למרות שפוליפים של פי הטבעת נחשבים לגידולים סרטניים שפירים, יש להתייחס לכל אחד מהם כאל מחלה טרום סרטנית.קונספט
פוליפים במעי גס, שהם בליטות דמויות גידול שגדלות בתוך חלל המעי, הם מחלה מאוד חתרנית הרבה זמן אין שום ביטוי קליני. בשלבים המוקדמים של הפיתוח, הם יכולים להיות מזוהים בטעות במהלך בדיקה גופנית מתוזמנת או מחקר אבחון שנערך עבור מחלה אחרת לגמרי.
ברוב המקרים שיש תאי רירית צבע שממנו הם נוצרו, פוליפים יכולים לרכוש צבע סגול, אדום, ארגמן( תלוי במספר של כלי דם שמספקים גידולים, כמו גם על ידי הנוכחות ברקמות שלהם הִתמַגְלוּת או דלקת).
תמונת פוליפ של פוליף
פי הטבעת ניתן לחבר לדופן המעי בעזרת רגליים רחבות, נותן להם בצורת פטרייה, ועשוי לנוע לאורך הקירות של המעי המושפע.
בסיווג הבינלאומי של מחלות( ICD-10), פוליפים של פי הטבעת הוקצו קוד K62.1.
למרות העובדה כי פוליפים של פי הטבעת נמצאים לעתים אצל מתבגרים ואפילו ילדים צעירים, הם לרוב משפיעים על אנשים בגיל מבוגר.דינמיקת
הגיל של המחלה היא כדלקמן: אם בגיל 30 פוליפים במעי גסים זוהה 5% ממטופלים, אז 45 שנתי דמות זו הוכפלה ועומדת על 10%;בגיל 60 הם נמצאים כבר במחצית החולים.סיווג
בהתאם רקמות, תאים אשר שולטים בהרכב של גידולים שפירים, פוליפים של הרקטום הם: villous
- . שם זה הם קיבלו בגלל המספר העצום של וילי כפוף קל ו בקלות כפוף, נותן פוליפ מראה ספוגי.
- Adenomatous. המורכב של רקמת האפיתל בלוטות, פוליפים מסוג זה ozlokachestvlyayutsya פעם כי הם ידועים בתור מצב טרום סרטני.
- סיבי. Neoplasms מסוג זה מורכב של רקמות חיבור המסוגל להחליף את רירית אפיתל של הקירות המעי.פטריות נדירות ביותר, הן נוטות לפתח תהליכים דלקתיים תכופים.
- רירי- Cystic ו בלוטתית ( בספרות הרפואית הם נקראים לעתים קרובות נוער).פוליפים הם מסוג מעורב, יש להם מבנה אופייני של מספר רב של neoplasms.
פוליפים מכל הסוגים הנ"ל יכולים להיות בעלי אופי יחיד ורב-תכליתי.
יש סוג אחר של סיווג, בהתבסס על הסיבות שהובילו להופעת פוליפים.על פי עיקרון סיווג זה, פוליפים יכולים להיות:
- דלקתי( שפותח כתוצאה מתהליך דלקתי מתמשך);
- על ידי neoplastic ( אשר הופיע עקב הפצה מופרזת של רקמות המעי);
- על ידי היפרפלסטית ( שנוצר כתוצאה של יתר של תאים חריגים).
סוג פיברומי
פוליפ סיבי של פי הטבעת, המכונה לעתים קרובות "שקר", מורכב מרקמת חיבור מכוסה בשכבת תאים אפיתל רגילים.
זה שונה מכל שאר neoplasms של פי הטבעת.תכונה נוספת של פוליפים fibrotic היא חוסר האפשרות של התנוונות שלהם לגידול ממאיר.
הסיבה להיווצרות פוליפים fibrotic הם כל מיני תהליכים דלקתיים המתרחשים בתעלה אנאלי לסבך את מהלך הטחורים, פנימי פיסטולה, cryptite ומספר מחלות דומות.
במהלך תהליך דלקתי יש התנוונות של גידולים טחורים ריקים ו papillae אנאלי hypertrophied לתוך פוליפים סיביים בצורת אצבע או בצורת אגס.
Adenomatous
בסיס פוליף adenomatous פי הטבעת, אשר נחשבים מצב טרום סרטני הם סוגים שונים של בדים.המראה שלהם הוא עקב תקלות בתהליך של התחדשות נורמלית של אפיתל המעי, המתרחשים מסיבות שונות.בשנת חלוקה מבוקרת
של תאי האפיתל על פני השטח הפנימי של הקירות הרקטום מופיעים הגוברת שאתות מושבות במהירות, חופפים מעיים עם חלוף הזמן טראומטי בכל הקטע therethrough של צואה.
כאשר גודל ומספר פוליפים adenomatous יגדל משמעותית, החולה מתחיל לחוות אי נוחות, גרד וכאבים התעלה האנאלית.ריאות עם רגליים דקות עשויות ליפול מהמעיים הנגועים.גידולי adenomatous עיקרי סיכון
סבירות גבוהה של שינוי ממאיר לבין ההתפתחות של חסימת מעיים חריפה.
כדי למנוע פוליפים adenomatous, הליך כירורגי מסובך מאוד תקופת שיקום ארוכה נחוצים.
villous
בעל צורה עגולה או מוארכת ורודים-אדומים, פוליפים במעי גס villous יש משטח קטיפתי אשר כלל מספר רב של גבשושיות, villi דומה והם מאוד( חשופים ממאירות כל אדנומה villous שנייה) נטייה לממארת.צג תגובות הסתעפות נגעי villous במסגרת מרכיב רקמת חיבור, מכוסה בשכבה של אפיתל עמודים הכוללת ריבוי של תאי גביע.
בשלבים הראשונים של התפתחות פוליפים villous לגדול גם בתוך חלל המעי או בכיוון של רירית.תהליך של ממאירות משנה את כיוון הצמיחה על אחד שקוע.קצב הגידול של גידולי ורידים, המסוגל להגיע לעשרה סנטימטרים, הוא גבוה ביותר.
עבור קורס קליני המאופיין גידולים villous: בידוד
- של הפרשת ריר צמיג, דומה לחלבון עוף גולמי.כמות גדולה של ריר המיוצר, גודש על פי הטבעת, מעורר שרפרף תכופים המורכב לבד ריר.
- נוכחות של פריקה בדם על השרפרף כתוצאה מפגיעה כרונית בגידולים של ורידים.
- תחושת הכובד והלחץ בפי הטבעת.הופעתה
- של עצירות תכופות שנגרמו על ידי חסימת מעיים, אשר אישור מכוסה פוליפ מגודל.
- אסופה של פוליפים הממוקמים ליד פי הטבעת.
פוליפים חרקים מזוהים לעיתים קרובות במהלך בדיקה דיגיטלית של התעלה האנאלית.אצבעותיו של מומחה שגילו גידול חדש של ורידים שקועים ברקמה רופפת עם עקביות גלאטינית.Hyperplastic
שאתות סוג hyperplastic שיש, ככלל, גודל קטן, נוצר כתוצאה של חלוקת תאי האפיתל במהירות של רירית החלחולת.
הצורה שלהם היא מגוונת: יש פטריות, ענפים או פוליפים כדורית.
וריאציה צבע זהה משתנה צהבהב לאדום כהה.מאז
פשוט הופיעו גידולים hyperplastic לא הראו את עצמם, לגלות אפשרי שלהם בלבד בסקר שנערך עבור כיב חשד או גסטריטיס.בחולים עם זה, בחילה, גיהוקים צרבת הם נצפו, הם מוטרדים על ידי כאב בבטן ונפיחות.בשלב מאוחר יותר
שלבי המחלה, פוליפ hyperplastic של הרקטום להתגרות המראה: כאב
- בפי הטבעת;
- ריר ודימום במהלך מעשה של ציווי;
- ציור כאבים באזור המותני.
גידולים של גודל ניכר יכול להוביל לקרע של קירות פי הטבעת.פוליף hyperplastic
, אשר יש, ככלל, אופי מרובה, שייכים לקטגוריה של נגעים טרום סרטניים מוסר רק בניתוח.
גורם הסיבות המדויקות של המחלה אינה ידועה.מומחים מאמינים כי גידולים שפירים במעי באשמה:
- מחלות דלקתיות כרוניות( פרוקטיטיס, דלקת המעי הגס ודלקת המעי הגס);טחורים
- ;
- של dyskinesia של המעי;סדקים
- בפי הטבעת;
- מחלות מעיים זיהומיות( דיזנטריה, קדחת הטיפוס);
- עצירות כרונית;
- של נטייה גנטית( לרוב היא נוגעת במקרים של פוליפוסיס משפחתי);
- של מום תוך רחמי;
- דיאטה לא נכונה, שופע שומנים מן החי כמעט חופשי של סיבים צמחיים;
- תנאי סביבה קשים במקום המגורים;
- אורח חיים בלתי פעיל.
תסמינים אופייניים פוליפים ב פי הטבעת
הביטויים האופייניים ביותר של polyposis של פי הטבעת הם הסימפטומים הבאים:
- אופי לא סדיר של הצואה, שבו יש חלופה של עצירות ושלשולים. תסמין זה אופייני לשלבים הראשונים של המחלה.ממש בתחילת המחלה, לעתים רחוקות בפיתוח עצירות מוחלף על ידי התקפות שלשול תכופים, אשר נובעת גירוי של הריריות הריריות של הרקמה של neoplasm גדל.עם צמצום הדרגתי של לומן המעיים, מלא פוליפ מגודל, התמונה משתנה.עצירות הופך עמיד( משך שלהם תלוי במידת הצמצום של לומן המעיים) וכרוני.זה על עצירות ארוכה, לעתים קרובות את הביטוי היחיד של מחלה, כי החולה מבקש עזרה רפואית.
- תחושות של אי נוחות קיצונית בפי הטבעת ונוכחות של גוף זר בתוכו. זה ביטוי קליני, בשל הלחץ של הפוליפ על הקירות של המעי הגס, הוא האופייני ביותר עבור המחלה הזאת.גדילה ומילוי החלל של פי הטבעת, הפוליפ בהדרגה מצמצם לומן שלה.על מנת שהסימפטום יתגלה, הנויפלזמה צריכה להגיע לגודל בינוני או גדול.עם גודל קטן יחסית של הפוליפ, תחושת נוכחותו של אובייקט זר עולה בחולה לא כל הזמן, אלא מעת לעת או תופס - בהתאם מלא התכווצות peristaltic של המעי.בחולה הסובל לאחרונה מפוליפוסיס של פי הטבעת, אי הנוחות מתרחשת מעת לעת או על צד אחד של העין, או בתעלה אנאלי.עם polyposis מוזנח, תחושות לא נעימות, בהנחה אופי מתפרץ, להתעורר בחולה כל הזמן.המצב הוא מחמיר על ידי עצירות, שהוא נלווה תכופים של פוליפים.כאשר עצירות מתרחשת, התחושה של אי נוחות הופכת גרועה יותר.
- סימפטום מאוחר למדי, שהוא תוצאה של גודש במעי הגס, הוא הכאב בבטן התחתונה. המנגנון של התפתחות הכאב הוא כדלקמן: תחילה הפוליפ המגודל חופף את לומן המעיים הנגוע, מה שמעורר הפרה של פינוי השרפרף והתפתחות עצירות כרונית.הצטברות של המוני צואה בלולאות המעי, אשר שופע עם קצות העצבים, מוביל מתיחות שלהם ואת המראה של תחושות כואבות בבטן התחתונה.המצב מחריף על ידי גזים המצטברים במעיים וגם תורם למתוח שלה.
- ריר שופע בצואה. תסמין זה, בשל הפרשת מוגברת של תאים ריריים, הוא בן לוויה של polyposis.במעי של אדם בריא, בלוטות מיוחדות ותאי הגביע הממוקמים בקרום הרירי של פי הטבעת מייצרים ריר, מרטיבים את חלל איבר זה ומסייעים באופן משמעותי את מעבר הצואה לאורכו, בכמות הדרושה לכך.נוכחותו של פוליפ ההולך ומתרחב, המרגיז את תאי הקרום הרירי, מאלץ את המבנים הנ"ל לעבוד במצב מחזק.הריר העודף הנובע מתהליך זה מצטבר בסינוסים האנאליים ומוסיף מגופו של המטופל יחד עם העגלים במהלך צרכיו לאחר עצירות ממושכת.כמות גדולה של ריר עומד הוא בינוני מעולה עבור microflora פתוגני.צירוף של זיהום מוביל את המראה של פריקה mucopurulent.
- תערובת של דם בצואה או דימום מתעלה אנאלי. הסיבה לסימפטום חרדה זה עשויה להיות נמק או מלכודת של הפוליפ, כמו גם נזק לכלי הדם החודרים את השכבה התת פי הטבעת.ממש בתחילת המחלה, אובדן הדם הוא חסר משמעות.המטופל יכול לנחש את נוכחות הדימום רק על ידי רצועות דם על פני הצואה.אלה דימום קטין אבל קבוע כמעט תמיד לגרום להתפתחות אנמיה.
אבחון של
נוכחות של פוליפים בחלחולת ניתן לאתר על ידי:
- מחקר אצבע.באמצעות שיטה זו כדי לבדוק את האתר של הרקטום סיר מפי הטבעת לא יותר מ -10 סנטימטרים, המומחה אינו יכול לאמת את הנוכחות של פוליפים בלבד, אלא גם להקים הגודל, המספר, אופי העקביות שלהם, קיומו או אי קיומו של כיב, ורגליים ארוכות,כמו גם את היכולת לשנות.סיגמואידוסקופיה
- - השיטה הכוללת מתן לצינור מתכת דק, מצויד במצלמת וידאו, לתוך חלל של הרקטום( לא יותר מ 20 ס"מ) ומאפשר הקירות כדי להציג את פי הטבעת מעמד סיגמואיד.קולונוסקופיה
- - חקירה, כמעט זהה לזה שתואר לעיל, אך היא מאפשרת לבדוק את המעי הגס בשלמותו.
- irrigoscopy - רנטגן בדיקה, הכוללת מתן חומר radiopaque - סולפט בריום - ב לומן רקטלית.הודות בריום גופרתי, קירות המעי על קרני רנטגן הם יותר מנוגדים וברורים.מיקומים של לוקליזציה של פוליפים על roentgenogram להיראות כמו חללים, לא מלא חומר ניגודיות.לקבלת תוצאות אובייקטיביות יותר ליישם שיטה בניגוד כפול, הכולל שיתוף הממשל של השעיה בריום ואוויר לתוך לומן של המעי הגס נחקר.
- טומוגרפיה ממוחשבת - שיטה שבאמצעותה ניתן לקבל מידע על מיקום, כמות, צורה, גודל מדויק ומצבו של גידולים.לא נדרשת הכנה ראשונית ולא התוויות נגד, טכניקה זו יש את החיסרון היחיד: העלות הגבוהה של ההליך.
דיפרנציאל גס פוליפוזיס אבחון
להבדיל תהליכים פתולוגיים של אברי האגן: lipomas
- - גידולים שפירים, לעתים קרובות להגיע גדלים גדול יותר ויותר קרובות מקומי ב submucosa המחלקה הימנית של המעי הגס, אך לעתים רחוק משתרע לאורך אורכו.
- פיברואידים גדולים - גידולים נדירים למדי, אשר יכול לעכב באופן משמעותי חדירות המעי.
- אנגיומות הן גידולים וסקולריים, שתכונתם המובהקת היא דימום גבוה.
- Actinomycosis של המעי הגס.
- מחלת קרוהן, המתבטאת לעתים קרובות בסימנים של pseudopolyposis.
כיצד לטפל פוליפים ב פי הטבעת במבוגרים וילדים?
בגלל פוליפים אצל ילדים לעולם ozlokachestvlyayutsya, לצורך הסרה כירורגית שלהם אינו למניעת סרטן וחיסול מקור הדימום מתמשך, במניעת התפתחות מלאה של אורגניזם גוברת.
הסרת פוליפים ממעיים של מטופלים מבוגרים מבוצעת על מנת למנוע ממאירותם.שיטות כירורגיות בשימוש ביחס לילדים חולים מבוגרים, אין הבדלים מהותיים.כאשר
הסרה כירורגית
בבחירת טכניקות ניתוחיות לאפשר בלוקליזציה של פוליפים, לבין שכיחות יתר של סרטן.פוליפים בפי הטבעת מוסרים על ידי: - כריתה Transanal. בדרך זו, נגעים הממוקם בסביבה הקרובה של פי הטבעת מוסרים.כדי לקבל גישה לפוליפ, תעלת האנאלי נמתחת גם על ידי קרסים מ Farabef, או מוגדל על ידי מראות מיוחדות עד הסוגר הוא רגוע לחלוטין.לאחר החלת קליפ מיוחד על גבעול פוליפ, הוא תפור וחבוש.לאחר מכן, הפוליפ מנותק.
- השיטה הנפוצה ביותר של כריתת השן היא לולאה electrocoagulation ( מה שנקרא "ציד"), המבוצעת באמצעות sigmoidoscope הפעלה או קולונוסקופ.לפני הניתוח, המעיים של המטופל, נמנעים מארוחת ערב וארוחת בוקר, הם ניקה לחלוטין עם משלשל אוסמוטי.לפני הניתוח יש הזרקה תוך-שרירית של חומר הרגעה.בתעלה האנאלית של החולה, שנטל תנוחת מרפק בברך, מוזרק קולונוסקופ, משומן בג'ל מיוחד.באמצעות צינור מיוחד של קולונוסקופ, מוכנס לולאה, שבאמצעותה הוא תפס את הרגל של פוליפ.לאחר מכן מוזן מתקן מיוחד המורכב מאלקטרודות ומקור זרם חילופין לבסיס הלולאה.לאחר כמה שניות של חשיפה לזרם חשמלי, הבסיס של הפוליפ או רגלו חרוך.במידת הצורך, האספקה הנוכחית חוזרת על עצמה.הנאופלזמה החרוכה מוסרת, והפצע הנותר צרוב.פוליפים על בסיס רחב, בעל ממדים מרשימים, מצורפים בחלקים.בהינתן המרחב העצום של משטח הפצע הנותר, מתבצעות מספר פעולות נוספות, שהרווח ביניהם הוא לפחות שבועיים עד שלושה שבועות.
- נמצא במיקום מרכזי, על בסיס רחב, ללא רגליים, על ידי ביצוע פעולה קווית - קולוטומי. לאחר פתיחת הקיר הבטן, לבצע מישוש זהיר של האזור הפגוע של המעי.לאחר איתור הפוליפ, קטע הבעיה של המעי מבודד באמצעות מלחציים רכים, וחלל הבטן מוגן עם מספר גדול של מפיות גזה.לאחר פתיחת לומן של המעי, הם מבצעים כריתה של הפוליפ.הקרום הרירי הוא seutured עם catgut, התפר שורה כפולה מוחל על דופן המעי( באמצעות הקפרון ו catgut).לאחר הכנסת אנטיביוטיקה, חלל הבטן סגור היטב.
- פוליפים ממאירים מוסרים על ידי כריתה של כל פי הטבעת יחד עם ניאופלזמה, או על ידי שיטת החילוץ של האזור הפגוע. בשני המקרים, הרדמה כללית משמש.
משוב לחולה
ניקולאי:
הגעתי לשולחן הניתוחים ממרפאה שבה נשאלתי על חסימת מעיים חריפה.הרופא, שערך את קבלת הפנים, הורה על אשפוז דחוף.הליך הניתוח לפרוסקטומיה בבית החולים בוצע במהלך קולונוסקופיה.מאז זה בוצע ללא הרדמה, אני יכול לראות את ההתקדמות של המבצע על צג מיוחד.
הרגשתי כאבים כואבים רק על ידי החדרת קולונוסקופ לתוך חלל המעי.ההליך להסרת פוליפים( הם פשוט נחתכו עם לולאה מיוחדת) היה ללא כאב לחלוטין.יומיים לאחר מכן שוחררתי מבית החולים.לאחרונה הסרתי את הפוליפ שהטריד אותי( הוא מדמם).לא העזתי לעבור ניתוח במשך זמן רב - פחדתי מכאב.פחדים היו לשווא.הניתוח נמשך קצת יותר מחצי שעה, לא היו שום תחושות לא נעימות.
מחירים להסרת
עלות הניתוח להסרת פוליפים של פי הטבעת במרפאות שונות יכולה להשתנות באופן משמעותי.
זה תלוי ברמת המוסד הרפואי, בכישוריו של המומחים שלו ובאזור שבו ממוקמת הקליניקה.
- עבור electroanagulation transanal של פוליפים ב פי הטבעת, החולה יצטרך לשלם מ 4000 עד 12,000 רובל.
- להסרה מיידית של פוליפים של פי הטבעת( בהתאם למידת המורכבות ולשיטת ביצוע הפעולה), ייתכן שיהיה צורך בסכום של 5,000 עד 29,000 רובל.
- Electroexceration של פוליפים באמצעות עלויות rectoscope מ 6 000-10 000 רובל.
תרופות
טיפול תרופתי בפוליפים בחלחולת מתבצע באופן בלעדי בשלבים המוקדמים של המחלה.לפעמים למטרה זו משמש סיגמואידוסקופ: בעזרת נרות העזרה שלו נכנס לומן של פי הטבעת( התרופה "Chistobolin" הוכיח להיות טוב למדי).
נרות מנוהלים פעמיים ביום: בבוקר ובערב לאחר חוק טיהור חובה.כדי להכין פתרון לביצועו, בשני ליטרים של מים פורק מלח וכף מיץ לימון טרי או חומץ.טיפול שמרני
של פוליפוזיס יכול לתת תוצאות טובות אם שני התנאים הבאים: הוא חייב להתחיל מוקדם להתבצע תחת פיקוחו של מומחה מנוסה.עבור הטיפול של המחלה מוזנחת, זה כמעט חסר משמעות.
פולק תרופות
השיטות הפופולריות ביותר של הטיפול המסורתי של פוליפים במעי פי הטבעת, אפילו מוכר על ידי מספר מומחים, היא לבצע על בסיס חוקן celandine.
בהשפעת חומרים ביו-אקטיביים הכלולים בהרכבה, מתרחשת דחייה יעילה של גידולים שפירים קטנים עם רגל.
לאחר מילוי מזרק קטן עם מוצר מוכן טרי, החולה שוכב בצד שמאל ומזריק חלק מהמרק דרך הפתיחה האנאלית.שוכב כמה דקות, הוא מסתובב בצד השני וחוזר על המניפולציה.לאחר שנכנסו שרידי תרופה, יש צורך לשכב על הגב.
כדי לקבל השפעה חיובית, נוהלי הטיפול מבוצעים מדי יום ביומו.משך הקורס הוא מ 15 עד 20 מפגשים.השימוש
של אפנות טיפולית זו התווית מאוד ביחס לחולים הסובלים קוליטיס כיבית, טחורים, פיסורות אנאלי ויש להם פוליפים ozlokachestvivshiesya.
כדי לשפר את האפקטיביות של חוקן מרפא, מרפאים עממיים ממליצים בו זמנית לקחת איתם מיץ קלונדין טרי.בהתחשב ברעילות גבוהה של הצמח, לוקח את המיץ צריך להיות זהיר מאוד.
בפעם הראשונה לקחת 1 טיפת מיץ, מדולל כפית מים.כל יום, הוספת טיפה אחת של מיץ, להביא את הסכום שלה חמש עשרה טיפות, לאחר מכן את המינון מופחת בהדרגה.
תקופת השיקום
הרגשתי כאבים כואבים רק על ידי החדרת קולונוסקופ לתוך חלל המעי.ההליך להסרת פוליפים( הם פשוט נחתכו עם לולאה מיוחדת) היה ללא כאב לחלוטין.יומיים לאחר מכן שוחררתי מבית החולים.לאחרונה הסרתי את הפוליפ שהטריד אותי( הוא מדמם).לא העזתי לעבור ניתוח במשך זמן רב - פחדתי מכאב.פחדים היו לשווא.הניתוח נמשך קצת יותר מחצי שעה, לא היו שום תחושות לא נעימות.
להחלמה מלאה של המטופל לאחר ניתוח להסרת פוליפים במעי, נדרש לפחות שבועיים.
- הסכנה הגדולה היא את הסיכון לדימום, ולכן לכל אורך תקופת שיקום החולה צריך להימנע ממתח פיזי משמעותי, לוותר נהיגה וניהול של מכשירים גדולים.
- כדי להגן על רירית המעי משרפרף נזק ופגיעה מכנית, במהלך השבוע יש לשים לב מקמץ ריכוך הצואה דיאטה תורמת.לאכול צריך להיות לפחות חמש פעמים ביום.חלקים צריך להיות קטן, מוצרים לא צריך להכיל סיבי צמח גס.כל המזון צריך להיות מחה ומבושל על ידי בישול, אפייה או מהביל.
- חולים אשר עברו ניתוח חלול מוקצים מנוחה במיטה.כדי למנוע קיפאון של דם, מומחים ממליצים להם לבצע סדרה של תרגילים פיזיים שתוכננו במיוחד.
סיבוכים של המחלה
פוליפוסיס של פי הטבעת עשוי להיות מסובך:
- דימום אנאלי. אפילו פוליפים קטנים יכולים לדמם, אבל רוב הדימום מושפע על ידי גידולים גדולים, במיוחד veous.פירסינג על ידי מספר גדול של כלי דם, הם בקלות טראומה דימום לעתים קרובות מאוד.דימום אנאלי יכול להיות פזרני( שופע) וקטין.דימום פזרני יכול להוביל להלם היפודינמי.דימום זעיר( סמוי) הופך לדליפה בהתפתחות אנמיה.
- פליפה של פוליפים. המסוגלים ביותר לממאירות הם ניאופלזמות ווסיות, כמו גם פוליפים בעלי בסיס רחב.פוליפים בגדלים גדולים ממאירים לעתים קרובות יותר.
- היווצרות חסימת מעיים חריפה. מצב זה, שהוא שלם ולא שלם, מתפתח עקב חפיפה של לומן המעיים עם רקמות הפוליפ המגודל.חסימת מעיים מלאה יכולה להוביל לנמק של קירות מעיים עם הפרה מאוחרת של שלמותם.בליעה של צואה לתוך חלל הבטן יכול לגרום דלקת הצפק( דלקת של פריטוניום).ברוב המקרים, סיבוך זה מוביל למוות של המטופל.
פרוגנוזה ומניעת
אם פוליפים ב פי הטבעת היו מזוהים והוסרו במועד, ברוב המכריע של המקרים הפרוגנוזה היא חיובית.בהתחשב בסיכוי להישנות המחלה( הם עשויים להתרחש תוך שלוש שנים לאחר הסרתם), שנה לאחר הניתוח על החולה לעבור קולונוסקופיה.בבדיקות אנדוסקופיות שלאחר מכן, הוא יצטרך ללכת כל שלוש שנים.
כדי למנוע את המראה של פוליפים, יש צורך למזער את ההשפעה של גורמים להתגרות שלהם.
כדי למנוע polyposis צריך:
- למנוע התפתחות של מחלות כרוניות בזמן לטפל בכל מחלות.
- עוברים בדיקות רפואיות באופן קבוע.
- לאכול מזונות המכילים כמויות גדולות של סיבים צמחיים, ויטמינים ומינרלים, למזער את הצריכה של כל מיני שומנים, חריף, משומר ומזונות מטוגנים.
- להימנע מעישון ואלכוהול( במיוחד מבירה).
- הימנע עצירות.
- להעביר כמה שיותר.