הצורך לבחון את הבטן יכולה להתרחש במצבים שונים.אחת הפעילויות של רופא עשוי להיות esophagogastroduodenoscopy.הטכנולוגיה מאפשרת לזהות כמה מחלות, להעריך את מצב המחלקות לאחר ההתערבות הכירורגית.
מהו EGDS?
זוהי שיטת אבחון של מחקר שנערך עם אנדוסקופ המורכב צינור גמיש החדר.המכשיר מוזרק דרך הפה ונכנס לבטן.
בעבר, בדיקות קונבנציונאלי שימשו במחקר זה, אשר עשה את זה קשה להשיג נתונים אובייקטיביים.היום, גודל של צינורות ירדה, ולכן אין אי נוחות מיוחדת לאחר הבדיקה.
במקביל, הטכניקה היא כמה פעמים מדויק יותר מאשר בדיקה רדיוגרפית, אם יש תהליכים דלקתיים.
סוגים
בגרסה הקלאסית, גסטרוסקופיה מבוצעת עם הכנסת צינור דרך הפה.
לפעמים מתבצע מחקר transnasal.זה לא גורם בחילות והקאות, זה נותן הזדמנות להגיב לרופא במהלך ההליך.
אחד היתרונות הוא היכולת לקחת מזון מיד לאחר האבחון.במהלך המחקר, רק הרדמה מקומית משמש.התוויות נגד כוללות רק את התכונות האנטומיות של המטופל, אשר יכול להפריע לתנועה חופשית של אנדוסקופ דרך האף.
לפעמים הרופאים רושמים את EHDS תחת הרדמה.בהשפעת ההכנות המיוחדות, תודעתו של המטופל נעלמת לחלוטין.זה חובה עבור מניפולציות כאלה בקבלה הוא החייאה.הוא חייב להבהיר אם לאדם יש התוויות נגד סמים שונים לצלול לתוך הרדמה.
כיום, הליך בהרדמה כללית מבוצע לעיתים נדירות, שכן הוא מאפשר לך למנוע סיבוכים, מאפשר לך לעקוב אחר מצבו של המטופל.
אינדיקטורים
EGDS מאפשר דיאגנוסטיקה דיפרנציאלית של פתולוגיות של אברי עיכול ושליטה על תהליך הטיפול בכל השלבים. אינדיקציות המחקר הן:
- כאבי בטן, צרבת
- ו גיהוק,
- תחושה מתמדת של צפיפות יתר.הרופא רושם מחקר על הפרעות אכילה, ירידה פתאומית במשקל או בעיות הקשורות לבלוע.כל הסימנים הללו מעידים על בעיות בריאותיות חמורות.
השיטה הוכיחה עצמה גם בנוכחות תהליכים פתולוגיים בלבלב, בכבד ובכיס המרה.
התוויות
אין צורך לבצע את ההליך אם יש מצב רציני של החולה, יש מחלות זיהומיות חמורות או זיהומיות.בעיות יכול להתעורר אם יש צמצום משמעותי של הוושט עם דליות.יש צורך לחכות או לדחות את ההליך להחמרת אסתמה הסימפונות.
התוויות נגד אחרות כוללות:
- אוטם,
- המופיליה,
- טרשת עורקים, הפרעות נפשיות
- .
הכנת המטופל עבור esophagogastroduodenoscopy
ראשית, המטופל הוא התייעץ, שבו הרופא צריך להסביר את האינדיקציות ואת מנגנון של מניפולציה.זוהי הכנה פסיכולוגית.
במקביל, מתבצעת הפניה למסירת הבדיקות הנדרשות וחיסול התוויות נגד.
לפני ההליך, החולה חייב:
- לשמור על דיאטה.דיאטה מיוחדת היא prescribed במשך 48 שעות.בשלב זה, אתה צריך לאכול מזונות לעיכול בקלות, לשתות הרבה מים.אתה לא יכול לשתות אלכוהול, יש מזונות שומניים ומטוגנים.
- נקה את הבטן.בערב, אתה לא יכול לאכול מזון אחרי 19:00, אם כי בכל זאת יש חלקיקים מעוכלים בו, הכנות מיוחדות נקבעו המסייעים להסיר אותם מהגוף.הבטן חייבת להיות ריקה, שכן הסבירות לפתח רפלקס הקאה גבוהה.
- מראש להסיר פירסינג מן הלשון תותבות, אם בכלל.
כיצד מבוצע התהליך?
ראשית, אדם מטופל עם גרון עם הרדמה מקומית.זה מאפשר לך להפחית את הכאב.אם אתה צריך להירגע את האדם אפילו יותר, אז תרופות הרגעה משמשים.
לאחר מכן, המטופל ממוקם בצד שמאל, מוכנס לתוך הפה פומית פלסטיק עם חור במרכז.דרך זה עובר צינור, מכוונת לתוך הבטן דרך הוושט.
לאחר זמן מה, החולה שומר תחושה של גוש בגרון ונפיחות בבטן.תופעות אלו הן זמניות.אם יש הרדמה, אז אדם לא יכול לחזור הביתה עד אפקט שלהם הוא עצר.
פענוח של התוצאות
תוצאות הפרוצדורה כל הנתונים נרשמים בפרוטוקול.האנדוסקופיסט שמנהל את המחקר אינו יכול לאבחן.לרוב, על פי התוצאות, אבחונים כגון גסטריטיס, שחיקה, וחיזוק של דפוס כלי הדם נעשים.
נורמלי
עם פרמטרים נורמליים, הוושט הוא סביר באופן סביר, ואת ריר יש גוון ורוד חיוור.יתר על כן, cardia מאובחנת.זה המקום של מעבר הוושט אל הבטן.זה צריך להיות סגור בדרך כלל.אם זה לא יקרה, יהיה עליך להשתמש בשיטות אבחון נוספות.
בבטן, קפלי הרירית מתפשטים בקלות תחת השפעת זרימת האוויר, הרירית הוורודה ללא כיבים וגידולים דמויי גידולים.התוכן של הבטן הם בדרך כלל ברורים, אבל ייתכן שיש כמות קטנה של ריר.
סטייה
בחולים עם דלקת קיבה, רירית הקיבה אדומה, נפוחה עם קפלים מעובים.בשכבת הסובסקוזלית ניתן לראות דימומים.סימן נוסף למחלה זו הוא כמות קטנה של ריר.
אם יש כיב פפטי, אז השיטה מאפשרת לזהות את המכתש כיב של צורה חרוטית.על הקצה מכל הצדדים הוא מוקף בגליל.החלק התחתון והקצוות של המבנה בהירים.הם יכולים להיות אדומים, במקרים נדירים של צבע ציאנוטי.אם מתרחשת דימום באזור כיב, התחתון הופך גוון חום.
בנוכחות דימום, יש הצטברות גדולה של נוזל של צבע כהה או אדום.כאשר reodlux duodenogastric מזוהה, התוכן הוא מרה ירוק כהה.
EGDS מאפשר לחשוף אונקולוגיה. עם סרטן קיבה מפוזר, הממברנה מוחלקת החוצה, רוכשת גוון לבן אפרפר.אם יש פוליפים, נמצא גידול בבירור עם בסיס רחב.
סיבוכים אפשריים של
אחד החסרונות העיקריים של השיטה הוא האפשרות של הופעת ניקוב ופגיעה בקירות האיברים.במצב זה, טיפול כירורגי דחוף עשוי להידרש.ייתכן שיש דימום, אבל עם גילוי בזמן, את הסיכונים של סיבוך זה יכול להיות מופחת למינימום.
במקרים נדירים, ההתפתחות של תגובות אלרגיות מטיפוס מיידי צוינה. אלה כוללים אורטיקריה, אנגיואדמה.במקרה זה, סיוע חירום נעשה על פי תקנים ושימוש מכשירים נגד זעזועים.
מחיר
עלות הנוהל תלויה במספר המניפולציות הדרושות.אם, במקביל עם המחקר, ביופסיה או טיפול מקומי של כיב פפטי הוא הכרחי, העלות יגדל.אינדיקטור זה נקבע לפי סוג המרפאה, הכשרת מומחה, ושיטת ההרדמה.
ביקורות
אלה אנשים שעברו את ההליך בעידן הסובייטי במרפאות המודרנית, ההבדל נראה משמעותי.
כיום, יותר צינורות דק משמשים, ושיטות של הרדמה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון של אי נוחות.רפלקסים בכל מקרה להתמיד, כדי להיות בטוח לבצע מחקר על בטן ריקה. ההליך נמשך 10 דקות.
מטופלים רבים, שהולכים בפעם הראשונה על המחקר, מדברים על הפחד שלהם לבלוע את הצינור.אבל, ככלל, בתהליך של פחד נעלם.אנשים מצביעים על כך שאם הרוק מתחיל לזרום, זה לא צריך להיות מחה עם הידיים שלך, כי אתה יכול לשבש את המיקום של אנדוסקופ.אל תתנו לרופאים וזורקים את הראש לאחור.
לכן, ההליך בעל ערך אבחון גבוה ומאפשר לך לקבל מידע רב ככל האפשר.במידת הצורך, המטופל יכול להיות מוקצה הזרקת נוספת של הרגעה.
וידאו על esophagogastroduodenoscopy: