החירשות היא אחת הבעיות הדחופות ביותר של otolaryngology.יותר מ 2% של אנשים סובלים צורות שונות של פגיעה בשמיעה.עם זאת, על פי הנתונים הסטטיסטיים, הרופאים מגלים לרוב אובדן שמיעה נוירונסורי.כאשר הסימפטומים שלה מופיעים, חשוב מאוד להתחיל טיפול מיידי, אשר משפר מאוד את הפרוגנוזה.
אובדן שמיעה בחוש, ICD 10
מונח זה מובן כפתולוגיה של החלק המקבל קול של האוזן הפנימית, אשר מלווה תקלה של העצב השמיעתי.מחלה זו מאופיינת בירידה בשמיעה ובמראה הרעש באוזניים.על פי הפתולוגיה ICD-10 מקודדת תחת מספר קוד H90 "אובדן שמיעה Sensorineural".
המראה של אובדן שמיעה ניתן לצפות בכל גיל, אך הסיכון גדל באופן משמעותי אצל קשישים. זה נובע מהתפתחות הדרגתית של ניוון קצות העצבים בשבלול.מאפיין אופייני של צורה זו של פתולוגיה טמון בחוסר טיפול יעיל ובאי יכולת לשחזר את תפקודי איבר השמיעה.
פתולוגיה מחולק למספר שלבים:
- צורה חריפה של המחלה מאובחנת אם פגיעה בשמיעה מתרחשת בתוך חודש לפני המחלה מזוהה.
- אובדן שמיעה מתחת לאפס נמשך 1-3 חודשים.
- הצורה הכרונית של המחלה מתפתחת לאחר החודש השלישי.
מבנה האוזן ושמיעה של אדם
תכונה של המחלה
המאפיין העיקרי של הפרעה זו היא אובדן שמיעה.תופעות נוספות של המחלה כוללות:
- טינטון;בחילה
- ;סחרחורת
- ;
- להקיא.
לפעמים בעיות עם מנגנון שיווי המשקל מזוהים רק בעת ביצוע בדיקה נוירולוגית, אשר מוסף על ידי המחשב הדמיה תהודה מגנטית.Rheoencephalography ו דופלרוגרפיה אולטראסאונד יכול גם להתבצע.
הסיבות
להלן הגורמים שיכולים לגרום להתפתחות של אובדן שמיעה sensineural:
- מחלות זיהומיות.הגורם למחלה יכול להיות שפעת, זיהום הרפס, אדמת, חצבת, זיהום עם מנינגוקוקסי.שיכרון הגוף בתרופות.תסמינים של אובדן שמיעה יכולים להופיע לאחר השימוש cytostatics, salicylates, משתנים לולאה.הרעלת חומרים תעשייתיים או ביתיים.
- פתולוגיה של כלי הדם.הגורם למחלה עלול לשכב יתר לחץ דם, טרשת עורקים.כמו כן, חירשות יכול להוביל נטייה ליצור קרישי דם.פציעה טראומטית
- .
- פעולה רציפה ברעש וברעידות.תגובות אלרגיות.
- מצבים קשים.
- הקשישים.
- היפוקסיה של העובר במהלך ההריון.
אבחון
כדי לזהות את המחלה, עליך לפנות לרופא ENT.המומחה מקיים מחקר על מערכות הקול וצליל ניצוח.
גם תפקיד מתפקד על ידי תפקוד של מנתח שיווי המשקל, הערכה של תפקוד הלב וכלי הדם, בחינת הפרמטרים של מערכת קרישת הדם ואת תפקוד הכבד .בשל סקר מקיף, ניתן לזהות את הגורמים למחלה.
הערכה ראשונית של תפקוד איבר השמיעה מחייבת לימוד אינדיקטורים אקוסטיים ואודיולוגיים.ביניהם, דגימה בעזרת מזלג כוונון והקלטת audiogram סף הם חובה.
טכניקה אינפורמטיבית יותר המאפשרת לך לקבוע את סוג אובדן השמיעה נחשבת לאודיומטריה.זה צריך להתנהל בטווח תדר של יותר מ 8000 הרץ.כמו כן מבוצעת בדיקת האבחון של
באמצעות בדיקת עכבה.טכניקה זו מאפשרת לך לזהות את הקרע של תעלת השמיעה, את החריגה בצינור השמיעה, התנפחות הטימפאנום.
מעלות
לצורך אבחון, יש לקבוע את מידת המחלה בחולים:
- מתון - עם הביטחון של אדם שמבדיל שיחה מדוברת ממרחק של 4-6 מ '
- תואר ממוצע -. המטופל יכול להבין חמור 1-4 מ'
- המדוברת -. אבחנה כזו נעשית, אם האדם יכול לתפוס שפת דבורה עם פחות מ 1מ.
טיפול להתמודד עם פתולוגיה, עליך להתייעץ אודיולוג מיד.לאחר בדיקה מפורטת, המומחה יבחר טיפול.
medikamentozno
עם התפתחות אובדן שמיעה עצבי בהכרח לרשום תרופות כדי לשפר את זרימת הדם באוזן ובמוח הפנימי.אלה כוללים תרופות nootropic - cerebrolysin, pyracetam.אתה גם צריך לקחת כספים כדי לשפר את המאפיינים rheological של הדם - למשל, pentoxifylline. כספים כאלה נכתבים בדרך כלל עם קורס אינטנסיבי.הטיפול נמשך בין 10-14 ימים.בדרך כלל, תרופות אלה ניתנות במינונים גבוהים - זריקה תוך שרירית או תוך ורידים כמו טפטפות.כמו כן, ניהול התרופות ניתן לנהל intrapotally, כלומר, ישירות לתוך האוזן הפנימית.כדי לעשות זאת, להשתמש shunt בקרום הטימפני.
אם שמיעת תוספי אובדן סחרחורת וחוסר יציבות, סוכנים אשר פועלים על אזור מסוים של האוזן הפנימית אחראי למצב בחלל. קטגוריה זו כוללת סוכנים כגון betagistin, betaserk וכו '.
כדי להפחית את התהליך הדלקתי באזור הנגוע, סוכנים הורמונליים משמשים.זה גם לעתים קרובות prescribed חומרים אשר תורמים לחיסול נפיחות.הם כוללים, בפרט, משתנים.בנוסף לתרופות אלו, לעיתים קרובות תרופות מרשם המפחיתות את עמידות הגוף לפתולוגיות.קבוצה זו כוללת ויטמינים B - pyridoxine, תיאמין.גם לרשום תרופות המכילות ויטמין E ואלמנטים קורט שונים.עם אבחנה זו, מגנזיום חשוב במיוחד.
פיזיותרפיה פיזיותרפיה לא יכולה להיות שיטה עצמאית של טיפול.בעזרתה, היא מצליחה להתמודד רק עם תופעות לא נעימות של המחלה - בפרט, על ידי רעש באוזניים.לשיטות טיפול יעילות יש לבצע את הדיקור הבא:
- אקופונקטורה;
- אקופונקטורה;
- מגנטותרפיה;
- phonoelectrophoresis.