איבוד דם גדול ומשקל גוף מופרז.

צוין כי התדירות של תסחיף שומן עולה, אם ניתוח נדחה, על 5 פעמים.

טפסים

בתרגול הרפואי, שלוש צורות של המחלה נבדלים בהתאם הקורס שלה:

• במהירות הבזק.מפתחת ומובילה למוות תוך מספר דקות.
• חדות.הוא מתפתח בתוך שעות ספורות לאחר הטראומה.
• תת קרקעי.מתפתח בתוך 12-72 שעות

סיווג

סיווג מותנה מחלק את השמן לתוך ריאתי, מוחי ומעורב.על המיקום של הנגע, הפתולוגיה מחולקת תסחיף שומן:

1. של המוח;
2. של הריאות;
3. של הכבד;
4. פחות נפוץ מאיברים אחרים;

בהתאם לנסיבות, ניתן לחלק את התסחיף השומן למה שקורה כאשר או אחרי קטיעה, שברים, ניתוח, לקיחת קבוצות מסוימות של סמים.

גורם של

כיום, רופאים לדבוק בשתי תיאוריות לגבי הסיבות של תסחיף שומן, מכני וביוכימי.

1. התיאוריה הראשונה היא כי תסחיף מתפתח עם לחץ מוגבר במוח העצם במהלך טראומה או ניתוח.פעולות חדשות מובילות לחדירה של תאי שומן לדם, שם הם יוצרים מיקרו-טרומבי, אשר על ידי הדם עובר לאיברים.
2. התיאוריה הביוכימית אומרת כי הטראומה של התאים מלווה בשינוי הורמונלי.שינויים הורמונליים יכולים להיות משולבים עם אלח דם, מה שגורם לחדירת ליפופרוטאינים לדם.ליפופרוטאינים נצמדים לכלי הריאה, אשר פוגעים בהם ומובילים להפרת זרימת הדם.

הסיבה העיקרית לתסחיף השומן היא טראומה והתערבות כירורגית בעצמות צינולריות. פחות הפתולוגיה הנפוצה מתבטאת ברקע:

1. של תותבות מפרק הירך;
2. נסגר מאגר של שברים בעצמות;
3. osteosynthesis intramedullary של עצם הירך;
4. שאיבת שומן;
5. כוויות גדולות;
6. פציעות נרחבות של רקמות רכות;
7. ביופסיה של מח עצם;
8. של אוסטאומליטיס;
9. של דלקת לבלב חריפה;
10. של מחלת כבד שומנית;פרט

יותר כי הוא תסחיף כלי דם, אמר בסרטון למטה:

תסמינים וסימנים של תסחיף שומן תסחיף

שומן מסוכן כי זה עשוי להיות ללא תסמינים של 2-3 הימים הראשונים.לכן יש מצב הידרדרות כללי שבה המטופל לוקח כמובן מאליו לאחר ניתוח או פציעה.פיתוח, פתולוגיה מתבטאת: פעימת לב

1. ;
2. נשימה מהירה;
3. petechiae, כלומר, כתמים אדומים קטנים המופיעים באתרים של דימום כלי קטן;
4. בלבול;קדחת
5. ;

חולה עם תסמונת שומן תסמונת מרגיש עייף מאוד, כאבי ראש כאבים בחזה וסחרחורת עלולה להתרחש.

על קשיי אבחון תסחיפי השומן, בואו נדבר עוד יותר.

אבחון

אבחון ראשוני מצטמצם לניתוח של אנמנזה של סימני המחלה.לחולה יש הפרעות במערכת העצבים המרכזית, חום וסימנים אחרים, עד לתרדמת.

מאשרת את האבחנה באמצעות:

• כללי en-ים דם ושתן, מראה את המצב הכללי של החולה, בנוכחות מחלות נלוות.
• Biochem.לדם, לחשוף סיבות אפשריות, שאינן קשורות לטראומה.
• CT של הגולגולת, למעט שינויים תוך גולגולתיים.
• רדיוגרפיה, למעט פנאומטורקס.

המחקר המדויק ביותר הוא MRI, המאפשר לך לדמיין את האיבר ולקבוע את הגורם של תסחיף.

על הטיפול של תסחיף שומן בשברים וגורמים אחרים, אנו אומרים עוד.

טיפול

שים לב!תרופות עממיות תסחיף שומני אינו מטופל!אסור לפנות לרפואה לא מסורתית, שכן מובטח הדבר שיוביל למוות.טיפולי

כמו שיטות טיפוליות בתחילה השתמש oxygentherapy באמצעות צנתרי אף.עם זאת, לעתים קרובות זה מוכיח להיות יעיל, במיוחד אם הפתולוגיה לא זוהה מיד.

לאחר מכן, טיפול נשימתי מתבצע עם תחזוקה של PaO2 יותר מ 70-80 מ"מ כספית.אמנות.ו SrO2 בתוך 90-98%.

תרופות

תוכנית הטיפול עשויה להשתנות בהתאם לשיטות המשמשות את בית החולים.טיפול רגיל מתחיל עם: סדציה

• , אשר עשוי להיות משולב עם אוורור מכני, ממונים עם הופעתו של נזק מוחי חמור.
• משככי כאבים להורדת הטמפרטורה.
• אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב.
• קורטיקוסטרואידים, למשל, methylprednisolone או prednisolone.האפקטיביות שלהם אינה מוכחת, אבל רופאים רבים מאמינים כי תרופות אלה למנוע את הפיתוח של התהליך.

כדי לייצב את מצבו של המטופל להשתמש בפתרון של 9% נתרן כלורי, רינגר או אלבומין.כדי להפחית את הצטברות של נוזל הריאות יכול להיות prescribed משתנים.

מניעת תסחיף שומן בשברים ובגורמים אחרים נדון להלן.

מניעת פעולות מניעה מבוצעות בחולים עם גורמי סיכון כגון ניתוחים קודמים או טראומה עצומה. מניעה מצטמצם ל:

• מתן טיפול רפואי מוסמך עבור פציעות.
• חיסול hypovolemia ודימום.
• לתקן immobilization של החולה, למשל, עם צמיגים פניאומטיים.
• תחבורה עדינה של המטופל באמבולנס.
• טיפול אינפוזיה מוקדם.הכניסה
• תרופות וחומרים lipotropic אשר אינם מייצרים דה-לתחליב שומנים כגון אלכוהול.
• מעקב אחר המטופל.

אמצעי מניעה נמשכים 3-4 ימים לאחר פציעה או ניתוח.

על הסיכון של תסחיף שומן במהלך זריקות יגיד בסרטון הבא: סיבוכי

תסחיף שומן כשלעצמו יכול להיחשב סיבוך, ולכן בתחילה מסוכנת.גם עם הטיפול הנכון, זה מוביל להפרעות בזרימת הדם, אשר משפיע על כל הגוף, מחריף מחלות כרוניות.הסיבוך החמור ביותר של הפתולוגיה יכול להיחשב תוצאה קטלנית.

תסחיף שומן יש תחזית משלו.שעליו נדבר עוד יותר.

תחזית מוקדם יותר עם תסחיף שומן הגיע ל 65%.עכשיו השיטות של אבחון וטיפול השתפרו, מקרי מוות ירדו ל 5-13%.

אבל הפרוגנוזה עדיין מסווגת כמו שלילית, כמו צורות מסוימות של תסחיף קשה לאבחן.