דיספלסיה אריתממוגנית של החדר הימני( מחלת פונטנה): טיפול, תסמינים

click fraud protection

Arrhythmogenic התקין דיספלזיה חדרית מאובחנת לעתים רחוקה מאוד.הפתולוגיה מתאפיינת בכך שהפעיל את התהליך של החלפת cardiomyocytes הנורמלי רקמת חיבור או שומנית, אשר באה לידי ביטוי באופן מיידי תפקוד הלב.במקרים הקשים ביותר, תהליך זה משתרע על החדר השמאלי, מצבם המחמיר של המטופל פעמים רבות להגדיל את הסיכון למוות פתאומי.תכונות

המחלה

יש תכונה נהדרת לפיה נטייה גנטית למחלות הם אנשים עם שיער מתולתל, כמו גם אלה עם רגליים ואת כפות keratoderma מפוזרות. דיספלזיה arrhythmogenic הרגישה ביותר לצעירים ובעיקר המין החלש.

Arrhythmogenic תקין דיספלזיה חדרית( תוצאות א.ק.ג.)

סיווג וצורות

דיספלזיה arrhythmogenic מוינה בצורה הבאה:

1. השומן.תאי לב סרן( שריר הלב) כמעט הוחלף לחלוטין כדי להתחיל את רקמות השומן, ולא משנה את עובי קיר החדר.
2. שומן סיבי.צורה זו מאופיינת על ידי דילול של הקירות של החדר.Cardiomyocytes מוחלף לא רק שומן, אלא גם רקמה סיבית( כלומר, חיבור רגיל).סוג זה של מחלה יכול להשפיע לא רק על החדר הימני, אלא גם שריר הלב של השמאל.

סיווג כולל גם סוגים נוספים 4 נוספים של קרדיומיופתיה arrhythmogenic:

• נסתר.הסימפטום הראשון הוא מוות פתאומי.
• דיספלזיה עם תסמינים המתבטאים בצורה גרועה.הם בדרך כלל נפוצים - כאב, דפיקות.
• בקצב לא סדיר, אשר מאופיין מספר מרשים של בעיות לב, כולל הפרעות קצב ו טכיקרדיה.
• אי ספיקת לב בחדר הלב.

גורם

ישנן סיבות אידיופטית של המחלה, כלומר, ראשיתו של אשר נותרה עלומה. נטייה גנטית בחולים מזוהה ב -50% מהמקרים.בעבר

סברו כי הסיבה העיקרית היא דלקת שריר הלב, אבל עכשיו מצאו כי הקשר בין הפרעות אלה אינם נוכחים.

דיספלזיה arrhythmogenic של

החדר הימני כבר בגיל ההתבגרות ניתן לזהות על מספר תכונות האופייניות: סובלנות עניים

• של מתח, עייפות;
• התעלפויות וראייה מטושטשת;
• מספר הפרות של הלב( "רפרוף", דופק מהיר, וכו '...);
• מחזור הדם.

לפעמים דיספלסיה היא אסימפטומטית.אבחון

ראשית לאסוף היסטוריה משפחתית של המחלה ואת החיים של המטופל לחשוף נטייה דיספלזיה החדר הימני.לאחר הבדיקה, הרופא שולח אותו למסירת בדיקות מעבדה.יתר על כן, מגוון של מחקרים משמשים לבסס את המחלה ואת התכונות שלה:

1. בדיקות רדיואקטיביות.מזהה גדלה חדרית המתעוררים, התפתחות לא תקינה של הרקמות שלה, כמו גם פרה של פונקצית ההתכווצות.א.ס.ד.לקבוע את כל הסימנים האופייניים של דיספלסיה חדרית arhythmogenic הנכון.כמו כן, מזוהים מחלות - extrasystole, טכיקרדיה - ניתן לזהות.
2. MRI.עוזר להדמיה ולייצג במדויק את התפשטות רקמת השומן לשריר הלב.
3. ניטור הולטר מתרחש במהלך היום.המחקר לוכד את השינויים הקלים המתרחשים בלב, לאבחן הפרעות קצב ו טכיקרדיה חדרית.אקוקרדיוגרפיה.ההתרחבות עם אופי אסינרגי של התכווצות חדרית מאובחנת.
4. סינטיגרפיה מיוקרדיאלית מראה את קטע הנגע בחדר הלב.

טיפול

טיפולי טיפול כולל ניטור של כוח, כמו גם סירובו לממש.צעד זה הוא חשוב עבור כל המטופלים, כולל אלה דיספלזיה שאת תסמינית אלה שיש להם נטייה גנטית למחלה.שיטה רפואית

ותרופות

כיום טיפול כרוך החלת סדרה של חוסמי בטא כדי למנוע הפרעות קצב ולהפחית את העומס על הלב.Antiarrhythmics הם שנקבעו במקרים בהם הפרעות בקצב כבר זוהו.אופרטיבי התערבות

לטיפול דיספלזיה arrhythmogenic בשיטות כירורגיות מרובות, ביניהם: חלק שריר לב

1. Cryodestruction שעליו מוקד arrhythmogenic.כדי לעשות זאת, להשתמש בטמפרטורות קרות, פעולה אשר מופנית ישירות לאזור הרצוי.
2. אבלציה רדיו-תדר של Catheter מתאימה ביותר כאשר המטופל סובל מהפרעות בקצב הלב.תרפיה היא אפקט כיוונית של תדרי רדיו על מוקד הפרעת קצב.לרוב הוא משמש בהיעדר השפעת הטיפול התרופתי, עם התוויות נגד לטיפול רפואי, כמו גם במקרים בהם מטופלים לעתים קרובות חוזר טכיקרדיה.
3. השתלת Cardioverter-דפיברילטור( ICD).טכניקה זו היא אחת הטובות ביותר כדי למנוע את הסיכון למוות פתאומי.CD הוא דומה במקצת קוצבת לב, אבל המכשיר הזה הוא לא פשוט מזהה טכיקרדיה חדרית, אלא גם מבטל אלקטרואימפולסי מיוחד.אם

לפקח על הקצב הנורמלי של הלב על ידי כל אחת מהשיטות שתוארו לעיל אינו אפשרי, ואז להשתמש השתלת לב.זה קורה, עם זאת, לעתים רחוקות מאוד.

מחלות ומניעת

לגמרי גורם דיספלזיה החדר ממני arrhythmogenic נשאר נחקר עד כה, כך מניעה ספציפית גם כדי להתפתח. זה כולל המלצות כלליות בלבד ומטרתה החיסול של גורמים משתיים: חריג

• של נטייה גנטית;
• דחייה של הרגלים רעים;
• טיפול בזמן של הרעלה, זיהומים;
• מניעה של overstrain פיזית קבועה;
• אי הכללת הפעולה על הגוף של גורמים שליליים כגון התחשמלות, התחממות יתר, רטט והיפותרמיה.סיבוכים

  תוצאה של מחלה לא מטופלת היא התפתחות של מצב מסוכן - פרפור בחדר. זה מחמיר שוב ושוב את הסבירות לתוצאות קטלניות.הסכנה הגדולה ביותר נוצרת עבור אלה אשר לעתים קרובות לשים את עצמם תחת לחץ פיזי כבד.המראה של אי ספיקת החדר הימני מתייחס גם לאחד הסיבוכים המתפתחים עם דיספלסיה.זה מוביל חוסר היכולת של הלב לעבודה נורמלית קיפאון של דם.

  תחזית

  פרוגנוזה טובה לטווח ארוך ניתנת לחולים שעוקבים אחר כל ההמלצות הנוגעות לטיפול בדיספלסיה של חדרי הלב.תמותה של 5 השנים הראשונות של לא יותר מ 9% מהחולים.

  הסרטון הבא מכיל מידע שימושי על מניעת מחלת לב, כולל אי ​​ספיקת חדר ימין: