Pemphigus vulgaris( וולגרי): גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

click fraud protection

אחת מהמחלות שיש להן מנגנון אוטואימוני של התפתחות נחשבת לפמפיגוס וולגרי.זה אופייני להופעת שלפוחית ​​על הקרום הרירי, dermis.אם בקבוקונים אלה נפתחים, כתמים ורודים יופיעו במקומם.

לכן, בואו לגלות יותר על הסימפטומים והגורמים של המחלה, וולגרי וולגרי( וולגרי), הטיפול שלה במבוגרים, ילדים ותינוקות.

תכונות של המחלה

vemphig Vulgarus בקהילה הרפואית ידועה בצורת הפופולרי ביותר של pemphigus. המחלה שכיחה יותר בקרב מטופלים מבוגרים, שגילם 30 עד 60 שנים.

הביטויים הראשונים נרשמים על הקרום הרירי המפרק את חלל הפה.לאחר זמן מה המחלה עוברת לדרמיס.אם שלפוחית ​​מופיעים על איברי המין הנשיים, בפה, הם התפרצו במהירות.

על הסיבות מדוע פמפיגוס וולגרי עשוי להופיע בהיסטוריה הרפואית, נספר להלן.

Pulphigus Vulgar( תמונה)

גורם של

בדרך כלל מחלה זו מתרחשת כאשר תקלה של חסינות.במקרה זה, הגוף מייצר נוגדנים( IgG) לתאים שלה, אשר ממוקמים בשכבה הקוצנית של האפידרמיס.

דסמוזומים המחייבים תאי אפידרמיס מתכווצים עקב חשיפה לנוגדנים עצמיים.עם אובדן קשרים בין תאים, רווחים מופיעים כי הם מלאים נוזל בין תאיים.לפיכך, בועות acantholytic נוצרים.

על הסימנים של פמפיגוס יספר וידאו להלן:

תסמינים של

לעתים קרובות את הפיתוח של פמפיגוס מתחיל עם ריריות ריריות( הפה, הלוע).זה מאוד קשה למצוא אותם בזמן, כי בועות אלה התפוצצו מהר מאוד.לאחר פתיחת המקריים שלהם, רק שחיקות להישאר, אשר כואבים יש צבע אדום בהיר ייחודי.אם אתה לא מתחיל טיפול, יש צמיחה, היתוך של שלפוחית.בשלב זה של התפתחות המחלה, ישנם תסמינים כגון: ריח

• מסריח מן הפה;
• ירד תיאבון עקב כאב;
• שחיקה על רירית הפה.

על האפידרמיס, שלפוחית ​​יתחילו להופיע כמה חודשים לאחר היווצרותם על הקרום הרירי של הפה.לעתים רחוקות מאוד, ניתן להבחין באדום של הדרמיס סביב שלפוחית ​​השתן.זה כמו שפה רזה.פריחות בפאתולוגיה זו הן מוקד.הפריחה בדרך כלל באה לידי ביטוי באזורים כאלה:

• קפל מפשעתי;
• בחזרה;
• אזור השחי;חזה
• .

התפוצצות הבועה מתרחשת מספר ימים לאחר התרחשותם.שחיקות שנוצרו הם בצבע ורוד בהיר, גודל גדול, נטייה לנקז.המטופל מתחיל לדאוג לסימנים כאלה: חולשת

• ;
• subfebrile;
• המראה של פריקה סוער על שחיקות;כאב
• ;
• עכירות של נוזלים שנצברו בתוך שלפוחיות;
• pyoderma( זה יכול להתפתח לאחר ההדבקה).

אבחנה דיפרנציאלית של פמפיגוס נחשבת עוד יותר.

אבחון

חשוב במיוחד הם תסמינים מכניים המצביעים על אקנתוליזה.מומחים יכולים לבצע נהלים כאלה:

1. גילוי סימפטום של ניקולסקי .סימפטום זה הוא קילוף של האפידרמיס לאחר חיכוך קל של הדרמיס בריא.
2. זיהוי התסמין השולי של ניקולסקי .כדי לעשות זאת, אתה צריך למשוך חתיכת shkurochki מ בועה מתפוצץ.הסימפטום יהיה חיובי אם האפידרמיס מייצר מרחק ניכר משחיקה.
3. איתור של תסמין Asbo-Hansen .כדי לעשות זאת, אתה צריך ללחוץ את האצבע על הבועה.התשובה תהיה חיובית כאשר האפידרמיס הוא קילף את הפריפריה של שלפוחית ​​השתן, שטחו גדל.

כדי לאשר את האבחנה לכאורה, ניתן לבצע בדיקה ציטולוגית( שיטת צנק).בשל מיקרוסקופיה מריחה, אשר נלקח מהחלק התחתון של הפצע, ניתן לזהות תאים acantholytic.תאים אלה נמצאים בשכבה הקוצנית של האפידרמיס.ביופסיה נלקחת משלפוחית ​​טרי.

גם יכול לנהל מחקרים אימונולוגיים( ישיר / עקיף RIF).הם נחוצים כדי לאשר / להפריך את הטבע האוטואימוניות של המחלה.טיפול

של

הדרך היעילה היחידה לטפל במחלה זו היא להשתמש בתרופות.כדרך עזר, ניתן להשתמש בשיטה הטיפולית.

הטיפולית

יחד עם השימוש של תרופות מרשם תיקון דם extracorporeal.לטיהור הדם נעשה לעתים קרובות יותר: פלסמפרזיס

• ;
• hemosorption.

טיפול תרופתי תרופות כרוכה בשימוש תרופות כגון: קורטיקוסטרואידים

• ( "פרדניזולון", "triamcinolone", "Dexamethasone");
• cytostatics( "Cyclosporine", "Methotrex" "Azathioprine").

אנטיביוטיקה נחוצים גם במקרה של זיהום.על מנת למנוע סיבוכים שיכולים להתעורר עקב טיפול בסטרואידים, יש צורך לקחת תרופות שיש להן תפקיד הגנתי על קיר הקיבה( "חנק ביסמוט").

בסרטון הזה, אלנה Malysheva לדבר על הטיפול של בּוּעֶנֶת: בּוּעֶנֶת וולגרית מניעת

לאחר החיסול של סימפטומים של המחלה צריך לשקול מספר צעדי מנע נחוץ כדי למנוע הישנות.הם מכילים:

• מעקב אחר מצב של הדרמיס;
• קבלת ויטמינים, סידן, אשלגן;
• בעקבות הופעת תגובות שליליות לאחר נטילת תרופות;
• שליטה( רגיל) רמת הסוכר בשתן, דם;
• שליטה על לחץ דם;
• בקרת פרוטומבין.

הבא, סיבוכים של pemphigus ופרוגנוזה נחשבים.

vulgaris בּוּעֶנֶת

סיבוכים אוראלי של מספר רב של תופעות לוואי ב בסטרואידים עלול לגרום לסיבוכים רציניים.שימוש ארוך טווח בתרופות אלו יכול לגרום: אטרופיה הכליה

• , הפסקת הייצור על ידי הגוף של גלוקוקורטיקואידים שלו;
• שיבושים בחילוף החומרים בפחמימות, בנוסף להתרחשות זו של סוכרת סטרואידים;
• משתנה במצב הנפשי( הופעת אופוריה, פסיכוזה של מאניה-דיכאון);
• החמרה של כיבים( פפטי);
• thrombophlbitis;תקלות ב-
• במחזור החודשי;
• שיבושים בחילוף החומרים של החלבון;
• להאט את תהליך ההתאוששות;הפרעות של חילוף החומרים של השומן
• ;
• שברים ספונטניים( הם נובעים עקב decalcification של עצמות);
• הפחית את החסינות.

Forecast

אם הטיפול מתחיל בזמן( באמצעות קורטיקוסטרואידים), ניתן להימנע מתוצאה קטלנית. השימוש בסמים של קבוצה זו יכול לעורר את הפיתוח של סיבוכים מסוכנים בתחום האיברים הפנימיים, מערכות.

החולה יצטרך לקחת את סטרואידים לכל החיים, אבל במינון קטן.שימוש ארוך טווח של תרופות כאלה יכול גם לעורר תוצאה קטלנית.