בלוטת התריס היא לעתים קרובות נתון למחלות שונות, שבו הליך ביופסיה יש צורך להבהיר את האבחון ואת התמונה של הפתולוגיה.
בניגוד לאבחון אולטרסאונד, ביופסיה מסייעת לקבוע עם דיוק של 100% את מידת הממאירות של התהליך הפתולוגי ואת שלב התפתחותו.
אינדיקציות
ביופסיה של בלוטת התריס מסומנת במצבים בהם:
- זוהה צומת גדולה בקוטר של יותר מסנטימטר;
- אם החינוך גדל במהירות, הוא גדל 2 מ"מ או יותר בחצי שנה;
- אם בלוטת התריס יש מבנה צפוף מדי;
- אם microcalcinates ועוד רשת כלי הדם נמצאים ברקמות הבלוטות;
- כדי לקבוע את האופי של בלוטת התריס האוטואימונית, כמו גם תצורות ראשוני.
התוויות נגד
באופן כללי, הליך אבחון כזה אין התוויות נגד ישיר, ואם יש צורך, זה יכול להיות מנוהל לכל חולה.
הבעיות היחידות היכולות להתעורר במהלך התהליך הן הצורך בהרדמה תוך ורידית כללית לילדים עם פתולוגיות נפשיות.
השאלה של הרדמה תוך וריידית היא מסובכת אם החולה סובל מליקויים קרדיווסקולריים.במצבים כאלה, החקירה של הרדמה הוא החליט בנפרד.
סוגים של
ביופסיה של בלוטת התריס יכולה להתבצע במספר דרכים:
- פתח;
- לנקב.
ביופסיית מחט דקה תחת פיקוח של ארה"ב
ההליך לביופסיה של בלוטת התריס מבוצע תחת בקרת אולטרסאונד, המאפשר לביופסיה להימדד במדויק ביותר.
המהות של הנוהל היא להשתמש במחט דקה( צינורית).המחט מוכנס לתוך האתר הרצוי של גבעול בלוטת התריס, תעלת צינורית מלא ביולוגי חומר בלוטת, אשר נשלח לאחר מכן עבור ציטולוגיה והיסטולוגיה.
הכנה להליך
לא נדרשת הכשרה מיוחדת עבור המחקר. הדבר העיקרי הוא ליידע את הרופא לפני ההליך:
- אם אתם נוטלים תרופות כלשהן, המומחה צריך לדעת את השמות ואת המינון;
- אם יש אלרגיה לתרופות, תרופות הרדמה ותרופות וחומרים אחרים;
- על קיומו של הפרות krovesverivayemosti על נוכחות של המופיליה והפרעות דם אחרות, על צריכת סמים שיש להם אפקט דליל דם, וכו ';
- לפני ההליך, יש צורך להסיר את כל קישוטים צוואר הרחם תותבות, אם בכלל.
אם הביופסיה של בלוטת התריס מתבצעת באופן פתוח, אז ההרדמה היא להניח, ולכן, לפחות 10-12 שעות לפני המחקר, אסור בהחלט לאכול כל מזון ומשקה.לאחר ההליך, החולה יכול לחזור לתזונה הקודמת.
איך עושים ביופסיה של בלוטת התריס?
נוהל ביופסיה של בלוטת התריס מתבצעת בבית חולים או במרפאה פרטית.
- החולה מונח על גבו, רולר מונח מתחת לכתפיו כדי להקל על הזזת ראשו לאחור ומותחת את צווארו.כתוצאה מעמדה זו של הגוף, בלוטת התריס בולטת באופן ניכר, אשר מאוד מקלה על הליך לקבלת ביופסיה.
- כדי לפשט את המשימה ולסייע למטופל להירגע, הם יכולים לתת לו כל תרופות הרגעה.עם ביופסיה לנקב, הרדמה אינה מבוצעת.
- כאשר המטופל רגוע לחלוטין, המקום על הצוואר שבו המחט מוכנס מטופל עם תמיסת חיטוי מיוחד.
- במהלך ההליך, אסור לך לערבב, לבלוע, לדבר, להשתעל וכו '
- ההליך לוקח רק 5-10 דקות.
באופן כללי, הליך ההליך הכואב של בלוטת התריס דקירה מחט ביופסיה הוא דומה לדקירה באזור הישבן.
לאחר ההליך, כמה ימים יכול להיות מופרע על ידי אי נוחות כואבת קלה באזור לנקב.
אם דגימת ביופסיה נלקחה עם מחט עבה, אז אתה יכול להסיר את התחבושת בעוד כמה ימים.אם יש כאב באתר לנקב, אז אתה יכול לקחת הרדמה, שכן יש צורך להתייעץ עם הרופא מראש.
ביום הראשון לאחר המחקר יש צורך להימנע מכל פעילות גופנית, להגן במקום נשיכה ממים ולקיים ייעוץ רפואי.
ההשלכות של ביופסיה של בלוטת התריס
מתייחס נהלים בטוח כמעט לא מסובך.אבל במספר מצבים, סיבוכים עדיין יכולים להתרחש.
לרוב הם מופיעים דימום מוגבר או זיהום.דימום נחשב תוצאה מסוכנת מאוד עבור אנשים שיש להם בעיות במחזור הדם.
אם לאחר אבחון ביופסיה בלוטת התריס מופיעים תסמינים כאלה, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם הרופא:
- קושי בליעה;
- נוכחות של סימני זיהום כגון נפיחות, היפרתרמיה, חום, בלוטות לימפה נפוחות, תסמינים כואבים קשים, וכו ';
- נוכחות של דימום לא יציב מאתר הנקב.תוצאות
ו ביולוגי פרשנות
וכתוצאה שלהם נשלחות לבדיקה היסטולוגית, שם למד אצל הרופאים מיקרוסקופ-ציטולוגיה.דיוק אבחנת
הוא בדרך כלל 93-95%, ובמקרים אחרים קשיים נגרמים על ידי הקושי באבחון צפיפות דגימה ביולוגית או צומת תריס מופרזת.
תוצאות הביופסיה של בלוטת התריס ניתן להשיג 3-7 ימים לאחר ההליך. באופן כללי הם יכולים להראות: ניקור
- לא אינפורמטיבי;
- נוכחות של תאים ממאירים בגידולי בלוטת התריס;
- נוכחות של שלב מפוקפק או בינוני עם שינויים אופייניים neoplasia;
- נוכחות של צומת של טבע שפיר.
תוצאות שליליות של מחקר ביופסיה עדיין לא אומרים שאין פתולוגיה אנדוקרינולוגית.זה קורה לעתים קרובות כאשר האזור המושפע אינו נופל לתוך שטח המחקר.
זה קורה לעתים קרובות כי כאשר ביופסיה של קבוצות קטנות פחות מסנטימטר בקוטר מגדילה את האחוז החיובי שגוי, כך הגודל הקטן של הביופסיה של בלוטת תריס הגידול אינו מעשי.
ביקורות
זינאידה:
כשאני בבלוטת התריס הראיתי קשר זעיר, בתחילה סרבתי הביופסיה.הסיבה לסירוב היא בנאלית - פחד.פחדתי מאוד מהנקב, ולכן עשיתי כמיטב יכולתי להימנע מכך.אבל כאשר כעבור שישה חודשים, חזרתי אל אנדוקרינולוג, הוא ממש הדהים אותי - הגידול גדל 1 ס"מ, כך ביופסיה היא חיונית כדי להבין, ממה הוא מורכב של האתר גדל תאים.בעצבנות רועדת שכבתי על הספה.אבל כמה גדולה היתה ההפתעה שלי כשהזרקתי לי מחט ולקחתי ביופסיה.כן, היתה תחושה של אי-נוחות כואבת, אבל לא יותר מזריקה רגילה.הזריקה נמשכה לא יותר משתי דקות, וכל התהליך נמשך 5 דקות, ולכן אין מה לפחד.ואת התוצאות לאחר ההליך הם אף אחד.קצת גירוד גירד את המקום, אבל ביום השני הכול עבר.רק טיפ אחד - לא מסכים לבצע ביופסיה של בלוטת התריס ללא אולטרסאונד.המגע כדי להיכנס לתוך בלוטת התריס הוא די קשה.
סמירה:
האם ביופסיה aspirated של בלוטת התריס לפני כשנה.היא פחדה נורא.אבל במציאות הכל פשוט מדהים.כאב, כמו בהזרקה רגילה, באמת אומר, כמו בשבילי, אז הדם מן האצבע הוא יותר כואב.לא היו בעיות לאחר שהמחקר לא עלה, ביום השני לאחר ההליך, היא הסירה את הלהקה, היה רק נקודה ניכרת על העור, אשר עבר בקרוב.במקרה שלי, הנקב הראה את הצורך במבצע.והיה להם זמן בזמן, עם העיכוב הגידול יכול לתת סיבוכים וגרורות.
כמה זה?
המחירים עבור ביופסיית המחט בסדר מחט של בלוטת התריס הממוצע על 1500-9500 רובל. העלות הסופית של ההליך תלויה במספר גורמים:
- אם בדיקות אולטראסוניות משמש או לא;כמה צמתים החומר אמור לקחת;אם
- תמשיך ציטולוגיה או לא;
- כמה מהר התוצאות צפויות.
איפה אני יכול לעשות את הניתוח?
לביצוע ביופסיה של בלוטת התריס, מומלץ לפנות למרפאות ובבתי חולים מוסמכים בעלי ניסיון רב במתן שירותי אבחון כאלה.
התנהגות הביופסיות של בלוטת התריס מטופלת על ידי אנדוקרינולוגים כירורגיים, שבדרך כלל יש להם מרכזים אנדוקרינולוגיים אזוריים ומוסדות.
פונקציונליות של בלוטת התריס תלוי הרבה תהליכים אורגניים, ולכן סטיות בעבודה שלה צריך להיות הזדמנות לביקור דחוף האנדוקרינולוג.לעיתים קרובות מיועדת ביופסיה - כדי לבצע אבחנה יסודית של עבודת האורגן.
ההעדפה הגדולה ביותר בחולים יש דיקור דק מחט אבחון, אשר למעשה לא גורם לכאב, לוקח מינימום של זמן נותן תוצאה דיאגנוסטית מדויקת.
וידאו על ביופסיה לנקב של בלוטות התריס: